"大拇指一动腕部的筋就疼，主要是由于腕部的肌腱出现劳损或者拉伤的情况，形成无菌性炎症病灶。并且往往伴有受凉，导致血液循环减慢，炎性代谢产物出现堆积，就会刺激到周围的末梢神经产生疼痛感。另外，在拇指进行活动的时候，由于拇指的肌腱与腕部的肌腱相连，所以拇指活动就会带动腕部受伤或者劳损的肌腱受到牵拉，就会产生明显刺激，出现疼痛感。出现此类情况后：一、使腕部的肌腱充分处于放松状态，避免再产生疼痛的刺激动作。二、一定要注意保暖，不能受凉，可以用暖水袋进行热敷，增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。三、外用活血化淤、舒筋通络的膏药外敷，比如活血止痛膏、伤痛舒，都能够起到固定、保护、保暖以及活血化瘀、疏经通络的作用。一般经过以上治疗，在2-3天的时间症状就会得到明显好转。"

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/03/05收听(84601)

主要常见的病症是腱鞘炎，即手腕附近牵扯拇长展肌、拇长伸肌这两个肌腱，劳累过度会容易引起狭窄性腱...

牛素玲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2018/11/14播放(68208)

"大拇指疼痛是见于大拇指周围的肌肉、软组织损伤，大拇指靠近手腕的地方有一个非常重要的肌肉，叫大拇指鱼际的肌肉，很多因为活动太多，肌肉疲劳出现了软组织损伤引起疼痛。大拇指疼痛的原因还可能是因为大拇指屈肌腱的腱鞘炎，而且会出现弹响以及关节活动受限，还有引起大拇趾疼痛的病因是大拇指的指间关节病，好多人年龄大了以后，因为年轻时用手用得比较多，大拇指用劲太多，会出现大拇指的指间关节软骨退变、磨损、周围增生骨刺，导致大拇指关节变得粗大，是一种骨关节病的表现。此外，关节病也可引起大拇指疼痛，像类风湿性关节炎，关节出现了类风湿关节炎的侵犯，也会引起大拇指疼痛，别的像骨头里边原发或者继发的肿瘤，也容易引起大拇指的疼痛。颈椎病也可以导致手放射性的麻木，引起大拇指的不舒服，还有像腕管综合征也会引起手掌以大拇指为主的三个半手指头的麻木，有时候会导致大拇指的疼痛以及肌肉萎缩。"

张道俭│北京大学第一医院

2020/03/18收听(22724)

引起大拇指疼痛的原因比较多，具体如下：

1、腱鞘炎：是引起大拇指疼痛最主要的原因，...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/05/11播放(94053)

大拇指在手的功能中占了将近50%的作用，如果最近手的活动比较多，特别是拿了比较硬的东西，因为长时间的活动情况下，容易产生这种压迫性的疼痛。还有一种情况因为最近大拇指本身活动多，没有压迫情况，而肌腱在腱鞘里面活动比较多，产生无菌性渗出，炎症也会产生疼痛，常见的就是狭窄性腱鞘炎。出现疼痛，要让大拇指尽量休息，制动一段时间，并且在疼痛的地方外用活血止痛膏药，多做热敷、理疗等治疗手段，半个月左右疼痛逐渐减轻，应该问题不大。整个过程如果疼痛再进一步加重，应该去医院的骨科做相应的查体，以及相应的检查来明确疾病的诊断，进一步判断治疗手段。

赵军│珠海市第二人民医院

2019/10/08收听(41690)

手腕部腱鞘囊肿好发于腕部背侧和手部掌指关节，为腱鞘包裹其内部滑液形成的囊性肿块，主要原因是腱鞘...

王洪一│北部战区总医院

2018/06/27播放(73748)

"手腕背侧是腱鞘囊肿最好发的位置，是关节内的滑液经过背部的关节薄弱区渗透到皮下形成的腱鞘囊肿，祛除的方法有几种，具体如下：一、让手腕充分休息，减少活动量，囊肿一般都会自行减小，平时可以用手揉一揉囊肿，挤压囊肿，有时滑液会重新回到手腕关节内，囊肿也可能基本消失。二、在囊肿比较大、比较硬的时候，手指挤压、揉搓囊肿，有时会把囊肿壁挤破，囊肿壁破裂之后囊肿自然会消失，但以后有可能还会出现复发。彻底切除囊肿的方法是在麻醉下进行囊肿的手术切除，对关节囊的薄弱区进行加强缝合，出现复发的机会最小。"

陈建海│北京大学人民医院

2020/06/28收听(34635)

左手大拇指疼痛，最常见的原因具体如下：

1、腱鞘炎：是引起拇指疼痛最主要原因，有特...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/07/11播放(92470)

大拇指指甲疼痛时，要观察这种疼痛是否伴有其他的症状。甲沟炎所引起的细菌性感染，大部分情况下会造...

纪泉│北京医院

2023/05/11播放(57908)

"大拇指按压处出现了明显的疼痛，很有可能是炎性感染引起的症状。拇指关节的化脓性感染如果发生在远节，也有可能是化脓性的趾头炎或者甲沟炎，造成感染的因素大多是因为外伤。可能有的外伤患者早期没有注意，造成局部组织感染加重。如果形成脓肿，最好局麻下行脓肿切除术或者对穿引流，彻底的缓解症状。对于甲沟炎患者来说，早期可尝试涂碘伏或者莫匹罗星、红霉素软膏来消炎治疗。如果症状没有缓解的情况下，可以尝试行拔甲术、甲床成形术，定期换药，必要时口服或者静脉输注抗生素，对于缓解症状大有好处。"

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/27收听(86134)

"出现大拇指的肿大疼痛，可能是因为大拇指的甲沟炎或者是真菌感染导致的，也可能是因为大拇指接触了容易过敏的物质，导致了手指头出现过敏反应，造成大拇指出现了肿胀、疼痛的症状。此外，蚊虫叮咬大拇指以后，将其涂吐的毒素刺到了局部的皮肤组织内，会引起变态反应性炎症，也会出现大拇指的肿胀、疼痛，同时还伴有瘙痒。如果出现了这种情况，短期之内没有缓解，一定要去正规的医院进一步的完善相关检查，选择合理的治疗方法，让这种肿胀疼痛的症状尽快的消退，以免引起更严重的并发症，给治疗带来困难。"

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/07/08收听(10274)

"右手大拇指出现疼痛的症状，如果排除因为骨性关节炎或者类风湿关节炎导致，大部分的情况下与慢性的劳损有关系，导致手的拇指肌腱在腱鞘内频繁摩擦所产生的无菌性炎症，导致大拇指出现疼痛的这种症状。出现大拇指的腱鞘炎，首先采取减少大拇指活动，让大拇指得到充分的休息，同时外用扶他林等膏药消除局部的炎症，疼痛比较剧烈，可以局部的封闭解轻疼痛。如果经过以上的正规的保守治疗，大拇指疼痛的症状没有得到任何的缓解，严重的影响到工作和生活，应该及时的去正规医院就诊，采取切开松解腱鞘的方法，才能让右手大拇指疼痛的症状得到及时、有效的改善。"

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/07/30收听(15057)

"大拇指下面肌肉的疼痛可能是因为大拇指活动的太过频繁或者是超负荷、不正确的使用得了腱鞘炎，从而引起大拇指下面的肌肉疼痛，也可能是由于长期的压迫腕部或者手部导致正中神经在腕部受卡压，也会在大拇指下面造成相应的肌肉疼痛。长期受凉也可以导致大拇指下面的肌肉疼，或者是用手撑地以后导致此处产生了缺血的改变也可能在这个部位产生疼痛。另外，患者做了过度用手抓握的动作也有可能引起此处内在肌肌肉疲劳，此时就会出现大拇指下面的疼痛。比较常见的还是由于外伤导致的大拇指下面相关的肌肉的损伤或者是由于拇指受到了异常的牵拉，也有可能会引起此处的损伤，进而导致大拇指下面的肌肉疼痛。所以如果短期内没有缓解，一定要去正规的医院进行进一步的相关检查进而明确到底是什么原因，然后选择合理的治疗办法。"

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/05/13收听(37870)

手大拇指腱鞘炎通常是指屈指腱鞘炎和伸指腱鞘炎，主要是由于发生劳损引起的一种拇指腱鞘炎。手伸指腱...

王彩娟│太原市妇幼保健院

2020/01/08播放(50471)

"手大拇指骨头突出，可能是由于如下几种原因所导致的：第一、可能是由于遗传因素所导致的。比如有些患者先天性的拇指周围的骨节比较粗大，或者是由于遗传因素的影响，导致了此处有一些骨性的畸形，那么就会出现这种情况。第二、这种情况可能是由于此处的关节炎症所导致的。比如在拇指的指间关节出现了像骨性关节炎、风湿性关节炎之类的疾病，就会引起此处的骨节粗大，并且有突出的情况。第三、这种情况还可能是由于软组织相关的病变所导致的。比如在拇指周围出现了软组织的感染，或者是出现了腱鞘炎之类的病变，就有可能引起这个部位有肿胀、凸出而且质地比较坚硬。此时会使患者误以为是骨的突出。第四、这种情况还可能是由于此处的占位性的疾病所导致的，比如存在此处的骨肿瘤。第五、这种情况可能是由于骨质增生所导致的。比如由于此处长期受凉、过度使用或者是有陈旧性的损伤，导致了这个部位有过度的骨质增生，就会出现这种突出。"

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/16收听(31746)

"手腕部的狭窄性腱鞘炎，临床当中常见的就是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，它的致病因素：一、伸肌鞘管、拇长展肌鞘管和拇短伸肌腱鞘管的炎性侵袭；二、肌腱水肿，从而导致肌腱滑行范围缩窄，导致肌腱滑动性受损；三、局部钙化，临床表现为腕关节桡侧疼痛。一般需要手术治疗，行腱鞘切开松解术，这是一类门诊的手术，在局麻下就可以完成，具体的费用要看每个医院的物价标准。"

陈光鑫│聊城市第二人民医院

2018/05/30收听(68259)

"手腕部腱鞘炎的治疗方法，主要包括以下两类：第一、保守治疗：适用于早期而且轻度的手腕部腱鞘炎，病人会有局部的疼痛和活动受限，但是休息后症状很快会得到改善，局部可以戴护腕并配合超短波治疗，以及口服塞来昔布、洛索洛芬钠等消炎药物治疗，能够使轻度且早期的腕部腱鞘炎症逐渐消退。第二、手术治疗：对于比较严重的手腕部腱鞘炎，会影响手腕关节的活动和正常负重，此时保守治疗往往无效，症状反复发作，需要考虑手术治疗。通过手术切除肿胀狭窄的腱鞘，松解水肿的肌腱，术后配合康复锻炼巩固治疗效果，最终可以解除手腕部腱鞘炎，使病人能够恢复正常的生活、工作、运动。手腕部腱鞘炎发生后，病人要尽快到骨科门诊就诊，根据不同的严重程度，选择相应的治疗方法。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/03/22收听(23298)

大拇指疼痛多数原因是骨关节退化，或者有时候劳损之后引起腱鞘炎，或者局部的肌筋膜炎，要注意：

郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/10/10播放(95666)

"大拇指疼痛怎么办，首先要分清大拇指哪个部位疼痛，疼痛部位在指甲下还是掌指关节。如果指甲下指甲根部，可能与甲沟炎有一定关系。还有较常见的是掌指关节处疼痛，常见于拇指狭窄性腱鞘炎。拇长屈肌腱在腱鞘内滑动时反复磨损，出现腱鞘增厚、肌腱水肿，导致腱鞘和肌腱滑行中出现狭窄，有时卡住则称为扳机指。这类疾病可给予封闭治疗、冲击波治疗甚至手术治疗，一般封闭和冲击波治疗就能解决问题。具体拇指哪个部位疼痛，应该前往医院明确诊断。"

赵巍│哈尔滨市第一医院

2019/07/10收听(27325)

"大拇指疼痛的可能原因列举如下：1、拇指腱鞘炎，多见于拇指的过度劳损、着凉、外伤后的局部慢性炎症反应，表现为明显的肿胀、疼痛、拇指屈伸受限并感觉活动时卡顿，甚至可闻及弹响；2、高尿酸血症，见于嘌呤代谢异常者，长期吃高嘌呤饮食，如动物内脏、海鲜、啤酒等导致体内大量堆积尿酸，四肢关节均可受累，在拇指可表现为肿胀、疼痛；3、拇指软组织挫伤或拇指骨折，表现为外伤后拇指肿胀、疼痛、甲床撕裂或拇指畸形等，均可导致拇指疼痛、肿胀；4、拇指感染，可由甲沟炎引起拇指指头炎，表现为皮温升高、发红、肿涨、渗出及波动性疼痛等。"

朱勇│重庆医科大学附属第一医院

2020/09/09收听(41238)