皮囊之下

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皮囊之下

2023-09-22 16:25| 来源: 网络整理| 查看: 265

此后,最伟大的艺术家当属达·芬(1452-1519),达·芬奇认为,作为现实主义的画家,有必要深入了解人的解剖结构,尤其需要了解骨骼与肌肉,于是他开始从事人体解剖[6,7]。他所绘制的700多幅解剖图,传至今日只有150余幅,画得大都准确、优美。

达芬奇绘制的人体解剖图谱

最终,一个生活在1514年到1564年的伟大的比利时布鲁塞尔医生安德烈·维萨里把盖伦从医学王位上拉了下来。欧洲黑暗的夜空响起了惊雷,维萨里以无畏的勇气,冲破禁锢的樊笼,对解剖人体进行研究,解开了人体结构的神秘面纱。

科学不承认偶像

1514年12月31日,安德里亚斯·维萨里出生在布鲁塞尔的一个医学世家,他的曾祖父、祖父曾是当时皇室的御医,其父是皇家的药剂师[8]。在家人的潜移默化下,少年维萨里产生了好奇心,在耳濡目染中学到了解剖知识,1533年,维萨里便离家赴巴黎学习医学。

维萨里

按学院教程安排,维萨里得到了观看老师解剖人类尸体的机会,但在巴黎求学的四年时间里,他一共只见过两次人体的解剖。为了探求科学真理,维萨里和同学们一起多次在漆黑的夜晚盗取刑场尸体进行解剖,终于掌握了许多在课上学不到的人体结构知识和熟练的解剖技术。

意大利帕多瓦大学发现了维萨里在解剖学方面的才干,破例授予他医学博士学位;1537年年末,聘请他为解剖学教授,留校任教。当时社会认为“学盖伦就是学完美的医学”。而维萨里虽按盖伦著作的教材给学生们讲课,但发现错误便以自己的观点加以阐述,开创了教学新风。

《人体构造》插图

1543年,年仅28岁的维萨里完成了按骨骼、肌腱、神经等几大系统描述的巨著《人体构造》。在这部伟大的著作中,维萨里系统地阐述了他多年来的人体解剖实践与研究,并以大量准确、生动精美的插图,揭示人体内部结构的奥秘,指出了流传1000多年的盖伦学说中200多处错误。这位科学巨人向传统观念发起挑战,吹晌了近代科学革命的号角[9]。

他在书中写道:解剖学应该研究活的、而不是死的结构。人体的所有器官、骨骼、肌肉、血管和神经都是密切相互联系的,每一部分都是有活力的组织单位。这部著作的出版,澄清了盖仑学派主观臆测的种种错误,从而使解剖学步入了正轨。

但《人体的构造》背离了盖伦的权威理论,引起神学家的不满并遭到守旧教授的猛烈攻击。《创世纪》中说:“上帝创造了人……”;《圣经》日:“男人的肋骨比女人少一根”;“人身上都有一块不怕火烧、不会腐烂的复活骨,它支撑着整个人体骨架”。而《人体的构造》却将这些神学信条彻底否定,科学思想的蔓延让宗教势力感到惊慌,他们疯狂地追系反扑,宗教事务所视维萨里为异端分子,四处散布“盗掘坟墓”、“亵渎神明”等谣言,采取各种手段对他进行迫害,诬告维萨里“解剖了一名心脏还在跳动的贵妇人”。1563年,宗教法庭以“杀人罪”判处维萨里死刑,后在菲利普二世干预下,“死刑”改判“赎罪”——责令维萨里去圣地耶路撒冷向上帝忏悔自己的罪行。1564年约6月,朝圣赎罪后维萨里走完了50岁的生命历程[8]。

但科学真理终会冲破黑暗的重重阻拦。17世纪以后,《人体的构造》成为欧洲各医学院解剖学的主要教材,人体解剖也成为一门必修课。维萨里对学生的教导——不要盲目崇拜权威,而要用自己的眼睛去观察,用自己的双手去解剖尸体——开辟了近代医学的实验观察之新风尚,成为近代医学之发端。后来的研究者也终于相信古老的学说已丧失了权威性,研究的重点不再放在对旧有学说的学习上,而是在放在精确性和直接的观察之上。维萨里在解剖学的开拓性贡献奠定了近代医学发展的基础,被后人尊称为"解剖学之父"[8]。

拨云见日

进人二十世纪,解剖学进入了一个新的平台。各种影像学仪器的发展,可以让我们在无创条件下看见动态的人体。甚至还可以通过造影和示踪的方式,了解每一个管腔结构的运作。大到人体结构,小到基因片段,人们都能够直观的看到。解剖学日新月异的发展也把医学不断的推向更高的平台。

但是解剖学的发展就此完结了么?并没有。一个新的角度,一个新的理念,甚至可以改变许多患者的命运。解剖学在深入发展的同时也变得更加立体,不仅衍生出许多学科,德国的思想家恩格斯在谈到解剖学的时候说:“没有解剖学就没有医学”。解剖学的发展是医学发展的缩影。人类通过前赴后继不断的揭开皮囊里的奥秘,看的见的,看不见的都一一呈现在我们眼前。

参考文献

[1]Ioannis G. Panourias,George Stranjalis,Lampis Stavrinou, et al.The ancient Hellenic and Hippocratic origins of head and brain terminology[J].Clinical Anatomy,2012,25(5):548-558. DOI:10.1002/ca.22046.

[3]Winkler, Olivia,Brinjikji, Waleed,Lanfermann, Heinrich, et al.Anatomy of the deep venous system in vein of Galen malformation and its changes after endovascular treatment depicted by magnetic resonance venography[J].Journal of neurointerventional surgery,2019,11(1):84-89.

[4]Mavrodi,A.,Paraskevas,G..Mondino de Luzzi: A luminous figure in the darkness of the middle ages[J].Croatian medical journal,2014,55(1):50-53.

[5]Lo Presti, Mirco,Mosca, Massimiliano,Di Matteo, Berardo, et al.Art in Science: Mondino de' Liuzzi: The Restorer of Anatomy[J].Clinical Orthopaedics and Related Research,2017,475(7):1791-1795.

[7]杨成.达·芬奇解剖图手稿上的秘密[J].新长征(党建版),2013,(007):60.

[9]Moritz Roth.Andreas Vesalius Bruxellensis[M].Berlin, Boston:De Gruyter,2019.

作者简介

王舒宇:南京医科大学2019级八年制四班

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