"大便形状每个人并不相同，由于大便中混有水分不同，大便软硬程度不同。正常人为香蕉样大便，属于圆形软便，而大便中含水量较多，可以出现稀软便、稀糊便、稀水便。若大便中含水较少，可以出现麻花样大便，以及羊粪球样大便。大便既往为圆型，近期突然变形、变扁，或者出现沟槽，常提示直肠及乙状结肠存在结构变化。较为常见疾病有直肠及乙状结肠肿物，包括息肉、肿瘤，都可以导致大便变形、大便变细以及外压感。当然，局部肠管角度发生变化、扭转，也可引起类似表现。但出现大便变形后必须引起重视，应当尽快去完善结肠镜检查，以除外恶性疾病。"

彭涛│北京大学人民医院

2020/04/13收听(48822)

"大便扁形与痔疮、便秘、肠炎、肠道肿瘤等因素有关，具体如下：1、痔疮、便秘：比如内痔的痔核肿大会导致大便排出困难，大便经痔疮部位受到挤压，可出现大便形状的改变。正常情况下大便是黄褐色的软便，若大便变的比较稀薄、干结、或出现形状改变，可考虑是肠道方面疾病引起；2、肠炎或肠胃功能不好：食物残渣经过肠道部位时肠道不能其中水分，所以可致大便稀薄或出现形状改变；3、肠道占位型的肿瘤或息肉：肿瘤逐渐增长会对肠腔造成压迫，大便经过此部位时会被挤压变形。"

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/05/14收听(22726)

"大便扁形是由于肠结核、肠道息肉、肠道肿瘤、痔疮等疾病导致。肠结核是由于结核感菌对肠道系统造成侵犯而引起，肠结核在发作的时候肠道系统会有肿物形成，所以会影响到粪便的形成，患者在大便时不仅伴有腹部疼痛、腹泻等表现，并且排出来的粪便也以扁形为主。肠息肉轻微时对健康影响比较少，但是部分人的肠息肉属于巨大型，这时就会影响到粪便的形状，部分人排便时会出现大便扁圆形，息肉受到粪便刺激时还会出现大便带血症状。肠道肿瘤属于恶性疾病，进入中晚期时肿瘤会对周围器官造成侵润，因此导致肠腔相对狭窄，这些人排出来的粪便甚至就像扁带子。痔疮主要是发生在肛门周围，患病后导致肛门周围存在有静脉团，大便通过肛门时静脉团对粪便造成挤压，所以排出来的粪便也会呈扁形。"

郭立芳│河北省中医院

2020/02/11收听(12824)

"大便呈黑色要考虑两方面的原因：第一、发生了消化道出血。第二、某些食物或药物引起的大便颜色改变，如一些铋剂的药物和动物血、动物内脏等等。如果排除食物和药物的诱因，要高度警惕发生了消化道出血。成年人每日出血量＞5ml，粪便潜血试验即出现阳性。若每日出血量＞50ml，可以出现黑便或者柏油样便。如果短时间之内出血量＞1000ml，可能会出现休克，如四肢湿冷、脉搏细速、面色苍白、烦躁不安，甚至神志不清等表现。当出现大便黑色，一定要引起高度的警惕。发生消化道出血常见的原因有消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌，还会有食管癌、主动脉瘤破入食管、吻合口溃疡、胆道出血、消化道异物、放射性损伤、食管贲门黏膜撕裂伤等多种因素。要立即就医，控制出血的同时进行相关检查，明确出血的原因，评估出血量，在医生的指导下给予精准的治疗。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/02收听(42480)

"这是便秘的表现。便秘的一般症状有大便次数减少，2-3天1次或者1周2-3次。另外，大便干结，成颗粒状，排便困难，排便时间长，都是由于饮食结构不合理所导致的，也有一小部分是由于消化系统的器质性病变所引起的。例如肠息肉肠道肿瘤，平时注意饮食调理，多吃富含粗纤维的食物。例如五谷杂粮、小麦、高粱、薏米、红薯、玉米。还可以多吃蜂蜜、香蕉这些润肠通便的食物。平时注意增加户外活动，促进胃肠蠕动，帮助排便。"

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/06/14收听(92526)

"大便呈黑色，应根据身体情况具体问题具体分析，有可能是痔疮，痔疮就是便后滴血，上消化道出血也可以引起大便呈黑色，应到医院做全面的检查，及时就诊，配合医生的治疗，合理健康用药。查血常规，大便呈黑色也有可能是近期进食含铁过多的食物，如动物的肝脏，平时应注意饮食起居，养成良好的饮食习惯和生活习惯。清淡饮食，素食为主，荤素搭配，切忌暴饮暴食，忌辛辣、生冷刺激性的食物，多吃蔬菜、水果，注意保护消化系统，多喝酸奶，保证胃肠蠕动，喝蜂蜜水有助于保护胃肠黏膜，也可以喝小米粥，小米粥有暖胃的功效。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/09/03收听(98096)

"大便呈颗粒状大多是由便秘，胃肠功能紊乱，消化不良，胃火炽盛，喝水过少，活动量小或胃肠道其他疾病等多种原因导致的。多喝水，每天喝适量的蜂蜜水，多吃香蕉、苹果、黑芝麻、芹菜等蔬菜水果，具有润肠通便的作用。多吃粗纤维的粮食、瓜果和蔬菜，也能够有效的减轻症状。腹部热敷或按摩，多活动，比如说散步、走路、跑步都可以有效预防和治疗。忌辛辣等刺激性食物，严禁喝酒。必要时可以服用牛黄清胃丸、芦荟胶囊、麻仁滋脾丸等去胃肠火的药物效果也比较好。养成定时排便的良好习惯。如果经过以上的治疗和调理仍然没有改善症状，就需要及时到正规公立医院消化内科就诊检查，查明原因，针对病因采取相应的治疗，以免延误病情。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/03/20收听(16730)

"大便呈颗粒状多是便秘的表现，如果呈白色颗粒状就不仅仅是便秘这么简单，而是与胆道阻塞有关，建议到医院查彩超，看看胆囊胆道的情况，是不是阻塞。一旦发生这种情况，需要立即住院对症治疗，以免产生更严重的并发症。便秘的患者需要多吃粗纤维的食物，如豆类、地瓜、芹菜、粗粮等食物，另外便秘与肠道干燥有关，可以多喝水，滋润肠道，这样也会缓解便秘的产生。还有一种方式是外用开塞露，但这种不建议长期使用，还是需要从根源上治疗便秘，多进行户外运动也是一种辅助手段。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/06/15收听(15994)

"大便呈扁形考虑有慢性肠炎、胃肠功能紊乱、脾胃失调等现象，具体表现为大便次数增多、大便不成形、大便发黏、冲不干净、食欲不振、排便困难、排便不畅等。一般可能也会伴有消化不好，营养吸收不好等问题，可以多吃健脾祛湿、帮助消化的食物。例如山药、山楂、薏仁、糯米、栗子、赤小豆、芡实等，可以适当增加体能锻炼，促进胃肠蠕动帮助消化。另外用药，可以吃健脾胃的中成药，例如参苓白术颗粒。"

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/05/29收听(92576)

"大便可以直接反映人的身体健康，如果出现异常，很可能是患有肠道疾病。大便成泥状可能是患有结肠炎，结肠炎还会伴有腹痛、便血、大便带脓的症状，通常以药物治疗为主，饮食调理为辅。可以选择抗感染的药物服用，在饮食上要加强管理，不能吃油腻、辛辣、刺激食物，要以清淡容易消化为主。大便成泥状也可能是饮食不当造成的，经常吃辣的、凉的食物就会引起消化不良，导致大便不成形，可以吃乳酸菌素片调理，多喝热水，如果出现腹部不适时，可以对腹部进行按摩。大便不成形的患者一定不能吃难以消化的食物，更不能饮酒，也不能暴饮暴食，饮食要有规律。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/07收听(51592)

"正常的大便应该是呈金黄色条状类似于香蕉，大便呈扁形考虑是有便溏的表现。便溏一般症状有大便次数增多、大便发黏、大便不成形、大便冲不干净、用手纸擦也不容易擦干净等都是由于脾胃湿寒、慢性肠炎、消化不良等因素引起的。饮食调理可以改善症状，例如三餐定时定量，多吃面食，既食粗粮，减轻胃肠道负担，多吃鱼、虾、蛋、豆类制品这类高营养易消化的食物，可以服用健脾胃的中成药。例如四君子汤、参苓白术颗粒、理中汤、保和丸等。"

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/06/04收听(55498)

"对婴儿大便呈黑色，引起这个表现的原因比较多。首先，有些可能会存在躯体疾病，比如消化道出血，这个时候就可能表现为大便黑色，也就是从常说的黑便。这个时候如果去做相关检查，可能会在大便中发现有潜血或者红细胞阳性等等，可能提示存在消化道的出血。需要及时给孩子做相关检查，确认原因再做必要的处理。除此之外，还有很多的大便颜色呈黑色，可能和他摄入的药物或者食物有关系。比如有些吃了黑色的食物，这个时候大便可能就会染成黑色。另外，还有一些比如吃了中成药，这个时候也常常让大便呈现黑色，或者还有可能摄入比较多的铁剂，这个时候也可能有多余铁剂随着大便排出，使他的大便呈现黑色。因此，引起婴儿大便黑色的原因其实多种多样，需要结合各方面的表现和必要的实验室检查来判断诱因，再做相应的处理。"

张晓蕊│北京大学人民医院

2021/01/18收听(35908)

"大便成粒状可能是由于消化不良或是长期处于便秘等情况引起，患者可以先检查最近所吃的食物是否有引起便秘的可能，辛辣、刺激性的食物可能会引起这种症状。患者最好避免吃这些食物，如烧烤、辣椒等。患者处于消化不良的情况下，最好多吃含有粗纤维的食物。也可以多吃有助于便秘的食物，比如香蕉、胡萝卜等。早晚可以喝杯蜂蜜，有助于消化，有助于缓解便秘。平时要注意休息，不要熬夜，熬夜会使身体上火，也可能引起大便成粒状。如果一周后症状还没有缓解，则需要做大便常规化验，根据病情确诊后再进行对症治疗。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/07收听(41328)

"大便化验检查出隐血呈阳性，见于以下几种情况：第一、消化道出血，当胃、食管、肠道出血时，血液在肠道中氧化形成硫化亚铁，这时化验大便隐血时，就可以表现为阳性，出血量大时，大便还会有柏油样便的表现。对这种情况，可以通过胃镜、肠镜以及消化道钡餐造影来明确出血的部位。根据具体的出血原因和部位，采取相应的治疗措施，可以药物治疗，也可以采取手术治疗。第二、食物因素，当进食了猪血等含铁比较高的食物时，也会导致大便隐血是阳性的，这种情况一般与消化道出血没有明确的关系，可以素食3天之后，复查大便隐血。如果隐血变成阴性，就排除了消化道出血的可能。第三、药物因素，当服用了含铁比较高的药物时，也会出现大便隐血是阳性的，如果有类似的病史或服药史，可以考虑是药物导致的隐血阳性。"

周中银│武汉大学人民医院

2020/04/17收听(73434)

吃红色火龙果以后大便成红色，火龙果里面含有大量的花青素，是一种强有力的天然色素，在进食红色火龙果之后，会发现大便呈红色。火龙果是仙人掌科，火龙果里含有丰富的蛋白质、膳食纤维和丰富的维生素及钙、磷、铁，同时也含有非常多的高浓度天然色素花青素，服用火龙果之后具有明显的防止便秘，促进消化的作用，可以促进通便。花青素可以使得大便颜色变成红色，所以很多人误认为是消化道出血，其实不然，是由于食用红色火龙果以后所出现的大便颜色改变，不必紧张。

赵严│上海市第十人民医院

2020/04/13收听(73138)

大便呈条状应该是胃肠功能下降、脾胃不调、肠蠕动下降的情况，建议口服健脾丸调理，注意饮食清淡、易消化，不吃辛辣、油腻食物，不熬夜，适当运动，多饮水。还有的大便呈细条状是不正常的，提示肛门口或者直肠有狭窄的地方，对于男性最常见的可能是痔疮或者前列腺增生压迫导致，或者便秘导致痔疮引起大便变细的可能性比较大。可以去医院肛肠科就诊，通过肛肠指检，必要时肛肠镜检查排除肠道的占位性病变。平时多吃新鲜蔬菜、水果，多喝水保持大便通畅。还有一类疾病就是直肠占位性病变，也会形成类似的表现，建议到医院做结肠镜的检查以判断病因。大便形状的改变，变扁是需要排除是否有肛门狭窄、息肉或是肿瘤等可能。

江雪梅│海南省人民医院

2020/03/12收听(60862)

患者出现大便呈颗粒状的症状，主要原因包括以下几点：1、长时间的不排便，导致大便长时间存留于肠道之内，里面的水分被肠道完全的吸收，从而出现大便干结，并且拉出来呈颗粒状。2、消化不良，很多原因会引起消化不良的症状，包括饮食不佳以及受凉等，消化不良会导致大量的食物无法被正常的分解与吸收，从而出现大量的食物残渣与粪便混合在一起，在排便时容易出现大便呈颗粒状的状态。3、肠道内出现病变，特别是结肠炎以及直肠息肉等，大便通过肠道造成一定的困难，从而造成大便变形以及颗粒状大便的出现。

江雪梅│海南省人民医院

2020/03/14收听(52424)

"　　如果大便呈羊屎状，多和不良的饮食习惯和生活习惯有关，导致大便中水分太少，大便在肠道内停留时间过长所致。如果平时饮食喜欢辛辣、油炸、生冷、油腻等，建议减少以上食物的摄入，多饮水，多吃含纤维素的蔬菜、水果，有利于增加体内水分，防止大便干燥。　　如果平时喜欢憋大便，建议养成定时排便的习惯，或者一有便意就立即排空，如果是年老、体弱或卧床患者，羊屎状大便多因缺乏活动，胃肠蠕动减慢引起，建议多按揉腹部促进胃肠蠕动，还可能是因为肠道菌群失调引起，可以服用益生菌来调理，如果饮食调理、生活调理均效果不佳时，可以在医生的指导下，服用乳果糖等药物予以润肠通便。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/12/16收听(83608)

"大便呈球形，一般是长期便秘的特异性表现。常见于排便不规律，大便在肠道中滞留时间过长，大便中的水分被吸收，有的每次大便长达3-5天，甚至时间更长，导致大便干结、变硬，形成球状，进而导致便秘加重。还有就是肠道不完全梗阻的情况下，大便通过肠腔不畅，导致排出时间延长，大便水分丧失、干结，形成球形的硬块。当发生这个现象以后，建议改善饮食习惯，多吃蔬菜、水果、粗纤维的、易形成大便的食物，饮食还要规律。改善排便习惯，尽可能每天早晨进行大便，大便前可以喝一杯水，稀释、软化便块，坚持一段时间，肠道蠕动及排便感觉有了规律就会好转。"

江雪梅│海南省人民医院

2020/03/10收听(53444)

"正常人每日排便1-2次或每1-2日排便一次，理想中的大便性状呈现为香蕉状，部分人大便的表面可有少量裂痕，如大便呈颗粒状或羊粪状，同时伴有排便次数减少，少于每周两次，合并有排出困难、排便量少等症状，均可诊断为便秘。便秘的出现多与不良生活习惯、饮食结构以及不良的排便习惯密切相关，出现便秘症状时患者应注意多吃富含纤维素的食物，如蔬菜、水果以及粗粮等。同时注意多饮水，晨起喝大量的清水可刺激肠蠕动，促进粪便的排出，可轻柔的按摩腹部促进粪便排出，保持适量的运动，每周2-3次，每次不少于30分钟的有氧运动，也可刺激肠蠕动促进排便。此外，良好的生活习惯以及排便习惯也是非常重要的，如有便意的感觉应及时如厕。"

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/08收听(23018)