"老年人的头昏常指头重脚轻及步态不稳的感觉，常见的原因是血压异常，如血压过高、血压偏低的时候可以出现头晕的感觉。一些心脏疾病，如心功能不全以及频发的室早、房颤等心律不齐，也可以导致头部的昏沉。此外，其他的疾病，如内分泌系统疾病、糖尿病、低血糖，以及某些感染性的疾病、发热，甚至有些药物的副作用以及药物的中毒，也可以导致头昏沉。常见的头昏的原因还有贫血，某些眼部的疾病，如眼肌麻痹，也可以合并头昏的感觉。老年人常见的病因还有椎-基底动脉供血不足，也就是医学上所说的后循环缺血，也可以表现为头晕、头昏。针对这种情况需要进一步的查找危险因素，监测血压、血脂、血糖等，以进一步控制病情。"

毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/08/23收听(18621)

"老年人头昏有很多种原因会引起，首先应该明确是什么原因引起的头昏，比如在临床上比较常见的颅内血管狭窄引起小脑梗塞，会出现头昏，同时有可能伴有共济失调等症状，建议行头颅MR或MRA检查明确。颈神经根受压也会引起老年人出现头昏，还应行颈椎MRI检查排除。椎基底动脉供血不足、低血糖反应等，都有可能会出现头晕症状，建议神经内科就诊评估，明确是什么原因引起的头昏。"

石红婷│广州医科大学附属第二医院

2019/05/22收听(80119)

"老年人出现头昏的症状，原因有很多，建议患者就诊医院进行系统的检查，明确病因以后再对症处理。比如老年人头昏是因为低血压导致的，患者可以口服生脉饮来提升血压，改善症状，而如果是血压高导致的，建议患者口服长效的降压药物，使血压平稳下降来缓解症状，比如使用苯磺酸氨氯地平、替米沙坦这一类药物。如果考虑老年人头昏是因为脑供血不足、脑动脉硬化导致的，建议患者平时可以口服活血化瘀的中成药来改善脑供血，改善症状，比如可以口服血塞通片、银杏叶提取物片这一类药物。如果老年头昏是因为睡眠不足或者睡眠质量不好导致的，建议老年人可以口服安神补脑液来调整睡眠，患者头昏的症状可以随之缓解。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/10/28收听(47322)

"老人头昏、耳鸣的原因主要包括以下几点：1、与年纪因素有关系，各种器官可能都会发生退行性的改变，包括神经在内也是一样的，所以患者头部的血液循环不好，再加上神经的退行性变，可能就会出现头昏、耳鸣的症状。2、岁数大的人经常容易烦躁、失眠，特别爱上火、着急，也容易导致头昏、耳鸣的症状。3、患者很可能颅内有一定的病变，比如血栓形成容易导致患者出现头昏、耳鸣，颈椎病也容易诱发出现头昏、耳鸣，所以一定要积极的明确病因，对症治疗。"

刘滢│北部战区总医院

2020/01/21收听(44056)

"老年人头昏的症状通常是由脑血管病、颈椎病、良性位置性眩晕所引起，具体如下：1、急性脑血管病：老年患者如果突然出现头昏、言语欠清、肢体乏力、走路平衡障碍等症状，需考虑是否为急性脑血管病所引起，要尽早做头颅CT、头颅核磁共振加以明确。2、后循环缺血：如果头昏症状缓慢发生、持续时间较久，则需考虑是否为后循环缺血所引起。3、颈椎病：老年人颈椎病较为明显，也可引起颈性头昏、头晕等症状，做颈椎核磁共振等检查可帮助明确。4、良性位置性眩晕：可在体位和头位改变时出现头晕、头昏等症状。"

王翀│南京鼓楼医院

2021/06/26收听(42796)

"老年人是指60岁以上的人群，出现头昏现象需要注意可能与以下情况有关：第一、高血压，老年人容易患有基础疾病，其中最为常见的是高血压，高血压常年存在，而且收缩压和舒张压都可能出现偏高。在波动范围较大的状况下容易出现症状，包括头晕、头沉、头昏脑胀、头部紧箍感，甚至有恶心、想吐的症状。第二、感冒及上呼吸道感染，老年人身体素质有所下降，容易受到外寒入侵而造成感冒，会出现发热、头痛、咳嗽、咳痰并且头昏、头沉的症状。第三、脑供血不足，老年人由于动脉硬化等情况使血管狭窄出现供血不足，会有相应的头沉、头昏现象。"

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/03收听(14485)

"导致老年人出现头昏、眩晕的疾病也是比较多的：第一、考虑是脑供血不足、脑血管狭窄、脑动脉硬化、脑血流缓慢时引起的，可以口服活血化瘀、改善脑部血液循环的药物，比如银杏叶制剂、血塞通片、复方地龙胶囊、蛭蛇通络胶囊类活血化瘀的药物，改善供血，以改症状。第二、老年人头晕、眩晕如果考虑是颈性眩晕引起的，需要就诊骨科做牵引、按摩、针灸的治疗，可以口服甲磺酸、倍他司汀对症的缓解头晕。第三、老年人头昏、眩晕是血压升高引起的，就要口服长效的降压药物，使血压平稳缓解症状，比如口服替米沙坦、厄贝沙坦。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/10收听(61174)

头昏是指头部昏沉感、沉重感、不适感。另外看东西天旋地转，这种感觉是眩晕。头昏原因有很多，一般都...

何超明│海南省第三人民医院

2019/01/18播放(94787)

头昏主要是大脑功能下降或者功能失调导致，常见于以下几种原因：

1、低血压；

刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2021/04/26播放(90072)

"头如果每天都昏昏沉沉，很有可能是大脑供血不足引起来的，建议去神经内科就诊。可以做经颅多普勒彩超检查，看一下是否有血流缓慢或者是血管方面的问题，如果有可以用活血化瘀的药物治疗。需要注意睡眠质量，有些人头昏是因为睡眠较差引起的，这种情况可以改善睡眠，用物理方法或者理疗的方法改善。另外需要注意内科系统的疾病，比如低血压、贫血、低血糖、甲状腺功能减退等。建议到医院去做全面检查，例如检查血常规、血糖测定、甲状腺激素水平等。"

李洪莲│英德市人民医院

2019/07/07收听(59057)

"临床上我们经常会遇到因为头晕、恶心、呕吐而就诊的老年人，引起以上症状的常见原因首先需要除外是否存在急性的脑血管病。常见的急性脑血管病包括小脑、脑干的梗死，小脑或脑干的梗死都可以引起老年人头昏、恶心、呕吐，而且头昏、恶心、呕吐的症状比较严重，持续不缓解。常常脑干梗死还伴有肢体无力、言语不利甚至吃饭、饮水呛咳等一些症状，需要进行头颅CT还有磁共振的检查来进行确诊。如果头CT、磁共振排除了是急性的小脑或脑干梗死引起的，那么考虑头昏、恶心、呕吐可能与脑供血不足，也就是椎基底动脉供血不足有关。常见的引起脑供血不足的原因与高血压、糖尿病、血脂异常引起的脑动脉硬化有关。"

马帅│沈阳市中西医结合医院

2020/07/30收听(35859)

"引起头晕的原因较多，最常见的是脑血管不足所引起的头晕。患者有贫血容易导致脑供血、供氧缺乏，从而产生头晕症状，部分患者因为体位性改变也会引起头晕，比如患者突然由蹲位改为站立位时，由于血液难以短时间内足量供应到大脑，导致缺血、缺氧出现头晕。头晕与头部疾病有关，比如小脑肿瘤、脑动脉硬化等，所表现的头晕伴有眩晕，小脑、大脑以及脊髓病变都可以引起眩晕，有的患者因为脑中风也可以引起。部分病人是因为生理性眩晕出现头晕，坐车、坐船所表现出来的眩晕，如果出现经常性头晕，应该到医院进行检查，明确发生头晕的原因，针对性治疗。"

齐英斌│吉林省人民医院

2019/12/05收听(22915)

"头昏怎么回事？头昏不是头晕，也不是眩晕，头昏是头部昏昏沉沉、昏昏欲睡、记性不好、没有精神、萎靡不振等等一系列的症状的表现，往往是情绪性疾病，长期的失眠或者是高血压、动脉硬化、贫血，以及肝肾功能重要的器质性病变等等，造成的一种临床现象。它本身反映了头部的症状，但实际上反映了情绪性的疾病，或者是器质性病的临床表现之一。它本身病痛不大，但它是症状，是其它疾病的一个组成部分，所以这样的病人应该马上就诊，由医师作出详细的检查，作出诊断和鉴别诊断，采取有针对性的措施。单纯的吃一些治头昏的药、保健药、养生的药等解决不了问题，还会延误病情。"

黄世昌│北京大学第一医院

2019/08/25收听(50415)

"头昏的原因有很多，在临床上常见的头昏有以下几种情况：第一、如果患者贫血是可以出现头昏症状。第二、患者血压偏高或者是偏低可以出现头昏症状。第三、长期的焦虑、抑郁情绪也是可以导致头昏症状出现。第四、脑动脉供血不足也是可以导致头昏症状。第五、心源性的疾病，比如高度房室传导阻滞也是可以导致头昏症状出现。具体是哪一种情况引起来的头昏，建议到医院去神经内科就诊，行血液分析、动态血压监测、头颅磁共振以及头颅磁共振血管成像、动态心电图等相关检查，才能够进一步明确头昏的原因。"

王中卿│哈尔滨市第一医院

2019/03/28收听(43961)

"头昏是临床上非常常见的一个症状，引起头昏的原因有器质性病变的问题，也有功能性的问题。器质性病变常见的，比如说高血压。有些病人平常不量血压，因为头昏去医院看病发现血压高了，把血压控制好了之后头昏马上就好转了。另外一种常见病就是脑动脉硬化、脑供血不足，这类患者常常感觉到昏昏沉沉的，脑子不清醒，脑力也下降了。功能性病的问题，头昏常常是神经衰弱或者植物神经功能紊乱的症状之一。现在医学上把神经衰弱归入到了焦虑症和抑郁症的范畴，这类病人除了头昏之外还可以表现为情绪的不稳定，精神特别容易紧张、烦躁，容易疲乏、缺乏愉悦感，整天就高兴不起来，记忆力也不好，还经常失眠，睡眠质量也非常的差。睡完觉以后仍然觉得困倦不解乏，如果头昏持续存在，建议去神经内科做一些相关的检查，然后给予对应的治疗。"

曾湘豫│北京医院

2020/04/15收听(38314)

"经常引起头部昏沉、困倦的原因有很多，最常见的是劳累过度或者基础疾病导致身体体质下降、气血不足。头昏本身是十分普遍的症状，有药物的影响、心脑供血不足、血压升高都有可能造成头昏不适，加之疲劳过度、身体素质下降会导致周身乏力、犯困、想睡觉。在日常生活中，如果总是保持亚健康状态，容易造成头昏、犯困、想睡觉等情况。长时间静止不动、高强度的工作，使人无法用精神力量让自己保持积极向上的状态，需要通过关节肌肉的活动，消耗身体能量，保持身体的精气神状况。部分人还会因为心理亚健康，出现神经衰弱、头昏、失眠。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/11/20收听(26943)

"经常头昏，具体原因如下：1、一般与血管相关性比较大，但是颅内病变以及心脏病变都可以导致头昏症状，建议行头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查、颈动脉加颅内血管超声检查，排除颅内器质性病变、血管源性病变导致的这一症状。2、心脏彩超、冠状动脉造影也有必要检查，以排除血管狭窄导致的一些疾病，产生的头昏症状。3、临床颈椎病、颈肩部软组织损害、颈椎小关节病变，会压迫椎动脉导致脑供血不足，出现头昏症状。4、颈肩部软组织损害刺激交感神经，引起血管痉挛导致脑缺血症状而表现为头昏，所以建议行颈椎核磁共振检查，之后进行相应的针对性治疗。"

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/05/29收听(67295)

"突然出现头昏，有可能是高血压所引起，应监测血压。血压过高时可能会引起高血压脑病，患者可出现头昏、头痛，也可以出现恶心、呕吐。严重时可以出现意识模糊等，应及时给予降血压治疗，常用的药物包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦和缬沙坦。严重血压升高时也可能会引起脑梗死。另外也可能是由于脑供血不足所引起，脑供血不足包括颈内动脉系统和椎基底动脉系统供血不足，患者可以出现头痛、头晕，也可以出现肢体感觉障碍、运动功能障碍，也可以表现为头昏。常见的病因包括严重低血压、严重低血容量或者脑动脉粥样硬化。脑动脉粥样硬化一般都发生于中老年人，大多数患者有糖尿病和高血压、高血脂的病史。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/06/25收听(56128)

头昏是一种头部的昏沉感，患者有迷糊、不清醒感，不伴有事物旋转，与眩晕不同。头昏的病因比较复杂，...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/06/29播放(74558)

"头昏是脑神经失调一种表现，具体原因可能是血液循环不畅，缺氧，低血糖，导致脑神经能量匮乏，或者是心理疲劳，神经性失调。即引发原因可能是贫血，所以建议到血液科查一下血象和叶酸情况，是否是有叶酸减少，这种情况可以产生头昏。然后睡眠差、紧张、脑梗、脑供血不足，这个需要做一个颈部，头颅血管超声，有条件的做一下头颅核磁和头颅血管核磁共振检查，这样排除一下血管问题。另外是颈椎病，可以因为颈椎病导致人头昏昏沉沉、记忆力减退、没精神、集中力下降，这样需要适度做一些的颈椎运动，或做颈椎的干预性治疗。另外一个就是心血管疾病，要关注心血管，如果冠状动脉造影看看有没有血管性问题，因为血管供应不足导致头昏，也是值得关注的。还需要查血象看看有没有高血脂，高胆固醇，低密度脂蛋白是否高这种情况。还有一个高度近视，长期看不着东西，高度集中也会有头昏的可能。所以这些相关问题，都需要到相关科室进行检查。"

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/04/02收听(56630)