总感觉尿道口有尿，最常见的两大原因，一个是尿道炎；另一个是膀胱过度活动症。有了这种主诉的患者，首先建议查一个尿常规。如果尿常规中可以发现大量白细胞，建议下一步先采用抗生素给予治疗。因为这类的尿道炎感染，往往是尿道被大肠杆菌、金黄色葡萄球菌，或者是变形杆菌所污染，尿道黏膜充血、水肿，感觉神经外露，变得异常敏感，所以总有尿道口有尿的感觉。其次对于另一种可能膀胱过度活动症，膀胱过度活动症是一种以尿急、尿频、夜尿、急迫性尿失禁为主要表现的综合征，具体的病理是由于尿道、膀胱的黏膜过于敏感，所以可能会感觉尿道口有尿。出现这种情形，诊断清楚之后，可以给予M受体阻断剂进行治疗。

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/06/30收听(60248)

总感觉尿道口有尿，建议到医院进一步检查，明确可能的原因。1、当患有尿道炎史，可以造成尿道口始终有尿的感觉，同时可能会伴有排尿的异常如尿急、排尿频次增多、排尿时尿道口疼痛等症状，需要进一步进行尿液化验检查来明确。2、如果存在尿道黏膜的糜烂，或者存在尿道结石、息肉等，可以造成尿道内的持续性刺激而产生尿意，或者伴有轻微的疼痛感等，可能还伴有尿急、血尿或者伴有尿道口出血等症状，需要进一步进行尿道镜检查来明确。3、男性患有前列腺炎、前列腺增生等，都可以造成尿道内有少量的余尿，这时总感觉尿道内有尿，排尿时还可以出现尿液滴沥不尽，或者排完尿后仍有几滴尿液由尿道口溢出等，需要进一步进行前列腺液检查，和前列腺的B超检查来明确。

王海龙│宝鸡市中医院

2023/12/23收听(71874)

"女性尿道口，总感觉有尿意的症状存在，主要考虑是尿路感染引起的。因为女性尿道本身比较宽，也比较短，很容易导致细菌上行感染，加上平时不注意个人卫生，这是导致尿路感染，最常见的因素。建议要注意个人卫生，多喝白开水，不要吃辛辣、刺激性的食物，穿过的内裤要一天一换，洗后在太阳底下暴晒。必要时，可以配合用药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星片和三金片。正常病程，需要一周的时间，治疗效果是比较好的，而且治疗期间，最好不要同房，容易导致尿路感染加重的现象。"

余学江│合肥市第二人民医院

2023/06/25收听(55938)

总感觉有尿常见原因为尿路感染、其他因素等，具体如下：

1、尿路感染：较常见，膀胱或...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/09/14播放(76178)

总觉得有尿建议到医院进一步检查明确原因：第一、泌尿道感染，总觉得膀胱有尿或者尿不尽感，伴有尿频、尿急等症状，需要进行尿液化验、尿常规检查等来进一步的确诊。第二、泌尿系统存在结石，结石造成刺激感而引起始终有尿或者伴有肉眼血尿、发热、腰痛等症状，建议进行泌尿系统的B超检查，来进一步排除有无结石。第三、泌尿道存在息肉、肿瘤，也可以造成总觉得有尿，同时可伴有肉眼血尿、排尿不畅、排尿费力、排尿分叉等现象，需要进一步行泌尿系统CT、尿常规、膀胱镜等检查来进一步明确。第四、膀胱过度活动症可以造成患者频繁觉得有尿，但不伴有排尿疼痛、血尿的症状，由膀胱的逼尿肌过度、频繁收缩导致。

王海龙│宝鸡市中医院

2023/07/08收听(43252)

"总感觉有尿，实际上就是尿频的概念。尿频指的是日间排尿次数超过八次，夜间排尿次数超过两次。排尿次数显著增多的情况下，还要观察患者每次小便的量有没有问题。如果患者尿次增多，但是每次小便量在150-200ml以上，认为该样的尿频是生理性尿频，和患者良好的饮水习惯有关系，所以不认为需要进行临床治疗。但如果尿次增多，而且每次尿量就是几十毫升，在100mL以下，此时尿频认为有必要治疗。对尿频的病因分析通常围绕泌尿系感染、生殖系统感染、结石、肿瘤、前列腺增生，以及女性膀胱过度活动综合征，以上六个常见病因分析、排查，确诊后才能给予相关的专科治疗。"

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/08收听(18578)

"如果是女性患者，持续有尿意最常见的原因是尿路感染，尿路感染通常是由于革兰氏阴性菌通过尿道口逆行感染泌尿系，而导致的急性炎症。由于女性的尿道比较短，而且直，同时尿道口的开口位置更靠近会阴部，所以女性出现泌尿道感染的机会相对男性高很多。对于泌尿道感染，通常以喹诺酮类的抗生素作为首选的治疗药物，临床当中用的比较多的是左氧氟沙星。如果是男性，频繁有尿意最常见的原因是前列腺增生或者慢性前列腺炎。对于前列腺增生或者慢性前列腺炎患者，通常以α受体阻滞剂作为首选的治疗药物，用的比较多的是坦索罗辛或者多沙唑嗪。"

刘鹏举│杭州市红十字会医院

2023/12/08收听(68162)

"总感觉尿不净，建议到医院进一步检查明确可能原因，说明如下：1、泌尿系统存在急性和慢性感染时，可出现泌尿道黏膜充血、水肿，会出现明显的尿不尽感。同时伴有尿频、尿急、排尿疼痛、小腹部坠胀疼痛等症状，需做尿常规和尿培养检查鉴别。2、泌尿系统内存在结石或占位等因素，可产生尿路刺激症状，出现尿不尽感。如膀胱肿瘤、膀胱息肉或膀胱结石，都可产生尿不尽感。伴有疼痛或血尿症状，需进行膀胱区的B超和CT检查相鉴别。3、存在各种尿路梗阻因素时，膀胱排空障碍可出现明显的尿不尽感。如男性前列腺增生症，导致膀胱内残余尿增多，产生明显的尿不净感，需进行前列腺B超检查和残余尿量测定。"

王海龙│宝鸡市中医院

2023/07/01收听(62912)

总感觉尿不完最常见于慢性膀胱炎，病人发生慢性膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部黏膜，会导致黏膜局部水肿、糜烂，出现尿频、尿急、排尿不尽症状，所以病人会总感觉尿不完。病人出现上述症状时需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查常发现尿中细菌数升高，高倍镜下白细胞、红细胞满视野。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和八正胶囊联合治疗，多数病人总感觉尿不完的症状会明显好转。

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/07/21收听(50544)

"总感觉尿不干净，这种现象在临床上被称作排尿不尽，排尿不尽多见于慢性前列腺炎症或者前列腺增生症。这两种疾病发病年龄不同，慢性前列腺炎多见于青少年男性，临床上除了排尿不尽的症状外，还伴有尿频、尿急。慢性前列腺炎通常是由于尿液逆流进入前列腺，造成无菌性的炎症反应或者由于细菌感染引起。前列腺增生症常见于老年男性，除了有排尿不尽的症状外，通常还有排尿困难的症状，主要表现为尿等待、尿线细、排尿无力、射程短等情况。"

郝晓伟│邯郸市中心医院

2023/12/06收听(60904)

女性总感觉到有尿而出现频繁排尿现象,称为尿频。尿频发生原因主要有以下几种：

一、生...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/14播放(27765)

总是感觉尿急，但是尿又很少，这就是临床上典型的尿频、尿急的症状。这种情况可能是因为有泌尿道感染...

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/03/16播放(48769)

患者总感觉尿道口有尿而且还尿疼尿血，引起的原因有很多，需要找到原因来对症治疗，针对原因使用药物：第一、可能是因为受到细菌感染导致泌尿系统发生炎性疾病，比如膀胱炎、尿道炎等，因为患者本身不注意个人卫生以及有过不洁的性生活史而诱发，可以使用抗菌消炎的药物来治疗就可以康复。第二、患有泌尿系统结石病时也是会出现尿道口有尿意、尿血、尿痛，建议到当地正规医院去就诊，通过专业的碎石仪器击碎结石后排出体外，就可以解决尿痛、尿血的症状。

马恩光│哈尔滨市第一医院

2023/03/01收听(95710)

"总是感觉尿道有尿，考虑跟前列腺炎有关。前列腺炎指前列腺的腺体炎症，前列腺是人体重要的生殖器官，包裹着尿道，与膀胱相连，也联系着尿道，前列腺有控制排尿的作用。当前列腺发生炎症的时候，就会刺激尿道和逼尿肌，导致患者出现感觉尿道有尿的情况。当患者出现有这种情况，建议及时到医院去做前列腺液常规检查、尿常规检查、前列腺液培养检查、前列腺彩超检查等明确诊断，然后根据检查结果，选择敏感性的药物治疗。"

刘见辉│合肥市第二人民医院

2023/02/07收听(42662)

"出现总感觉憋尿但尿不出来的问题，有可能是存在膀胱炎症导致，也有可能是由于前列腺的炎症、前列腺增生导致，最好是能够进一步检查，包括尿常规、尿培养、膀胱镜检查、前列腺液常规检查、前列腺的B超检查，以明确诊断。如果考虑是膀胱炎症，一般选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片，联合一些清热利湿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊对症治疗，症状很快就能够得到有效缓解。通过检查明确是由于前列腺的炎症，或者前列腺增生导致这样的症状发生，可以选择一些药物，比如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪控释片，配合一些抗炎的中成药，比如前列安通片、癃清片对症治疗，症状也能很快缓解。平时要养成良好的生活习惯，不要久坐、憋尿，每天喝水2000mL以上。"

张骁│杭州市中医院

2023/10/16收听(84530)

"当患者插了尿管后，总有想尿尿的感觉，多数是因为导尿管刺激引起。当患者患有尿潴留或其他原因引起尿液不能排出时，需行导尿治疗，现多用气囊导尿管。当导尿管经尿道置入后，见尿液流出，为防止导尿管脱出，气囊内一般注入10-20ml注射用水，此时由于气囊位于膀胱三角处，刺激膀胱三角处黏膜，使病人出现想尿尿的感觉。因而导尿结束后，要尽量减少气囊内注入量，减轻患者症状。"

张国臣│济南市中西医结合医院

2023/09/29收听(51978)

憋尿尿不出来的原因主要有三点：第一个是膀胱结石，膀胱结石尤其是膀胱多发结石引发炎症的时候，会感觉憋尿、小腹胀痛，但是尿不出来，这时候需要行手术治疗。请膀胱腔内碎石取石，去除结石以后，这种症状就会缓解。第二个是前列腺增生，轻度的前列腺增生会有憋尿，但一般尿得出来。但是重度的前列腺增生，憋尿感很严重，小腹胀痛很明显，同时尿不出来，需要紧急插导尿管，同时抗炎治疗，等炎症消退以后，建议需行经尿道前列腺等离子电切术，切除前列腺增生的组织，去处梗阻因素后，憋尿以及尿不出的症状就会明显缓解。第三个是前列腺炎，前列腺炎轻度的会有憋尿，但还是尿得出来。如果前列腺炎很严重的，会有憋尿同时尿不出来，需要留置导尿管，加强抗感染治疗，去除炎性因素，这些因素去除以后排尿的症状就会缓解。

龙晓丹│娄底市中心医院

2023/06/29收听(54942)

"插了尿管总感觉想尿，在临床比较常见，主要考虑还是刚插尿管以后病人不适应，尿管刺激造成。在临床中由于各种原因导致病人不能自行排尿，病人需要插尿管导尿，特别是有一些病人，还需要保留导尿，现在的尿管一般都是球囊尿管，也就是插入尿管后，球囊内注水，一般是10mL左右，可以起到固定尿管的作用。球囊注水以后，就有可能刺激膀胱三角区，引起病人总想尿尿的感觉，或者尿管刺激膀胱可以引起膀胱痉挛，就可以出现想排尿的感觉。因此可以考虑球囊内少注水，或者选择刺激小的尿管，必要的时候应用一些解痉的药物进行解决。另外就有可能是尿管插的不到位，即位置不合适，或者尿管有堵塞，不是十分通畅，可以调整尿管的位置或者冲洗尿管等等。"

于忠建│保定市第二医院

2023/10/21收听(43578)

"女性患者总感觉有尿，但是尿量不多，则可能的原因：1、慢性的泌尿系统感染，如慢性膀胱炎、慢性尿道炎等。因炎症未完全愈合而导致慢性的膀胱黏膜上皮充血、水肿，这时膀胱敏感度增高，有效容量相对减少，患者始终觉得有尿意，每次尿量不多。当存储一定尿量时，可出现小腹部不适或尿道内不适，排空后仍感觉膀胱内未排尽。建议查尿血常规，排除是否患有慢性的泌尿道感染。如有感染，建议进行抗感染治疗。2、存在有泌尿系统结石或者泌尿系统肿瘤，如膀胱结石、输尿管下段结石或者膀胱侧壁肿瘤等。结石、肿瘤都是慢性刺激因素，始终刺激膀胱不停地收缩，而产生一定的尿意。但每次排尿时尿量也不多，建议行泌尿系统B超检查排除是否患有相关疾病。3、膀胱过度活动症或者间质性膀胱炎。膀胱过度活动症不存在感染，因膀胱逼尿肌过于敏感，出现频繁的持续收缩，患者尿频比较明显，排尿后仍觉未排空，但没有排尿期疼痛的症状，尿液常规检查中没有感染的症状。间质性膀胱炎可以慢性尿道感染而导致膀胱内的氨基糖层缺失。这时尿液刺激膀胱黏膜，可产生耻骨上区的疼痛，尤其是在憋尿时明显，但每次尿量不多，排尿后仍感觉未尿尽，需要进行进一步的膀胱镜、尿道镜检查确诊。"

王海龙│宝鸡市中医院

2023/08/05收听(62928)

"女性尿道口总感觉有小便不建议塞药，因为尿道非常细，很少有通过尿道直接塞药来治疗尿道疾病，塞药这种方式主要治疗女性阴道炎症性疾病。尿道口总感觉有尿，建议要查明原因，可能是因为尿路感染而导致，因为炎症刺激会导致尿道口充血、水肿，建议可以通过口服消炎药物，比如头孢地尼、左氧氟沙星等药物进行消炎治疗，同时配合多喝水、多排尿，有助于控制症状。另外，女性阴道炎也有可能会压迫尿道口，导致有这种现象，可以上医院查白带常规明确。确定有炎症以及炎症的类型之后，可以向阴道内塞相应药物进行治疗，有助于疾病恢复。"

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2023/08/23收听(52818)