天冬氨酸氨基转移酶偏高的原因 |
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天冬氨酸氨基转移酶全称为天门冬氨酸氨基转移酶(AST),偏高偶见于非病理性原因,病理性因素可见于肝内外胆汁淤积、慢性病毒性肝炎、肝硬化等疾病,建议结合其他检查结果综合分析,其多与谷丙转氨酶(ALT)以及二者比值结合分析,大致确定受损情况和范围。 一、非病理性原因:多与近期作息不规律、饮食不当、过度饮酒、剧烈运动等因素有关,可引起AST一过性升高,去除诱发因素后即可逐渐恢复。 二、病理性原因:1、肝内外胆汁淤积:AST和ALT可表现为轻度上升,多由于胆汁无法正常流入十二指肠而进入血液,进而导致肝胆管阻塞,损伤肝细胞; 2、慢性病毒性肝炎:多表现为AST偏高(100-200U/L)且AST/ALT<1。若即AST/ALT>1,则高度怀疑慢性肝炎进入活动期; 3、肝硬化:可表现为AST升高,上升程度取决于肝细胞损伤程度,同时可表现为AST/ALT≥2; 4、其他肝脏疾病:常见于酒精肝、脂肪肝、药物性肝炎、肝细胞癌等疾病。当出现AST/ALT≥3,可能提示肝癌的发生。 此外,肾梗死以及皮肌炎、进行性肌萎缩等骨骼肌疾病,均可导致AST偏高(100-200U/L)。心肌梗死后6-8小时,可表现为AST逐渐 |
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