癣在医学当中有很多疾病，比如真菌感染引起体癣、头癣、脚癣、手癣或者是花斑癣等，还有一些牛皮癣，...

汪晨│中日友好医院

2023/03/02播放(55172)

长癣首先要明确长癣的种类，才能够对症治疗。有的是因为真菌感染引起的癣，还有的是牛皮癣，所以不一样的癣用的药膏自然也就不一样。如果治疗别的癣的药膏，用到不对症的癣上，这样是没有效果的。如果是牛皮癣的话，可以外用维生素d3的衍生物或者是糖皮质激素抑制剂等。如果是由于真菌感染而引起的癣，选用抗真菌的药膏进行涂抹，比如复方咪康唑，还可以服用伊曲康唑胶囊进行治疗，同时要保持皮肤的干燥，不定时护理皮肤，保持皮肤的卫生。在饮食上要注意，避免吃辛辣刺激性的食物。

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/03/20收听(33280)

"长癣用什么药膏，主要看这种癣是属于哪一类的癣。实际上在临床上有的表面上看起来是癣，但实际上可能不是，比如有的像金钱癣，看起来或者名称是癣，但实际只是湿疹。通常情况下如果要是癣，一定是真菌感染，而真菌感染首先需要进行真菌显微镜镜检，如果检测是真菌阳性，可以适当的使用抗真菌的药物。抗真菌的外用药膏可以选择美克乳膏或硝酸咪康唑乳膏，也可以使用派瑞松乳或选用曲安奈德益康唑乳膏等。"

许光仓│镇江市中医院

2018/07/12收听(56250)

"眼皮上出现红斑、脱屑、瘙痒，时间长了变成小块的暗色斑块，在医学上称作神经性皮炎或者慢性单纯性苔藓。本病主要与神经因素有关，比如心情急躁、紧张、焦虑、长期睡眠不佳等，也有部分是与胃肠道功能障碍、饮食刺激等有关系。在治疗上面要注意避免搔抓、揉等刺激因素，因为会形成搔爬、瘙痒的恶性循环。然后可以给予内服外用的止痒对症治疗，比如可以口服氯雷他定、盐酸西替利嗪等。外用可以用弱的糖皮质激素类药膏，如妥布霉素眼膏、复方地塞米松软膏进行治疗。"

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/03/18收听(90444)

"脸上长癣用什么药膏这个问题坦率地讲，不能一刀切式的回答。因为脸上的皮肤病会有不同的种类，其实可以统称为癣。但是它有其各自的可以明确地诊断的病名。不同的诊断有不同的治疗的方式，用药也会有差异性的，所以不能一概而论。用药之前首先要做的是明确诊断，比如说如果是真菌类的疾病，面部尤其是儿童会有可能面部会有真菌感染类的疾病，大人、成年人这种情况会相对少一些。如果是儿童面部的真菌感染疾病，就可以局部的抗真菌的外用药膏，每天的2-3次的外用。比如说联苯苄唑是1次/天，盐酸特比萘芬2-3次/天，这个是一大类真菌类的疾病。如果是湿疹过敏性皮炎，包括接触性皮炎这一类的过敏性疾病，如果是发在脸上，可以使用炉甘石洗剂局部外擦。如果效果不明显，可以考虑使用一些钙离子调节剂，比如说他克莫司软膏，或者呲美莫司软膏。但是不太建议面部使用激素类药膏，因为比较容易形成激素依赖性皮炎。基本上是这两个大的方面。"

冯爽│天津市人民医院

2018/03/23收听(11566)

"脸上长癣如果是由于单纯糠疹，叫白色糠疹，一般外用硅霜、维生素E乳即可。如果是由于感染真菌引起的，用达克宁或者金达克宁、环利药膏即可。如果是由于急性皮炎引起的红斑、脱屑，可以用他克莫司或者吡美莫司。如果是由于银屑病，这种癣长在脸上俗称牛皮癣，也可以用他克莫司软膏或者硼酸软膏，最好不要用达力士软膏，避免脸上刺激。"

白彦萍│中日友好医院

2019/06/04收听(39570)

"在临床上，我们发现患者所说的癣和临床上所说的癣是有出入的。患者口中所说的癣大部分是皮炎、湿疹类的疾病，而临床上所说的癣指的是真菌感染。身上长癣首先应该皮肤科门诊进行诊断，确定是真菌感染还是皮炎类的疾病。对于如果是真菌感染，可以借助于显微镜检查观察到菌丝，明确诊断。真菌感染，可以应用抗真菌的药物，口服伊曲康唑或者是外用药，如特比萘酚、联苯苄唑。如果是患者经常所说的皮炎湿疹类，可以外用糖皮质激素制剂，能够有效的缓解症状。所以说身上长癣，首先应该皮肤科门诊就诊，观察皮疹状态，借助实验室诊疗手段来明确诊断，然后才能更有针对性的治疗。"

张莉│聊城市中医院

2019/08/09收听(53306)

脸上长癣需要用抗真菌药膏。脸上长癣可能所指的就是面癣跟常见的皮肤癣菌，如毛癣菌属或表皮癣菌感染...

宋清华│北京大学第三医院

2023/09/25播放(56718)

癣在西医指皮肤的真菌感染，是由于真菌感染引起，比如长在脚上的称为足癣，长在手上的称为手癣，长在...

唐金玲│湖南省儿童医院

2023/02/07播放(62062)

头上长癣有两种可能，具体如下：

1、癣是医学上特定的，指真菌感染、头癣，头癣分为黑...

魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/02播放(68354)

头上长癣分两种情况，如果是真菌感染引起的头癣，会引起头部脱发或者是瘢痕形成，局部会有明显的炎症反应，甚至出现局部流脓等情况。明确诊断需要到医院做真菌的化验，可以拔除一根头发在显微镜下观察，如果能看到菌丝或者孢子的成分即可确诊。头癣局部可以外用抗真菌感染的药物，如特比萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等，合并细菌感染需要外涂夫西地酸乳膏等，单纯外用药膏并不能将头癣治愈，也需要口服特比萘芬或者是伊曲康唑，疗程至少一个月左右。如果头上长癣指的是脂溢性皮炎或者是湿疹类的皮肤病，并不是真菌感染，可以外涂像地奈德乳膏或者是萘替芬酮康唑乳膏等，局部也可以用二硫化硒或者是2%酮康唑洗液清洗头皮，其具有消炎、去脂的作用。

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/07/06收听(12344)

屁股上长癣大多考虑是真菌感染，真菌感染和肥胖，长期久坐，局部潮湿，2型糖尿病，长期口服或外用糖皮质激素药物，有肿瘤长期应用免疫抑制剂有直接关系。临床表现是多发在腋窝和腹股沟区的红斑，红斑边界比较清楚，上面可以有鳞屑，伴有明显的瘙痒。所以，在治疗上建议到皮肤科查真菌，如果真菌阳性，就可以确诊。同时，尽量避免长期久坐，保证局部干燥，可以外涂痱子粉。建议外涂特比萘芬、伊曲康唑或者酮康唑等抗真菌药物杀灭真菌，建议用药至少两周以上才能达到消灭真菌的目的。

祝琳琳│沈阳市中西医结合医院

2019/05/22收听(65434)

患者所说的眼皮起癣一样的东西，临床上大多对应的是神经性皮炎，具体需要建议患者皮肤科门诊就诊以明确诊断。对于临床上所见的眼皮的神经性皮炎，常有剧烈的瘙痒，夜间比较明显，神经性皮炎多累及中青年，好发于脖子、上眼睑等处，也可见于肘关节、腰骶部等部位。这个疾病常年不愈，或者是反复发作。患者常有阵发性的瘙痒，在局部刺激，精神烦躁的时候，瘙痒比较剧烈。对于神经性皮炎的治疗，临床上尽量避免搔抓、摩擦等因素，然后可以口服抗组胺药物，以第二代抗组胺药为主。对于眼皮上的用药应该比较谨慎，可以选用他克莫司来进行治疗。

张莉│聊城市中医院

2019/08/09收听(66944)

"临床当中并没有汗癣这个疾病的名称，患者应该是指的花斑糠疹，在临床当中，它又叫做汗斑，是由真菌感染而导致的一种常见的皮肤炎症。花斑糠疹在临床当中常用的一些药膏，都是具有明确的抗真菌作用的药物。传统当中比较常用的像酮康唑软膏、咪康唑软膏，还有特比萘芬软膏。目前在临床当中也可以同时协同应用阿莫罗芬软膏、环吡酮胺软膏，还有的可以同时联合应用阿达帕林软膏等药来进行治疗。还有一些非常年轻的患者，在得了汗斑以后也可以应用硝酸舍他康唑软膏，或者是像萘替芬酮康唑软膏等来进行治疗。"

闫素│日照市中医医院

2019/08/31收听(82010)

"足癣使用药膏产生最有效的效果，还需要依据局部足癣的具体皮肤损害程度以及具体状态而定。如果足癣发生局部的糜烂反应，暂时可以外涂氧化锌乳膏。同时需要外涂抗真菌药物，比如可以外涂特比萘芬乳膏或者派瑞松乳膏等。当然还需要配合口服抗组胺药物，以控制局部炎症发展，比如可以口服氯雷他定、依巴斯汀等。如果足癣是角化型比较明显，局部可以暂时外涂抗角化药膏，比如可以外涂水杨酸软膏。同时配合外涂抗真菌药物，比如外涂美克乳膏或者硝酸咪康唑乳膏等。如果足癣同时伴有皲裂反应，还需要外涂尿素乳膏或者康复新液，这样能促进局部皲裂伤口愈合。"

许光仓│镇江市中医院

2019/03/01收听(22382)

"干燥癣包括两个方面，一个是皮肤干燥，另一个是真菌感染，可以用保湿的药物，比如常用的有维生素E乳，还要进行抗真菌治疗，比如美克乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、盐酸阿莫罗芬乳膏，选择其中一种抗真菌药物治疗就可以。干燥癣除了外用药物治疗以外，还需要注意保持局部透气、清洁、干燥，它具有传染性，鞋子、袜子、衣服等生活用品注意消毒，要在太阳下暴晒，家里的人要注意生活用品不要共用。饮食上注意清淡饮食，辛辣刺激性的饮食可能会加重皮肤干燥，有可能会加重真菌感染，因为真菌感染喜好温暖、潮湿的环境，饮食刺激会出现皮肤油脂分泌过多，容易引起真菌感染。"

欧运超│武汉市中心医院

2021/07/19收听(65514)

癣可以分为体癣、股癣、头癣、花斑癣等，这几种类型均为真菌感染所致，发生于面部的还可能是单纯糠疹，也叫桃花癣。后者属于季节性的，在春季多发，用氧化锌软膏、丁苯羟酸软膏擦患处就可以。股癣是由于局部潮湿，真菌感染导致的，用力康霜软膏或者酮康唑乳膏擦患处。头癣常见的是头部白癣，是由于铁锈色小孢子菌感染导致的，用中药土槿皮、川椒、马齿笕、地肤子熬水后洗头，然后擦盐酸特比萘芬软膏、复方奈替芬酮康唑乳膏等效果好。体癣是由于红色毛癣菌或者石膏样毛癣菌感染导致的，用盐酸特比萘芬软膏擦患处，口服百癣夏塔热胶囊效果好。无论哪种癣在治疗期间饮食都需要注意辛辣、海鲜、牛羊肉，这些刺激性食物不要吃，忌酒，不要熬夜。

张慧娟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/28收听(87304)

"足癣要根据不同的类型，选择不同的外用药膏，例如水疱型足癣，水疱型足癣应该选择比较温和的乳膏或霜剂，例如达克宁霜、联苯苄唑霜、盐酸特比萘芬乳膏等。丘疹鳞屑型足癣可以选择各种抗真菌的霜、乳膏或软膏，像盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等。浸渍糜烂型足癣应该先用抗真菌溶液冷湿敷之后再用抗真菌药膏，像盐酸特比萘芬乳膏等。角化皲裂型或角化过度型足癣，可以外用具有抗真菌作用的角质剥脱剂的软膏剂型，例如水杨酸软膏、苯甲酸软膏等。足癣是由致病性真菌引起的趾间、足跖、足侧缘的传染性皮肤病。足癣流行于全世界，在所有皮肤癣菌病中发病率最高，夏季高于冬季。长期穿捂脚、不透气胶鞋的人群发病率比较高。足癣临床分为以下类型：一、水疱型；二、丘疹鳞屑型；三、浸渍糜烂型；四、角化过度型；五、混合型。足癣的治疗根据不同类型的足癣，要选择不同的外用药，顽固性的足癣可以配合口服抗真菌药，例如伊曲康唑、特比萘芬等。足癣患者要注意个人卫生，不共用毛巾、拖鞋、脚盆等。勤换袜子，经常穿通风、透气的鞋袜。"

汪晨│中日友好医院

2021/01/04收听(95860)

"在医学上所谓的癣就是真菌感染，比如脚气、股癣、灰指甲等这类。如果要完全确诊，就应该到医院做真菌镜检，就是刮取一点皮屑，在显微镜下观察，假如菌丝阳性就是确诊。一般三甲医院皮肤科都可以做，几十块钱十几分钟就出结果，很简单。等确诊后再用药，假如确诊真菌，就用抗真菌药，比如盐酸特比萘芬乳膏、达克宁乳膏等，早晚一次，坚持涂最起码四周以上，涂到症状好以后再用两周以上，这样不容易复发。假如皮疹的真菌镜检是阴性，就可能不是癣，就是皮炎，这时候用药需要用激素类，比如艾洛松、地奈德乳膏，早晚一次外用。如果是真菌感染，用这类药膏会加重，所以首先要先确诊再用药。"

魏群│沈阳市中西医结合医院

2020/03/01收听(26920)

"癣属于皮肤真菌感染导致的，首先需要看皮肤科医生检查确诊癣的类型，在医生指导下给予抗真菌治疗措施。如果是一般的真菌感染，可以选择达克宁、联苯苄唑乳膏或者盐酸特比萘芬乳膏之类的药物涂抹。如果同时伴有局部瘙痒，可以选择派瑞松或者皮康王之类的药物，在抗真菌的同时可以起到缓解瘙痒的作用。皮肤患有真菌感染，考虑皮肤免疫功能下降，应该注意提高身体的免疫功能，平时注意多饮水，不要吃辛辣刺激性食物，不要饮酒，多吃含维生素C丰富的水果蔬菜。"

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/04/26收听(15498)