本期案例选自丁香医生线上问诊公开问答。患者因为中暑后出现发热和腹泻的症状，自行用药后不能缓解，来咨询急诊科的王萌炜医生。

王医生根据患者的描述，分析患者可能是引发了急性肠胃炎，告知患者如何应对，以及出现什么情况需要就医，可以看看对你是否有帮助。

如有需要，，你也可以像下面这位患者一样，不出家门就能联系到全国优秀三甲医院专家医生，高效省心，减少非必要奔波。

患者

症状及患病时长：

今天头晕、没力气、没胃口，吃了点米粉以后开始胃疼，没有腹泻和发烧。

就医及用药情况：

昨天有点中暑，吃了一个冰激凌以后开始腹泻，大概有 5 次，前 2 次为蛋花样，后面 3 次为水样。后面喝了止泻药和电解质水以后腹泻停止了，但是开始发烧，38.2℃。吃了两颗布洛芬以后去睡觉，出了很多汗以后退烧了。

需要解答的问题：

请问王医生，现在还是在持续中暑症状吗？如何缓解当下症状？谢谢您！

王萌炜 急诊科副主任医师

中国医科大学附属第四医院

编者注：此处解答较为详细，可上下滑动查看

您好，感谢您的信任。

从目前的表现上来看呢，考虑是急性胃肠炎可能性大一点。

胃肠炎的诱因有很多。比方说吃东西过急、过多、过快，食物不够清洁，没有充分烹饪成熟。

另外气候过于炎热、温度湿度过高都有可能导致人的消化能力下降。如果你吃东西再急一点、快一点，或者是油脂含量多一点，就有可能出现相关的症状。

这个时候的处理其实很简单，就是做好对症处理。

首先，改变饮食结构。改为一些相对比较容易消化的饮食，包括温热的稀粥、煮熟的凉拌蔬菜、炖得很烂的肉，减少对胃肠道的刺激。

治疗上主要就是电解质水，也就是充分的口服补液盐。它可以很好地补充丢失的水分和电解质，从而缓解症状。

如果要是说腹泻非常明显，水样大便难以控制的话，可以吃易 * 停来进行控制，但是一般情况下不需要用到这个药物。

随着你充分口服补液盐，腹泻的症状就会逐步的缓解和消失。

急性胃肠炎患者发烧是一种常见现象。当出现发烧症状时，使用布洛芬是一种正确的做法。

使用布洛芬后，如果能够退热，症状将会逐步缓解并最终消失。

此外，需要特别注意保持室内环境的适宜温度和降低湿度，这将有助于缓解相关症状。

根据您目前的情况，症状的快速缓解表明，只要保持室内环境的凉爽，温度和湿度适宜，并继续充分补充口服补液盐，症状将会逐步缓解并最终消失。

急性胃肠炎患者在某些情况下需要引起特别注意。当出现以下任何一种情况时，患者应及时前往医院就诊，以避免病情恶化：

1. 反复发烧，体温通常超过38.5℃，并且使用退烧药物无效。

2. 出现明显的全身乏力症状，患者无法自行站立或行走。简而言之，如果腹泻和呕吐非常严重，以至于患者无法起床或站立。

3. 出现持续性腹痛，通常持续超过一个小时，且无法自行缓解，且症状有加重的趋势。

4. 呕吐物或排泄物中发现血液，无论是新鲜的红色血液还是赭黑色的陈旧血液，都应立即就医。

除了上述情况外，大多数情况下，都可以通过在家中进行上述简单有效的治疗来缓解症状。

*注 ：文中用药指引仅针对本次咨询个例，处方药使用请具体咨询医生。

特此提醒：以上为线上问诊咨询个案，不具有普适性。涉及个体情况鉴别诊断、治疗护理建议评估，请及时就医或者尝试线上咨询医生。

原标题：《夏天中暑非小事！出现发烧、腹泻，一招快速问医生》

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