"大拇指不自觉的抖，可能见于以下几种情况：1、帕金森病：主要见于60岁以上的老年朋友，是一种神经系统变性疾病，表现为肢体的震颤、运动的迟缓、肌张力的异常、姿势步态的异常，有些患者可以出现大拇指不自觉的抖动现象。2、特发性震颤：是一种发病原因不明，以震颤为主的神经系统疾病，患者没有肌张力的增高和运动的迟缓。3、锥体外系的疾病：主要见于一些脑血管疾病，还有肿瘤、脑炎等等，锥体外系的疾病后遗症为出现不自主运动，表现为大拇指不自觉的抖动等。"

张为│广西壮族自治区江滨医院

2021/06/14收听(21680)

"大拇指老是抖主要见于以下几个方面的原因：第一、如果大拇指抖动与姿势或者活动有关系，比如夹菜、写字或者持物的时候出现大拇指的抖动，考虑动作性或者意向性的震颤，治疗上可以给予β受体阻滞剂口服。第二、如果大拇指的抖动是静止性的抖动，呈搓丸样，有可能是帕金森病的早期表现，可以给予观察，如果抖动比较厉害，可以给予美多芭等药物口服。第三、如果大拇指的抖动跟精神、情绪有关或者是紧张以后引起，可以给予舒缓心情方面的引导，抖动可能会减轻。"

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2020/02/25收听(8008)

"大拇指总是抖，有以下一些原因：第一、是不是过度劳累、劳动过度、肌肉酸痛、疲劳等所引起，这种是乳酸堆积、肌肉劳损所导致，通过休息、营养可以改善症状。第二、一部分原因是因为神经的压迫，引起腕管综合征、肘管综合征和颈椎病，都会导致大拇指总是在抖动，是因为压迫损伤造成的功能障碍。需要用去除压迫的手术和物理的方法，再给予营养神经，可以改善症状。第三、一部分原因是因为有内分泌异常、甲状腺功能亢进，也可以表现为大拇指的抖动症状，需要治疗甲状腺功能。第三、上肢的血管病变、狭窄斑块或者栓塞，会导致手的缺氧、缺血，出现大拇指总是抖动的症状，需要给予抗凝的药物和血管内的治疗进行改善。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/17收听(33591)

"大拇指一直抖的情况需要注意，有可能是因为肌肉疲劳或者扭伤。扭伤以后因为疼痛或者肌肉撕裂，炎症物质渗出以后大拇指会无力或者抖动，劳累以后也会出现这种情况，拇指活动过多情况形成腱鞘炎，腱鞘有积液，同时乳酸堆积炎症物质持续存在，导致劳累、疲劳以后也会抖动。此外，感染也会引起这种情况，有深部的感染或者细小伤口造成了细菌感染，会出现局部的红热，同时也会抖动。一般这种情况和劳累有关系，也有一些其他的疾病，比如神经受损等疾病，像腕管综合征刺激神经或者其他原因，比如颈椎病压迫的神经，或者因为桡神经受伤以后出现的神经损伤或者肌肉损伤，也会出现一直抖动的情况，都需要对症检查清楚以后进行治疗。"

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(49766)

大拇指总是抖要考虑以下几种情况：

1、帕金森病：帕金森病通常在老年人群体相对比较多...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/05/17播放(49404)

"对于大拇指不自觉的抖动，如果是老年人，一般考虑是震颤。其中震颤可以见于特发性震颤，也可以见于帕金森综合征。特发性震颤是一种原因不明的震颤，病人可以出现头部、双上肢以及舌头的震颤。对于特发性震颤，临床上没有特殊的治疗办法，一般疾病的发展比较缓慢，对生活的影响不大。对于帕金森综合征，病人可以出现以静止性震颤为主，可以出现大拇指的不自觉抖动，随着病情的发展可以出现上肢、下肢、对侧下肢，会呈现N字型的发展。对于帕金森病，临床上一般可以考虑给用美多巴，或者森福罗等药物口服。大拇指不自觉的抖动，如果是中青年人，一般考虑甲状腺功能亢进的比较多，病人同时可以伴有心慌、出汗、脾气易怒。建议查血清甲状腺功能测定，必要时给于药物治疗。"

刘月姮│大庆市中医医院

2019/08/23收听(19832)

"临床上引起右手会不自觉抖的原因，主要有以下几个方面：1、帕金森病：帕金森病可导致患者出现右手不自觉的抖，而且患者还可伴有面部表情减少、行动迟缓，而且肌张力也可出现增高，并且在发病很早期就有可能出现嗅觉减退以及睡眠障碍；2、肝豆状核变性：有肝豆病时出现铜代谢障碍，就能够引起患者出现右手会不自觉的抖，并且此时还有可能出现肝功能异常，而且角膜还可见到比较典型的K-F环(角膜色素环)；3、基底节区脑梗死：当患者左侧基底节区发生急性脑梗死时，就可能导致右手会不自觉的抖；4、特发性震颤：特发性震颤也可导致患者出现右手会不自觉的抖，而且此时是以姿势性或者运动性震颤为主。当患者出现右手不自觉抖的时候，一定要尽快到医院的神经内科就诊。"

刘占国│济宁市中医院

2021/08/14收听(13025)

手指头不自觉抖动，在临床和生活中比较常见，常见原因如下所示：

1、生理性原因：常见...

张宇│北京中医药大学东直门医院

2021/08/23播放(32381)

"手不自觉的抖主要是由于以下原因所致：1、手不自觉的抖可能是由于精神紧张所致、工作压力过大、环境因素影响、情绪激动等所导致的精神紧张会引起交感神经兴奋，从而出现手不自觉的抖动，这种情况属于正常的生理现象。2、人体长期从事精细活动导致肌肉痉挛，也会出现手不自觉的抖动的现象，这种情况只要适当的休息一段时间即可恢复。3、手不自觉的抖动还见于中老年帕金森综合征患者，这类患者出现手不自觉的抖动属于静止性抖动，一般在手不活动的时候也会出现，且常伴随行动迟缓、肢体僵硬等症状。4、手部神经受到损伤或由发炎、感染影响了人体对手部的感知和控制能力也会出现手不自觉的抖动。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/07/24收听(35056)

"手不自觉的抖很可能是震颤，震颤的原因有很多种。大部分人如果是短时间、少许的震颤，可能是一个生理性的震颤或者震颤加强。比如在做精细运动时，手不自觉的抖，很多人可能都会出现，它属于一种生理性的。还有些人可能不是在做精细的活动，普通的持物时就会出现手抖。如果这个病人家族中同时还有其他人也有这样手抖症状，有可能是一个原发性的震颤。老年人还要警惕一个病就是帕金森病，帕金森病也会出现手抖。这个震颤是静止性的震颤，手部不活动的时候容易出现，常常合并肌张力的增高，运动迟缓，自己觉得身体很僵硬，活动不开。"

瞿萍│安徽医科大学第二附属医院

2019/08/01收听(17887)

"大拇指不自觉的跳动，这个是因为大拇指的肌肉痉挛引起的。它的原因是支配大拇指的神经出了问题，比如神经因为某种原因受到了炎症的损害，或者受到了外伤等等神经损害，就可以引起大拇趾不自主的跳动，可以去神经科做一些相关的检查，以明确原因。另外常见的颈椎病造成了神经的受压，也可以引起大拇指的不自主的跳动，这两种情况的是神经科常见的病。还有一种比较少见的情况是外科的病就是腱鞘炎，也就是屈指肌腱的腱鞘炎的患者，有时候也会出现大拇指的不自主的跳动。还有一种更少见的情况，就是一个占位病变的患者，有一种肿瘤是叫环绕性生长的腱鞘巨细胞瘤。有这种病的病人，因为牵拉的一种效应，也可以导致大拇指的不自主的运动。所以如果出现大拇指这种跳动，不会自己缓解而且长期存在，建议去医院做一些相关的检查，以明确它的原因"

曾湘豫│北京医院

2020/04/03收听(49970)

"大拇指不自觉的抖动可能是由以下原因导致：1、过度疲劳，这种情况常见于患者过度的使用双手做反复的抓握活动，此时就可造成前臂以及手部的内在肌肉出现过度疲劳，患者休息的过程中就可见到大拇指或者其余手指不自觉的抖动，有时还有可能产生抽筋的情况；2、过度兴奋，比如患者在高度紧张兴奋的情况下，就可产生肢体末节的不自主的抖动；3、神经系统相关的病变，比如患者出现帕金森综合症时就可出现手部不自主的抖动；4、患者出现电解质紊乱导致，比如患者出现大量的呕吐、腹泻或者失血时，体内电解质的紊乱就会造成某些肌肉的不自主收缩，此时也可出现大拇指抖动的情况。"

方大正│济南市中西医结合医院

2019/08/16收听(12975)

"左手会不自觉的抖有很多种原因，具体分析如下：一、疲劳过度，长时间手部劳作或者敲击键盘导致手部肌肉疲劳，出现不自觉抖动，需要进行休息、按摩、理疗缓解。二、烟、酒影响，由于长期吸烟或者喝酒，烟碱和酒精导致左手不受控制抖动，需要戒烟、戒酒，保持合理饮食。三、药物影响，比如抗精神疾病方面药物过量时会有手抖、耳鸣和复视，需要经过医师诊断调整药量。四、高血压，血压增高影响了神经，出现手抖症状，需要降压治疗。五、神经官能症、抑郁症或者焦虑症会有躯体障碍，比如头疼、头晕和手抖，需要口服药物治疗和心理治疗。"

余芬│武汉市第三医院

2020/07/27收听(27316)

"患者手会不自觉抖的原因有很多：第一方面，可能是特发性震颤引起的，这类患者单纯表现为手抖或者头部不自主震颤，不会有其他的症状伴随，进展比较缓慢，不会影响患者的日常生活质量。第二方面，如果患者手抖逐渐出现并且进展、加重，伴有肌张力障碍，手抖呈现搓泥丸样症状，考虑是帕金森疾病引起的。第三方面，如果患者是双手的细碎抖动，伴有多汗、多食、心慌、心率增快，可能是甲亢引起的。第四方面，如果患者是急性、突然出现手抖的症状而且幅度比较大，考虑是脑神经问题引起的，比如舞蹈病。"

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/30收听(40521)

"患者总是右手不自主的抖，主要考虑以下几方面的原因：第一方面，如果只是单纯的右手抖，要考虑是特发性震颤疾病引起的，特发性震颤疾病属于是良性的震颤，多在患者情绪紧张或者是拿东西的时候，右手抖动更加明显，患者不会有其他的症状和体征出现。第二方面，如果是老年患者右手抖伴有肌张力的障碍，静止性震颤、运动迟缓要考虑是帕金森病引起的，是属于中枢神经系统的退行性病变，病理因素主要是因为患者大脑内的多巴胺含量减少引起的，服用多巴丝肼可对症的治疗。第三方面，患者右手不自主的抖动，也可能是生理性因素引起的，比如日常生活中右手工作的时间比较长，过度劳累的情况下会导致手部肌肉痉挛，而出现右手不自主抖动。"

杨立平│大庆市中医医院

2020/05/17收听(16077)

"右手总是不自觉抖的原因，常见的有以下几个方面：第一、甲状腺功能亢进，甲亢的病人常常会有手抖，甲亢的诊断不太难，只需要抽血化验一下甲状腺功能就能基本明确。如果是甲亢引起的，给予相对应的治疗之后甲亢控制住，手抖的症状会随之缓解。第二、良性特发性震颤，这个病比较常见，可以出现在各个年龄段，病因不是很清楚。主要表现是手在做精细动作的时候会出现抖动，比如端水杯、扣扣子、系鞋带、写字等等。除了手抖没有别的症状，相对而言是个良性的过程，也就是说不怎么发展，过几年之后可能还是稳定在这个状态。第三、帕金森病，常常发生在年龄比较大的人当中，特别是65岁以上的人群当中。除了手抖以外，会出现运动迟缓的症状，也就是说动作很慢，做什么都慢，走路也慢，迈不开步子，两只脚像粘在地上一样，身体有一种僵硬感、容易疲乏。帕金森病是中枢神经系统的变性病，这个病一旦诊断，随着年龄的增长症状会逐渐加重。手抖的原因常见的是这三个方面。"

曾湘豫│北京医院

2020/09/03收听(21470)

可能由于下列原因导致，大拇指出现不自觉抖动的症状：1、最常见的能够引发这种症状的原因，就是拇指周围肌腱或者肌肉的劳累损伤。如果每天都频繁地使用手指，或者单纯的使用拇指进行劳动或者运动，必定会造成拇指周围软组织的劳损，损伤会引发局部软组织炎症。炎症刚刚出现的时候可能不会有明显的疼痛症状，但是炎症的存在会刺激周围软组织，尤其是刺激筋膜或者肌腱而发生痉挛。一旦出现痉挛，拇指就会出现不自主的抖动。2、手臂的神经损伤或者神经刺激，也会出现拇指不自主抖动等症状。例如腕管综合征这种疾病，是手腕处神经通过区域出现了狭窄，刺激神经所引发的一系列症状，在患病过程中就有可能出现拇指抖动的症状。3、某些神经系统疾病或者内分泌系统疾病，也有可能出现这种症状。如果症状逐渐加重，最好及时的就诊，及早治疗。

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/05收听(17471)

"如大拇手指有时会抖，通常有如下几个原因。1、末梢神经根炎的因素，在末梢神经根炎，尤其是糖尿病合并末梢神经炎时就会出现大拇手指经常抖的情况。2、在离子紊乱，尤其是体内低钾和低钠血症时就会出现手指发抖的临床症状和表现。3、例如风湿病、类风湿性关节炎等情况，在手指发炎时也会出现大拇手指会抖的情况。4、大拇手指易得甲沟炎或真菌性感染，在手指周围如发生结缔组织炎症或者蜂窝组织的炎症时，因为炎症的刺激也会出现大拇手指会抖的情况。5、如颈椎病压迫神经根时也会出现大拇手指发抖的临床症状和表现。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/19收听(32709)

"老年人出现头部不自觉的抖，多考虑原发性震颤。该病有一定的遗传倾向，多发生于40岁以上的中老年人，无明显的种族差异和性别差异。患者主要表现为震颤，不出现其他神经系统阳性体征，不出现肌张力的障碍。症状多数为姿势性或动作性，多数患者发生于手和前臂，也可以累及头部，患者表现为头部震颤，也可能累及下肢，偶尔影响到舌部和面部躯干部等。一般情况下，患者发病后病情进展缓慢，不会致残，多数患者病情较轻，不需要特殊的治疗。严重时可能会影响患者的生活质量，可以口服普萘洛尔，如果药物治疗效果欠佳时，也可以进行丘脑毁损术。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/18收听(25177)

左手拇指不自觉地抖动，

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/06/25播放(31449)