坐飞机头痛的要爆炸了可能是气压变化、紧张性头痛、偏头痛等原因引起的，一般可以根据病因进行对症治疗。

1、气压变化：飞行的高度过高，导致飞机内气压急剧变化，容易出现剧烈疼痛的症状。建议患者放松心情，不要过度紧张，注意休息，一般可以得到比较快改善。

2、紧张性头痛：如果患者具有恐高症，坐飞机时精神会高度紧张、焦虑，导致血压升高，刺激脑膜，就会出现紧张性头痛，主要可表现为两侧太阳穴搏动性跳痛以及头部胀痛。患者一般可以在测量血压后，遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片、替米沙坦片等药物进行治疗。

3、偏头痛：如果患者存在偏头痛的病史，坐飞机时受到气流的影响，可能会引发偏头痛发作，在紧张、焦虑情绪的作用下，会导致头痛剧烈。患者一般可以按照医生建议服用布洛芬缓释胶囊、复方对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。

除以上相对于常见的原因外，也可能和其他原因有关，比如脑出血。

注意事项：

如果上述症状长期持续性存在，建议及时就诊，在医生指导下对症治疗。