鸡屎堆是由皮肤癣菌引起，又称为头癣，表现为头皮脱发、鳞屑，部分患者伴有头皮瘙痒，有时可出现疼痛，伴有鼠臭味。

鸡屎堆又称为头癣，临床特征为鳞屑性区域性脱发，多数折断的无光泽毛发、毛囊炎症、脓疱及脓肿形成，可分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣等，症状分别如下：

初期为毛囊周围发红，继之出现小脓疱，脓疱干涸后形成黄色薄痂，痂逐渐变厚，边缘翘起，中心微凹而呈碟状，有2-3根头发穿出，痂捏之易碎，称黄癣痂，是由黄癣菌及表皮碎屑组成，硫黄色，嗅之有鼠尿味，日久黄痂逐渐增大、增厚，与头皮黏着较紧。

多见于学龄期儿童，男性多于女性，开始在头顶或枕部发生一局限性红斑，上覆白色或灰白色糠样鳞屑，皮损缓慢扩展呈圆形、椭圆形或不规则形。

初起为1-2个鳞屑状小点，逐渐扩大呈点滴状或小片状鳞屑斑，病发极为脆弱，断端呈黑点状。

有的白癣或黑点癣患者由于机体反应强烈而出现较严重的炎症反应，头皮皮损呈圆形、暗红色隆起性肿块，质地柔软，有波动感，毛囊口有黄色脓液，有区域性炎症性秃发、毛囊化脓、患区断裂毛发松动及脱落，可继发细菌感染。

鸡屎堆是皮肤癣菌感染头皮和毛发所致的疾病，致病菌分属于毛癣菌属和小孢子属，传染性极强，可通过理发工具或接触受感染动物而感染。

鸡屎堆宜采用综合措施治疗，可遵医嘱服用灰黄霉素片、伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片、氟康唑片等，外用硫磺软膏、水杨酸软膏等。注意个人卫生，每日洗头，患者的帽子、枕巾、梳子、毛巾、床单、被套应经常煮沸消毒。对于脓癣，除外用真菌药物外，可短期服用糖皮质激素。

[1]吴志华主编.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].上海.科学技术文献出版社.2018.88-90.

[2]朱平,冯勇华.弱激光临床应用与进展 下[M].北京.中国科学技术出版社.2017.125.