"大便拉出来很细与肠炎、直肠息肉、肠道肿瘤、肛管狭窄等因素有关。在肠炎发作期间由于肠道蠕动亢进，因此肠道之中的内容物会被快速排除，并且这些食物残渣还会对直肠造成刺激。在患病期间患者的排便次数会增多，排出来的粪便不仅比较细，还会伴有大便长期表现。粪便在形成后主要是储存在乙状结肠和直肠之中，一旦直肠中存在有巨大的息肉，就会在排便的过程中对粪便造成挤压，所以粪便排出来时会相对比较细。肠道肿瘤可以在肠道之中的任何部位发作，当肠道肿瘤是出现在结肠或直肠部位时，粪便在形成之后就会受到肿瘤的挤压，排出来的粪便会以扁细为主，甚至一部分人的粪便会像水带一样。部分人本身就存在有肛管狭窄，粪便在经过肛管时就会相对比较细，这些人不仅排出来的粪便比较细，并且出现肛裂的可能性也会增加。"

许吉成│哈尔滨市第一医院

2020/05/14收听(35238)

"大便很细的原因可以是以下几点：第一、肠道蠕动异常，如果吃了辛辣、刺激食物以后，肠道蠕动过快可以导致大便很细，但往往都是一过性的，等肠道功能恢复以后，大便有可能就恢复正常。第二、如果持续大便变细，考虑是不是肠道本身长东西了，比如结肠癌引起的肠道部分梗阻，这时排便就会困难，而且大便就非常细，往往还可以带有脓液或者血液，肛周病变，比如肛窦炎或者内痔，也有可能会导致大便受压，形成大便变细。如果既往大便正常，而突然大便变细并持续一段时间，一定要及时到医院就诊，行结肠镜检查，帮助患者明确具体病因，以免延误了结肠癌的诊断。"

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/23收听(26061)

"大便的形状改变可能是疾病导致的，要引起注意，患有肠炎、肠道功能紊乱、脾胃失调等导致的大便变细，饮食习惯不好，吃难以消化的食物，如寒凉、油腻、辛辣、刺激的食物，就会导致胃动力减慢，肠道蠕动弱，大便时就会发生异常。大便变细后需要做肠镜，化验大便常规，检查病因，根据结果进行治疗。在治疗期间，要注意饮食，不吃不易消化的食物，防止便秘，多喝白开水或吃增强胃动力的药物，要根据医生的建议服用。大便变细要多运动，吃完饭半小时后可以进行散步、瑜伽、体操，注意饭后不要立即运动，会造成胃下垂。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/07收听(43408)

"大便总是很细与肠道肿瘤、肠道息肉、便秘、肠胃湿热等因素有关。每个人身体的情况不同有的人排便一直都比较细，如身体没有其他的症状考虑是正常现象。但是有些人大便一直比较粗，短时间内发现大便变细，考虑是肠道部位疾病引起，比较常见的有肠道的恶性肿瘤。由于肿瘤生长的比较快对直肠造成压迫，引起肠道狭窄导致大便变细。部分患者是由于肠道部位出现息肉，大便排出时会造成阻塞，所以也会出现大便变细。由于肠道缺水干燥导致大便难以排出，会形成一层宿便粘附在肠壁，导致肠腔相对狭窄会出现大便变细表现。另外长期不良的饮食习惯、经常吃辛辣、刺激性食物容易导致肠道湿热，肠道内湿热不散、腹泻不爽会出现粪质黏稠的表现，所以也会出现此症状。"

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/15收听(11467)

大便很细与肠胃湿热、痔疮、肠道息肉、肠道肿瘤等疾病有关，多数患者出现大便形状或习惯改变时，应考虑是疾病因素导致。常见的是因经常吃肥甘油腻、辛辣的食物，导致脾胃运化失常、体内湿热。由于脾虚不能够运化五谷，容易导致大便黏腻的情况，所以此时会发现大便比较细。可考虑是由痔疮引起的，长期大便干燥会引起痔疮复发，所以当痔疮部位肿胀或出血时，大便经过痔疮部位会受到挤压，所以引起大便变细。另外，考虑部分肠道息肉引起，肠道出现息肉会使肠腔部位狭窄，所以会使大便变细。恶性肿瘤也会引起肠道狭窄的现象，尤其恶性肿瘤后期生长较快，肠腔被挤压的比较严重，所以大便变细，严重时还可能会出现肠梗阻。

周中银│武汉大学人民医院

2020/01/09收听(6862)

"有些人排便一直很细可以是正常的，如果没有其他不适可以忽略。但是一部分人是由粗变细的，就需要考虑以下几种原因：一、肠道恶性肿瘤，肿瘤堵住了排泄的道路就会引起肠道狭窄，可以引起大便变细，还会伴有出血的症状；二、出现肠道息肉也会引起肠腔狭窄，导致排便变细；三、肠子外部出现压迫导致里边的肠腔变狭窄，引起大便变细；四、某些经常便秘的患者肠道里的宿便过多引起肠腔狭窄，也可以导致大便变细。以上只是常见的病因，如果想要确诊最好是去医院做结肠镜的检查，确定具体的原因，然后根据情况采取合适的治疗方法。"

江雪梅│海南省人民医院

2020/05/31收听(41099)

"大便的性状跟以前比发生了变化，很细、很小及很短(很短小)的话，首先需要明确病因是什么。如果没有器质性疾病，做了肠镜也没有发现异常，需要考虑便秘的可能性，这个时候可以口服增加大便水分的膨胀性泻药，如聚乙二醇，以及促进胃肠动力的药物，如莫沙必利等等。对于器质性病因引起的排便习惯改变，则需要针对病因进行治疗，如肿瘤引起的肠腔狭窄而造成的排便困难，则需要手术切除进行治疗。如果是因为炎症导致了肠腔的狭窄而引发的排便困难，则需要针对炎症进行治疗，如溃疡性结肠炎、克罗恩病。如果经过充分的保守药物治疗，炎症仍然无法恢复，则需要考虑手术切除病变的肠段。"

苏琳│北京大学人民医院

2020/05/27收听(10694)

"有的人排便一直很细，这种情况可以是正常的，还有一些人是大便由粗变细，要考虑以下几种原因：1、肠道恶性肿瘤引起肠道狭窄，可以引起大便变细。2、部分肠道息肉也可能引起肠腔狭窄，导致大便变细。3、肠道外占位压迫导致肠腔狭窄，引起大便变细。4、长期排便困难、便秘的患者，由于肠道宿便引起肠腔狭窄，也可以导致大便变细。最终想要确诊，最好是做结肠镜的检查，可以确定具体的原因。"

李阳光│黑龙江省中医院

2019/01/22收听(37936)

大便拉出来像油一样的东西，可能是没有消化好的油脂，可能由以下的原因导致：

1、胆道...

张昊│河南省人民医院

2021/07/09播放(39624)

"血管很细，常见于以下原因：第一、先天性发育畸形所导致的，有部分人先天血管发育就会异常就会出现血管很细，没有较好的治疗办法，如果没有明显影响到脏器功能，或者是身体不适，定期观察即可，如果影响到脏器功能或者是出现疼痛时，可以考虑行血管的切除，或者是支架、放置人工血管。第二、血栓形成所导致的，在形成血栓后血管直径就会变细，但是随着时间的延长，血管可逐渐再通，甚至可能会达到原先血管的粗细，可以去医院查血管彩超、血常规、凝血四项等进行明确，必要时需要口服相关药物进行治疗。第三、由于外界肿物压迫导致的，需要进一步查CT或者是核磁共振等进行明确。"

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/10/28收听(46933)

"如果大便是黑色，即柏油样大便，考虑如下一些原因：1、可能有消化道的出血。当出现消化道出血，红细胞中血红蛋白的铁在肠道细菌作用下，可以和硫化物结合为硫化铁，从而导致粪便变成黑色，因此出现黑便，可能是消化道出血的表现，同时要追问病人是否有黑朦、头晕、心慌等不良反应。一定要嘱病人前往医院进行进一步的诊治，必要时可以进行胃镜等相应检查，明确出血的原因，同时还可以进行大便化验潜血的检测与判断，看是否是真正的消化道出血。2、大便黑色可能与进食的食物有关，如果进食过多的过绿蔬菜或动物的内脏，以及血这些食品的时候，也有可能出现大便是黑色。3、与进食的药物有关，如进食铁制剂、铋制剂等这些药物，也可能会导致大便发黑。因此出现大便发黑，还是建议病人应该立即到医院，由医生来判断是否有严重的疾病。"

赵严│上海市第十人民医院

2020/03/31收听(13564)

"胃癌是很严重的恶性肿瘤，胃癌的病人都会出现胃肠道的出血。胃肠道出血的病人通过消化液的氧化，到拉出大便的时候变成黑色样便，临床上也称做柏油样便。主要是因为胃癌的出血在上消化道，流出的血液本来是鲜红色的，经过消化液和盐酸的反应变成了黑色的，所以拉出来的大便就呈黑色，也叫做柏油样便。发现这样的症状需要尽快的做肠镜检查，通过肠镜检查发现肿瘤，通过病理诊断确诊癌症。"

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/27收听(13446)

"大便后出血要引起高度重视，要看出血是什么性状，是喷出来的血，还是随着大便一起流出来的血，根本控制不住。另外，要观察出血的颜色，是黑色、鲜红色，还是带有血凝块。一旦出血量比较多，超过200ml，引起头晕、乏力等不适，建议立即到医院专科就诊。上消化道溃疡是最常见的出血原因，如果患者年龄相对比较大，也不能排除肿瘤出血的可能，需要进一步做胃镜、肠镜明确出血部位。但是，如果已经出现血压降低、心慌、出冷汗、乏力等休克和休克早期症状，就要紧急用120送到医院先补液，再进一步专科治疗。大便出血尤其是量多的时候一定要引起高度重视，及时就诊。"

宋彬│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/06/27收听(5871)

肠癌的主要症状是大便习惯和性状发生改变，其中一个性状，是性质和形状发生了改变，顾名思义肠子里面...

莫黎│湖南中医药大学第二附属医院

2018/12/18播放(49928)

便秘患者拉出来的大便颜色多是深黄色或棕色，主要是由于大便在肠道内存留的时间比较长，并且大便比较干硬，所以颜色偏深一些，但是便秘患者如果拉出黑色大便，就需要考虑是否存在消化道出血的问题。便秘患者建议平时注意饮食、运动，注意多喝水，必要时用药物来缓解便秘，长期便秘的患者毒素不能排出去，就会被体内吸收，容易出现面部痤疮、皮疹，并且严重的也可以出现消化道肿瘤情况。便秘患者消化道肿瘤的发生几率要比正常人高五倍以上，所以一定要利用综合办法来调理便秘。

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2020/05/13收听(34768)

小孩拉出的大便特别黄，有些是因为生理性因素造成，也有一些可能与小孩的疾病状态有关。

王志新│中日友好医院

2023/07/10播放(39456)

如果小便很细、很小，说明可能存在排尿困难，此种情况应当寻找发生的原因。其原因有2大类，一类是梗...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/12/07播放(40965)

患者大便呈现黑色表现，通常是消化道疾病或者饮食不恰当所致，具体如下：

一、饮食因素...

温暖│湖北省中西医结合医院

2021/08/18播放(47693)

"解黑大便有几种可能：1、进食颜色比较深的食物，如猪血、鸭血、红豆、红枣、肉食类会引起大便颜色发黑。2、如果没有进食此类食物，考虑消化道出血的可能比较大，颜色是黑色大便考虑为上消化道出血可能比较大，主要包括食管、胃及十二指肠等出血，需要做粪便常规检查，了解是否有出血，并查电子胃镜了解食管胃情况。如果未发现阳性病灶，也不排除小肠出血的可能，必要的时候完善胶囊内镜检查，以了解小肠病变。"

钟瑞妹│宿迁市人民医院

2019/05/30收听(18200)

大便发黑主要有两种原因：一、饮食因素影响，进食深颜色的食物，例如苋菜和动物内脏、血制品，包括猪血、鸭血的时候可能会出现大便发黑，当停止进食该类食物的时候大便能够转黄。二、肠道或者胃内出血，引起胃内出血的原因有很多种，常见的有消化性溃疡，包括胃溃疡、十二指肠溃疡，急性胃黏膜病变、消化道恶性肿瘤都可以引起出血的表现，出血严重时除了表现为黑便以外，还有呕血。所以引起黑便的原因需要排除是否是因为饮食因素的影响，排除饮食因素的影响，出现出血需要进行胃镜检查，必要时进行肠镜和小肠镜检查。

刘加宁│宿迁市人民医院

2019/05/13收听(32670)