4岁宝宝腹痛常见以下几种情况：1、肠系膜淋巴结炎，宝宝腹痛以晨起和饭前为主，腹痛时为隐痛，不伴有呕吐，无明显压痛，可以到医院做腹部B超检查，可见肠系膜淋巴结肿大。可以给予阿莫西林等抗感染治疗，平日注意腹部保暖等。2、心因性腹痛，排除病理性疾患，宝宝多数腹痛在情绪低落，或者不愿意上幼儿园等有抵触情绪时，会诉说腹痛，但是宝宝的一般情况良好，体格发育正常，在腹痛时转移其注意力，腹痛可以马上消失。家长需要多给予宝宝关爱，不要过多指责，随着年龄增长逐渐会有所改善。

郭红枝│长治市妇幼保健院

2019/12/11收听(75788)

"如果四岁的宝宝老是叹气，一般考虑以下因素：1、模仿大人：因为四岁的宝宝处于模仿的阶段，有的时候容易受到心理暗示，因此看到叹气的动作以后会模仿，这是最大的可能，所以有的时候也是习惯的养成。如果不进行进一步的心理暗示，可能这个叹气就会慢慢消失，甚至好转。2、疾病因素：可能是心肌有炎症或者心肌受到损害，这时可以做心电图，发现有T波的改变，有ST-T段的改变，提示有心肌的损害。再测一个心肌酶谱，可能会略微高一点，或者心肌酶谱有一点增高，说明可能受过病毒感染以后导致一过性的心肌炎症，也会出现长叹气。有的时候要排除有呼吸道或肺功能的问题，比如之前得过比较明显的慢性肺疾病，或者有间质性肺炎以后，肺功能受到影响，运动以后可能也会有叹气的情况。因此，一般四岁宝宝叹气，大致就是从以上方面去考虑，临床上一般不会有太大的偏差。"

谢利剑│上海市儿童医院

2021/08/18收听(54127)

"四岁宝宝流鼻血原因临床上有以下：第一、有的宝宝喜欢挑食，蔬菜、水果吃得少，经常吃零食，导致身体缺乏维生素C、A、 B等维生素，容易诱发血管壁的脆性增加，有可能诱发孩子出现凝血因子缺乏，从而容易诱发鼻腔出血。第二、有的孩子有过敏性鼻炎，反复的打喷嚏，气流、鼻炎分泌物刺激鼻腔黏膜容易诱发鼻腔黏膜出现糜烂、溃烂，再加上孩子经常反复的擤鼻子也容易加重溃烂的地方出血。第三、有的孩子有鼻中隔偏曲，患者呼吸的时候气流通过偏曲的地方容易诱发本来就薄的黏膜出血。总而言之对于四岁宝宝流鼻血，临床上建议尽快去耳鼻喉科门诊就诊，给予局部的处理。"

石彬│北部战区总医院

2019/09/29收听(85654)

"宝宝出现流鼻血最常见的原因跟过敏有关系，如果宝宝患有过敏性的鼻炎，就有可能会出现鼻黏膜的肿胀糜烂，有的时候会出现发痒的症状，揉鼻子的时候就容易出现出血。另一个原因就是宝宝有感染，比如有呼吸道的感染，出现流鼻涕、鼻塞、不舒服，有可能导致宝宝出现流鼻血，所以具体的原因还需要到医院让耳鼻喉的医生查体。必要的情况下应用药物缓解，比如滴鼻液或者通过填塞止血法，都可以起到止血的效果。"

张云朝│聊城市第二人民医院

2018/11/29收听(17283)

"如果宝宝出现经常咳嗽，有以下常见的原因：第一、最常见的病毒性感冒后引起的咳嗽。第二、细菌感染引起的咳嗽。第三、支原体感染造成的孩子出现咳嗽。第四、过敏性咳嗽，也称咳嗽变异性哮喘。如果出现孩子总是咳嗽不好，最好去医院查一些相关的检查，比如做血常规、支原体抗原的检测，或者做支气管舒张试验、过敏原的检测，明确孩子咳嗽的原因，采取对因治疗更好一些。另外，如果咳嗽比较严重，出现了明显咳嗽有痰，可以合理的使用止咳、化痰的中成药和西药，比如西药可以吃沐舒坦，可以有效的去除体内的痰液。如果孩子咳嗽黄痰比较多，可以服用一些中成药物。总之，孩子经常咳嗽，原因是很多的，要及时的去医院查明原因，采取对因治疗更好一些。"

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/06/14收听(22884)

"膝盖下面往往在医学上叫髌股关节，疼痛的主要原因有几个：1、膝关节的退变。往往是见于年龄比较大、30岁以上的，尤其是老年女性多见，包括蹲起不方便、上下楼活动不利。2、髌骨软化。常见于年轻患者，大部分在20-40岁之间，一般认为是髌骨关节软骨发生退变或者磨损外伤导致的。3、滑膜炎。往往是过度劳损、姿势不正确、外伤、感冒等原因都可以引起。4、半月板的损伤。表现在膝盖下偏外侧或者偏内侧，在伸屈膝关节的时候甚至可以出现嵌顿。5、关节内游离体、骨质增生、滑膜息肉、髌骨半脱位、韧带的损伤等都可以。"

袁福禄│河北省沧州中西医结合医院

2019/04/21收听(36191)

"膝盖附近出现疼痛可由多种原因引起，具体如下：1、外伤，可以是外力直接打击膝盖附近骨或软组织，也可以由于膝关节髌韧带牵拉，导致膝盖附近出现疼痛，一般有明显外伤史可以协助诊断。2、骨病变，例如一些骨肿瘤好发于膝关节周围，可以产生疼痛症状，良性骨肿瘤包括骨软骨瘤，恶性骨肿瘤包括骨肉瘤等，一般会引起疼痛、肿胀、活动受限临床症状，行CT、核磁、组织学活检可以明确诊断。3、生长痛，通常好发于儿童期间，由于生长过快，在膝关节附近可以出现疼痛症状，需要仔细鉴别明确诊断。"

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/04/19收听(36374)

"引起膝盖疼痛的原因有很多，首先要明确有没有受到外伤，外伤有可能会导致膝关节的骨折，内外侧副韧带的损伤，半月板的损伤以及交叉韧带的断裂，这些损伤都会导致膝盖的明显疼痛，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗。如果没有受到外伤而出现了膝盖疼痛，大部分情况下考虑是膝关节的骨性关节炎或者膝关节的滑膜炎，主要就是由于长时间的站立行走，过度劳累，尤其是登高爬山以及过度负重所导致的。这些病因都会导致关节软骨反复的受到挤压摩擦，滑膜也反复的受到挤压，从而会导致关节软骨的损害，局部充血水肿形成无菌性的炎症，从而会引起膝盖的疼痛。半月板的损伤也会导致膝盖的疼痛，在上下楼梯的时候有可能会使半月板嵌夹在胫骨和股骨之间，引起膝盖的明显疼痛。"

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/29收听(60226)

"膝关节出现疼痛主要是考虑，局部在不良因素的刺激下产生了缺氧、缺血或者膝关节产生炎症从而出现疼痛，也就是以循环不良和炎症为最主要的常见原因。循环不良可以由于下肢的血管疾病造成或者下肢受凉、受伤、劳损等都可以影响膝关节的血液循环，产生局部相对缺氧、缺血导致无氧代谢增加而出现刺激性的疼痛。膝关节的炎症常见的包括骨性关节炎、风湿性关节炎、滑膜炎、损伤性关节炎等，这些关节炎症会产生刺激性的疼痛。出现膝关节疼痛后应该制动休息，可以采取相应的支持对症治疗，包括膝关节的保养、膝关节局部的物理治疗以及活血化瘀、消炎镇痛等外用药物的贴敷治疗。如果短期之内症状得到了缓解，以后注意膝关节的保护，观察即可，如果疼痛不缓解，要上医院进行检查。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/28收听(60470)

"有可能因为下列疾病而出现膝盖下面疼痛的症状：1、最常见的能够导致膝盖下面疼痛症状的疾病就是髌韧带损伤，经常引起髌韧带损伤的原因就是慢性劳损，尤其是反复做蹲起动作的人，以及反复跳跃的运动员或者运动爱好者，由于韧带反复的牵拉，引起局部的血液循环障碍，出现韧带纤维的病变、损伤、粘连，甚至瘢痕。髌韧带损伤最明显的疼痛症状出现在上、下楼梯的时候，尤其是下楼梯的时候；2、膝关节脂肪垫炎也会出现膝盖下面疼痛的症状，多数都是由于急性或者慢性损伤造成的，疼痛位置相对固定，膝关节完全伸直的时候疼痛会加重，严重的患者在膝关节不活动的时候也会出现疼痛症状。脂肪垫炎的发病年龄范围比较大，从青年人到老年人都有可能患这种疾病。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/14收听(76585)

"膝盖疼常见的原因有几下几种：第一、单纯受凉，导致局部肌肉痉挛出现疼痛。第二、剧烈活动或者劳累后出现局部滑膜炎，可能会导致膝关节的疼痛。第三、膝关节的损伤，比如半月板损伤、侧副韧带损伤以前交叉韧带损伤等，在疼痛的同时可能会伴有膝关节的肿胀以及关节活动受限。第四、膝关节的退行性改变，常见于老年人以及骨质增生的患者，出现膝关节的畸形、肿胀，上下楼梯及下蹲、站起时会出现疼痛加重的症状。第五、膝关节的肿瘤性改变，比如膝关节囊肿、动脉瘤样骨囊肿以及恶性肿瘤。"

王龙│中国人民解放军第960医院

2019/12/04收听(11359)

膝盖中间疼可能是半月板的损伤，半月板受伤后会有关节疼痛，还有活动受限、肿胀的症状，并且在活动关节的时候有弹响，而且大部分都是由于扭曲外力导致的。平常在运动的时候，需要先热身使关节热起来，才能够反应灵敏、不易受伤，而且也不要过度的运动，不要在疲劳的状态下运动，还要适当的加强下肢力量的练习。也有可能是膝关节创伤性滑膜炎，因为膝关节是全身关节中面积最大的，出现滑模反应也是最明显的，它是指膝关节囊纤维的内衬滑模在受到外伤后，引起滑膜非感染性炎症的反应，平常要注意适当的休息，也不要过度的活动。

李明辉│武汉市第五医院

2020/04/14收听(48942)

"膝盖上面疼可以是以下几种原因引起：第一、股四头肌肌腱炎，股四头肌肌腱炎常是由于膝关节长期大量的运动，导致股四头肌肌腱慢性的损伤，而出现膝盖上面的疼痛，这时要早期的查体以及拍摄膝关节的核磁共振，来早期诊断和早期治疗。第二、骨性关节炎，当髌骨有骨刺时可以出现膝盖上面的疼痛，常为髌骨上极的骨刺而导致，这时要早期的检查膝关节X线片以及CT来诊断和治疗。第三、滑膜炎，当膝关节髌上囊有滑膜炎时也可以有膝盖上面的疼痛，可以伴有积液以及肿胀，这时要检查膝关节的彩超以及核磁共振来诊断和治疗，必要时要进行关节腔穿刺抽积液以及进行物理治疗等。"

常克武│七台河市人民医院

2020/07/14收听(35528)

"四岁的宝宝不会说话，可能宝宝存在语言发育迟缓、全面发育迟缓以及自闭症等疾病。建议带孩子到医院做听力、语言发育评估、全面生长发育评估、头部核磁等检查，必要时还要做染色体及基因检查，针对检查的病因进行治疗。如果不能针对病因治疗，需要给孩子做康复训练。在日常生活中，家长要多跟孩子沟通、交流、做游戏、阅读等，这样能够促进孩子的语言发育。另外，还要减少屏幕暴露，不要让孩子看过多的手机、电脑、iPad等，这些视频暴露会影响孩子的语言发育。"

孙清梅│黑龙江省医院

2021/04/25收听(82178)

4岁宝宝出现干咳，常由于感染所致，如合胞病毒感染，或细菌感染，如肺炎球菌、肺炎链球菌、流感嗜血...

甘沛旋│南宁市第一人民医院

2021/02/25播放(87346)

"四岁的宝宝半夜哭闹的情况叫做夜啼，西医学上的叫睡眠障碍，引起的原因主要有以下几个方面：第一、由于暴受惊恐，孩子肝常有余，相对成人来讲，肝经容易受扰，尤其是白天可能受一些惊吓以后，晚上就容易出现肝火妄动，就是惊惕不安。第二、脾胃虚寒，有的孩子脾胃比较虚寒一些，胃不和则卧不安，夜间就会比较的突出，因此也会出现一些哭闹的情况，西医上这种孩子往往就有胃肠痉挛。第三、心经有热，这种孩子相对来说平时性情比较的急躁，小便也会比较黄赤，心火比较旺。心主神明，夜间就出现了心神的妄动，孩子也会出现哭闹的情况。因此如果要是出现了夜啼，就要考虑究竟是惊恐、脾寒，还是心热导致的。"

张雯│北京中医药大学第三附属医院

2020/11/12收听(35643)

"四岁宝宝说话不清楚可能有以下的原因：1、语言环境，四岁宝宝说话受语言环境的影响比较大，从出生开始要进行语言方面的训练，所以四岁宝宝如果说话不清楚，要加强训练，多和宝宝沟通，促进语言发育。2、舌系带过短，四岁宝宝说话不清楚，有可能有舌系带过短的情况，会影响发音。另外口腔颌面部的畸形，如小下颌等都可能会影响宝宝说话。3、听力，如果听力不正常、听力受损，会造成说话不清楚的情况。4、中枢神经系统疾病，如脑损伤、脑瘫等造成宝宝说话不清楚。四岁宝宝说话不清楚，要到神经科、口腔科、耳鼻喉科等科室进行检查，明确诊断后对因治疗。"

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/03/09收听(46148)

"4岁孩子秋天流鼻血，主要有以下的原因：1、秋天的气候比较干燥，导致患者鼻腔内的水分蒸发特别快，如果4岁孩子没有及时补充水分，或者没有补充维生素等等之类，容易诱发黏膜下的血管破裂从而出血，这种情况特别的多见。2、秋天的时候由于温差变化，容易诱发四岁孩子出现鼻炎，表现为鼻腔黏膜肿胀、鼻腔有分泌物等等不舒服，孩子可能会经常反复地揉鼻子、碰鼻子，人为的因素刺激加上鼻腔黏膜分泌物的感染，诱发黏膜的糜烂，两个原因加一起很容易导致鼻腔的出血。3、4岁的孩子可能秋天的时候容易上火，上火之后容易出现大便干燥，也容易出现鼻腔黏膜的糜烂、破溃、出血，这个也是很多见的原因。其他的原因比如4岁孩子有血液方面的疾病，也可能会出现鼻出血，当然这种都是案例，非常的少见。"

石彬│北部战区总医院

2019/11/11收听(11775)

"四岁宝宝爱出汗大部分是生理原因所造成的，主要见于以下原因：一、体液调节功能比较差，宝宝体液占体重比例比较大，器官发育尚未成熟，体液调节功能差，所以需要靠出汗来进行体液调节，保持体液平衡。二、肾脏功能差，宝宝肾脏功能发育不成熟，水的排泄慢，就可能会造成水肿等情况，所以要增加出汗来排出液体。三、体温调节的影响，宝宝核心温度白天和晚上相差0.5℃，宝宝体温调节功能差，靠出汗来降低体温，所以在宝宝临睡前洗温水澡能够帮助降低核心温度，有助于减少出汗。四、维生素D缺乏，宝宝如果有维生素D缺乏，可以造成多汗、易惊、睡眠不安、枕秃等症状，要给予关注。五、疾病的影响，如孩子感冒发烧的时候，需要吃退烧药，出汗才能降低体温。所以，宝宝爱出汗原因很多，大部分和生理发育有关系，随着年龄的增长，调节功能的健全，会逐渐好转。"

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/21收听(48012)

膝盖疼可能有以下几种原因造成：第一、骨性关节炎，骨性关节炎常由于老年人退变或者膝关节外伤之后导致创伤性关节炎引起，这时就可以出现膝盖的疼痛。第二、髌骨关节炎，当膝关节髌骨与股骨发生炎症就可以在行走或者上下楼梯时出现膝盖疼痛。第三、风湿与类风湿性疾病，这时可以出现膝关节疼痛，同时可以伴有关节畸形、滑膜炎等症状。第四、滑膜炎也可以出现膝盖的疼痛，同时伴有膝关节的积液、肿胀等症状。第五、痛风也可以出现膝盖的疼痛。最后就是结核或肿瘤，当结核、肿瘤时也可以出现膝盖疼痛，这时进行膝关节的核的检查或者血化验进行诊断与治疗。

常克武│七台河市人民医院

2020/04/12收听(31512)