妇科病霉菌一般通过性生活传播而来，有时与女性机体菌群紊乱相关，比如服用大量抗生素之后，进食甜食...

赵晓东│北京医院

2021/07/05播放(85870)

"霉菌性阴道炎是一种比较常见的妇科疾病，导致霉菌性阴道炎最主要的原因，是阴道念珠菌的感染。念珠菌是阴道里的正常菌群，一般是不会导致感染的，但是，当女性不注意卫生、身体抵抗力下降，还有阴道环境发生改变的时候，就会导致阴道内的菌群失调，从而导致霉菌感染。有些患者如果血糖高或者长时间使用抗生素，也会引起霉菌的感染。同时，有些男性的生殖器包皮过长，包皮里也有霉菌，如果进行性生活，就会把霉菌传染给女方，从而也会导致霉菌的感染。"

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/12/20收听(41770)

"霉菌感染引起妇科病主要是霉菌性阴道炎，霉菌性阴道炎的主要症状，首先是外阴奇痒无比，所以主要表现为外阴的瘙痒。其次伴有白带分泌物的增多，主要是豆渣样白带或者凝乳样白带，是霉菌性阴道炎的典型特征。霉菌在女性阴道里面本来就有少量的存在，霉菌性阴道炎属于内源性感染，在免疫力低下或者其他某些因素的影响下，阴道内的霉菌就会大量繁殖，从而导致致病，所以霉菌性阴道炎是一个机会感染的致病。治疗是以阴道上药治疗为主，同时还必须要去除诱因。引起霉菌性阴道炎的常见的诱因，包括大量的抗生素的长期使用、大量的免疫抑制剂的使用，还有肥胖、阴部环境长期潮湿、经常使用护垫卫生巾，同时糖尿病病人和孕妇也容易引起霉菌的感染，霉菌的繁殖导致霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎的治疗主要是阴道上药抗真菌的药物，包括克霉唑或者制霉菌素栓等等药物，也可以口服，但是口服用药是口服氟康唑胶囊。如果是反复发作经常发作的霉菌阴道炎，就需要多次口服抗真菌药物治疗。"

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/03/30收听(10294)

"妇科病霉菌就是霉菌性阴道炎，也叫外阴阴道假丝酵母菌病，这种病是好治疗的，常用的药物是克霉唑阴道片或者达克宁栓，这两种药物可以阴道用药。如果是不能阴道用药，可以口服用药，可以用氟康唑药片或者大扶康，吃一种就可以，一般1-2个疗程能够痊愈的。但是霉菌性阴道炎如果第一次治疗不彻底，很容易复发。在治疗完以后，所用的卫生用品要放在太阳下暴晒，男女双方要注意性生活的卫生，在性生活前后都要清洗为外阴，平常要穿纯棉透气的内裤，不要滥用抗生素，可以减少霉菌性阴道炎的复发。"

李顺华│莒县中医医院

2019/04/24收听(12968)

"霉菌是比较常见的外阴阴道炎症，它是由假丝酵母菌引起的，主要为内源性的传染。假丝酵母菌作为机会致病菌，除阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道。这三个部位的假丝酵母菌可互相传染，也可通过性生活直接传染，少部分患者通过接触感染的衣物间接传染。患者主要表现为外阴阴道瘙痒，阴道分泌物增多，外阴阴道瘙痒症状明显，持续时间长，严重的患者会坐立不安，以夜晚症状更加明显。对于外阴阴道假丝酵母菌病的确诊，是在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或者假菌丝，就可以确诊。"

葛静│北部战区总医院

2020/09/30收听(15477)

"女性霉菌性妇科病最常见的就是霉菌性阴道炎，其他的部位是不容易感染霉菌的，如果出现霉菌性阴道炎，最典型特征就是出现明显的白带异常，可能会出现一定的豆腐渣样白带且有明显的颜色变化，同时可能会引起女性出现明显的阴道异味或者瘙痒。霉菌感染主要是真菌或者白色念珠菌感染，在阴道炎症中属于比较顽固的一种，在进行治疗时需要通过使用抗真菌的药物进行治疗，常见的包括达克宁制霉素或者克霉唑都能够有效的控制。霉菌男性和女性都是会出现感染，对于有性生活或者有性伴侣的女性在进行治疗时，最好和男性同时进行检查、治疗，能够有效的预防后期性生活时出现交叉感染。"

桑敏│黄冈市中心医院

2019/10/25收听(21204)

"霉菌所引起的妇科炎症，在临床上最常见的就是念珠菌性阴道炎。临床上主要表现为外阴瘙痒，并且外阴有灼热感，严重的时候可以使病人坐卧不宁、痛苦异常，还有可能出现尿急、尿频、同房疼痛，在急性期的时候白带会增多，典型的白带是呈豆腐渣样。检查的时候可以在小阴唇内侧或者阴道黏膜覆盖有白色的膜状物，急性期的时候，白色膜状物下面会出现溃疡、糜烂的现象，所以在临床上要给予及时的治疗。因为霉菌通过性接触可以传染，所以在治疗期间不可以有性生活。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/28收听(20302)

"妇科病霉菌多指霉菌性阴道炎，是女性最常见的阴道炎类型，是阴道内霉菌感染导致。一般表现为白带增多，白带呈豆腐渣样或者块状乳酪样，常常伴有明显的外阴阴道瘙痒，白带分泌物检测看到菌丝明确诊断。对于霉菌性阴道炎，一般首选克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等外用抗真菌药物治疗。如果病情严重或者反复发作，需要加用口服抗真菌药物治疗，比如氟康唑、伊曲康唑等等。男方有时也要口服抗真菌药物治疗，预防交互感染。霉菌性阴道炎女性在饮食上一定要少吃甜食和水果，甜食、水果吃多了很容易复发。"

赵晓东│北京医院

2020/08/10收听(38384)

"女性出现霉菌感染的时候，最常见的症状就是会出现豆渣样白带，还会有外阴的瘙痒、灼热、刺痛等不适表现，而且有些女性还可能会出现尿痛以及同房后的疼痛。这些多是由于女性在出现霉菌感染时，则会有阴道口的充血、红肿表现，甚至可能会在外阴有溃疡现象，所以在小便、同房刺激的时候，会引起局部的疼痛症状。一般都要做白带常规检查来进行判断确诊，女性在出现霉菌感染时，多需要阴道局部塞药进行治疗，比如用克霉唑栓或者是硝酸咪康唑栓。"

王一清│成都市第一人民医院

2021/05/24收听(14118)

对于霉菌感染所罹患的霉菌性阴道炎，即女性罹患外阴阴道假丝酵母菌病，其实并不是特别严重的疾病，可...

程娇影│中日友好医院

2021/06/24播放(79338)

妇科病在临床上究竟用什么药最好，主要是看究竟患哪种妇科病。因为不同的妇科病，在临床上用药是不同的，比如如果是霉菌性阴道炎，临床上需要阴道塞制霉菌素栓，如果是反复发作，还要口服氟康唑胶囊。如果是盆腔的炎症，临床上需要用广谱抗生素联合治疗厌氧菌的甲硝唑进行治疗，连续用药1个星期。如果是月经失调，临床上可以根据月经失调的原因来具体的用药，比如是因为黄体功能不足引起的月经失调，临床上可以用黄体胶丸来治疗。

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/21收听(41177)

"妇科疾病比较常见慢性盆腔炎、阴道炎、慢性宫颈炎，但性质却不同，所以治疗方法有所不同。阴道炎主要由于病原体引起，大多可采用抗生素治疗；慢性宫颈炎主要是人乳头瘤病毒感染或者外界刺激导致，一般选择综合性的治疗手段，比如微波、二氧化碳、激光冷冻等物理手段，还可以采用保妇康栓剂或者爱宝疗等。建议定期做妇科检查，如果患有宫颈炎，要排除癌前病变或者排除癌变的可能，观察具体情况，慢性盆腔炎可以采用中西医结合治疗，选用具有清热解毒或者理气化瘀效果的中药，可以配合物理治疗，比如微波或者中药保留灌肠，效果较好。"

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/18收听(82308)

"妇科病用什么药好？首先，看一下妇科病是哪方面。如果妇科炎症方面，比如有细菌感染，可以妇炎洁清洗、环丙沙星栓剂外用。如果霉菌性阴道炎，可以苏打水清洗、达克宁栓外用。如果滴虫感染，妇炎洁清洗、甲硝唑栓外用。如果要是支原体感染，可以用美满霉素、强力霉素口服10-14天，对症治疗。如果是妇科病中月经不调，比如月经过少，可以吃益母草颗粒、乌鸡白凤丸。如果是卵巢分泌雌性激素水平低导致，可以吃补佳乐、黄体酮来补充雌性激素。如果多囊卵巢综合征引起月经改变，治疗可以用达英-35来对症调理。如果是卵巢早衰导致月经量少、推迟，可以用坤泰胶囊、辅酶Q10、DHEA药。要是有一些妇科疾病，比如尖锐湿疣可以做激光；妇科HPV感染，可以用重组干扰素、辛复宁。所以，妇科病用什么药，得看什么性质炎症或者什么情况的疾病，才能选择相应的药物，妇科病范围太广。"

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/11收听(33448)

"霉菌性感染，需要选择专门针对白色念珠菌的药物，比如硝呋太尔、制霉菌素、克霉唑等。霉菌感染是一种内源性感染的疾病，它的主要病原体是白色念珠菌，也叫做念珠菌性外阴和阴道炎。出现这种感染之后，女性会出现外阴和阴道瘙痒，阴道分泌物增多，呈白色凝乳状或典型的白色豆腐渣样。还有可能由于炎症刺激，导致阴道壁破溃、外阴破溃、宫颈充血等。这种疾病常常在女性生殖系统防御能力低下时发病，比如月经前后、性生活后，另外糖尿病的女性也容易发生霉菌性外阴和阴道炎。使用药物时，可以选择上述的药物，也可以配合阴道冲洗，最重要的是增加身体免疫力，避免劳累、不适情况的发生。"

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/02/27收听(77882)

"霉菌性的阴道炎，是由外阴阴道假丝酵母菌感染导致的，这种细菌是一种真菌，所以对于霉菌性阴道炎的治疗用药，主要也就是采用抗真菌的药物。治疗的方法，包括全身用药和局部用药，比较常用的药物是制霉菌素，还有克霉唑。这两种药物对于霉菌的治疗效果，一般还是比较好的，都有阴道的塞药还有口服的片剂，一般是建议口服和局部用药同时进行。另外还可以使用一些外用的洗液来改善症状，比较常用的像白艾洗液或者是碳酸氢钠粉泡水都是可以的。另外，建议性伴侣一起治疗，这样可以降低复发的概率。"

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/08/04收听(45814)

"引起妇科细菌感染的病原体非常多，针对这些病原体需要的药物也非常多。一般来讲妇科有外阴、阴道的炎症，也有盆腔的炎症，各种炎症因病原体不同，选用的药物也不同，比如滴虫性阴道炎，是由于低阴道毛滴虫感染导致的阴道炎，病原体是毛滴虫，选用的药物常常是甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等。如果是真菌感染引起的阴道炎，称为霉菌性阴道炎，常常会选用达克宁或者制霉菌素类药物等。当然，也有一些耐药的菌种，如果出现耐药，要根据细菌敏感试验进行治疗。另外，细菌性阴道炎常常是由厌氧菌感染，也常选用甲硝唑类药物。如果是支原体感染，可能会选用阿奇霉素类药物。总之，不同病原体引起的感染，药物选择是要根据病原体来进行的。"

吴燕│北京大学人民医院

2020/04/27收听(25222)

"妇科病主要包括盆腔炎、宫颈炎和阴道炎，盆腔炎一般给予抗生素抗感染治疗，结合活血化瘀类的中药，抗生素多选择喹诺酮类抗生素可乐必妥、拜复乐、利复星或者头孢类抗生素希刻劳、头孢曲松、阿奇霉素，联合甲硝唑治疗，既抗需氧菌，也抗厌氧菌。活血化瘀类的中药常常选择丹黄祛瘀胶囊、妇科千金片、血府逐瘀汤、桂枝茯苓胶囊等等。宫颈炎首选激光、冷冻、微波等物理治疗，药物治疗效果不佳。阴道炎要根据不同阴道炎的类型选择不同的药物治疗。对于霉菌性阴道炎，选择克霉唑片等外用抗霉菌药，以及口服抗霉菌药物斯皮仁诺、氟康唑等等，滴虫性阴道炎和细菌性阴道病一般选择甲硝唑类药物治疗。"

赵晓东│北京医院

2020/03/31收听(47527)

"妇科病的种类繁多，如果不注意用药，就会引起反复发作。妇科炎症可以分为阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎等。在出现妇科病之后，最主要的是分清病症，对症用药，不要盲目用药，以免加重病情，使得病症反复发作，甚至造成慢性炎症给身体造成严重的伤害。如果患者出现宫颈炎，可以通过金鸡胶囊、左氧氟沙星、抗宫炎片、苦参栓等进行治疗。如果出现了阴道炎，可以通过抗生素进行治疗。女性在平时应该多注意阴部的清洁卫生，避免出现感染，引发妇科炎症，尤其要注意性生活，避免交叉感染。还应该注意不要滥用洗液，以免使阴部的正常菌群环境失调，更容易引发妇科炎症的出现。"

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/05/18收听(31339)

"妇科病是一个笼统的概念，包括的疾病类型特别多，只要是女性生殖器的疾病都称为妇科病。而不同的妇科疾病，使用的药物和治疗手段会有很大差异，所以治疗妇科病最好的药，应该根据每个女性的具体情况选择。如果是妇科的阴道炎症需要检查白带常规，确诊具体的阴道炎类型，才能选择适合的药物。比如细菌性阴道炎的女性，通常使用甲硝唑栓进行阴道上药治疗，还需要口服奥硝唑胶囊进行全身给药。如果是妇科的急性盆腔炎症而且感染特别严重时，可以选择左氧氟沙星和奥硝唑注射液。如果是妇科的子宫肌瘤而且超过5cm，这时选用药物其效果不佳，只能考虑进行手术治疗。"

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/01/22收听(54978)

"女性的白带没有异味，也没有明显颜色。如果女性单纯出现外阴有异味，而没有明显的外阴瘙痒和白带异常的情况，考虑是湿热下注导致，可以口服复方黄藤素片或者是除湿白带丸进行对症治疗。如果除了有异味，还伴有白带黄、外阴瘙痒等表现，考虑是不是阴道炎。这种情况最好去医院妇科，查白带常规，确诊阴道炎类型，根据结果进行阴道上药处理，可以使用双唑泰软膏、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊进行对症上药治疗。"

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/21收听(47176)