贫血就是指外周血中红细胞容量低于正常而出现的一种临床综合征。贫血是一种症状，可以有很多种疾病引起，所以说贫血需要检查什么项目，需要结合病人的症状来确定。比如一个病人有贫血，同时还伴有四肢麻木，食欲不振的情况，这时候很可能就是巨幼红细胞性贫血引起的，最需要的检查就是给病人查叶酸和维生素B12的浓度。如果叶酸和维生素B12浓度下降，就可以确诊为巨幼红细胞性贫血。如果病人有贫血的症状，同时还有鼻腔、牙龈出血以及高热的症状，这时候就要排除是急性再障引起的，或者是急性白血病引起的。病人就需要做骨髓穿刺检查，通过骨髓穿刺和骨髓活检，就能够确诊病人是急性再障还是急性白血病，然后给予对应的治疗。所以，贫血需要检查哪些项目，需要结合病人的具体情况来决定。

刘加强│日照市人民医院

2023/09/11收听(46044)

导致贫血的原因较多，为明确病因需要进行一系列检查，临床中较为常见的检查项目，包括造血原料相关检...

陈飞│武汉大学中南医院

2023/08/28播放(29842)

"如果发生了贫血，要进行以下检查：1、血常规：是首先要进行检查的项目，通过血常规检查可以初步筛查是否是单纯的贫血，还是包括血红蛋白、血小板及白细胞的减少、增多，所以要进行血常规的筛查。2、贫血三项：如果只是单纯贫血，只有红细胞的变化，要查明是什么原因引起的贫血，常见的贫血有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血，这个时候应进行鉴别，需要完善贫血三项的检查。贫血三项包括叶酸、铁蛋白以及维生素B12的定量检查，属于贫血的标准检查项目。3、骨髓穿刺检查：如果不是单纯的贫血，合并白细胞的减少或血小板减少，这个时候则需要完善骨髓穿刺检查，进一步明确是否有造血系统疾病，比如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征以及急、慢性白血病，都可能会导致贫血、血小板减少。如果发现贫血合并白细胞增多、血小板增多，需要进一步完善骨髓穿刺检查。还有些疾病，例如骨髓增殖性疾病、原发性血小板增多症、骨髓纤维化，都会导致贫血以及白细胞、血小板的增多。"

彭婷│吉安市中心人民医院

2023/06/15收听(80840)

"可以通过血常规检查来明确是否存在贫血，如果血红蛋白低于正常值下限，说明存在贫血。导致贫血的原因非常的多，一旦出现贫血，应该在医生的指导下进一步的明确贫血的原因，进行相应的处理。另外需要结合病人有没有临床表现，比如贫血明显的病人可以出现乏力、消瘦、食欲下降、皮肤黏膜苍白等。尤其是在活动以后会出现胸闷、气短的表现。如果进行血常规检查会发现血红蛋白、红细胞明显的降低，提示贫血的存在。另外需要根据血常规当中相应指标的数值，进一步评估贫血的严重程度，同时进行相应的检查，比如是否出现食欲下降，是否营养不良所造成的贫血。还要考虑是不是特殊的疾病，造成体内过多的血液丢失，造成失血性的贫血，根据不同的检查结果进行相应的治疗。"

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2023/10/10收听(26380)

检查贫血较为简单，只要通过血常规检查即可判断患者有无贫血，同时还能够判断贫血程度。因为轻度贫血...

陶洁│山西医科大学第一医院

2023/06/12播放(99746)

"关于贫血原因的检查，主要是出血导致的贫血，也可能是溶血导致的贫血，也可能是骨髓造血障碍导致的贫血。但是每一种类型的贫血都有一定的特点，主要情况如下：缺铁性贫血主要是由于出血导致，可以从红细胞的体积、平均血红蛋白的含量判断贫血是大细胞性贫血，还是小细胞低色素性贫血，还是正细胞性的贫血。比如小细胞低色素性的贫血，最常见于缺铁性贫血，还可以见于其他的贫血，比如遗传性疾病相关的贫血。溶血性贫血就要查下是血管内的溶血性贫血，还是血管外的溶血性贫血，是遗传的因素，还是继发因素导致的贫血。还有要去查是骨髓造血原因导致的贫血，就要看是否出现营养不良性贫血，还是有各种血液系统本身的疾病，是再障还是白血病，还是其他的疾病，比如骨髓增生异常综合征(MDS)都是导致贫血的主要原因，所以根据血常规的化验单可以判断是否是贫血，还有贫血的严重程度，再根据红细胞的平均体积、平均血红蛋白的含量，判断是大细胞，还是正细胞、小细胞，再进一步去检查原因是什么。任何贫血都可以从轻度、中度到重度，中度到重度的贫血都对患者机体有明显的影响，会导致机体缺血、缺氧状态，会出现心慌。有的患者有冠心病的病史，可能不能耐受中度以下的贫血，会出现明显憋气、呼吸困难，活动受到限制。也可能会出现不同程度肝肾损伤，也会影响到神经系统，比如可能会出现失眠、多梦、乏力、注意力不集中。也可能会出现情绪上的影响。所以贫血对机体是多系统、多器官的影响，一旦发现这些症状，一定早期就医，并查出原因是什么，针对病因早期规范地治疗，对患者预后有很好的影响。"

吴春波│北京大学人民医院

2023/03/23收听(47247)

为了明确贫血的原因需要做以下检查项目：1、血常规，根据血常规当中红细胞参数，包括平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度可以对贫血进行红细胞形态的分类，可以初步判断为大细胞性贫血、正细胞性贫血还是小细胞性贫血。另外还要查网织红细胞计数，可以间接反映骨髓内红系的增生及代偿情况。2、骨髓检查，骨髓细胞涂片可以反映骨髓细胞的增生程度，各系列细胞比例和形态变化。3、做骨髓活检，可以反映骨髓造血组织的增生程度、细胞成分等。4、如果考虑是缺铁性贫血可以化验血清铁、铁蛋白、转铁蛋白、总铁结合力，如果考虑是巨幼细胞性贫血可以查叶酸、维生素B12水平。如果怀疑是溶血性贫血需要化验血清胆红素、酸溶血试验、Coombs试验、检测CD55和CD59含量，还可以做尿含铁血黄素试验，必要时还要做染色体基因检测。

陈亮│内蒙古包钢医院

2023/11/10收听(84034)

贫血的患者多数都是有贫血症状的，例如全身乏力、面色苍白、头晕、心悸，或者活动后胸闷、气短，休息后症状减轻等。但是，有些轻度贫血的患者，可能没有典型的贫血症状。查血常规观察血红蛋白的浓度，如果血红蛋白浓度低于正常的低值，则认为是贫血，例如女性患者，如果血红蛋白低于110g/L，就是贫血。如果发现有贫血，要注意血常规中红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度、红细胞平均血红蛋白含量。如果三者都降低，可以大体判断贫血可能是由于缺铁性贫血导致的。如果三者都是正常的，贫血可能是巨幼细胞性贫血引起的，再给予相应的检查。如果三者都是正常的，还要检查网织红细胞、肝功能、贫血三项等，明确贫血的原因。

王艳军│聊城市第二人民医院

2023/10/13收听(24186)

查贫血首先要化验血常规，通过化验血常规可以了解血红蛋白的浓度，同时可以了解红细胞平均体积以及红细胞平均血红蛋白量，通过这些检查能够大体了解贫血的种类，病人是小细胞低色素性贫血，还是大细胞性贫血。如果是小细胞低色素性贫血，需要重点排查是否是缺铁性的贫血，还是地中海贫血，如果是大细胞性的贫血，需要注意排查是巨幼红细胞性贫血，还是溶血性的贫血，然后再做进一步的检查。如是缺铁性贫血需要化验血清铁和铁蛋白，如果血清铁铁蛋白降低就是缺铁性的贫血。地中海贫血需要做地中海贫血基因检查。大细胞性的贫血，如果怀疑巨幼红细胞性贫血，就可以检查叶酸和维生素B12的浓度，如果叶酸、维生素B12浓度降低，可以确诊为巨幼红细胞性贫血。

刘加强│日照市人民医院

2023/01/16收听(49206)

贫血可通过最基本的血常规初步判断，如叶酸B12缺乏性贫血，血常规表现为大细胞贫血，缺铁性贫血表...

王羽│郑州市第三人民医院

2023/10/15播放(69986)

贫血往往会有一些临床症状，程度不一，有些轻度贫血可能症状比较明显，有些人重度贫血反倒生活自如。...

范芸│北京医院

2023/12/16播放(88408)

若在生活当中遇到容易疲劳、失眠、记忆力下降、精神不好的情况，一定要去医院检查是不是患贫血。到医...

肖玲│太原市中心医院

2023/12/13播放(57586)

"肺结核的诊断，首先、根据患者的症状、体征，但是肺结核患者症状一般没有特异性，明确症状的发展过程对结核病的诊断有重要参考意义，比如咳嗽、咳痰、低热、盗汗等症状。第二、影像学的诊断，比如胸部的X线检查、胸部CT影像提示微小的粟粒结节、有没有空洞等情况。第三、最重要的也是诊断肺结核最主要的办法，就是痰结核菌检测，痰标本的收集，通过患者吐出的痰送检，要多次送去检查，在痰中找到结核杆菌，看是否有结核杆菌。第四、做相关的检查，比如纤维支气管镜检查进行灌洗，吐痰查结核杆菌。第五、结核菌素试验，也就是PPD试验，但这个试验它没有特异性，有很多结核菌试验是阳性的患者，并不代表感染了肺结核。"

余耀华│郑州大学附属郑州中心医院

2023/12/22收听(40714)

确诊冠心病通常需要根据危险因素、患者症状、体征以及辅助化验或检查结果进行判断，具体分析如下：

盛杰│中南大学湘雅医院

2023/02/27播放(56404)

肾结石可通过以下检查发现：

1、B超检查：B超检查较为方便，在常规体检中，前往门诊...

姜帅│复旦大学附属中山医院

2023/04/20播放(43217)

"尿毒症主要是查肾功能查出来的，一般以血肌酐大于707umol\/L为标准。尿毒症是各种肾脏疾病发展的终末阶段，因为肾脏具有排毒的能力，而到了终末阶段，肾脏已经失去排毒的能力，毒素水平自然就会升高。这里的毒素以血肌酐为最具代表性，当肌酐超过707umol\/L的时候，考虑患者已经进入尿毒症期。当然，这只是粗略的值，因为肌酐是肌肉代谢的产物，容易受到患者年龄、体重、肌肉含量等因素的影响。比较壮的人和比较瘦的人在肾脏排毒能力差不多的情况下，肌酐的数值不一样。所以为了排除这些因素的影响，更准确一点的评估方法使肾小球滤过率，肾小球滤过率是综合患者的年龄、体重以及血肌酐计算出来的。"

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2023/08/09收听(35508)

罗文正│郑州大学第一附属医院

2023/11/02播放(44766)

通过影像学检查，包括B超、CT等，可以判断为阑尾炎，此时再经过查血，若血象增高，则基本能够确诊...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/28播放(30315)

可以通过以下检查判断是否有脑血栓：

1、颅脑磁共振检查：颅脑磁共振检查可以看出脑血...

孙为群│山东省立医院

2023/12/29播放(41279)

"胃癌可以通过胃镜结合黏膜活检，以及实验室检查和影像学检查查出来，具体如下：1、胃镜结合黏膜活检：是目前诊断胃癌最准确，也是最可靠的诊断手段。胃镜不仅可以通过肉眼观察到癌灶的直观情况，而且还可以通过活检取到病理，对于胃癌的病理分型进行初步判别。2、实验室检查：主要有血常规、便常规、血清肿瘤标记物，如CEA、CA19-9、CA72-4等。3、影像学检查：主要有CT和X线、上消化道造影检查，上消化道造影中可以明显看到龛影和充盈缺损，而CT技术的进步提高了胃癌临床分期的精确度，特别是PET-CT，可以判断胃癌有无转移等情况。"

杨柳│平煤神马医疗集团总医院

2023/06/29收听(39144)