"脑白质病分两期，前期能治好，后期不能。如果到疾病后期出现步态不稳、认知障碍、注意力不集中、大小便障碍等，基本不能治好。如果是早期，症状没有这么严重，可以恢复，与脑白质病的特点有关。常见于50岁左右中老年人，近年来发病率上升，病因与心脑血管疾病一样，由于动脉粥样硬化造成的。动脉粥样硬化导致脑缺血，导致脑白质、轴突、脱髓鞘出现临床症状，影像学检查，如脑CT上出现点片状低密度灶。早发现，早治疗，应用扩血管、抗血小板聚集、营养神经、保护脑细胞药物治疗，治疗脑白质病变的早期可以治疗好，晚期治不好。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/23收听(65878)

"脑白质病变能不能治好，取决于病变的分型和种类。如果是中老年人出现脑白质脱髓鞘是一种退性性改变，临床上大多数无不适症状，一般不用治疗。出现头晕、健忘等症状，可以口服吡拉西坦片等症状，口服药物只能缓解临床症状一般不能根治。还有一部分原因是由于中毒、感染等因素会引起脑白质病变，可口服药物对症治疗如抗感染药物等，诱因祛除后脑白质病变是可以治愈的。如果是脑动脉硬化、高血压等疾病引起的脑白质病变一般不能治愈，可口服降压药物和营养脑细胞的药物对症治疗，常见的药物有胞二磷胆碱注射液等。口服药物治疗只能缓解症状，延缓病情的发展一般不能根治。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/19收听(29290)

脑白质病变能否治好，要依据发生的病因来分析，通常有以下几种情况：

1、桥本脑病导致...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/07/26播放(92170)

"脑白质的病变治愈与否，主要看脑白质病变的种类、分型。轻型表现的临床症状很轻或者是不很严重的，治疗效果还是不错，比如中老年人退行性的病变，出现脑白质病变的变化，临床上没有太多的症状，可以不做积极的处理。如有头晕、头疼的，记忆力有变化的，可以对症处理，如活血化瘀、促进细胞代谢、营养剂、增加记忆力等这样的药物，还是应该请医生开具处方，进行治疗为好。如果有中毒、感染等造成的脑白质变性，这个治疗难度就比较大。轻型的可以对因治疗、对症治疗等综合的措施，效果也还很不错。如果是高血压、动脉硬化，脑血管的病变造成的白质的病变，治疗效果就很一般。虽然经过一定的治疗也是延缓发展的过程，没有什么太多根治的办法。所以说脑白质的病变能不能治好，取决于疾病的本身，患者的年龄以及它的轻重的程度。"

黄世昌│北京大学第一医院

2020/04/02收听(80214)

"脑白质病变通过科学积极的治疗，可以控制症状，但是不能够治愈。脑白质病变可以增加脑梗死的发病率，降低患者生存质量与生存率，但是脑白质病变具体的预后情况，还要与脑卒中的程度、梗死面积相关。此外脑白质病变还可以出现轻度的认知功能障碍，发展为老年痴呆的几率会明显增加。脑白质病变随着病情的变化会出现神经功能异常，它的基本的发病机制还不是非常清楚。脑白质病变在老年人群中是发病率非常高的疾病，这种情况通常是通过头的核磁等影像学检查，来发现并且做出诊断。"

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/12收听(83410)

大脑的神经元是由胞体和突起构成。突起又分为树突和轴突，大脑神经元的胞体比较聚集的部分就形成了大...

母艳蕾│北京医院

2023/05/22播放(34650)

"脑白质是大脑深部的一片组织，是神经纤维的聚集地区，神经纤维的结构如同电线一样，外层是一层包膜，中间是一根长长的芯，芯叫做轴锁。脑白质病主要是指神经纤维的脱髓鞘，脱髓鞘有很多种原因，具体如下：第一、营养不良性的，比如叶酸、维生素B12、维生素B1缺乏，可以引起脱髓鞘。第二、供血不足，小血管供血不足可以引起脑白质脱髓鞘。第三、各种各样的炎症，比如经典的就是多发性硬化或者视神经脊髓炎，还有头部外伤，都可以引起突发性脱髓鞘。第四、有些药物也会引起脱髓鞘的改变。脑部的脱髓鞘改变从影像学的角度来讲，核磁上是一个高信号，叫做T2高信号，这种情况就可以称为脑白质病。"

邵自强│中日友好医院

2020/04/30收听(49904)

"脑白质病变是一种具体病因并不明确的中枢神经系统脱髓鞘病变，可能与中枢神经系统的感染、中毒、退行性病变、外伤或者缺血变化有关系，主要的临床表现是类似于痴呆的表现，就是精神症状的表现包括注意力、记忆力、视觉空间能力、执行能力等缺陷，轻的会表现为注意力不集中、记忆力丧失或者情感功能变化，严重的会有痴呆、意识丧失、木僵甚至昏迷等严重的临床表现，所以患者出现脑血管问题或者肿瘤、外伤、感染病变时需要积极的治疗，随着病因的去除，脑白质病变可以得到良好的改变。当然，如果治疗不及时，出现痴呆甚至木僵时患者会丧失部分，甚至全部的日常生活能力，会长期卧床，最终死于卧床的并发症。"

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/10/30收听(47708)

"脑白质病变又称为脑白质疏松，是一种影像学术语，为脑小血管疾病的一种类型，这是由一位加拿大的学者所提出，主要是指脑室周围和皮质下半卵圆中心，出现斑点样或斑片样改变。头颅CT上显示为低密度，而在头磁共振T2加权像上可以看到。高信号脑白质病变主要见于老年人，发病率在老年人中可达到49.7%，这是因为随着磁共振技术的普及、社会老龄化演变，脑白质病变检出率越来越高。更多老年人关心脑白质病变具体是什么，其实脑白质病变具体原因不明，考虑是由于大脑低灌注，及慢性缺血、缺氧所导致的脑白质病变，绝大多数患者可没有任何症状，但随着损害进一步加重，可以表现出肢体瘫痪、感觉障碍、认知功能障碍、精神情感异常等等。"

杨丹│哈尔滨市第一医院

2019/11/11收听(35234)

"脑白质病变是一个非常宽泛的概念，有的脑白质病变会严重影响寿命，有的则没有多大影响，具体如下：1、目前最常见的脑白质病变指的是缺血性脑白质病，在磁共振的影像学检查上，可以在FLAIR相上看到多发性的高信号，大多数和脑动脉粥样硬化、小动脉末梢缺血缺氧有关。其本质上是白质纤维的脱髓鞘病变，在60岁以上的老年人群中基本上都可以看到。这种脑白质病变并不影响预期寿命，如果病变较多、范围较广，有可能会引起记忆力减退、认知功能障碍；2、还有一种脑白质病变就是和儿童发病有关的脑白质营养不良，最常见肾上腺脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良等。这是一种和基因有关的遗传病，引起脑白质某种物质的代谢障碍，造成大片的白质病变。这种患者寿命一般较短，常常只有数年，在发病以后一般不会超过15岁。"

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/09/19收听(35948)

引起小儿脑白质病变的原因，常见有以下几个方面：

1、遗传代谢性疾病：为较常见的原因...

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/03/22播放(68306)

脑白质病变的治疗，分为对因治疗和对症治疗，具体如下：

1、对因治疗：对因治疗是最根...

黄世昌│北京大学第一医院

2021/04/23播放(52352)

"脑白质疾病出现的症状，多数比较隐蔽，并且是弥漫的改变，脑白质病变中老年发病率比较高，属于一种退行性改变。脑白质病变的病情有缓慢进展的特点，也就是病程可能比较长，多数患者伴有腔隙性的脑梗塞。所以，患者的症状不是十分明显，患者可能有头晕以及头痛症状，有的还会出现嗜睡现象等。而在神经内科的检查的时候，可能病理体征不容易引出，多数神经系统的定位体征检查不出来，要进行颅脑的影像学检查以及根据患者的临床症状，综合分析判断是否是脑白质病变的症状。"

齐英斌│吉林省人民医院

2019/06/04收听(63896)

脑白质病的生存期与病因密切相关，并没有明确的数据。对于脑白质病变常见的病因，如高血压、糖尿病等...

彭华│上海长征医院

2021/05/27播放(88228)

"脑白质病变是和年龄相关的一种老化或者叫退化的改变，大部分的脑白质病变都没有临床表现，很多人都是因为别的原因做头颅CT或者头颅磁共振的时候发现脑子有白质病变，并没有什么不舒服的改变。如果白质病变比较轻，无需特别处理，因为也没有什么药物可以改变这种状况。如果这个白质病变比较明显，可能和记忆力有一定关系，也就是说或多或少的会影响到记忆力，就可以给予改变、改善脑供血的药。因为有一种学术观点认为脑白质退变还与慢性缺血有一定关系，慢性缺血肯定与动脉硬化又有相关性，所以我们还要从根本上去控制血压、血脂、血糖等，引起动脉硬化的因素。如果这个白质病变是发生在年轻人身上，可能就是一种叫做神经免疫系统的疾病，比如多发性硬化，针对这种情况就需要给予些专业的治疗了。"

曾湘豫│北京医院

2020/04/21收听(31804)

脑白质是中枢神经系统的重要组成部分，是神经纤维聚集的部位，脑白质中的神经细胞髓鞘受损，就会引起...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/07/24播放(38515)

"脑白质损伤常见于早产儿特有的脑损伤的性质之一，早产儿脑白质损伤可遗留神经系统的后遗症，最常见的是脑瘫、视力障碍和认知缺陷。在缺血及其它病理因素的作用下，6-12小时后显微镜下可以观测到局部细胞凝固性的改变，直至坏死，并伴有周围神经轴突水肿、断裂、囊腔形成，软化灶以及密切的小囊纤维多也可融合成大软化灶，损伤数日后反应性的心脏细胞、小胶质细胞增生、巨细胞积聚。后期脑白质容量减少，脑室被动性增宽。弥散性的白质损伤时，脑皮质灰质，甚至丘脑基底核、脑干、小脑等都受累。后期的病理改变时神经退化、神经元和轴突丢失，后期的危害主要是认知障碍、行为异常、注意力和社会化缺陷。"

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/28收听(31496)

脑白质病变的预后及寿命需要根据引起脑白质病变的原因来决定，引起脑白质病变的原因总体可分为遗传性...

母艳蕾│北京医院

2023/05/18播放(36284)

根据病因不同，脑白质病变分为遗传性和获得性，具体治疗如下：

一、遗传性脑白质病变：...

母艳蕾│北京医院

2023/05/22播放(36011)

脑白质是中枢神经系统的重要组成部分，是神经纤维聚集处，脑白质中神经细胞髓鞘受到损伤会引起脑白质...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/11/10播放(44166)