透视德国大肠杆菌疫情乱局 |
您所在的位置：网站首页 › 大肠杆菌引发的疾病 › 透视德国大肠杆菌疫情乱局 |
|
透视德国⼤肠杆菌疫情乱局 初夏，⼀场飞来横祸打破了德国的平静。肠出⾎性⼤肠杆菌不仅造成德国北部医院⼈满为患，德国⼈谈蔬菜⾊变，⽽且殃及池 鱼，导致欧洲农产品出⼝国的重⼤损失。概括这次疫情可以使⽤三个关键字：猛、难、乱。 疫情传播 “ 猛 ” 5 ⽉ 22 ⽇，德国第⼀次通告世界卫⽣组织，本国感染肠出⾎性⼤肠杆菌的患者⼈数激增。世卫组织评价说，这次疫情 “ 范围极 ⼤、程度极其严重 ” 。 ⾸次通报 21 天后，世卫组织 6 ⽉ 11 ⽇报告说，德国共计 3147 ⼈感染肠出⾎性⼤肠杆菌，其中 773 ⼈出现溶⾎性尿毒综合征症 状。 部分⼤肠杆菌患者会出现溶⾎性尿毒综合征，这类患者容易出现肾脏衰竭，并最终死亡。欧洲疾病预防与控制中⼼认为，德国 此次疫情 “ 是全球规模最⼤的 ” 溶⾎性尿毒综合征暴发。 截⾄ 10 ⽇，在德国以外的地区，有 15 个国家的 108 ⼈因感染肠出⾎性⼤肠杆菌患病，他们都曾在近期访问德国。此次疫情已造 成⾄少 35 ⼈死亡。除 1 ⼈外，死者均是德国⼈。 三个 “ 意料之外 ” 使这次疫情成为⼀场 “ 突袭 ” ： 第⼀个 “ 意料之外 ” 是致病细菌。感染⼤肠杆菌的患者在世界各地都不稀罕。最常见的病原体是⾎清型为 O157 的⼤肠杆菌，但 是此次的致病细菌却有些 “ 邪门 ” 。世界卫⽣组织认为，引发本次疫情的是罕见的 O104 ： H4 型⼤肠杆菌，这个菌株此前从未引 发过严重疫情。 第⼆个 “ 意料之外 ” 是这次疫情的受害⼈群。以往⼉童和⽼⼈是肠出⾎性⼤肠杆菌侵害的重点对象，成年⼈则相对安全，⽽本次 疫情中出现的溶⾎性尿毒综合征重症患者中， 18 岁以上的成年⼈所占⽐例达 87% 。 第三个 “ 意料之外 ” 是病菌传播的载体。常见的⼤肠杆菌疫情源头是未经烹调或烹煮不透的⾁类和奶制品，⽽这次则被确认为芽 苗菜。 在这场疫情的突袭下，德国乃⾄欧洲多国的农业受到巨⼤影响。德国农业协会主席格尔德 · 松莱特纳说，德国蔬果种植者正⾯ 临 “ ⾃切尔诺贝利事件以来最严重的危机。经济效益问题⼀天⽐⼀天突出 ” 。据西班⽛和波兰估计，本国菜农的损失分别为每天 4600 万美元和 370 万美元。 寻找病源 “ 难 ” 6 ⽉ 10 ⽇，德国罗伯特 · 科赫研究所所长布格尔说，芽苗菜是此次疫情的病菌源头，他们发现吃过芽苗菜的⼈感染⼤肠杆菌的可 能性⽐普通⼈⾼ 9 倍。同⽇，北威州消费者保护部宣布，在⼀家多⼈患病的家庭丢弃的芽苗菜上发现了致病细菌 O104 ： H4 型 ⼤肠杆菌。 寻找病菌源头是疫情发⽣后德国各级政府⾯临的⾸要任务。仅罗伯特 · 科赫研究所就派出 10 ⽀专家队伍，分赴汉堡等地的餐馆 和⾷堂。但是，为什么迟⾄ 10 ⽇才确定疫情源头呢？这是三个原因综合作⽤造成的。 ⾸先是患者记忆随时间散失。寻找病菌源头，最初的线索依赖于患者对近期⾷物的回忆。然⽽，在感染⼤肠杆菌后，要经过⼀ 周甚⾄更长时间才会腹泻，⽽最严重的后果还要过⼀周才会显现。这⼀过程后，患者的记忆容易出现盲区。 另外，确认病菌源头是⼀个⾮常繁复的过程。⼤肠杆菌可以通过⽔、⾷物、受污染的器物等多个途径传播。确定⼀个特定的 病菌源头，必须有数家不同的专业机构共同配合，进⾏复杂的实验室检验，直⾄最终分离出菌株，并与患者体内的致病细菌匹 配。完成这⼀过程，不仅需要能⼒和耐
⼼，还需要运⽓。 ⿇烦的是，⼤肠杆菌遁形的速度很快。从某个⾓度来说，⼤肠杆菌⾮常脆弱。周围环境细⼩的温度变化、盐度变化、酸碱度变 化，都可能把⼤肠杆菌杀死，其存在过的证据也因此消失得⽆影⽆踪。 危机应对 “ 乱 ” 在这次疫情中，德国各级政府的表现受到外界诟病，原因是德国应对此次危机有些 “ 乱 ” 。 ⾸先是早期预警不⼒。德国对出⾎性腹泻患者进⾏常规化验寻找的是志贺⽒菌、沙门⽒菌和弯曲菌等，不包括⼤肠杆菌。世卫 组织专家弗莱明 · 朔伊茨说： “ 受制于缺少早期诊断，（德国）在⼤批患者⼊院前，没有发出早期预警。 ” 其次是疫情发布机构太多，民众⽆所适从。德国《时代》周报⽹络版发表评论说，本次德国疫情的应急管理⼀团糟。有太多 的机构、官员和专家介⼊，同时⼜缺乏疫情中央监控机制。最初汉堡官员宣布在西班⽛黄⽠上发现肠出⾎性⼤肠杆菌，后⼜由 联邦政府说明，西班⽛黄⽠并不携带造
成本次疫情的特殊菌株。⾯对过量的信息，德国民众不安、迷惑的⼼理不减反增。 乱的另⼀表现是德国医疗体系内部信息交流不畅。德国媒体说，德国各地卫⽣局往往并不能及时上报疑似或确诊病例，这造成 |
今日新闻 |
推荐新闻 |
| CopyRight 2018-2019 办公设备维修网 版权所有 豫ICP备15022753号-3 |