骨折病人急救四大原则，首先、抢救生命。很多时候创伤严重，随时可能有生命危险，简单的进行止血，如果有条件及时的补液。第二、包扎伤口。开放性骨折及时的包扎伤口，减少骨折再次被污染的风险。另外包扎止血，减少继续失血。第三、妥善的固定。妥善的固定根据骨折的具体部位，可以选择不同的方法，用简单的木棍给予固定。如果是下肢可以选择双腿捆在一起，如果是上肢可以贴于胸前固定。第四、在这些准备工作完善以后，迅速的转院。转移到能够有条件处理的医院，进行进一步的后续处理，积极救治有助于抢救患者。

陈安富│内江市第一人民医院

2019/03/15收听(79600)

"骨折发生以后有各种情况，有轻有重，所以处理起来必须分清轻重缓急。对于交通伤、坠落伤等复合伤患者，其多伴有严重的颅脑损伤、胸腹部脏器损伤、大出血等等，需要认真对待。所以急救的目的是要尽快抢救生命，保护患肢，快速的转运，继而再恢复肢体的功能。在现场，第一、要抢救患者的生命，治疗创伤性休克，保持患者的体温，尽量减少搬动。有条件的情况下，可以输液、输血，并保持呼吸道通畅，尽量的保持患者生命体征的平稳。第二、要包扎伤口，对于有伤口的骨折，应该用无菌的敷料或者清洁的布类进行包扎，对大血管的出血要进行加压包扎止血或者止血带止血。第三、要妥善固定，对于可疑有骨折的患者，需要进行临时固定，就地采用木板、树枝等等固定。对于上肢可以将上肢固定于胸部，对于下肢可以与健侧肢体捆绑固定。如果骨折部位畸形比较明显、有穿破皮肤的可能或者压迫重要的血管神经时，需要进行临时的牵引复位，适当复位再固定。第四、要尽快转速，尽快将患者转送到就近医院，进行进一步的治疗。"

郭永红│临汾市中心医院

2018/11/29收听(93133)

"对骨折病人的急救原则，首先是抢救生命，如果发现患者心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应马上进行人工呼吸以及胸外心脏按压。如果是昏迷的病人，应注意保持呼吸道的通畅。如果为开放性骨折，可有大量的出血，需要进行局部的加压包扎以止血。如果严重出血，需要用止血带或者其他的物件代替止血带进行局部的加压止血。一定要记录开始使用止血带的时间，以防止肢体因缺血导致坏死。其次是伤口的处理，开放性的伤口处理应及时恰当的止血，并用相应的敷料或者干净的布块包扎伤口，防止继续污染。简单的固定，可以用比如树枝，也就是就地取材，板条、手杖以及硬纸板都可以作为固定的材料，长短固定住骨折处的上下两个关节为主。必要的止痛。进行相应的骨折固定，便可以起到一定程度的止痛。迅速的转运，将患者迅速安全的转运到医院，进行积极的救治。"

关景涛│佳木斯大学附属口腔医院

2018/11/17收听(98793)

"对于骨折急救的原则：一、抢救病人的生命，特别是对于骨折部位有明显出血的患者，比如骨盆骨折、股骨干骨折。如果骨折以后，病人的血压持续性的降低，这种情况一定要首先抢救病人的生命，以免导致失血性休克，引起病人生命的危险。二、行创口的处理，如果病人是开放性的骨折，这种情况一定要用干净的毛巾或者纱布覆盖创面，以免导致创面二次遭受污染，后期引起创口感染，并且容易导致骨髓炎的发生。三、行简单的固定，可以采用就近的木板、树枝、木棍之类的物体固定骨折部位，防止骨折部位搬运时出现活动引起骨折部位二次创伤。四、一定要及时的转运就诊，并且行辅助检查，看骨折类型和移位的程度。"

王富│济南市中西医结合医院

2018/12/11收听(34501)

"骨折的急救处理原则，首先要注意保证患者的生命存续，对于危及到生命危险的其他疾病要优先处理。其次，如果患者有活动性伤口需要做局部的清创包扎，一般加压包扎就可以达到效果。但如果肢体的大出血可能加压包扎没有办法达到目的，可以使用止血带止血，但是一定要注明使用止血带的时间。另外，对于开放性伤口应该彻底消毒，并且使用无菌敷料包扎。另外，骨折之后要做妥善的固定，比如临时使用木棍、树枝等将患肢牢靠固定。在搬运的过程中一定要正确搬运，尤其是脊柱损伤患者，不正当的搬运常可导致脊髓的二次损伤，然后妥善转运到有条件的救治医院进一步治疗。"

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/11/27收听(10191)

"骨折的急救首先是把病人从危险的环境中解放出来，然后放到一个平整的路面或者床上，这是首先要做的，其次要合适的搬运，避免骨折错位，加重周围软组织神经血管的再损伤。合适的搬运，比如像腰椎骨折，一般要求搬运的时候把病人当作一个平板，避免扭转，避免上下几个人分开抬，这样抬的过程中可能会再加重脊髓以及神经的损伤。另外骨折要进行临时的复位、固定，如果是开放性骨折的骨折，没有污染，可以进行临时临时还纳，如果污染重的，要进行无菌敷料覆盖，维持在一个比较稳定的位置上。如果是闭合性的骨折，可以适当的复位一下，然后进行夹板临时固定，或者支具临时固定。然后是转运，要尽快转移到有条件的医院进行及时的诊治。"

郭小磊│郑州人民医院

2018/11/26收听(13241)

"处理骨折病人的原则：第一点是复位，骨折之后，如果骨折对位对线不佳，需要通过各种方法而使骨折断端复位，恢复其原有的解剖结构，恢复其对位对线，骨折愈合之后才不会影响到日后的功能。复位的方法很多，分为手法复位和切开复位两种，哪一种只要复位良好，都是可以进行的。第二点是固定，当骨折复位之后，需要有固定来维持复位之后的位置。如果是手法复位，一般是选择石膏外固定、小夹板外固定或者高分子夹板等方式。如果是手术复位，一般是选择钢板、钢钉、钢针等内固定器械对骨折进行固定。第三点是康复锻炼，当固定之后，应该早期的对肢体做恰当的功能锻炼，最终的目的是恢复肢体原有的功能，避免关节僵硬的产生。"

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/04/14收听(57643)

"骨折的急救原则概括来讲，包括抢救休克、包扎伤口、妥善固定、迅速转运。抢救休克，是指在外伤现场判断患者的生命体征，如果处于休克状态，应注意保暖，尽量减少搬动，有条件的应立即输液、输血；包扎伤口，主要是针对开放性骨折的患者，通常采取局部加压包扎法控制伤口出血。如果合并有动脉损伤，通过加压包扎很难止血，可以采取止血带进行止血；妥善固定，用夹板固定骨折的肢体，避免骨折断端活动。在紧急情况下，如果没有夹板，可使用树枝、棍棒进行固定，上肢骨折也可以将上肢固定在躯干上，单侧下肢骨折可以将双下肢捆绑在一起，通过固定可以避免骨折在搬运中发生二次损伤，减少骨折断端活动，减轻病人痛苦，便于搬运。病人经初步处理以后，应该迅速转移到附近的医院进行进一步的治疗。"

宋华│锦州市中心医院

2018/11/14收听(60942)

"创伤病人现场急救原则：1、必须要判断患者的意识以及生命体征。如果患者是昏迷的，首先要判断患者的呼吸，心跳有没有停止，如果有停止应该马上给予心肺复苏术，现场建立静脉通道，应用肾上腺素等抢救药物抢救治疗。2、如果患者呼吸心跳没有停止，必须要观察患者的呼吸、心率、血压、脉搏等情况，如果出现现场休克的情况，应该马上给予建立静脉通道，尽快补充血容量，纠正休克。3、判断患者的脊柱有没有损伤，如果是颈椎或者腰椎的损伤，在搬运的时候必须要非常谨慎，首先要用颈围予以腰围外固定，再用脊柱搬运板或者硬板移动病人。4、如果发现患者四肢有伤口，而且是活动性出血，必须要马上给予加压包扎止血。5、如果发现有胸腹部等脏器损伤，在补液的同时，马上转运到医院进一步诊治。"

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/03/03收听(40802)

"胸外伤病人急救处理原则主要分两条，为院前急救和院内急救。主要院前急救，就是要弄清楚病人具体的、一般一些受伤的情况，进行快速的施救，首先要尽快的维持病人的一些身体的生命循环，要快速的判断病人是否有生命危险，呼吸、脉搏是否是比较在安全的范围内，是否要尽快的去把伤口去保护好，如果是有生命危险的，则需要尽快的维持缺氧，及时做止血和处理相关的伤口。当然，有的时候包括开放性的胸部损伤，则尽快的需要封堵开放性的伤口，尽快的把病人转运到医院内，到达医院内之后，要进行具体的处理，包括一些具体的临床检查，要迅速的跟上，尽快的判断失血量，还有一些化验室的检查结果包括拍胸片进行相关的对症的处理。"

刘磊│首都医科大学宣武医院

2020/05/30收听(66815)

"骨折病人的急救首先要防止休克，防止进一步损伤重要的神经、血管及脏器。预防感染，为以后的治疗创造良好的条件，疑似骨折的病人要按骨折处理。首先防止休克，局部进行固定，给予吸氧，补充血容量，保持呼吸道的通畅，使用止疼类的药物。伤口处理首先要止血，无菌敷料或者干净的布类覆盖创口，加压包扎。如果无效，可以使用止血带。外露的骨折不应该直接复位，给予无菌敷料或者干净的纱布包扎。骨折要迅速固定，上肢固定于躯干部，下肢可以使用夹板或者直接固定于未受伤的肢体上。"

王军│鞍山市中心医院

2018/11/27收听(96269)

骨折急救的目的是避免骨折断端的进一步移位，同时避免骨折断端再次损伤神经、血管，保护脊髓功能。如...

纪泉│北京医院

2023/05/29播放(80859)

"急诊病人之中，骨折病人占了很大一部分，但是在处理骨折病人的急救中一定注意，首先要观察病人的状态。优先处理的应该是病人容易有生命危险的部分，也就是重要脏器的损伤、大血管的出血、休克、意识的丧失。要检查心、肺、脑、腹腔、胸腔这些部位，而后在确定病人生命安全情况下，再处理骨折。由于骨折经常是开放性的，也就是会产生外伤、流血，骨骼有可能刺出皮肤以外。这种情况下一定要注意，千万不要把刺出皮肤的骨骼马上放回去，可能会把外界的污染物带入体内，造成严重的感染和污染。发生这种情况下，应该先处理大出血的部位，进行止血或者压迫，然后用干净的敷料或者布料覆盖住骨骼外露的部分，然后及时送往医院。对于闭合的骨折，首先要用周围容易找到的东西做简单的固定。对于脊柱骨折的病人，一定不要轻易改变体位，不要着急坐起来，而是要尽量平稳的按照受伤时的样子，进行平稳的搬运，避免造成进一步的损伤。"

宋琦│哈尔滨市骨伤科医院

2018/11/21收听(12396)

补钾的四大原则，分析如下：

范书英│中日友好医院

2023/05/05播放(99978)

"止血、包扎、固定、搬运是创伤急救的四项基本技术。在现场急救时能够做到准确的现场急救、处理、安全、迅速的转移伤者，减轻伤者的痛苦，预防和减少并发症是为医院的进一步治疗奠定良好基础。止血——是控制活动出血，利于抗休克。包扎——能够保护创面组织，保护器官及再损伤。固定——能够维持骨关节的相对稳定，防止出血及再损伤。搬运——可以争取时间，给予初期的生命支持，为后续的治疗提供有力条件。创伤急救技术要遵循先复苏后固定，先止血后包扎，先重伤后轻伤，先救治后运输，急救、呼救并重，搬运与医护的一致性，其目的是更好的救助病人，挽救病人生命。"

张罡│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/26收听(10729)

大咯血的救治原则，首先要给予患者绝对卧床、镇静、制动，可以减少出血的发生，因为患者过于躁动会加重出血的情况。其次给予患者止血治疗，临床上可以选用的止血药物有多种，常用的药物有氨甲环酸片、氨基己酸片、注射用白眉蛇毒血凝酶、云南白药胶囊等药物。可以根据患者的血液粘稠情况和凝溶情况选择联合应用止血药物进行处置。其次可以采取一些血管药物进行救治，患者如果血压偏高，可以采取酚妥拉明，能降低肺循环的压力，能够降低患者出血的风险。如果患者血压偏低，可以采取垂体后叶素，能够促进肺部血管的收缩，从而达到止血的目的。大多数情况下咯血经过上述治疗都能够好转，但有一部分患者咯血仍然加重，导致呼吸衰竭，这样的患者可能需要上ICU进行有创呼吸，进行纤维支气管吸出血液，以免造成呼吸衰竭，导致患者死亡。

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/11/13收听(82036)

如果手外伤患者是手指远端出血，可压迫手指近端的指腹两侧，以便止血。如果患者是手掌或者手背活动性...

李政钊│海南省人民医院

2020/06/04播放(99760)

大咯血是指一次咯血量＞100ml，24小时咯血量＞400ml。大咯血最常见风险为容易引起窒息，...

任柏沉│成都医学院第一附属医院

2021/02/23播放(61796)

"昏迷的急救处理原则如下：1、注意呼吸、心跳的情况，如果出现呼吸、心跳停止，应该马上给予心肺复苏术、肾上腺素、气管插管等抢救措施；2、纠正休克，如果发现低血压，应该给予快速补液，必要的时候申请输血，应用升压药、糖皮质激素等药物抗休克处理；3、处理原发病，注意有没有头部外伤或者高血压引起的脑出血，必要的时候检查头部CT，如果出现脑出血严重导致脑组织受压、中线偏移、脑疝形成，应该马上急诊手术处理，如果发现低血糖，马上给予注射高糖。如果是心脏的问题，常见心肌梗塞，应该马上给予溶栓或者介入疗法；4、可以给予促醒，常用的药物是纳洛酮与醒脑静。"

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/02/13收听(74854)

"出血性脑卒中急救原则是，尽可能告诉他人自己不舒服的感觉，寻求周围人帮助，比如突然出现的面部、胳膊、腿麻木无力，突然意识不清楚、说话理解费力、头晕、平衡障碍，就是想要摔倒的感觉，动作不协调，要立即拨打急救电话120，及时让人送到医院，最好是去有资质的医院进行救治，有脑卒中的抢救绿色通道，因为时间就是生命。对于患者而言，发病后的4.5个小时以内是最佳的治疗时间，当医生做出诊断以后，一定要安静卧床，并且用抗惊厥、降低颅内压、治疗脑水肿的药物，控制好血压，必要的时候通过手术来清除血肿，进行早期的床边康复治疗。"

董爱芝│聊城市第二人民医院

2019/03/07收听(86826)