近期为流行性感冒（流感）的高峰期，来医院就诊的成人和儿童患者也逐渐增多。

流感是由 流感病毒（主要为甲型和乙型流感病毒）引起的急性呼吸道传染病，主要症状为：

发热（可达 39℃-40℃），伴有畏寒、头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、恶心、呕吐、腹泻等。

在发病 48 小时内应尽早开始抗流感病毒药物治疗，以获得更好的临床效果。奥司他韦是治疗和预防流感的首选抗病毒药物。

奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，通过 抑制流感病毒的神经氨酸酶活性 来阻止病毒在宿主细胞中的复制，尤其对于甲型和乙型流感病毒有较好的疗效。

奥司他韦能够缩短流感症状的持续时间，减轻症状的严重程度和并发症的发生。

1. 用于成人和 1 岁及 1 岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。患者应在首次出现症状 48 小时内使用。

2. 用于成人和 13 岁及 13 岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

成人和 13 岁以上青少年：治疗量为每次 75 mg，每日 2 次，共用 5 天；预防量为每次 75 mg，每日 1 次，至少 10 天。

儿童推荐推荐剂量、疗程如下表所示：

1. 奥司他韦胶囊： 与一整杯水一起服用，可与或不与食物同服。如果服后引起胃部不适，请与食物一起服用。对于用药依从性差的儿童或婴儿，可将药粒按所需剂量倒入口感好的液体（巧克力糖浆、玉米糖浆等）服用。

2. 奥司他韦颗粒： 用温开水完全溶解后口服。

3. 奥司他韦干混悬剂： 每瓶含奥司他韦 360 mg，第一次使用前需加入 55 ml 的水，可配制成 60 ml 供口服的混悬液。配制后，相当于每 1 ml 混悬液含奥司他韦 6 mg。

奥司他韦口服耐受性好，无药物引起的严重不良反应。成人/青少年常见的不良反应为轻度恶心、呕吐和头痛，大多数在用药后 2 日内发生，疗程中逐渐减轻或消失，与食物同服可减少胃肠道反应 。

1. 奥司他韦可以用于普通感冒或细菌感染吗？

不可以。 奥司他韦针对的是 流感病毒，引起普通感冒的病原体一般为鼻病毒、腺病毒等，而细菌与病毒为不同种类的微生物，因此不能起到治疗作用。

2. 孕妈妈或哺乳期妈妈可以服用奥司他韦吗？

孕妇可以使用奥司他韦。 奥司他韦妊娠分级为 C 级，即尚未进行对照试验来评估其在妊娠期间的安全性，亦尚未发现对孕妇和胎儿有严重不良反应。孕产妇流感防治专家共识（2019），推荐奥司他韦是孕产妇抗病毒治疗的首选药物。

哺乳期妈妈可以使用奥司他韦，其哺乳分级为 L2 级（较安全）。 尽管奥司他韦及其代谢产物可以分泌到乳汁中，但浓度非常低，婴儿从乳汁中摄入奥司他韦量小，基本不造成太多影响，妈妈可以正常哺乳。

3. 什么时候应该使用奥司他韦进行预防？

(1) 不能接种流感疫苗的高危儿童，或存在免疫异常、对疫苗无反应的儿童；

(2) 疫苗接种 2 周内的高危儿童；

(3) 与未免疫的高危儿童或年龄