患者上台紧张手抖，考虑是焦虑症、心律失常等引起，可以吃谷维素片、酒石酸美托洛尔胶囊、盐酸帕罗西汀片等药见效快。

1、谷维素片：属于镇静助眠的药物，常用于治疗神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠，在一定程度上也可以帮助缓解紧张引起的各种不适，如手抖、坐立不安、注意力下降等。

2、酒石酸美托洛尔胶囊：常用于预防和治疗心肌缺血以及室上性快速型心律失常等引起的心律失常和胸痛。可以帮助缓解因社交障碍引起的心律失常以及紧张感。

3、盐酸帕罗西汀片：属于抗抑郁类药物，在临床上常用于治疗各类型的抑郁症、强迫性神经症，也可用于治疗强迫症、惊恐障碍、社交焦虑障碍，对于社交障碍引起的紧张手抖有一定的缓解作用。

除了以上药，还可以通过吃九味镇心颗粒等，患者在用药前一定要遵医嘱。