"拉大便出血可以挂消化内科，也可以挂胃肠外科，因为大便出血要看是鲜红色的血，还是黑色的大便。如果出现黑色的大便、柏油样的大便，考虑是上消化道出血所导致，就可以挂消化内科。在消化内科可以做胃镜的检查，了解是哪个部位出现了出血，可以进行及时的就诊治疗，以免耽误病情。如果大便是鲜红色的血，是挂胃肠的外科。胃肠外科考虑是肠的问题，比如结肠肿瘤、息肉、结肠炎或者是痔疮等导致的大便出血。所以，针对性的挂科治疗，及时的处理。"

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/12/08收听(24872)

大便出血不同颜色及出血的方式，所提示的疾病也是可以不一样的。不同疾病所要看的科室侧重点，也可以不一样。如果大便出血的颜色是鲜红色，出血的方式是滴血或者喷血，就有可能是由于混合痔、内痔、外痔、肛窦炎、肛乳头瘤、直肠炎或者直肠息肉引起。对于这种情况就需要看肛肠科，需要做肛门直肠镜检查帮助确诊。如果便血是黏液血便或者大便是和血相混合的，一般有可能是肠道疾病引起，也需要看肛肠科。如果大便出血是黑便或者柏油样大便，就有可能是上消化道出血的可能性，需要看消化内科。

贺彩东│甘肃省中医院

2019/04/24收听(41618)

"大便出血，一般挂的是消化内科或者是胃肠外科。如果明确是消化道肿瘤导致的大便出血，也可以挂肿瘤内科或者肿瘤外科。一般上消化道出血表现的是黑便，而下消化道出血表现的是血便。上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂，还有胃癌导致；下消化道出血的原因，常见的是下消化道的肿瘤息肉、炎症性肠病、血管性病变，或者是肠壁结构性病变。这里建议，如果是不明原因的大便出血，要到医院完善相关检查，明确诊断并给予相应的积极的治疗。"

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/11/08收听(44412)

拉不出大便临床上称为便秘，根据便秘不同的伴随症状，需要到不同的科室就诊，具体如下：

刘晓│北京医院

2023/04/06播放(45182)

大便时出现肛门局部出血，需要挂号肛肠外科进行检查以及治疗。便血的原因主要是由于痔疮内痔黏膜出血，或者肛裂裂口出血。一般出血颜色多为鲜红色，出血量并不是特别大。如果便血的同时伴随有脓性分泌物一同排出体外，考虑有可能存在肠道炎症性疾病，需要进一步进行电子肠镜的检查。常规治疗鲜红色大便出血，主要选择口服地榆槐角丸，以及肛门局部涂沫云南白药痔疮膏进行止血治疗。如果存在肠道肿瘤或者肠道炎症性疾病而导致的便血，需要进行消炎、止血或者手术切除。

陈恬静│山西中医药大学附属医院

2019/04/02收听(97846)

便血是比较常见的临床表现，导致便血的原因与痔疮、息肉、肠炎以及肠道肿瘤有关，甚至上消化道出血量...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/07/30播放(82478)

"大便出血应当及时前往医院就诊，男性大便出血首先可以前往肛肠科，明确是否存在混合痔、肛裂、直肠息肉或者直肠腺瘤等病变，应当进行直肠指诊，还可以置入肛门镜检查来明确有没有以上疾病。因为男性大便出血，如果便血的颜色为鲜红色，提示出血的部位距肛门比较近，常见的有痔疮，尤其是内痔引起出血。直肠息肉、直肠腺瘤或者直肠恶性肿瘤也会侵蚀黏膜、黏膜下的血管，从而在大便的刺激下，容易导致大便表面带血，一般通过直肠指诊、肛门镜检查可以明确诊断。如果大便的颜色为暗红色，提示有可能存在上消化道出血，出现这种情况要及时的前往消化内科就诊，必要时应当结合查体、既往史，行胃镜、肠镜，明确出血的部位和原因。"

董典博│聊城市人民医院

2019/04/17收听(82276)

"大便出血挂号的时候可以挂肛肠科、消化科还有外科，这是由于大便出血是多种原因导致。首先，由于肛肠疾病导致，比如常见的有内痔疮急性发作、肛裂、直肠息肉等等，此类疾病大便颜色一般为鲜红色。如果颜色比较深，还有可能是由于肛肠肿瘤或癌变导致，这些疾病都需要去医院挂肛肠专科，但是有的医院分科没有那么细致，也可以去普通外科进行检查治疗。其次，可能是由于消化疾病导致，比如十二指肠溃疡以及胃溃疡，都有可能会导致大便出血的情况，此种情况的大便颜色一般为暗红色，这需要去消化科就诊。综上所述，可以去以上三个科室进行就诊治疗。"

周中银│武汉大学人民医院

2020/03/15收听(44708)

"大便出血不管是男士还是女士，都需要挂肛肠科，当然有的地方可能比较小，没有肛肠科这个科室，可以选择挂外科。如果大便出血是黏液脓血便还伴有腹痛，或者是暗红色的便或者是大便呈黑色，可以选择挂消化科。如果是鲜红色的出血，跟排便有关的，可以选择挂肛肠科或者是外科。如果考虑是肠炎或者是溃疡性结肠炎这些疾病造成的，挂肛肠科或者是消化科都是可以的。当然，很多的肛肠科也有很多的女大夫，所以不必有很大的心理负担。"

于丹丹│新疆医科大学第一附属医院

2019/06/04收听(23914)

排大便时发现出血，应仔细的观察大便和血腥物的性状，如果便块干硬，排出困难，出血量不大，仅便纸带有少量的鲜血，或便池中少量鲜血，与大便不相混合。同时合并有肛门疼痛等症状时，多考虑为痔疮或肛裂等肛管及肛周疾病导致。患者可到外科门诊就诊，做肛门的指诊以及肛门镜检查协助诊断。如果大便没有明显的干硬及排出困难，而且出血量较大，出血的血腥物呈现暗红色或含有血块，与大便混合，没有明显的肛门疼痛，应及时到消化科就诊，必要时行结肠镜检查，排除炎症性肠病以及结直肠肿瘤等结直肠器质性的疾病。

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/13收听(92566)

"拉大便拉出血与溃疡性结肠炎、直肠息肉、痔疮、肛裂等疾病有关，溃疡性结肠炎的主要发病部位是在降结肠部位，在患病期间，由于结肠黏膜已经出现溃疡面，因此在受到粪便的刺激之后会存在有渗血现象，不少溃疡性结肠炎的患者在排便时，会伴随有黏液脓血便。直肠部位长期存在有炎症，就会对直肠黏膜造成刺激，诱发直肠息肉发作。直肠息肉的患者在排便时，息肉不仅会对粪便的排出造成阻碍，同时还会因为受到粪便的刺激，而伴随有出血症状。部分人大便出血是因为肛周疾病导致，比如痔疮、肛裂，痔疮的患者在大便时，虽然不伴随有疼痛感，但是出血量比较大。而肛裂的患者虽然出血量比较少，但是疼痛性质却会比较严重。"

许吉成│哈尔滨市第一医院

2020/03/15收听(38078)

8岁儿童大便出血时可以挂以下几个常见科室：

1、消化科：8岁儿童大便出血可能为感染...

赵瑞芹│河北省儿童医院

2021/11/26播放(92708)

大便时出现便血应当观察颜色，如果便血的颜色为鲜红色，提示第出血的部位距肛门比较近，常见的原因有以下几种：第一、结肠息肉直肠息肉有时会继发感染，使带蒂的息肉脱落，导致大便时出血。第二、如果患者有混合痔，尤其是内痔表现为无痛性进行性的滴血或者喷血，便血一般呈鲜红色。第三、肠道恶性肿瘤也会侵蚀黏膜以及黏膜下血管，从而导致便血。如果患者有溃疡性结肠炎，由于炎性病变侵及血管，会导致大便时带脓、带血。如果便血的颜色为暗红色出血的部位比较远，有可能是胃十二指肠溃疡，也有可能是肝硬化门脉高压，所引起的直肠下段静脉曲张破裂出血，有时肝硬化会导致食管胃底静脉曲张，而引起大出血。所以大便出血原因特别多，应当询问病史，必要时可以行直肠指诊，置入肛门镜，还可行胃十二指肠镜、肠镜明确出血的部位以及原因，然后对症治疗。

董典博│聊城市人民医院

2019/05/16收听(18788)

大便拉出血就是通常说的大便带血，大便带血主要提示消化道有出血。消化道有食管、胃、小肠、大肠，如果是上消化道，也就是十二指肠以上出血，大便多半是黑色的，如果出血量比较大，也会出现红色的。再就是小肠出血，小肠的憩室、炎症、间质瘤或者其它血管性疾病，也会引起大便带血。再就是大肠出血，大肠的肿瘤、息肉、缺血性肠病、炎症性肠病、感染性肠炎，都会引起大便带血，所以大便带血提示消化道有问题。还有一种就是痔疮，比较轻度的，主要多见的就是痔疮出血，痔疮出血多半都是鲜红的，和大便并不混在一起，肛门周围有坠胀、疼痛的情况。如果一旦大便出现带血，比如黑色、暗红色或鲜红色，一定要做胃肠道方面的内镜检查，明确出血的部位，给予相应的治疗方案。

陶文惠│武汉大学中南医院

2020/07/15收听(18586)

"便血是比较常见的临床症状，导致便血的原因比较多，治疗措施如下：一、最为多见的是痔疮的出血，痔疮是直肠下端或肛管周围黏膜曲张静脉所造成，是血管性病变，当大便刺激曲张的血管产生破裂时，会产生比较凶猛的出血，甚至呈喷射状。如果痔疮的出血比较轻微，可以通过饮食控制保持大便通畅，并应用治疗痔疮的药物，大多可以得到很快的缓解。如果出血严重或者长期的痔疮脱出于肛门之外，只有通过手术才能缓解症状。二、如果便血是由息肉、肿瘤等相关疾病所引起，积极的将肿物切除，才能根治便血。因此出现便血以后应及时到医院就诊，才不会延误恶性肿瘤诊治的可能。"

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/28收听(14150)

"很多原因可以引起便血，下面把几个比较常见的原因做一下介绍：第一种情况，也是最常见的情况，就是痔疮，痔疮出血一般是鲜血便，便中带血或者便后出血。第二种情况，溃疡性结肠炎，一般是脓血便伴有腹痛，症状反反复复，病情久的患者还可以出现消瘦等症状。第三种情况，肿瘤，肠道肿瘤也可以引起出血，一般会伴有大便排便习惯的改变以及排便粗细的改变。第四种情况，血液病引起的大便出血。"

李阳光│黑龙江省中医院

2018/12/07收听(25706)

"大便带血症状在消化道疾病中很常见，常见的疾病有急性消化道出血、消化道溃疡出血、痔疮、直肠肿瘤、结肠癌、肛裂等。但每一种疾病的特点不同，可以根据不同的特点判断疾病严重性。这种情况建议到医院消化科或者肛肠科就诊，进行大便常规、潜血检查、血常规、胃肠道肿瘤标记物、肠镜等检查，并进行肛诊检查明确情况。出现这种大便带血情况应该谨慎，及时到正规的医院就诊，避免耽误病情。另外，在饮食上注意卫生，进食易消化饮食，避免吃坚硬、辛辣、刺激食物。有原发疾病的情况，需要及时治疗。"

刘序友│广州市红十字会医院

2019/05/13收听(18198)

大便化验或只开化验单，可以就诊于普通内科或者消化内科，大便化验检查包括很多种，可检查患者是否有...

刘晓│北京医院

2021/06/23播放(58504)

"大便色黑的情况有很多，如果是大便色黑，便特别稀，类似柏油样，次数也比较多，可能考虑上消化道出血。如果大便色黑但是便质正常，也有可能是有慢性渗血，血量较小。如果大便色黑，便质也正常，排便不是特别通畅，也可能考虑是大便长时间在结肠内反复进行重吸收而出现的大便色黑。所以上述情况大致都属于消化科，可以考虑先挂消化内科，看大便色黑的原因，查便潜血、消化内镜、肝胆彩超以明确具体原因，再根据情况进行具体治疗。"

闫晓明│黑龙江省中医院

2019/03/08收听(66924)

大便不正常需要到哪个科室就诊，需要具体情况具体分析。

刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/12播放(41843)