头上长癣分两种情况，如果是真菌感染引起的头癣，会引起头部脱发或者是瘢痕形成，局部会有明显的炎症反应，甚至出现局部流脓等情况。明确诊断需要到医院做真菌的化验，可以拔除一根头发在显微镜下观察，如果能看到菌丝或者孢子的成分即可确诊。头癣局部可以外用抗真菌感染的药物，如特比萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等，合并细菌感染需要外涂夫西地酸乳膏等，单纯外用药膏并不能将头癣治愈，也需要口服特比萘芬或者是伊曲康唑，疗程至少一个月左右。如果头上长癣指的是脂溢性皮炎或者是湿疹类的皮肤病，并不是真菌感染，可以外涂像地奈德乳膏或者是萘替芬酮康唑乳膏等，局部也可以用二硫化硒或者是2%酮康唑洗液清洗头皮，其具有消炎、去脂的作用。

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/07/06收听(12344)

癣在医学当中有很多疾病，比如真菌感染引起体癣、头癣、脚癣、手癣或者是花斑癣等，还有一些牛皮癣，...

汪晨│中日友好医院

2023/03/02播放(55172)

长癣首先要明确长癣的种类，才能够对症治疗。有的是因为真菌感染引起的癣，还有的是牛皮癣，所以不一样的癣用的药膏自然也就不一样。如果治疗别的癣的药膏，用到不对症的癣上，这样是没有效果的。如果是牛皮癣的话，可以外用维生素d3的衍生物或者是糖皮质激素抑制剂等。如果是由于真菌感染而引起的癣，选用抗真菌的药膏进行涂抹，比如复方咪康唑，还可以服用伊曲康唑胶囊进行治疗，同时要保持皮肤的干燥，不定时护理皮肤，保持皮肤的卫生。在饮食上要注意，避免吃辛辣刺激性的食物。

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/03/20收听(33280)

"长癣用什么药膏，主要看这种癣是属于哪一类的癣。实际上在临床上有的表面上看起来是癣，但实际上可能不是，比如有的像金钱癣，看起来或者名称是癣，但实际只是湿疹。通常情况下如果要是癣，一定是真菌感染，而真菌感染首先需要进行真菌显微镜镜检，如果检测是真菌阳性，可以适当的使用抗真菌的药物。抗真菌的外用药膏可以选择美克乳膏或硝酸咪康唑乳膏，也可以使用派瑞松乳或选用曲安奈德益康唑乳膏等。"

许光仓│镇江市中医院

2018/07/12收听(56250)

癣是真菌，头癣也就是头部的真菌感染。头癣可能会引起脱发，引起局部明显的脱屑，还有瘙痒、感染等，...

吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/07/20播放(91392)

"头上长癣需要根据临床外观和实验室检查，判断是如何因素形成，然后才能选择不同的治疗手段。如果这种头上的长癣为斑片样改变，用手触摸有轻度的凸起，而且可以在上面见到明显的皮屑，生长部位的头发会出现不同程度的脱落，考虑有可能是真菌感染之后形成的头癣需要做真菌检测，如果真菌阳性，直接选择使用口服盐酸特比萘芬片，然后配合外用的硝酸咪康唑乳膏来进行治疗就可以，也可以选择使用硝酸舍他康唑乳膏或者是其他类型的抗真菌类的药膏。如果头上的皮屑出现大量的皮屑，斑块样分布在头皮表面，伴随着瘙痒之后的点状出血，考虑有可能是斑块样银屑病，可以选择使用外用丙酸氟替卡松乳膏配合卡泊三醇乳膏，结合口服的银屑灵颗粒综合治疗。"

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/02/11收听(87710)

"头上长癣首先明确诊断，头癣的诊断主要依靠临床表现和实验室检查，比如真菌的直接镜检和滤过紫外线的检查。头癣的治疗主要包括以下几种：1、拔毛治疗，其中包括人工手拔毛治疗法，此治疗一般损害面积比较小，不超过3块，可以采用人工手拔毛治疗。2、x光脱发治疗，利用x光的照射，使头发毛囊暂时缺血而拔除。还有口服治疗，可以口服灰黄霉素及外用硫磺软膏、碘酊；其他的抗真菌药还包括特比萘芬、伊曲康唑，具体选择哪种治疗方法，应到正规医院找专科医生进行诊治，个体化的治疗。"

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2018/11/10收听(96150)

"头上长癣医学上是指真菌感染性的皮肤病也叫头癣，是由皮肤癣菌侵犯头皮及毛囊所引起的，可以导致局部形成瘢痕以及脱发，好发生在儿童，和儿童接触患病的猫、狗有一定的关系。对于头癣的治疗主要是口服抗真菌药物，比如特比萘芬或者伊曲康唑，局部也要联合外用的抗真菌药物来治疗。除了医学上指的头癣，民间也常指牛皮癣或者脂溢性皮炎等，这类癣是一种慢性炎症性皮肤病，可以在头皮上出现红斑脱屑等表现，可能和遗传以及局部微生物菌群失调等有关，对于治疗，可以局部外涂像他克莫司软膏等药物抗炎治疗。"

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2021/01/04收听(93824)

"头癣是指头皮、头发以及毛囊的皮肤癣菌的感染。在治疗上要采取综合治疗的方案，即服药、擦药、洗头、剪头、消毒5个步骤联合应用，常用的口服药物有伊曲康唑和特比萘芬。常用的外用药有2%的酮康唑软膏，1%的萘替芬乳膏，1%的联苯苄唑洗液，每天2次，连续应用1-2个月。每天要用2%的酮康唑洗剂，或者是硫磺皂洗头1次，同时要尽可能的全部剪除有病的头发，每周一次，一共剪8次，剪掉的头发最好要焚烧掉。患者所有使用过的物品，例如梳子、帽子、枕巾、毛巾以及理发用的工具，要彻底的煮沸消毒。"

刘卫卫│长春市中心医院

2019/06/30收听(80282)

"头上长癣怎么办？要确定长的是什么癣，头皮上有两种血比较常见：第一、牛皮癣，也叫银屑病，牛皮癣特别好发于前、后发际的部位，表现为境界清楚的红色斑块，上面有很厚的银白色的鳞屑。牛皮癣需要通过药物来进行治疗，常见的药物包括外用糖皮质激素、卡泊三醇，也可以使用光疗，常用的叫窄谱中波紫外线。第二、头癣，头癣好发于儿童，是由于头皮感染了真菌所导致的，由于是一种感染性的疾病，头癣具有传染性。如果是头癣，要剪去病发，彻底的消毒剪的用品、毛巾、帽子、枕巾等生活用品，同时要外用和口服抗真菌的药物来进行治疗。"

丁晓岚│北京大学人民医院

2020/03/23收听(12318)

"脸上长癣用什么药膏这个问题坦率地讲，不能一刀切式的回答。因为脸上的皮肤病会有不同的种类，其实可以统称为癣。但是它有其各自的可以明确地诊断的病名。不同的诊断有不同的治疗的方式，用药也会有差异性的，所以不能一概而论。用药之前首先要做的是明确诊断，比如说如果是真菌类的疾病，面部尤其是儿童会有可能面部会有真菌感染类的疾病，大人、成年人这种情况会相对少一些。如果是儿童面部的真菌感染疾病，就可以局部的抗真菌的外用药膏，每天的2-3次的外用。比如说联苯苄唑是1次/天，盐酸特比萘芬2-3次/天，这个是一大类真菌类的疾病。如果是湿疹过敏性皮炎，包括接触性皮炎这一类的过敏性疾病，如果是发在脸上，可以使用炉甘石洗剂局部外擦。如果效果不明显，可以考虑使用一些钙离子调节剂，比如说他克莫司软膏，或者呲美莫司软膏。但是不太建议面部使用激素类药膏，因为比较容易形成激素依赖性皮炎。基本上是这两个大的方面。"

冯爽│天津市人民医院

2018/03/23收听(11566)

"脸上长癣如果是由于单纯糠疹，叫白色糠疹，一般外用硅霜、维生素E乳即可。如果是由于感染真菌引起的，用达克宁或者金达克宁、环利药膏即可。如果是由于急性皮炎引起的红斑、脱屑，可以用他克莫司或者吡美莫司。如果是由于银屑病，这种癣长在脸上俗称牛皮癣，也可以用他克莫司软膏或者硼酸软膏，最好不要用达力士软膏，避免脸上刺激。"

白彦萍│中日友好医院

2019/06/04收听(39570)

"在临床上，我们发现患者所说的癣和临床上所说的癣是有出入的。患者口中所说的癣大部分是皮炎、湿疹类的疾病，而临床上所说的癣指的是真菌感染。身上长癣首先应该皮肤科门诊进行诊断，确定是真菌感染还是皮炎类的疾病。对于如果是真菌感染，可以借助于显微镜检查观察到菌丝，明确诊断。真菌感染，可以应用抗真菌的药物，口服伊曲康唑或者是外用药，如特比萘酚、联苯苄唑。如果是患者经常所说的皮炎湿疹类，可以外用糖皮质激素制剂，能够有效的缓解症状。所以说身上长癣，首先应该皮肤科门诊就诊，观察皮疹状态，借助实验室诊疗手段来明确诊断，然后才能更有针对性的治疗。"

张莉│聊城市中医院

2019/08/09收听(53306)

脸上长癣需要用抗真菌药膏。脸上长癣可能所指的就是面癣跟常见的皮肤癣菌，如毛癣菌属或表皮癣菌感染...

宋清华│北京大学第三医院

2023/09/25播放(56718)

癣在西医指皮肤的真菌感染，是由于真菌感染引起，比如长在脚上的称为足癣，长在手上的称为手癣，长在...

唐金玲│湖南省儿童医院

2023/02/07播放(62062)

屁股上长癣大多考虑是真菌感染，真菌感染和肥胖，长期久坐，局部潮湿，2型糖尿病，长期口服或外用糖皮质激素药物，有肿瘤长期应用免疫抑制剂有直接关系。临床表现是多发在腋窝和腹股沟区的红斑，红斑边界比较清楚，上面可以有鳞屑，伴有明显的瘙痒。所以，在治疗上建议到皮肤科查真菌，如果真菌阳性，就可以确诊。同时，尽量避免长期久坐，保证局部干燥，可以外涂痱子粉。建议外涂特比萘芬、伊曲康唑或者酮康唑等抗真菌药物杀灭真菌，建议用药至少两周以上才能达到消灭真菌的目的。

祝琳琳│沈阳市中西医结合医院

2019/05/22收听(65434)

眼皮长癣，

王晓彦│北京天坛医院

2023/04/21播放(89656)

对于头皮上长脓包即头皮的皮肤感染，首先应及时到医院就诊，而不是自行使用药膏。尤其对于较大的张力...

范存刚│北京大学人民医院

2023/04/16播放(78802)

"孩子头上长癣，首先需要尽可能把发病区域的头发剪除，有条件的最好剃除全部的头发，一般要求每周剃发一次，连续八周。临床上洗头可以用硫磺皂或者酮康唑洗剂，一般每天清洗一次，也是连用八周。外涂药物可以用特比萘芬软膏、酮康唑软膏或者碘酊等涂抹于发生头癣的地方，一般每天使用两次，连续使用八周。同时可以配合口服药物进行治疗，临床上常用的有伊曲康唑以及特比萘芬，但需要注意的儿童应用的时候需要根据儿童的公斤体重以及年龄进行应用。孩子用过的毛巾、帽子、枕巾、梳子以及理发的工具要专人专用，单独煮沸消毒。"

闫素│日照市中医医院

2019/01/31收听(87636)

如果孩子头上长癣，也就是常说的头癣，从本质上讲是真菌感染，因此处理上一定要注意内服药和外用药，...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/11/28播放(29607)