第   二   章   {清热药}

       凡以清解里热为主要作用的药物，称为清热药。

        清热药都是药性寒凉，主要用于热病高热、痢疾、痈肿疮毒、以及目赤肿痛

    、咽喉肿痛等呈现各种里热证候、即是《内经》所说「热者寒之」的意义。

        为了方便掌握本章各种清热药的特点，现根据各药的专长，再分为下列六小

    类：

    （一）清热泻火药：能清气分热，对气分实热症，有泻火泄热的作用。

    （二）清肝明目药：能清肝火而明目，常用于肝火亢盛、目赤肿痛等症。

    （三）清热凉血药：专入血分，能清血分热，对血分实热有凉血清热作用。

    （四）清热解毒药：有清热解毒作用，常用于治疗各种热毒的病症。

    （五）清热燥湿药：药性寒凉，偏于苦燥，有清热化湿的作用，可用于湿热病症。

    （六）清虚热药：能清虚热、退骨蒸，常用于午后潮热，低热不退等症。

        清热药性属寒凉，多服久服能损伤阳气，故对于阳气不足，或脾胃虚弱者须

    慎用，如遇真寒假热的证候，当忌用。   

                        第  一  节 （清  热  泻  火  药  ）      

        清热泻火药，能清解气分实热，清热作用较强，适用于高热烦渴、神昏、脉

    洪实有力、苔黄或燥等里热炽盛的症候。

        对于体质虚弱的患者使用本类药物时，当考虑照顾正气，勿令伐太过，必要

    时可与扶正药物配伍应用。

                                  石膏      

【药用】本品为单斜晶系的硫酸钙矿石。

【性味与归经】辛、甘，大寒。入肺、胃经。

【功效】清热泻火，收敛生肌。

【临床应用】1. 用于温热病、肺胃大热、高热不退、口渴、烦燥、脉洪大等症。

               石膏药性大寒，善清气分实热，故适用于肺胃实热的症候，常与知

               母相须为用，以增强清里热的作用。

            2. 用于温病高热，身发斑疹。

               温病发斑，多由胃火旺而血热炽盛所致，此是气血两燔的现象。在

               临床上遇到此种症候，常用清热泻火较强的石膏，配合凉血解毒的

               药物如玄参、丹皮、赤芍、鲜生地、板蓝根等同用。

            3. 用于胃火亢盛所致的头痛、齿痛、牙龈肿痛等症。

               石膏能清泄胃火，故胃火亢盛所引起的疾病，可配合知母、牛膝、

               生地等同用。

            4. 用于肺热咳嗽、气喘。

               邪热袭肺，身发高热、咳嗽、气急鼻煽、口渴欲饮等症，可用石膏

               清泄肺热，佐以麻黄、杏仁等宣肺、止咳平喘等品（即麻杏石甘汤

               ）。

            5. 用于湿疹水火烫伤，疮疡溃后不敛及创伤久不收口

               石膏后研末外用，治疗以上诸外科病，有清热、收敛、生肌的作

               用，常合升丹、黄柏、青黛等同用。

【处方用名】生石膏（生用，清热泻火）

            熟石膏、石膏（用，收敛生肌，专作外用）

【一般用量与用法】五钱至二两，打碎，先煎。外用适量。

【按语】1. 石膏为清解气分实热的要药，凡热在气分而见壮热汗出、烦渴、脉来洪

           大者，都可用寒凉的石膏以清热泻火。如与清热凉血药同用，尚能用治

           热盛发斑、神昏谵语等气营两燔的症候。

        2. 石膏善清肺胃热，如见邪热郁沸或胃火炽盛等症，均可使用本品。在临

           床应用时如配以知母，则清热泻火，可治阳明里热；如配麻黄，则清宣

           肺热，至肺热喘咳；治胃火齿痛，配熟地，则清胃滋阴，治虚火牙痛；

           配人参，则清热益气，治热盛津气两伤。总的来说，大都是取它清肺凉

           胃的功效。

【方剂举例】白虎汤《伤寒论》：石膏、知母、甘草、粳米

              治阳明病发热，大烦大渴，大汗出，脉洪大。

            玉女煎《景岳全书》：生石膏、熟地、麦冬、知母、怀牛膝

              治热病烦热口渴，头痛，牙痛。   

                                 寒水石    

【药用】本品为天然沉积矿物单斜晶系硫酸钙或三方晶系碳酸钙矿石。

【性味与归经】辛、咸，大寒。入胃、肾经。

【功效】清热泻火

【临床应用】用于温热病壮热、烦渴等症。

            寒水石清热泻火的功效，与石膏相类似，故常与石膏配伍，用于壮热

            烦渴的症候。如治暑温邪在气分，大热烦渴、苔黄等症，可与石膏、

            滑石、杏仁、竹茹、银花、通草等同用。

            此外，本品可外用于风热火眼及水火烫伤。

【处方用名】寒水石（打碎用）

【一般用量与用法】三钱至一两，煎服，先煎。

【方剂举例】三石汤《温病条辨》：飞滑石、寒水石、生石膏、杏仁、竹茹、金银

                                花、白通草、金汁

              治暑温邪在气分，大热烦渴、苔黄等症。   

                                  知母     

【药用】本品为百合科植物知母的根茎。

【性味与归经】苦，寒。入肺、胃、肾经。

【功效】清热泻火，滋肾润燥。

【临床应用】1. 用于温热病、高热烦燥、口渴、脉洪大等肺胃实热之症及肺热喘咳

               、痰黄而稠。

               知母苦寒，上能清肺热，中能清胃火，故适用于肺胃有实热的病症

               。本品常和石膏同用，可以增强石膏的清热泻火作用。

            2. 用于阴虚发热、虚劳咳嗽及消渴等症

               知母能泻肺火而滋肾，故不仅能清实热，且可清虚热。在临床上多

               与黄柏同用，配入滋阴药中，如知柏地黄丸，治阴虚火旺、潮热骨

               蒸等症。又本品配养阴润肺药如沙参、麦冬、川贝等品，可用于肺

               虚燥咳；配清热生津药如天花粉、麦冬、粉葛根等品，可用治消渴。

【处方用名】肥知母、知母（生用，泻火之力较强）

            炒知母（炒用，泻火之力稍缓和）

            盐水炒知母（滋阴退虚热较佳）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】1. 知母性味苦寒而不燥，上能清肺，中能凉胃，下能泻肾火。配以黄芩，

           则泻肺火；配石膏，则清胃热；配黄柏，则泻肾火。

        2. 知母既能清实热，又可退虚热，但它滋阴生津的功效较弱，用于阴虚内

           热、肺虚燥咳及消渴等症，须与滋阴药配伍，始能发挥它的作用。

        3. 本品能润燥滑肠，故脾虚便溏者不宜使用。

【方剂举例】知柏地黄丸《医宗金鉴》：知母、黄柏、地黄、丹皮、萸肉、山药、

                                    泽泻、茯苓

              治阴虚火旺，骨蒸潮热，多梦遗精。   

                                  栀子     

【药用】本品为茜草科栀子树的成熟果实。

【性味与归经】苦，寒。入心、肝、肺、胃经。

【功效】清热泻火，凉血解毒。

【临床应用】1. 用于热病发热，心烦不宁等症。

               栀子善能泻火泄热而除烦。在外感热病的气分症初期，见有发热、

               胸闷、心烦等症，可用栀子配合豆豉，以透邪泄热、除烦解郁。如

               属一切实热火症而见高热烦燥、神昏谵语等症，可用本品配黄连等

               泻火而清邪热。

            2. 用于热毒、实火引起的吐血、鼻衄、尿血、目赤肿痛和疮疡肿毒等

               症。

               山栀又有凉血止血、清热解毒的作用，用治血热妄行，常与生地、

               侧柏叶、丹皮等配伍；治目赤肿痛，可与菊花、石决明等配伍；治

               疮疡肿毒，可与黄连、银花、连翘等同用。

            此外，本品又能泄热利湿，可用于湿热郁颉所致的黄疸、面目皮肤发

            黄、疲倦、饮食减少等症，常与黄柏、茵陈蒿等同用。

            又用生栀子研末，与面粉、黄酒调服，有消肿活络的作用，可用于跌

            仆损伤、扭挫伤、皮肤青肿疼痛等症，为民间常用的“吊筋药”，尤

            其适用于四肢关节附近的肌肉、肌腱损伤。

【处方用名】炒山栀、焦山栀、黑山栀（炒至外皮呈黑色，用于清热泻火，凉血止

                                    血）

            生山栀（生用，清热泻火之力较强）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。外用适量。

【按语】1. 栀子，一名山栀，轻清上行，能泻肺火，去肌表热，在外感热病、表里

           有热之际，能起双解的作用；本品苦寒泄降，又能泄三焦火，凉血清心

           热，可用于热病心烦；血热妄行及热淋尿血等症。故山栀既能清气分热

           ，又能清血分热。至于泄热利湿，可用治黄疸，也是它的特长。

        2. 本品配黄芩，能泻肺火；再加淡豆豉，能双解表里之热，配以黄芩，能

           泻三焦火、清心热；配以生地、丹皮，能凉血止血，治血热妄行、吐衄

           尿血；配以黄柏、茵陈，能清热利湿，治湿热黄疸。

        3. 过去在临床应用方面有山栀皮去肌表热、山栀仁清心热的用法，现在上

           海地区已予简化，均用整个栀子，不再分栀皮、栀仁。

【方剂举例】栀子大黄汤《金匮要略》：栀子、大黄、枳实、豆豉

              治酒疸，心中懊或热痛。   

                                  芦根     

【药用】本品为禾本科植物芦苇的根茎。

【性味与归经】甘，寒。入肺、胃经。

【功效】清肺胃热，生津止渴。

【临床应用】用于温热病高热口渴，胃热呕吐，以及肺热咳嗽、痰稠而黄等症。

              温热之邪，袭于肺络，则为肺热咳嗽、犯于胃腑，则见津少口渴；如

              影响胃气通降，则上逆而呕恶。芦根能清肺胃热，且有生津作用，故

              适用于肺胃郁热的症候。在临床应用方面，本品常配合麦冬、天花粉

              以清热生津；配竹茹、枇杷叶以清热止呕；配瓜蒌皮、知母、浙贝以

              清肺止咳；配冬瓜子、生苡仁、桃仁以清肺排脓。

【处方用名】鲜芦根、活芦根（用新鲜者，用时去节）

            干芦根（晒干用，作用较逊）

【一般用量与用法】新鲜者用一两或一尺，干者用五钱至一两，煎服。

【按语】1. 芦根一药，临床上主要用于下列二个方面，既能清肺热而祛痰排脓，又能

           清胃热而生津止呕。它虽属性寒，但味甘淡而力薄，用清肺胃，只能作为

           辅助的药品。不过，它有一优点，即性不滋腻，生津而不恋邪，凡温病热

           恋卫、气，或热病后如有伤津口渴的证候，都可应用。

        2. 苇茎汤原用芦苇的地上茎，不是芦苇的根茎，但因一般药店不备，故以芦

           根代替，临床使用已久，这说明苇茎和芦根的作用相同。故在农村合作医

           疗站中可以采集新鲜的芦根和苇茎同用，不但可节约挖掘芦根的人力，且

           可扩大药源。

【方剂举例】苇茎汤《千金方》：苇茎、薏苡仁、桃仁、瓜瓣

              治肺痈发热咳嗽，痰多带血且有腥臭味。

            芦根散《圣惠方》：芦根、麦冬、瓜蒌根、甘草、竹茹

              治时气口干。   

                                 天花粉    

【药用】本品为葫芦科植物栝蒌的根。

【性味与归经】甘、微苦，酸、微寒。入肺、胃经。

【功效】清热生津，消肿排脓。

【临床应用】1. 用于肺热燥咳，热病伤津、口渴等症

               本品能清肺润燥，生津解渴。故临床上用于肺热燥咳，可与沙参、麦

               冬等配伍；用于热病伤津及消渴等症，可与麦冬、知母等配伍。

            2. 用于痈肿疮疡

               本品对疮疡未溃者有消肿作用，已溃脓出不畅者有排脓作用，但均以

               热毒炽盛者为宜，常与连翘、蒲公英、浙贝母等药同用。

【处方用名】天花粉、花粉（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【按语】天花粉与芦根都能清热生津，治口渴津少，舌质正常，不必具有苔剥质绛的

        现象，辨症属于气分伤津，为伤阴之初起。但天花粉力量虽较芦根为弱，而

        生津的作用则胜过芦根，又可用于痈肿疮疡，能消肿排脓。

【方剂举例】滋燥饮《沉氏遵生》：天花粉、天冬、麦冬、生地、白芍、秦艽

              治肺燥咳嗽，口燥作渴。   

                                 鲜竹叶    

【药用】本品为禾本科植物淡竹火苦竹的叶片或初出的卷状嫩叶。

【性味与归经】甘、淡，寒。入心、胃经。

【功效】清热除烦，利尿。

【临床应用】用于热病烦燥、口渴、口舌生疮，以及小便黄赤短少、淋痛等症

            本品性味甘寒，善清心胃之热，又能淡渗利尿。治疗热病烦燥、胃热

            口渴，或口舌生疮等症，常与石膏、芦根等同用；治疗小便黄赤短少

            、淋痛等症，常与木通、甘草同用。

【处方用名】竹叶、鲜竹叶（采新鲜者应用，用于清热利尿）

            竹叶卷心（用初出的卷状嫩叶，用于清心除烦）

【一般用量与用法】五钱至一两，煎服。

【方剂举例】竹叶石膏汤《伤寒论》：竹叶、石膏、半夏、人参、麦冬、甘草、粳米

              治伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐。   

                                 淡竹叶    

【药用】本品为禾本科淡竹叶的根。

【性味与归经】甘，寒。入心、小肠经。

【功效】清热除烦，利尿。

【临床应用】用于热病烦渴，口舌生疮，小便短赤，湿热黄疸等症

            淡竹叶上能清心火而除烦，下能利小便而渗湿。用于清心，可与黄连

            、生地、木通、甘草等配伍；用于渗利湿热，可与滑石、茵陈、通草

            等同用。

【处方用名】淡竹叶（洗净，晒干用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【按语】1. 淡竹叶一药，始载于《本草纲目》。它不是淡竹或苦竹的叶（鲜竹叶），

           而是另一种草本植物“淡竹叶”的叶。由此可知，在明代以前一些常用的

           有竹叶等药所组成的方剂，它所用的竹叶，都是鲜竹叶，不是淡竹叶。

        2. 鲜竹叶与淡竹叶两药都能清心除烦、利小便，但鲜竹叶清心热的效果较

           好，且能凉胃，又能用治上焦风热；淡竹叶的利尿作用较好，以渗湿泄

           热见长。

        3. 现在一般药店中大都不备鲜竹叶，如处方只写竹叶，都配淡竹叶。如需用

           鲜竹叶，必须临时采集。

        4. 淡竹叶的根，据文献记载，能破血堕胎，有待研究。   

                                 夏枯草    

【药用】本品文唇形科植物夏枯草的花序及果穗。

【性味与归经】辛、苦，寒。入肝、胆经。

【功效】清肝火，散郁结。

【临床应用】1. 用于肝火上炎、目赤肿痛、目珠疼痛，羞明流；头痛、晕眩等症。

               夏枯草能清泄肝火，为治肝火上炎所致的目赤、头痛、头晕的要药，

               常配菊花、石决明等同用；如肝虚目珠疼痛，至夜尤剧，可与当归、

               白芍等配合应用。

            2. 用于瘰历痰核

               瘰历痰核，多由肝气郁结，久而化火，痰火结郁而成。夏枯草能清肝

               火、散郁结，为治疗瘰历结核属于痰火者一味常用药物，长期服用有

               一定效果，临床常配合玄参、贝母、连翘、牡蛎、昆布等同用。

【处方用名】夏枯草（晒干用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【按语】1. 夏枯草为清肝火、散郁结的要药，它所主治的大多是肝经的病症。

        2. 本品配以菊花、决明子，可清肝明目，治目赤肿痛、配以石决明、钩藤

           ，可平降肝阳，治头痛、头晕；配以玄参、贝母、牡蛎等品，可软坚散

           结，治瘰历结核。

        3. 近年来临床上又用于肿瘤。

【方剂举例】夏枯草膏《医宗金鉴》：夏枯草、当归、白芍、玄参、乌药、浙贝、

                                  僵蚕、昆布、陈皮、桔梗、抚芎、甘草、香

                                  附、红花

              治肝燥血旺，瘰历坚硬。   

                                 鸭拓草    

【药用】本品为鸭过拓草科植物鸭拓草的全草。

【性味与归经】甘、寒。

【功效】清热解毒，利尿。

【临床应用】1. 用于外感发热，或热性病发热不退，或咽喉肿痛，以及痈肿疮疡等症。

               本品性味甘寒，有清热解毒的功效，凡外感发热，或热性病发热不退

               ，可单味应用；也可配合解表药或清热药同用。对于咽喉红肿疼痛，

               可配伍蒲公英、乌蔹梅或土牛膝、大青叶等同用。用治痈肿疮疡，可

               配地丁草、蒲公英、野菊花等药同用。

            2. 用于小便不利、水肿，或湿入下注膀胱、小便淋沥涩痛等症。

               本品有良好的利尿作用，凡风水浮肿、小便不利，可配伍浮萍、芫

               荽等药同用；湿热下注膀胱、小便涩痛，可配伍凤尾草、萹蓄、蒲

               公英等同用。

            此外，还可应用于蛇毒咬伤，一方面煎汤内服，一方面用鲜草适量，洗

            净，捣烂外敷。

【处方用名】鸭拓草（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】五钱至二两，煎服。外用适量。

【按语】1. 鸭拓草一药，长于清热，又能利尿。经临床实践体会，煎服本品后，能使

           高热渐退，尿量增加，但停药后又见体温升高现象。故如单用本品，似嫌

           解毒作用不强，在临床使用时宜与其它清热解毒药配伍。

        2. 鸭拓草与淡竹叶都能清热利尿，功效相似，但鸭拓草的作用较强。   

                                 西瓜皮    

【药用】本品为葫芦科植物西瓜的外皮。

【性味与归经】甘，寒。入心、胃经。

【功效】清热解暑，泻热除烦。

【临床应用】用于暑热烦渴，小便不利等症。

            本品味甘性凉，善清暑热，能解烦渴，故适用于暑热烦渴、小便短赤

            等症；而对秋冬之际，气候干燥，咽喉肿痛，或口舌生疮等症，也可

            应用，有泻火泄热之效。

【处方用名】西瓜皮、西瓜翠衣（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至一两，煎服。

【方剂举例】清络饮《温病条辨》：鲜荷叶边、鲜银花、西瓜翠衣、鲜扁豆花、丝瓜

                                皮、鲜竹叶心

              治暑温汗后头胀。   

                                  荷叶     

【药用】本品为睡莲科植物莲的叶片。

【性味与归经】苦，平。入肝、脾、胃经。

【功效】解暑清热，升发清阳。

【临床应用】1. 用于感受暑热、头胀胸闷、口渴、小便短赤等症。

               本品味苦性平，其气清芳，新鲜者善清夏季之暑邪，临床常与鲜藿

               香、鲜佩兰、西瓜翠衣等配伍应用。

            2. 用于夏季暑热泄泻等症。

               荷叶既能清热解暑，又能升发脾阳，对暑热泄泻，常与白朮、扁豆

               等配伍应用。此外，对脾虚气陷，大便泄泻者，也可加入补脾胃药

               中同用。

            另本品又可用于各种出血症。

【处方用名】荷叶、干荷叶（干者，生用，生清阳）

            鲜荷叶（用新鲜者，解暑热）

【一般用量与用法】一角（即全叶的四分之一），煎服。

【附药】1. 荷梗：本品即荷叶的叶柄。性味与荷叶相同。能通气宽胸，多用于夏季

                 感受暑湿、胸闷不畅等症。一般用量一至二尺，煎服。

        2. 荷蒂：荷蒂为荷叶中央近梗处剪下的叶片。性味苦平。功能和胃安胎，

                 止血止带。可用于胎动不安及崩漏带下等症。此外，有升举之功

                 ，又可用于清气下陷之久泻脱肛等症。一般用量为四只至十只，

                 煎服。

【方剂举例】清震汤《活法机要》：荷叶、升麻、苍朮。

              治雷头风、头痛、头胀、舌苔滑腻。

              （雷头风：病名，多由风邪外袭，或痰热生风所致。其症头面起核

                        块肿痛，或憎寒壮热，或头痛，头中如雷鸣。）

            荷叶散《证治准绳》：荷叶、鬼箭羽、桃仁、刘寄奴、蒲黄。

              治产后恶露不下，腹痛闷胀。   

                                 莲子心    

【药用】本品为睡莲科植物莲的子实中清嫩胚芽。

【性味与归经】苦，寒。入心经。

【功效】清心热。

【临床应用】用于温热病高热神昏谵语及心火亢盛、烦燥不安等症。

            本品苦寒，有清心泻火之功，故对温热病的高热、神昏谵语及心火亢盛

            、烦燥不安等症，常与元参、麦冬等配合应用。

            此外，近年来临床上本品又用于治疗高血压。

【处方用名】青莲心（晒干用）

【一般用量与用法】五分至一钱，煎服。

【方剂举例】清心汤（原名清宫汤）《温病条辨》：莲子心、竹叶卷心、连翘心、

                                              犀角、玄参、麦冬。

              治温热病，发热神昏。      

第  二  节   （ 清  肝  明  目  药）                              

    清肝明目药，有清肝火、退目翳的功效，适用于肝火亢盛、目赤肿痛、目生

    翳膜等症、其中有些药物尚可用于肝阳上扰的症候。   

                                 青箱子    

【药用】本品为苋科植物青箱的成熟种子。

【性味与归经】苦，微寒。入肝经。

【功效】清肝火，退目翳。

【临床应用】用于肝热所引起的目赤肿痛、目生翳膜、视物昏暗等症。

            本品为厥阴肝经之药，多用于目疾，对肝热所致的目赤肿痛等症，常

            与决明子、密蒙花、菊花等配合应用。

            此外，本品近年来在临床上又用于高血压病而见肝火亢盛、头胀头晕

            等症，常与夏枯草、菊花等同用。

【处方用名】青箱子（晒干用）

【一般用量与用法】二钱至五钱，煎服。

【按语】1. 青箱子一药，在上海地区别名“草决明”。在广东等地区将决明子称为

           “草决明”。为了避免混淆，建议处方使用原植物名称，勿用“草决明

           ”别名。

        2. 青箱子常于清肝降火，又有扩散瞳孔的作用，故对肝肾不足所致的目疾

           及瞳孔散大者，不宜应用。

【方剂举例】青箱子散《证治准绳》：青箱子、红蓝实、枳壳、大黄、菊花、甘草

                                  、决明子、甘草、细辛、茺蔚子、麻黄、车

                                  前子、鲤鱼胆、鸭胆、羚羊角。

              治热毒翳障。   

                                 决明子    

【药用】本品为豆科植物决明的成熟种子。

【性味与归经】甘、苦、咸，微寒。入肝、胆经。

【功效】清肝明目。

【临床应用】用于目赤肿痛、羞明多、青盲内障等症。

            目赤肿痛，羞明多等症，系肝火上扰，或风热上壅头目所致。决明

            子既能清泄肝胆郁火，又能疏散风热，为治目赤肿痛要药。风热者，

            常与蝉衣、菊花等同用；肝火者，常配龙胆草、黄芩、夏枯草等同用

            。青盲内障，多由肝肾不足所引起。决明子清肝而明目，常与补养肝

            肾药如沙苑蒺藜、女贞子、枸杞子、生地等同用，以治青盲内障。

            此外，决明子还有润肠通便作用，能治疗大便燥结。近年来临床上又

            用于高血压病而呈现肝阳上扰、头晕目眩等症候者，常与钩藤、生牡

            蛎等同用。

【处方用名】决明子（晒干用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【方剂举例】决明子散《济生方》：决明子、石决明、菊花、蔓荆子、黄芩、石膏

                                、芍药、川芎、木贼、羌活、甘草。

              治风热头痛，或目赤肿痛。

            决明子汤《圣济总录》：决明子、柴胡、黄芩、防风、苦竹叶、升麻

                                  、甘草、菊花、细辛

              治肝脏实热、目生赤肉、涩痛。   

                                 谷精草    

【药用】本品为谷精草科植物谷精草的花茎或全草。

【性味与归经】甘，平。入肝、胃经。

【功效】疏散风热，明目退翳。

【临床应用】用于风热目疾、肿痛羞明、翳膜遮睛等症。

            谷精草善于散风热，功能退翳膜，为眼科常用药物，对风热目疾，翳

            膜遮睛等症，常与菊花、桑叶、防风、生地、麦冬、赤芍、牛蒡子等

            配伍应用。

【处方用名】谷精草、谷精珠（晒干用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【方剂举例】谷精龙胆散《证治准绳》：谷精草、龙胆草、生地、红花、荆芥、甘

                                    草、赤芍、牛蒡、茯苓、木通。

              治目赤翳障，头风齿痛。

            谷精散《证治准绳》：谷精草、蝉退、绿豆衣（一作白菊花）、猪蹄

                                退。

              治斑疹入目生翳膜。   

                                 密蒙花    

【药用】本品为马钱科植物密蒙树的花蕾。

【性味与归经】甘，微寒。入肝经。

【功效】清肝热，明目退翳。

【临床应用】用于目赤肿痛、多眵、多、羞明畏光、目昏生翳等症。

            本品为眼科常用药，对目赤肿痛、多羞明及眼生翳膜等症，常与菊花

            、石决明、木贼草等配合应用。

【处方用名】密蒙花（晒干用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【方剂举例】密蒙花散《和剂局方》：密蒙花、羌活、白蒺藜、木贼、石决明、菊花。

            治目赤肿痛、羞明及翳膜。   

                                 夜明砂    

【药用】本品为蝙蝠科动物蝙蝠等的粪便。

【性味与归经】辛，寒。入肝经。

【功效】清肝明目，散瘀消积。

【临床应用】用于肝热目赤、白睛溢血、雀目、内外障翳及小儿疳积等症。

            肝开窍于目。夜明砂为肝经血分药，具有清肝热、散瘀血的功效，在

            临床上主要用于目疾，尤以治肝热目赤、白睛溢血（即眼球膜下出血

            ）的效果较好，能使瘀血消散；眼目清明。可用本品单味炒微焦，研

            细，每天一钱，分二次用开水调服；也可配合桑白皮、黄芩、赤芍、

            丹皮、鲜生地、白茅根等药煎汁服用。

            据文献记载，前人用本品治雀目及内外障翳，常将本品研末，纳入猪

            肝内，煮食饮汁。

            此外，本品还可用于疳积及跌扑损伤、瘀血作痛等症，亦取它散血、

            消积的功效。

【处方用名】夜明砂（焙干用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，布包煎服；或炒研细末，每此用开水调服四分或

                  五分。

【方剂举例】决明夜灵散《证治准绳》：石决明、夜明砂、猪肝，用米泔水煎。

              治雀目夜昏。   

                                 千里光    

【药用】本品为菊科多年生草本植物千里光的幼嫩茎叶。

【性味与归经】苦，平。有小毒。

【功效】清热解毒，清肝明目。

【临床应用】1. 用于疮疖肿毒，皮肤湿疹及痢疾腹痛等病症。

               本品功能清热解毒，对于疮疖肿痛，可配伍野菊花、蒲公英等药同用

               ；治皮肤湿疹瘙痒，可用鲜草洗净，捣烂取汁外涂；用治细菌性痢疾

               ，可与金银花或小青草配合同用。

            2. 用于风火赤眼等症

               本品又有清肝明目作用，故适用于风火赤眼等症，可单用本品一两，

               煎服；也可配何桑叶、菊花等同用

【处方用名】千里光（洗臼，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】五钱至一两，煎服。      

第三节（清热凉血药）                                   

        清热凉血药，常用于血热妄行之吐血、衄血、血热发斑疹及温热病邪入营

    血、热甚心烦、舌绛神昏等症。

        热邪入于营分、血分，往往伤阴耗液。本节药物中，如鲜生地、玄参等兼

    有养阴滋液的作用，故在热病伤阴时，应用此类药物有标本兼顾之效。

        清热凉血药，一般适用于热在血分的病症，如果气血两燔，可配合清热泻

    火药同用。   

                                 鲜生地    （附：生地）

【药用】本品为玄参科植物地黄的新鲜块根。

【性味与归经】甘、苦，寒。入心、肝、肾经。

【功效】清热凉血，生津。

【临床应用】用于热病热邪入营、舌绛口渴，或身发斑疹，或阴虚火旺，咽喉焮肿

            ，以及血热妄行引起的吐血、衄血等症。

            鲜生地泻火而凉血，气清质润，能清营血之邪热，并具生津作用。营

            热得清，伤津劫液之象可解；血热得凉，则血不妄行，吐衄可止，斑

            疹可消。故适用于温热病热入营血的症候，可合丹皮、赤芍、玄参等

            同用。

【处方用名】鲜生地（新鲜者，洗净用）

【一般用量与用法】五钱至二两，煎服。

【附药】生地：本品即为地黄的块根。晒干入药，故又称干地黄。性味甘寒。入心

              、肝、肾、小肠经。功能滋阴凉血，适用于热病发斑疹、身热舌绛

              ，或热病伤阴、低热不退、舌红、口干、唇燥，以及血热妄行等症

              。一般用量为三钱至一两，煎服。

【按语】鲜生地甘寒多汁，略带苦味，性凉而不滞，质润而不腻，主要功用为清热

        生津，凉血止血，且能止血而不留瘀。配以玄参，则滋阴降火，用治咽喉

        焮肿；配以丹皮、赤芍，则清热凉血，用于热入营血；配以茅根、侧柏叶

        ，则凉血止血，用于血热妄行；配以鲜石斛、麦冬，则清热生津，用以热

        病伤津。

【方剂举例】地黄煎《证治准绳》：生地黄汁、生门冬汁、白沙蜜酥。

              治小儿壮热心烦、卧不安。

            清营汤《温病条辨》：生地、犀角、玄参、竹叶心、银花、连翘、黄

                                连、丹参、麦冬。

              治热病热入营血，高热神昏等症。   

                                  紫草     

【药用】本品为紫草科植物紫草及新疆紫草的根。

【性味与归经】甘，寒。入心、肝经。

【功效】凉血、解毒、透疹。

【临床应用】用于麻疹与其它热病发斑疹因血热毒盛而疹出不透，或疹出而色不红活

            等症。

            本品性寒，有清热凉血、解毒、透疹之功，故对血热毒盛，麻疹、斑疹

            透发不畅等症，可与蝉衣、牛蒡子、连翘、荆芥等配伍应用；如疹出而

            色甚深，呈紫暗色而不红活者，这也是血热毒盛的症候，须以凉血解毒

            药如丹皮、赤芍、银花、连窍等同用。

            此外，试用本品预防麻疹，可减轻麻疹症状或减少麻疹发病率。

【处方用名】紫草、紫草根、紫草茸、老紫草（洗净，杀干，切片用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【方剂举例】紫草快斑汤《证治准绳》：紫草、人参、白朮、茯苓、甘草、当归、

                                    川芎、芍药、糯米。

              治痘疹血气不足，不能透发，色不红活。

            紫草消毒饮《张氏医通》：紫草、黑豆、绿豆、赤小豆。

              预防麻疹。   

                                  犀角     

【药用】本品为犀科动物犀牛的角。

【性味与归经】苦、酸、咸，寒。入心、肝、胃经。

【功效】清热定惊，凉血解毒。

【临床应用】1. 用于温热病热盛火炽、壮热不退、神昏谵语、惊厥抽搐等症。

               犀角性寒，能清心热而定惊，常与黄芩、黄连、山栀、牛黄、冰片

               、麝香等品制成丸药服用。

            2. 用于温热毒盛、身发斑疹，以及血热妄行的吐血、衄血等症。

               犀角又能清血分热，解热毒，故对热毒燔于血分，血热伤络，迫血

               妄行所致的吐衄、发斑等症，均有良好的作用，常与赤芍、丹皮、

               鲜生地等同用。如属气血两燔所致的高热神昏、发斑等症，本品又

               可与生石膏、知母等同用。

【处方用名】犀角粉、乌犀尖（研粉用）

【一般用量与用法】每次二至五分，研粉冲服。本品大多配入丸散内服用。价格昂

                  贵而物少，必须严格掌握使用。

【按语】1. 犀角是一味清营血、解热毒的药物，配以牛黄或羚羊角，则清心定惊；

           配鲜生地、赤芍、丹皮，则凉血止血、配大青叶、玄参、升麻等，则凉

           血化斑；配连翘、竹叶卷心等，则清心解毒；配生石膏、知母、玄参等

           ，则凉血清热。

        2. 犀角、鲜生地都能清热凉血，鲜生地长于养阴生津，犀角则偏于解毒定

           惊。犀角主要用于清血分实热，与生石膏的清气分实热，也有所不同；

           但犀角与石膏相同，以治气血两燔，则功效甚好。

        3. 阅读前人方书，在方剂中用犀角的颇多，这说明当时犀牛较多。现在世

           界上犀牛已成稀有动物，犀角一药，货源日少。因此，为了保障广大劳

           动人民的健康，应以发展眼光来看待这一问题，即必须积极的寻找代用

           的药物。

        4. 目前临床上采用水牛角（即水牛的双角）作为犀角的代用品。按《别录

           》记载，水牛角能“治时气寒热头痛”，又《大明本草》说：「煎汁，

           治热毒风及壮热」。据上所述，则水牛角的功效与犀牛角相似。《中药

           志》引用天津市药政局的调查报告说，天津市某市民用水牛角治疗小儿

           热症十数年，有较好效果，也建议临床试用。

        5. 水牛角的一般用量为三钱至五钱，大剂量可用一两至二两，煎服。如研

           粉吞服，每次五分至一钱。

【方剂举例】犀角地黄汤《千金方》：犀角、生地、丹皮、芍药。

              治伤寒温病，热伤失血。

            犀角大青汤《张氏医通》：犀角、大青、玄参、升麻、黄连、黄芩、

                                    黄柏、栀子、生草。

              治斑出火盛，狂闷难透。   

                                  牛黄     

【药用】本品为牛科动物黄牛或水牛的胆囊结石。

【性味与归经】苦、甘，凉。入心、肝经。

【功效】清心开窍，豁痰定惊，清热解毒。

【临床应用】1. 用于高热烦燥，神昏谵语及惊痫抽搐等症。

               神昏谵语、惊痫抽搐，多由于高热或痰热蒙蔽清窍所引起。牛黄能

               清心热、豁痰浊，可收开窍定惊的功效。在临床上本品常和清热药

               与开窍药如黄连、黄芩、山栀、麝香等做成丸散，应用于热盛昏迷

               惊痛。

            2. 用于咽喉肿痛腐烂、各种热毒疮痈。

               牛黄为清热解毒要药，对热毒引起的咽喉肿痛、疮痈肿痛及一些外

               科疾患属于阳症者都可应用，常配合青黛、冰片等治咽喉肿痛；配

               金银花、七叶一枝花、甘草等治疮疡。

【处方用名】牛黄、西黄、犀黄（研粉用）

【一般用量与用法】每次吞服五厘至二分。多入丸散剂应用。入汤剂宜冲服。外用

                  适量。

【按语】1. 牛黄功能清热解毒、豁痰定惊，它的开窍之力远不及麝香、冰片。

        2. 本品配以麝香、天竺黄、全蝎、钩藤，则豁痰开窍、清热镇痉；配黄连

           、黄芩、栀子、郁金、朱砂，则清热解毒、开窍安神；配青黛、珍珠、

           人指甲、象牙屑、冰片，则清热解毒、消肿定痛。

        3. 牛黄原为病牛胆囊中的结石（少数为胆管、肝管的结石），故货源较少

           。现除此种天然牛黄外，尚有人工合成的牛黄，系按牛黄含有的成份，

           由牛胆汁或猪胆汁中提取，加工而成。目前临床上主要用人造牛黄，功

           效颇好。

【方剂举例】牛黄清心丸《痘疹心法》：牛黄、黄连、黄芩、山栀、郁金、朱砂。

              治热盛神志不清。

            抗热牛黄丸（原“安宫牛黄丸”）《温病条辨》：牛黄、郁金、犀角

                、黄连、朱砂、梅片、麝香、真珠、雄黄、黄芩、山栀。

              治温病邪入心包，神昏谵语，身热烦燥，以及小儿惊厥，中风窍闭

              等症。

            牛黄解毒丸《证治准绳》：牛黄、甘草、金银花、草河车。

              治小儿胎毒疮疖及一且疮疡。   

                                 牡丹皮    

【药用】本品为毛茛科植物牡丹的根皮。

【性味与归经】辛、苦，微寒。入心、肝、肾经。

【功效】清热凉血，活血散瘀。

【临床应用】1. 用于温热病、热入营血、高热、舌绛、身发斑疹，血热妄行、吐血

               、衄血、尿血，以及阴虚发热等症。

               牡丹皮清营血之实热，同时还能治阴虚发热。清血分实热，常与鲜

               生地、赤芍等同用；疗虚热，常与大生地、知母、青蒿、鳖甲等药

               相配伍；治血热妄行，常与鲜茅根、侧柏叶、山栀等同用。

            2. 用于经闭、跌扑损伤，疮痈肿毒、肠痈等症。

               经闭、损伤，皆有气血瘀滞，由于络道瘀阻，常发生疼痛。丹皮能

               活血散瘀，使瘀滞散而气血流畅，疼痛得解，常和当归、赤芍、桃

               仁、红花等同用。

            3. 对于疮痈肿毒、肠痈等症，本品也是常用的药物。疗疮痈可配合清

               热解毒药如银花、连翘、地丁草之类；治肠痈初起未能脓者可和大

               黄、芒硝、桃仁、冬瓜子等同用；已成脓者合红藤、连翘、败酱草

               之类应用。

【处方用名】粉丹皮、丹皮（生用，用于清实热、泻虚火，活血败瘀）

            炒丹皮、丹皮炭（炒至黑色用，用于凉血止血）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】丹皮善清血，而又活血，因而有凉血散瘀的功效，使血流畅而不留瘀，血

        热清而不妄行。故对血热炽盛、肝肾火旺及瘀血阻滞等症，都恃为要药。

        本品配鲜生地，能清热凉血；配大生地，则滋肾泻火；配山栀，则清肝泄

        热；配赤芍、桃仁，则活血散瘀；配侧柏叶、鲜茅根，则凉血止血。

【方剂举例】牡丹散《证治准绳》：牡丹皮、芍药、当归、红花、干漆、苏木、没

                                药、莪朮、鬼箭羽、延胡、乌药、陈皮、甘草

                                、桂枝。

              治虚损精闭、潮热体疲、午后发烧。

            牡丹皮散《证治准绳》：丹皮、赤芍、生地、当归、桃仁、川芎、乳

                                  香、没药、骨碎补、续断。

              治跌仆损伤、滞血疼痛。   

                                 赤芍药    

【药用】本品为毛茛科植物芍药、草芍药及川赤芍的根。

【性味与归经】苦，微寒。入肝经。

【功效】清热凉血，活血散瘀。

【临床应用】1. 用于温热病，热入营血、发热、舌绛、身发斑疹，以及血热妄行、

               吐血、衄血等症。

               赤芍功能凉血散瘀，配鲜生地、牡丹皮等，可清热凉血，用于热入

               营血及血热妄行等症。

            2. 用于经闭，跌扑损伤，疮痈肿毒等气血瘀滞之症。

               赤芍活血散瘀之功颇佳，配川芎、当归、桃仁、红花等，可用于经

               闭及跌扑损伤；配当归、金银花、甘草等，可用于疮痈肿毒。

【处方用名】赤芍、京赤芍（洗净，晒干，切片用）

            炒赤芍（炒用，清热凉血之性稍减）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】赤芍能清血分实热，散瘀血留滞。本品功能与丹皮相近，故常与丹皮相须

        为用。但丹皮清热凉血的作用较佳，既能清血分实热，又能治阴虚发热；

        而赤芍只能用于血分实热，以活血散瘀见长。

【方剂举例】赤芍药散《证治准绳》：赤芍、牡丹皮、白茯苓、白芷、柴胡。

              治妇女气血不和，经闭发热。

            赤芍药丸《圣惠方》：赤芍药、大黄、鳖甲、桂心、赤茯苓、柴胡。

              治腹痛、便泻不畅。   

                                 大青叶    （附：板蓝根、青黛）

【药用】本品为十字花科植物菘蓝的根。

【性味与归经】苦，大寒。入心、胃经。

【功效】清热解毒，凉血。

【临床应用】1. 用于时行热病、热入血分、高热神昏及热毒发斑等症。

               热入营血，则神昏、发斑。大青叶清热凉血解毒，故临床多用为要药

               ，常与黄连、栀子、赤芍、丹皮、升麻等同用。

            2. 用于丹毒，咽喉肿痛，口疮，肿毒等症。

               心、胃实火上炎，则咽喉肿痛、口舌生疮。热毒发散于肌肤，则成丹

               毒、疮痈热疖。大青叶能泻心胃热毒，常合玄参、石膏、黄连、栀子

               、板蓝根等用于上述诸症。

【处方用名】大青叶（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，大剂量可用一两。煎服。

【附药】1. 板蓝根：上海地区用菘蓝的根。性味苦寒。有凉血解毒、清利咽喉的作用

                   。临床上常用于大头瘟毒，热毒斑疹，咽喉肿痛等症，其功与大

                   青叶相似；近年来临床上又用治传染性肝炎。用法用量与大青叶

                   同。

        2. 青黛：将鲜大青叶加水打烂后，再加入石灰水等，捞取浮在上面的靛蓝粉

                 末，晒干后，就是青黛。性味、功效与大青叶相同。外用治口腔炎

                 、扁桃体炎等；内服用治肺热咳嗽；一般用量三分至五分，入丸散

                 服用，或拌其它药煎服。外用适量。

【按语】1. 大青叶功能清热凉血，为解毒要药，主要用于热毒发斑、丹毒、咽喉肿

           痛、口舌生疮、疮痈肿毒等症，故前人认为它能解心胃热毒。近年来此

           药在临床上广泛应用，除可用治上述诸症外，又可用于痰热郁肺、咯痰

           黄稠；尤常用于流行性乙性脑炎，既可单味应用于预防，又可配合柴胡

           、银花、连翘、板蓝根、玄参、生地等，能清解气分、营分的热毒，可

           用治各种乙脑，而以偏热型较为合适。

        2. 全国各地市售的大青叶品种甚多，植物来源各异，又：?爵床科植物马蓝

           。?十字花科植物菘蓝及大青。?蓼科植物蓼蓝。?豆科植物木蓝。以上

           植物的叶，都做为大青叶使用，也均能作为制青黛的原料，除木蓝外，其

           根均作为板蓝根使用。

        3. 上海地区近年来种植得大青叶，是属于十字花科草本植物菘蓝的叶，经

           临床实践，确有良好的清热解毒功效。但本品味虽不甚苦，却是气浊性

           寒，如用量过多，易致恶心呕吐。

【方剂举例】大青汤《沉氏尊生》：大青、玄参、知母、山栀、石膏、木通、升麻、

                                桔梗。

              治热毒内陷。

            犀角大青汤《活人书》：大青、犀角、豆豉、山栀。

              治伤寒发斑，咽痛。   

                                  玄参     

【药用】本品为玄参科植物玄参的根。

【性味与归经】苦、咸，寒。入脾、胃、肾经。

【功效】清热滋阴，泻火解毒。

【临床应用】1. 用于温热病热入营血、口渴舌绛、烦燥、夜寐不安、神识不清或身

               发斑疹等至症。

               温邪入于营血，伤阴劫液则口渴舌绛，内陷心包则烦燥神昏。玄参

               能清热凉血，并有养阴生津作用，常合鲜生地、麦冬、黄连、连翘

               、银花、竹叶卷心等同用于以上诸症。

            2. 用于咽喉肿痛、目赤、瘰历结核等症。

               咽喉肿痛有外感风热所致者，有阴虚、虚火上炎所引起者，这两类

               咽喉肿痛，玄参皆可治疗。如感受风热者须配辛凉解表药如薄荷、

               牛蒡子等品；虚火上炎者配合养阴药如鲜生地、麦冬等品同用，故

               玄参为喉科常用之品，尤以治虚火上炎者为佳。至于目赤而有阴虚

               火旺的症候，可用本品配合生地、石决明、夏枯草、青箱子、密蒙

               花等同用。治瘰历结核，可配贝母、牡蛎等同用。

【处方用名】元参、玄参、乌元参、黑玄参（洗净，晒干，切片用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【按语】1. 玄参为咸寒之品，质润多液，功能滋阴降火、解毒、利胭。配鲜生地、

           丹皮、赤芍等，则清热凉血；配大生地、麦冬等，则滋阴增液；配牛蒡

           子、板蓝根等，则解毒利咽；配大生地、石决明、密蒙花、蝉蜕等，则

           明目退翳；配牡蛎、贝母、夏枯草等，则散结消瘰；配银花、当归、

           甘草，则解毒消肿。

        2. 玄参滋养肾阴的功效，与地黄相近，故两药常配合同用。但玄参苦泄滑

           肠而通便，泻火解毒而利咽，临床应用范围较为广泛，一般不作长服的

           滋补之剂；地黄则功专补肾养阴，可作为久用的滋阴药品。

【方剂举例】玄参解毒汤《外科正宗》：玄参、山栀、黄芩、荆芥、桔梗、生地、

                                    葛根、甘草。

              治咽喉肿痛。

            四妙永安汤《河北豍院经验方》：玄参、当归、银花、甘草。

              治闭塞性脉管炎。   

                                  茅根     （附：茅针花）

【药用】本品为禾本科植物白茅的根茎。

【性味与归经】甘，寒。入肺、胃经。

【功效】清热生津，凉血止血。

【临床应用】1. 用于热病烦渴，胃热呕哕，肺热咳嗽。

               茅根能清肺胃之热，故适用于上述诸症，常作辅助药应用。又在麻疹

               出疹期与恢复期，均可用茅根煎汤作饮料，取它清热生津的功效。

            2. 用于血热妄行、吐衄尿血等症。

               本品有凉血止血作用，治血热妄行之症，可以单用，也可配小蓟、藕

               节等同用。

            此外，本品尚有利尿作用，可用于水肿，热淋，黄疸等症。

【处方用名】鲜茅根、白茅根（鲜用，作用较佳）

            干茅根（晒干用，作用较弱）

【一般用量与用法】鲜者用一两至二量，干者用五钱至一两，煎服。

【附药】茅针花：又叫白茅花，即白茅的花穗。有止血功效，适用于咯血、鼻血。一

        般用量为一钱五分至三钱，煎服。

【按语】1. 白茅根味甘性寒，善清肺、胃之热，因它有利水作用，故能导热下行。它

           的特点是：味甘而不泥膈，性寒而不碍胃，利水而不伤阴，尤以热症而有

           阴津不足现象者，最为适用。

        2. 本品清肺胃的功效与芦根相似，但芦根清热血火，善清气分热；茅根凉血

           止血，偏于血分。

【方剂举例】茅葛汤《沉氏尊生》：茅根、葛根。

              治热呃。

            茅根汤《沉氏尊生》：茅根、姜炭、蜜。

              治溺血。      

    第  四  节（清  热  解  毒  药 ）

 凡功能清热邪、解热毒，适用于各种热毒病症的药物，就叫清热解毒药。热

    毒病症主要是指丹毒、斑疹、疮痈、喉痹、痢疾等，由于火热痈盛、郁结成毒的

    病症。

        本节药物都能清热解毒，但由于各药性能不同，所以在应用上又各有特长，

    在应用于时必须作适当的选择与配伍。若热毒在血分，可与凉血药配合应用；火

    热炽盛，可与泻火药配合应用；挟湿者，可与燥湿药配合应用。此外，痢疾里急

    后重，宜配行气药；疮痈属虚者，宜配补益药等等。但发斑、疮疡、喉痹、痢疾

    等疾患，而属于阴症、寒症者，则不宜使用清热解毒药。      

                                 金银花    （附：忍冬藤、忍冬叶、银花子

                                      、金银花露）      

【药用】本品为忍冬科植物忍冬的花蕾。

【性味与归经】甘，寒。入肺、胃、心、脾经。

【功效】清热解毒。

【临床应用】1. 用于外感风热或温病初起。

               银花甘寒，既清气分热，又能清血分热，且在清热之中又有轻微宣

               散之功，所以能治外感风热或温病初起的表症未解、里热又盛的病

               症。应用时常配合连翘、牛蒡子、薄荷等同用。

            2. 用于疮痈肿毒、咽喉肿痛。

               金银花清热解毒作用颇强，在外科中为常用之品，一般用于有红肿

               热痛的疮痈肿毒，对辨证上属于“阳症”的病症，较为适合，可合

               蒲公英、地丁草、连翘、丹皮、赤芍等煎汤内服，或单用新鲜者捣

               烂外敷。

            3. 用于热毒引起的泻痢便血（粪便中夹有黏液和血液）

               热毒结聚肠道，入于血分，则下痢便血。银花能凉血而解热毒，故

               可疗血痢便血，在临床上常以银花炒炭，合黄芩、黄连、白芍、马

               齿苋等同用。

【处方用名】金银花、双花、银花（生用，清热解毒）

            银花炭（炒炭，治血痢便血）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【附药】1. 忍冬藤：药用茎。功用与金银花相似，又能通络，可治风湿痛。一般用

                   量五钱至一两，煎服。

        2. 忍冬叶：药用叶。功用与金银花相似。一般用量为五钱至一两，煎服。

        3. 银花子：药用果实。性凉。功能解毒止痢。治热毒肿疮、痢疾等。一般

                   用量三钱至四钱，煎服。在麻疹恢复期，余热未清，可用银花

                   子九钱，焙干，研细，拌白糖适量，每天三钱，分二次服，连

                   服三钱。

        4. 金银花露：系将金银花加水蒸馏制成。有清热解暑的作用，可治疗小儿

                     热疖、痱子等症，亦可作夏天饮料。忍冬的叶，也可蒸馏制

                     成露，称金银花叶露，功用同上，唯稍逊于金银花露而价格

                     低廉。

【按语】银花味甘性寒，气味芳香，既可清透疏表，又能解血分热毒，尤为治阳性

        疮疡的要药。配以连翘、牛蒡子、薄荷、荆芥，则疏表解热；配以鲜生地

        、玄参、连翘、竹叶卷心等，则清营泄热；配以紫花地丁、野菊花、蒲公

        英，则解毒疗疮；配以黄耆、当归、甘草，则托毒消痈；配以黄芩、白芍

        、甘草等，则清热治痢。

【方剂举例】银翘散《温病条辨》：金银花、连翘、荆芥、薄荷、豆豉、牛蒡子、

                                竹叶、桔梗、甘草、芦根。

              治风温初起。   

                                  连翘     

【药用】本品为木犀科植物连翘的果实。

【性味与归经】苦，微寒。入心、胆经。

【功效】清热解毒。

【临床应用】1. 用于外感风热或温病初起。

               本品作用与银花相似，故用于外感风热或温病初起，两药常配合应

               用。

            2. 用于热病有高热、烦燥、口渴或发斑疹等症。

               连翘能清热解毒，无论气分热或血分热，都可应用。以上诸症，系

               热邪炽盛，入于营血所致，可用连翘配合黄连、赤芍、丹皮等同用

               。

            3. 用于疮疡肿毒、瘰历、丹毒、乳痈等症。

               连翘功能清热解毒、消肿散结，故可治疗疮疡肿毒、瘰历等症，常

               和银花、象贝母、夏枯草等同用。

【处方用名】连翘、连翘壳、连乔（生用，清热解毒）

            朱砂拌连翘（清心安神，治热病烦燥不安）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【按语】1. 连翘性凉味苦，轻清上浮，可治上焦诸热，尤能解毒消痈而散结，故为

           疮家的要药。

        2. 本品配以银花、薄荷、荆芥、甘草，则散风清热；配以玄参、麦冬、青

           莲心、竹叶卷心等，则清心泄热；配以银花、蒲公英、紫花地丁、赤芍

           等，则解毒消痈；配以玄参、夏枯草、贝母等，则散结消瘰。

        3. 银花与连翘均有良好的清热解毒作用，既能透热达表，又能清里热、解

           疮毒，故在临床上两药经常同用。但银花尚能凉血止痢；连翘又能清心

           热，散结消瘰。

        4. 在过去用药习惯上本品分连翘壳与连翘心两种，连翘壳为果实，连翘心

           为种子，一般认为连翘心的清心功用较好。现上海地区已予简化，只有

           一种连翘，不再分为两药。

【方剂举例】连翘解毒汤《疡医大全》：连翘、牡丹皮、牛膝、天花粉、木瓜、桃

                                    仁、金银花、薏苡仁、甘草、白僵蚕。

              治腋窝疮。

            连翘汤《圣济总录》：连翘、玄参、木香、昆布、枳壳、犀角、柴胡

                                、黄芩、甘草、升麻、沉香、当归、芍药、木

                                通、生姜、大枣、柳枝。

              治瘰历结核在项腋下，项强背痛。   

                                 蒲公英    

【药用】本品为菊科植物蒲公英或其它同属植物的全草。

【性味与归经】苦、甘，寒。入肝、胃经。

【功效】清热解毒。

【临床应用】用于乳痈肿痛，疔疮热毒，肺痈咳吐脓血痰。

            蒲公英对热毒所致的乳痈肿痛、疔疮有良好的效果，可单独煎汁内服，

            或外敷局部；也可配合其它清热解毒药同用，如银花、连翘、地丁草、

            野菊花、赤芍等。治肺痈可用蒲公英配合清肺祛痰及清热解毒药物如鲜

            芦根、冬瓜子、鱼腥草、桃仁、黄连等同用。

【处方用名】蒲公英、黄花地丁（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至一两，煎服。

【按语】蒲公英功能清热解毒、消肿散结。在过去一般仅用于乳痈、疮肿。近年来

        本品在临床上广泛使用，发现它除了有良好的清热解毒作用之外，尚有利

        尿、缓泻的功效。不仅可用于外科疮痈，且可用治内科疾患。服配金银花

        、鱼腥草，可用于痰热郁肺；配板蓝根，可用治咽喉肿痛；配忍冬藤、车

        前草，可用治小便热淋；配决明子、黄菊花，可用治目赤肿痛；配栀子、

        茵陈，可用治湿热黄疸；配瓜蒌、贝母，可用治乳痈红肿；配银花、紫花

        地丁、野菊花、可用于疔疮肿毒；配夏枯草、牡蛎，可用于瘰历痰核。

【方剂举例】五味消毒饮《医宗金鉴》：蒲公英、地丁草、野菊花、金银花、紫背

                                   天葵。

              治疔肿毒疮。

            阑尾清解汤《大陆经验常用方》；银花、蒲公英、冬瓜仁、大黄、丹

                                          皮、木香、川楝子、生甘草。

              治阑尾炎热毒期，腹痛拒按，甚至腹硬、发热、口渴、唇燥、呕恶

              不能食等。   

                                紫花地丁   （附药：犁头草）

【药用】本品为菫菜科植物紫花地丁的全草。

【性味与归经】苦、辛，寒。入心、肝经。

【功效】清热解毒。

【临床应用】用于疔疮热毒、痈肿发背等症。

            紫花地丁多用于热毒壅盛之时，内服多配合银花、连翘、野菊花等同用

            ；外用可取新鲜地丁草捣烂外敷疮痈局部。

【处方用名】紫花地丁、地丁草（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，大剂量可用至一两；新鲜的可用一两至二两，煎服

                  。外敷适量。

【附药】犁头草：菫菜科菫菜属多年生草本植物犁头草的全草。性味淡凉。功用与地

                丁草同，现习惯上常与地丁草混用。治毒蛇咬伤；鲜犁头草（如无

                ，可用鲜紫花地丁）、鲜连钱草、鲜野菊叶各一大把，用冷开水洗

                净，捣烂绞取汁约 150 ～ 200 毫升，一次内服；余渣加少量冷开

                水，使它湿润，敷在伤处。如症重、体弱，可隔八小时再照上述剂

                量内服一次。服药后不可喝热水、吃热食。

【按语】1. 紫花地丁功用清热凉血解毒，对血热壅滞、红肿焮痛的疮痈、丹毒等症，

           是一味常用的药品。本品除用于疮痈热毒之外，又可用治毒舌咬伤。

        2. 紫花地丁与犁头草形态相似，功效相同，故习惯上两者常混用。

        3. 地丁有紫、黄两种；紫花地丁简称地丁草，黄花地丁即蒲公英。两种地丁

           草均能清热解毒而疗疮肿，故在治疗疮痈肿毒时，两药经常同用。但紫花

           地丁清解疮毒之力较强，宜治疔肿，且解蛇毒；蒲公英消肿散结之力较大

           ，宜治乳痈，且应用范围亦较为广泛。

【方剂举例】紫花地丁散《证治准绳》：紫花地丁、当归、大黄、赤芍药、金银花、

                                    黄耆、甘草。

              治诸疮肿痛。   

                                 山慈菇    

【药用】本品为兰科植物杜鹃兰的假球茎。（山慈菇的来源较复杂，有兰科的杜鹃兰

        、独蒜兰、百合科的老鸭瓣，防己科的金果榄、青牛胆等。上海习用杜鹃蓝。）

【性味与归经】甘、微辛，寒。入肝、胃经。

【功效】清热解毒，消痈散结。

【临床应用】1. 用于实热性的疮疖肿毒，瘰历结核等症。

               本品味辛气寒，善能泄热散结，对痈肿疔毒、瘰历结核，内服、外敷

               ，均可应用。

            2. 用于食道癌及淋巴肿瘤等

               山慈菇用于食道癌，常与急性子、制半夏、地鳖虫、石见穿等配合应

               用；用于淋巴肿瘤，常与昆布、海藻、夏枯草、象贝等配合应用。

【处方用名】山慈菇、山茨菇（洗净，晒干，切片用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。外用适量。

【方剂举例】玉枢丹《百一选方》：山慈菇、麝香、千金子霜、雄黄、红芽大戟、朱砂

                                、五倍子。

              治感受外邪，食物中毒等引起的恶心、呕吐、腹痛、腹泻。   

                                  漏芦     

【药用】本品为菊科植物漏芦的根。

【性味与归经】苦，寒。入胃经。

【功效】清热解毒，消痈肿，下乳汁。

【临床应用】1. 用治疮痈初起，以及乳汁不下、乳房肿痛等症。

               本品苦寒，有清热解毒消痈的功效，对于疮痈初起红肿热痛，常与

               连翘、大黄等配合应用；对于乳房红肿疼痛欲成痈肿者，常与瓜蒌

               、蒲公英、贝母等配合应用。本品且能通乳汁，与通草、王不留行

               等配伍，又可用于乳汁不下。

            2. 用于各种肿瘤。

               漏芦在临床上又可用于各种肿瘤。如用于肝肿瘤，常与半枝莲、半

               边莲、石见穿等配合应用。

【处方用名】漏芦（洗净，晒干，切片用）

【一般用量与用法】一钱至四钱，煎服。

【方剂举例】漏芦汤《卫生宝鉴》：漏芦、升麻、大黄、黄芩、蓝叶、玄参。

              治脏腑积热发毒，头面红肿，咽喉阻塞，水药不下，一切危急疫疠。   

                                 四季青    

【药用】本品为冬青科植物冬青的叶。

【性味与归经】苦、涩，寒。

【功效】清热解毒，凉血止血。

【临床应用】1. 用于感冒发热，肺热咳嗽，咽喉肿痛，小便淋沥涩痛及痢疾、腹泻

               等病症。

               本品有良好的清热解毒作用，用治上述诸种病症，可单用本品一两

               ，煎服；也可配合蒲公英、乌蔹莓、鸭拓草等同用。

            2. 用于热疖痈肿初起，下肢溃烂，汤火伤及外伤出血等症。

               四季青既能清热解毒，且可凉血止血。用治热疖痈肿初启，可用鲜叶

               适量，洗净，加食盐少许，同捣烂，外敷患处。治下肢溃烂及汤火伤

               ，可用干叶研成细粉，用麻油调涂患处。外治创伤出血，可用鲜叶洗

               净，捣烂外敷伤口；也可用干叶研细，撒敷在伤口上，外加包扎。

【处方用名】四季青、野冬青（洗净，晒干用）

【一般用量与用法】五钱至一两，大剂量可用二两，煎服。外用适量。

【方剂举例】感冒宁《上海中成药》：四季青、大青叶、防风、紫苏、荆芥。

              治感冒发热头痛，鼻塞流涕。   

                                 乌蔹莓    

【药用】本品为葡萄科植物乌蔹莓的全草。

【性味与归经】苦、酸，寒。

【功效】清热凉血解毒，利尿。

【临床应用】1. 用于咽喉肿痛，乳痈，热疖疮痈，皮敷创伤，蛇虫咬伤等症。

               乌蔹莓有清热解毒的功效，治咽喉肿痛、乳痈、热疖疮肿及皮肤创

               伤发炎红肿等症，可单用本品一两，煎服；也可配合蒲公英、鸭拓

               草等同用。对热疖疮痈初起及蛇虫咬伤，可用鲜草适量，洗净，捣

               烂外敷；也可用本品焙干研细，用麻油或凡士林适量，调匀，外敷

               患处。

            2. 用于尿血、尿道涩痛等症。

               乌蔹莓既能清热凉血，又能利小便，故可用治小便不畅、尿中带血

               、尿道涩痛等症，可单用本品一两，煎服；也可配合车前草、马兰

               根或连钱草、萹蓄草等同用。

【处方用名】乌蔹莓（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】五钱至一两，鲜者加倍，煎服。外用适量。   

                                 芙蓉花    （附：芙蓉叶）

【药用】本品为锦葵科木芙蓉的花。

【性味与归经】微辛，平。

【功效】凉血解毒，消肿排脓。

【临床应用】1. 用于疔疮肿毒，乳痈及肺痈等症。

               本品有清热解毒作用，对于一切疮痈肿毒、乳痈等症，初起外用，能

               消肿止痛；已成者内服，有排脓之功。有可治肺痈，单用鲜花一至二

               两（干花减半），水煎，加冰糖五钱冲服，也可配合鱼腥草同用。

            2. 用于血热崩漏。

               芙蓉花还能凉血清热，可配莲蓬壳，用治血热崩漏。

            此外，亦可用治水火烫伤，研末，用蜂蜜或麻油调服。

【处方用名】芙蓉花（晒干用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【附药】芙蓉叶：本品即木芙蓉的叶。性味苦微辛平。功能清热解毒，排脓消肿。外

                治疔疮、肿毒。鲜叶可捣烂外敷干叶研末，称“玉露散”，用蜜水

                调涂于肿处。   

                                  白蔹     

【药用】本品为葡萄科植物白蔹的根。

【性味与归经】苦，微寒。入心、胃经。

【功效】清热解毒，消痈肿。

【临床应用】用于疮疡痈肿。

            本品有清热解毒；消痈肿的功效，对于疮疡痈肿、红肿热痛之症，既

            可内服，亦可外敷。如发背初起或疮疡痈肿，以本品配赤小豆，共研

            细末，用鲜鸡蛋白调和外涂。此外，水火烫伤，亦可用白蔹末外敷。

【处方用名】白蔹根、白蔹（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。外用适量。

【方剂举例】内托白蔹散《沉氏尊生》：白蔹、赤芍、当归、连翘、黄芩、白芷、

                                    瓜蒌仁、川芎、天花粉、乳香、防风、桔

                                    梗、柴胡、白蒺藜、生甘草。

              治痈疽溃疡不收。

            白蔹散《证治准绳》：白蔹、黄柏。

              治冻耳成疮，或痒或痛。   

                                 鱼腥草    

【药用】本品为三白草科植物蕺菜的根及全草。

【性味与归经】辛，微寒。入肺经。

【功效】清热解毒，消痈肿。

【临床应用】1. 用于肺痈，痰热壅滞，咳吐脓血，以及百日咳等病症。

               鱼腥草清热解毒的作用颇佳，常与桔梗、鲜芦根、瓜蒌皮、冬瓜子

               、生苡仁、桃仁、象贝等用同用，治肺痈胸痛、咳吐脓血等症；与

               百部、鹅儿不食草、麦冬、蜂蜜等药配伍，可用于百日咳。

            2. 用于各种实热性的痈毒肿痛等症。

               本品清热解毒而消痈肿，故可适用于热毒痈肿，可单味煎汤内服，

               也可用鲜草捣烂外敷。

【处方用名】鱼腥草（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至一两，煎服。因本品含有挥发油，故不宜久煎。外用适

                  量。

【按语】1. 鱼腥草原名蕺菜，因它的新鲜净叶中有一股浓烈的鱼腥气，不耐久闻，

           故以气味而得名。一般人在未使用它的时候，往往顾名思义，以为此药

           气腥味劣，难以下咽。这是未经实践的原故。其实，此药阴干后，不但

           没有腥气，而且微有芳香，在加水煎汁时，则挥发出一种类似肉桂的香

           气；它煎出的汁如淡的红茶汁，仔细口尝，也有类似红茶的味道，芳香

           而稍有涩味，毫无苦味，且无腥臭，对胃也无刺激性。

        2. 鱼腥草具有良好的清热解毒作用，故前人用以治肺痈（肺脓疡）的要药

           。近年来在临床应用本品在前人的基础上有所发展，用于大叶性肺炎、

           急性支气管炎及肠炎、腹泻等疾患，颇有疗效；本否又有利尿作用，故

           又可用于尿路感染、尿频涩痛。

【方剂举例】银苇合剂（本院曙光医院）：银花、连翘、鱼腥草、麻黄、豆豉、桃

                                      仁、桔梗、生甘草、冬瓜仁、薏苡仁、

                                      杏仁、芦根。

              治急性支气管炎及较轻的大叶性肺炎。   

                                野荞麦根   

【药用】本品为蓼科植物野荞麦的根茎和块根。

【性味与归经】甘、涩、微苦，凉。入肺、肝经。

【功效】清热解毒，活血散淤，祛风湿。

【临床应用】1. 用于咽喉肿痛，肺热咳嗽及肺痈、咯痰腥臭等症。

               本品功能清热解毒，临床用治咽喉肿痛，常配伍灯笼草、筋骨草等同

               用；用治肺热咳嗽，或肺痈，可单用本品一两，隔水炖汁服，也可配

               合鱼腥草等药同用。

            2. 用于手足关节不利，风湿痛及痛经，产后瘀血阻滞腹痛等症。

               本品兼有活血散瘀及祛风湿的作用，治疗手足关节不利，风湿筋骨酸

               痛等症，常配合桑枝、络石藤、苍朮等药同用；用治痛经及产后瘀血

               阻滞腹痛等症，可单用本品一两，加红糖煎服。

            此外，本品又可用治痢疾。

【处方用名】野荞麦根、开金锁（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】五钱至一两，煎服错隔水炖汁服。

【按语】1. 野荞麦在上海地区中药店称为开金锁，系由形状而得名。此药过去在临床

           上应用不多，近年来发现本品有清热解毒作用，用治肺脓疡（肺痈），疗

           效很好，但必须隔水炖汁煎服；如加水煎汁服，则疗效不显。

        2. 经临床实践体会，本品隔水炖出的汁，味很涩，微苦，用治急性支气管炎

           引起的咳嗽痰多，也有疗效，可使痰液分泌检减少，咳嗽逐渐减轻。

【方剂举例】复方金荞片（上海中成药）：开金锁、生干蟾、鱼腥草、百部、一见喜。

              治肺结核，结核性胸膜炎，骨结核。   

                                 虎耳草    

【药用】本品为虎耳草科值物虎耳草的新鲜全草。

【性味与归经】苦、辛，寒。有小毒。

【功效】清热、凉血、解毒。

【临床应用】1. 用于肺痈咳吐脓痰，以及耳中流脓水等症。

               本品功能清热解毒，用治肺痈咳吐脓痰，可用鲜草一两，配合鲜忍冬

               叶二两，水煎，分二次服，每日一剂；治耳中流脓，可用鲜草洗净打

               汁，加冰片少许，滴耳。

            2. 用于风疹搔痒，皮肤湿疹。

               本品又能清热凉血，用于风疹搔痒，皮肤湿疹，可配合苍耳草、葎草

               等药，既可煎汤内服，又可煎汤外洗。

【处方用名】鲜虎耳草（用新鲜者，随用随采）

【一般用量与用法】鲜草五钱至一两，煎服。外用适量。   

                                  红藤     

【药用】本品为大血藤科植物大血藤的茎。

【性味与归经】苦，平。入胃、大肠经。

【功效】清热解毒

【临床应用】用于肠痈腹痛及乳痈肿痛等症。

            红藤善于清热解毒散结，为治肠痈的要药，常与大黄、厚朴、蒲公英或

            金银花、连翘、丹皮、苡仁等同用；治乳痈肿痛，可与蒲公英、天花粉

            、贝母、银花、连翘、夏枯草等同用。

            此外，本品尚有祛风活血作用，可用于筋骨酸痛，跌扑伤痛等症。

【处方用名】红藤（洗净，晒干，切片用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，大剂量可用一两至二两，煎服。

【方剂举例】红藤煎《临床经验汇编》：红藤、紫花地丁、乳香、没药、连翘、大黄

                                    、延胡索、丹皮、银花、甘草。

              治肠痈。   

                                 败酱草    

【药用】本品为败酱草科植物白花败酱的全草。其同属植物黄花败酱、狭叶败酱及岩

        败酱，也可作同类品入药。

【性味与归经】辛、苦，微寒。入胃、大肠、肝经。

【功效】清热解毒，消痈排脓，活血行瘀。

【临床应用】1. 用于肠痈、肺痈及疮痈肿毒。

               本品辛能散结，寒可泄热。临床上常与红藤、苡仁、桃仁、丹皮、大

               黄等配伍，用治肠痈（急性阑尾炎）；与鱼腥草、桔梗、苡仁、冬瓜

               子、芦根等配伍，用治肺痈（肺脓疡）；与银花、连翘等配伍，用治

               疮痈肿毒，同时用本品鲜草捣烂外敷。

            2. 用于实热瘀滞所致的胸腹疼痛，产后瘀滞腹痛等症。

               败酱草又有活血行瘀的功效，配红花、山楂等药，治产后瘀血，腹中

               刺痛等症。

            近年来本品在临床上又常配蒲公英、金银花，用治急性结膜炎、结膜充

            血肿痛；配茵陈、栀子等治急性黄疸性肝炎。

【处方用名】败酱草（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】本品药材来源较复杂，属于败酱科的败酱草，仅在民间应用，不见市售。

        据《中药志》说：「今市售败酱草主要有两种：北方习惯使用菊科植物苣

        莳菜的带根全草；南方习惯使用十字花科植物菥蓂的带草全果。」又说：

        「北方多数地区作败酱草用的苣莳菜，在《植物名实图考》中即称作苣莳

        菜，并非作为败酱草的别名，但未述及其效用；南方多数地区作败酱草用

        的菥蓂，亦为另一种药物，《神农本草经》列为上品，主治明目、目痛、

        泪出等病；败酱草主治暴热火疮、赤气、疥、瘙、疽、痔等病，二者效用

        不同。」这说明现在市上出售的败酱草恐非古代所用的败酱草，原植物即

        为菥蓂，一般用量为三钱至一两，煎服。菥蓂一药在临床上应用时常与清

        热解毒药与活血祛瘀药配伍同用，不作单味药使用，故菥蓂是否具消痈排

        脓的功效，有待进一步研究。

【方剂举例】薏苡附子败酱散《金匮要略》：薏苡仁、附子、败酱草。

              治肠痈有脓。   

                                 鬼针草    

【药用】本品为菊科植物鬼针草的全草。

【性味与归经】苦，平。

【功效】清热解毒，活血散瘀。

【临床应用】1. 用于感冒发热，咽喉肿痛，肠痈，及毒蛇咬伤等。

               本品有清热解毒作用，治感冒发热、咽喉肿痛，可单用本品一两，煎

               服；也可与蒲公英、筋骨草等配合应用。治急性单纯性阑尾炎，可单

               用本品一两，煎服；也可与半边莲配合应用。治毒蛇咬伤，用鲜草二

               两，煎服；另取鲜叶一把，洗净，捣烂敷换处。

            2. 用于跌扑损伤、腰痛及脑震荡等症。

               本品有活血散瘀作用，治损伤腰痛，可用鲜草二两至三两（干草一两

               ），加红枣、红糖、黄酒适量，炖汁服；用治脑震荡，可与活血药如

               当归、川芎、丹参等配合应用。

            此外，本品又可用治脱力劳伤、体虚无力，可配合仙鹤草、红枣等同用。

【处方用名】鬼针草、盲肠草（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】五钱至一两，大剂量可用二两，煎服。   

                                 地耳草    

【药用】本否为金桃科植物地耳草的全草。

【性味与归经】甘、苦，平。

【功效】清热解毒，活血消肿。

【临床应用】1. 用于疮疖肿毒，毒蛇咬伤等症。

               本品有清热解毒作用，治疗疮疖肿毒或毒蛇咬伤，可用鲜草二两至三

               两煎服；另外用鲜草适量，洗净，捣烂外敷。

            2. 用于肠痈腹痛，跌打损伤等症。

               本品既能清热解毒，又能活血消肿，用治肠痈腹痛，可配合白花蛇舌

               草、红藤等药同用；用治跌打损伤，除煎汤内服之外，还可用鲜草适

               量，捣烂外敷。

            此外，目前临床上有用本品制成注射用针剂，治疗急性传染性肝炎转氨

            脢偏高。

【处方用名】地耳草、田基黄（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】五钱至一两，大剂量可用二两至三两，煎服。外用适量。

【方剂举例】肝三方（本院第五门诊部）田基黄、岗捻根、炙鳖甲、丹参。

              治肝炎，谷丙转氨脢正常，而其它项目不良者。   

                                 垂盆草    

【药用】本品为景天科植物垂盆草的全草。

【性味与归经】甘、淡，微酸，凉。

【功效】清热解毒，消痈肿，解蛇毒。

【临床应用】1. 用于水火烫伤及痈肿创疮疡等症。

               本品有良好的清热解毒功效，对于水火烫伤，可用鲜草洗净捣汁外涂

               ；用于痈肿初起，除煎汤内服外，同时用鲜草洗净捣烂外敷，还可消

               痈退肿。

            2. 用于毒蛇咬伤。

               垂盆草善解蛇毒，为民间治疗毒蛇咬伤的常用药品，可单用鲜草半

               斤，用冷开水洗净，捣烂绞汁内服，每日一至二次；也可配合半枝

               莲、野菊花、鬼针草、车前草、生大黄等药煎汤内服，并用鲜草洗

               净捣烂外敷。

            3. 用于传染性肝炎。

               近年来，临床上单用本品治疗传染性肝炎（包括急性黄疸性肝炎，

               急性无黄疸性肝炎，以及迁延性肝炎，慢性肝炎的活动期），对降

               低血清转氨脢有一定作用，且可使患者的口苦、胃口不好、小便黄

               赤等湿热症状减轻或消除。

            此外，本品近又用于癌肿。

【处方用名】垂盆草（洗净，晒干，切碎用）

            先垂盆草（鲜草，作用较好）

【一般用量与用法】三钱至一两，煎服；鲜草一两至四两，大剂量可用半斤，煎服或

                  洗净绞汁服。外用适量。

【按语】1. 垂盆草原为民间治疗疮痈及毒蛇咬伤的常用草药，但因一般中药店不备，

           故过去在临床上殊少应用。近年来发现本品可用治传染性肝炎，对降低转

           氨脢有良好的近期疗效；根据临床初步体会，有些病患在停药后又有转氨

           脢升高的现象，为了提高疗效，有待进一步实践与研究。

        2. 本品叶小，形似鼠牙，故别名为鼠牙半枝莲，但称为半枝莲的尚有唇形科

           的开头草，为了避免品种混淆起见，以用“垂盆草”的名称为妥。   

                                 土茯苓    

【药用】本品为百合科植物光叶菝？的块茎。

【性味与归经】甘、淡，平。入肝、胃经。

【功效】清热解毒，除湿通络。

【临床应用】用于湿热疮毒、梅毒、筋骨拘挛疼痛及瘰历疮肿等症。

            土茯苓味甘淡而性平，为利湿解毒的药品。用本品治梅毒，可配合金

            银花、白藓皮、威灵仙、甘草等同用。现临床上主要用于湿热疮毒，

            常与白藓皮、地肤子、苦参、苍朮等配伍同用。

            此外，本品近年来在临床上用治钩端螺旋体病，据报导。有一定疗效。

【处方用名】土茯苓（洗净，晒干，切片用）

【一般用量与用法】午前治二两，煎服。据文献记载，服药时不可饮茶。

【方剂举例】搜风解毒汤《本草纲目》：土茯苓、苡仁、银花、防风、木瓜、木通

                                    、白藓皮、皂荚子。

              治梅毒筋骨挛痛。   

                                 马兰根    

【药用】本品为菊科植物马兰的根。

【性味与归经】辛，平。

【功效】清热解毒，凉血止血，利尿。

【临床应用】1. 用于鼻出血，牙龈出血、咯血、皮下出血，以及咽喉肿痛等症。

               本品清热解毒、凉血止血的作用颇好，对于血热妄行的出血症，可

               配合仙鹤草、铁苋菜、菊叶三七、侧柏叶等止血药同用；用治咽喉

               肿痛，可配合板蓝根、筋骨草等清热解毒药物同用。

            2. 用于湿热黄疸及小便淋痛等症。

               本品清热解毒，并能利尿，用治湿热黄疸，可配合茵陈、山栀、大

               黄、平地木等药同用；治疗湿热下注膀胱，小便淋沥刺痛，可配合

               凤尾草、萹蓄、瞿麦、海金沙、车前草等药同用。

            此外，还可用于毒蛇咬伤，可将新鲜全草，洗净，捣烂外敷患处，或

            配合野菊花、半枝莲等同用。

【处方用名】马兰根（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至一钱，煎服。外用适量。   

                                  射干     

【药用】本品为鸢尾科植物射干的根茎。

【性味与归经】苦，寒。入肺、肝经。

【功效】清热解毒，利咽喉，消痰涎。

【临床应用】1. 用于感受风热，或痰热壅盛所致的咽喉肿痛等症。

               射干为治咽喉肿痛常用的药品，能清热毒、消肿痛，常和牛蒡子、

               桔梗、甘草等配合应用。

            2. 用于痰涎壅盛，咳嗽气喘等症。

               射干清肺热而消痰涎，用治咳嗽痰喘，常与麻黄、紫菀、款冬等配

               合应用。

【处方用名】射干、嫩射干（洗净，晒干，切片用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】1. 射干能降逆祛痰、破结泄热。本品目前临床上除用为消痰、利咽的药物

           之外，在鳖甲煎丸中还用以消症瘕、除疟母、通经闭。别名为乌扇。

        2. 本品配牛蒡子或黄芩，则清热利咽；如配麻黄，则消痰平喘。

【方剂举例】射干麻黄汤《金匮要略》：射干、麻黄、细辛、半夏、五味子、紫菀

                                    、款冬、生姜、大枣。

              治咳而上气，喉中有水鸡声。

            射干消毒饮《张氏医通》：射干、玄参、连翘、荆芥、牛蒡子、甘草。

              治咳嗽音瘖、咽喉肿痛。   

                                 山豆根    

【药用】本品为豆科植物广豆根的根。

【性味与归经】苦，寒。入心、肺经。

【功效】清热解毒，利咽喉。

【临床应用】用于咽喉肿痛等症。

            山豆根功能清热利咽，治咽喉肿痛属于热毒者，常配合射干、银花、

            连翘、板蓝根等同用。

            此外，本品尚可用于肺热咳嗽及黄疸等症。

【处方用名】山豆根（洗净，晒干，切片用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】1. 山豆根苦降泄热，主要用于咽喉红肿热痛属于实火肺热者。

        2. 根据实践经验，本品用一般剂量，对胃无刺激性；如剂量过大，易致呕

           吐，如用至一两，能引起中毒而发生呕吐、腹泻、胸闷、心悸。

        3. 山豆根的来源尚有多种：

           ?防己科缠绕性藤本植物蝙蝠葛的根茎，主销华北，东北各省；上海地

             区亦曾经用过。

           ?豆科木蓝属的多种植物如多花木蓝，和？木蓝及宜昌木蓝等的根，在

             江苏、湖北、河南、山西等应用较多。

【方剂举例】山豆根汤《验方》：山豆根、荆芥、防风、桔梗、甘草、僵蚕、薄荷

                              、赤芍、归尾、山栀。

              治咽喉肿痛。   

                                  马勃     

【药用】本品为马勃科马勃菌的子实体。

【性味与归经】辛，平。入肺经。

【功效】清热解毒，利咽。

【临床应用】用于热邪火毒郁滞所致的咽喉肿痛，咳嗽失音，肺热咳嗽等症。

            本品能清肺利咽，用治咳嗽失音、咽喉肿痛，常与银花、山栀、薄荷、

            牛蒡子、玄参等同用。

【处方用名】轻马勃、净马勃（晒干用）

【一般用量与用法】八分至一钱五分，煎服，须包煎。

【方剂举例】清咽消毒饮《疫喉浅论方》：马勃、银花、犀角、连翘、板蓝根、人中黄

                                      、黄连、山栀、牛蒡、元参、薄荷、绿豆衣。

              治疫喉腐烂。   

                                  橄榄     （附：金果榄）

【药用】本品为橄榄科植物橄榄树的果实。

【性味与归经】甘、酸，平。入肺、胃经。

【功效】清热解毒，利咽喉，化痰。

【临床应用】用于肺胃热壅所致的咽喉肿痛、痰涎壅盛及癫痫等症。

            本品有清肺利咽、化痰的功效，故可用于上述诸种病症。据文献记载，

            本品尚可用于鱼骨鲠喉。

【处方用名】橄榄、青果（用新鲜者）

【一般用量与用法】三钱至五钱，多者可用治二两，洗净，生食嚼烂咽汁，或煎服。

【附药】金果榄：为防己科植物金果榄的块根。形似橄榄，故名。性味苦寒。功能解

                毒、利咽。适用于咽喉肿痛，肺热咳嗽，疮痈肿毒。一般用量为一

                钱至三钱，煎服。

【方剂举例】清音丸《上海中成药》：橄榄干、寒水石、桔梗、大青叶、甘草、飞月

                                  石、薄荷脑、冰片。

              治咽喉肿痛，瘖哑声嘶，口干舌燥，咽不下利。   

                               白毛夏枯草  

【药用】本品为唇形科植物筋骨草的全草。

【性味与归经】苦，寒。

【功效】清热解毒，凉血消肿。

【临床应用】1. 用于咽喉肿痛及肺热咳嗽等症。

               本品有清热解毒的作用，对咽喉红肿疼痛，甚至有发热者，单用本

               品一两，煎服，即有良好的功效；用治肺热咳嗽，咯痰黄稠，可与

               化痰止咳药如前胡、佛耳草、枇杷叶等配伍应用。

            2. 用于热疖肿痛等症。

               本品性味苦寒，既能清热解毒，又可凉血消肿，用治热疖痈肿等症

               ，除煎汤内服外，亦可用鲜草捣烂外敷。对于外伤出血，可用干草

               研粉，撒布包扎；用治血瘀肿痛，以鲜草适量，捣烂外敷。

【处方用名】筋骨草、白毛夏枯草（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至一两，煎服。外用适量。

【按语】1. 筋骨草别名叫白毛夏枯草。简称白夏枯草，这是由于在清代《本草纲目

           拾遗》上有这样一段话：「叶梗同夏枯草，惟叶上有白毛。」因此而得

           名。

        2. 白毛夏枯草一药，在过去中药店有售，因临床医生很少应用，故上海地

           区一般中药店即不再备货供应。现草药店有售。

        3. 筋骨草味甚苦，而清热解毒的作用很强，近年来经临床实践体会，用本

           品治急性扁桃体炎、急性咽炎及急性支气管炎，都有良好的疗效。   

                                 点地梅    

【药用】本品为报春花科植物点地梅的全草。

【性味与归经】苦、辛，寒。

【功效】清热解毒，消肿止痛。

【临床应用】用于风火赤眼，跌扑损伤，以及咽喉肿痛等症。

            本品有清热解毒、消肿止痛的功效，治风火赤眼，常与菊花、桑叶等配

            合应用；治跌扑损伤，可与当归、川芎、落得打等配合应用；治咽喉肿

            痛，可单位应用，也可与筋骨草、板蓝根、胖大海等配合应用。

【处方用名】点地梅（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至一两，煎服。

【按语】点地梅别名叫喉咽草，在上海地区草药店又称白花珍珠草。本品味甚苦，在

        临床上主要用于急、慢性咽喉肿痛，而以治疗慢性咽喉痛的效果较好。   

                                一枝黄花   

【药用】本品为菊科植物一枝黄花的全草。

【性味与归经】辛、苦，凉。

【功效】清热解毒，消肿除痛。

【临床应用】1. 用于感冒发热，咽喉肿痛等症。

               本品苦凉泄热而辛散，可用于感冒发热；又善于清热解毒，对咽喉肿

               痛等症，也可应用。

            2. 用于毒蛇咬伤，疮疡肿毒等症。

               本品既能清热解毒，又可消肿除痛，对于毒蛇咬伤，疮痈肿毒等症，

               皆可应用，一面煎汤内服；一面用鲜草洗净，捣烂外敷。

            此外，对于鹅掌风、灰指甲、脚癣等病症，可煎汤浸洗患部。

【处方用名】一枝黄花（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】五钱至一两，煎服。外用适量。   

                                  爵床     

【药用】本品为爵床科植物爵床的全草。

【性味与归经】咸，寒。

【功效】清热解毒，利尿消肿，活血止痛，截疟。

【临床应用】1. 用于感冒发热、咳嗽、咽痛，以及水肿等症。

               小青草有清热解毒的功效，故可用于外感发热、咳嗽、咽痛，可与蒲

               公英、白英、野菊花、枇杷叶等同用。本品又有利尿退肿作用，可用

               于小儿肾炎水肿，可每天用鲜草一至二两，煎服，连续服用，肿退后

               ，再根据辩证，服药调治。

            2. 用于疟疾等症

               本品有截疟作用，治疗疟疾，可单用本品一两（或鲜草三两），煎服

               ，于疟发前 3 ～ 4 小时服下。

            3. 用于疔疮痈肿，扭伤肿痛等症。

               本品既能清热解毒，又有活血止痛功效，对于疔疮痈肿，或扭伤肿痛

               等症，既可煎汤内服，有可捣烂外敷。

【处方用名】爵床、小青草（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至一两；鲜草一两至三两，煎服。外用适量。   

                                 人中黄    

【药用】本品为甘草的加工品。取两端有节的嫩竹筒，在其一端钻孔，将甘草粉从孔

        内装入，压紧，以融化的松香将孔封固。冬月浸粪坑中四十余天，取出，用

        水漂清，悬临风处，阴干，破竹筒取甘草，晒干备用。

【性味与归经】甘、咸，寒。入胃经。

【功效】清热解毒。

【临床应用】用于热病发斑，血热毒盛，斑疹紫暗，或高热发狂，以及咽喉肿痛、丹

            毒等症。

            本品以甘草为主，经加工制成，具有清火解毒的功效，对于上述各种实

            火热毒的病症，可配合清热解毒药物如石膏、黄连、连翘、玄参等同用。

【处方用名】人中黄、甘中黄（漂清，晒干用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，包煎。

【方剂举例】人中黄丸《张氏医通》：人中黄、苍朮、桔梗、滑石、大黄、人参、黄

                                  芩、黄连、防风、香附。

              治温疫诸热毒。   

                                 人中白    （附药：淡秋石）

【药用】本品为凝结在尿桶或尿缸中的灰白色无晶形之薄片或块片，洗净干燥而成。

【性味与归经】咸，寒。入肝、三焦、膀胱经。

【功效】清热解毒，祛瘀止血。

【临床应用】1. 用于咽喉肿痛，牙疳口疮等症。

               本品着重清热解毒，对于咽喉肿痛，或牙疳口疮等症，可配合黄连、

               黄柏、儿茶、青黛、冰片、硼砂等要，研末外敷。

            2. 用于咯血、衄血等症。

               本品又能祛瘀止血，对血热所引起的咯血、衄血等症，可配合侧柏

               叶、大蓟、小蓟、藕节炭等凉血止血药同用。现在临床上本品以外

               用为主，较少用于内服。

【处方用名】人中白，中白（用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。外用适量。

【附药】淡秋石：古代用石膏浸入童便中制成。现时用人中白浸去咸臭，晒干，研

                成粉，再加白芨将水拌和，制成方块。性味咸寒。功能滋阴退热

                。适用于骨蒸劳热，咽痛，口疮等症。一般用量为一钱至二钱，

                煎服。另有一种咸秋石，系用食盐与泉水煎熬而成，功用与淡秋

                石相似。

【方剂举例】人中白散《外科正宗》：人中白、孩郧茶、冰片、黄柏、硼砂、薄荷、

                                  青黛、黄连。

              治小儿走马牙疳，口疳，牙龈腐烂臭黑，脓耳。手“月廉”窗、腿上

              窗、痔疮。   

                                 白头翁    

【药用】本品为毛艮科植物白头翁的根。

【性味与归经】苦，寒。入胃、大肠经。

【功效】清热解毒，凉血治痢。

【临床应用】用于湿热或热毒引起的痢疾。

            白头翁为治痢要药，因它既有清热解毒的功效，又能入于血分而凉血，

            故临床主要用于热毒痢、痢下赤白，或有高热的症候，常配合黄连、黄

            柏、秦皮等同用。

【处方用名】白头翁（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，大剂量可用一两，煎服。

【按语】1. 白头翁为治阿米巴痢疾的要药，单用较大剂量，即有效果。常用成方白头

           翁汤，即以本品为主药，配合黄连、黄柏、秦皮而成，既可用治阿米巴痢

           疾，也可用治菌痢。

        2. 毛艮科白头翁的茎叶与根作用不同，具有强心作用，有一定毒性，使用时

           必须注意。又全国各地作为“白头翁”使用的有多种植物，如蔷薇科植物

           委陵菜、翻白草等，也能用治痢疾，建议在处方使用原植物名称。

【方剂举例】白头翁汤《伤寒论》：白头翁、秦皮、黄连、黄柏。

              治热痢下重。   

                                 马齿苋    

【药用】本品为马齿苋科植物马齿苋的全草。

【性味与归经】酸，寒。入心、大肠经。

【功效】清热解毒，凉血治痢。

【临床应用】1. 用于湿热或热毒引起的痢疾。

               马齿苋为治痢疾要药，可单用本品煎服，也可配合辣蓼等药同用。

            2. 用于热毒疮疡。

               本品功能清热解毒而消痈肿，可用于热毒疮痈，单味煎汤内服，同时

               用鲜草洗净，捣烂外敷。

【处方用名】马齿苋（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，大剂量用一两至二两；新鲜者可用二两至四两，煎

                  服。外用适量。

【按语】马齿苋为治菌痢的要药，以用新鲜者效果较佳。本品在近年来应用范围有所

        发展，如用治百日咳、肺结核及化脓性疾患等。由于本品原可做蔬菜食用，

        即使大量应用也很安全，故是一味值得重视的药品。   

                                 鸭胆子    

【药用】本品为苦木科植物鸭胆子树的成熟种子。

【性味与归经】苦，寒。入大肠经。

【功效】治痢，抗疟。

【临床应用】1. 用于久痢、休息痢。

               鸭胆子为治休息痢的要药，凡冷积久痢，乍轻乍重，或愈后复发，

               大便乍红乍白，或硬或溏者，均可用本品单独服用。

            2. 用于疟疾。

               鸭胆子单独应用，又能治疗疟疾，有抗疟作用。

            此外，本品外用还能敷治赘疣、鸡眼。

【处方用名】鸭胆子、苦参子（去壳用）

【一般用量与用法】去壳取仁（切勿将仁敲破，以胶囊或桂圆肉或馒头皮包果吞服

                  。治痢，每次用十粒至十五粒，每天服三次，连服七天。治疟

                  ，每次七至十二粒，每天服三次，连服五天至七天。外用适量

                  ，去壳打烂敷局部。

【按语】1. 鸭胆子一药，在本草文献方面，使载于清代《本草纲目拾遗》，原为治

           冷痢久泻的要药。近人根据前人对于冷痢症状的描述，用治阿米巴痢疾

           ，疗效颇好。并且由于本品能治阿米巴痢疾，有杀灭阿米巴原虫的作用

           ，故又试用本品杀灭疟原虫，在临床上用治疟级，也具有很好疗效。

        2. 本品对肠胃道有刺激作用，凡脾胃虚弱者禁用。

【方剂举例】鸭胆丸《医编》：鸭胆仁、文蛤、枯矾、川连、朱砂为衣。

              治冷痢。

            解毒生化丹《衷中参西录》：鸭胆子、三七、金银花、白芍、甘草。

              治痢疾失治，气血两亏，肠中腐烂，所下之物，色臭腐败。   

                                 橄核莲    

【药用】本品为爵床科植物橄核莲的叶或全草。

【性味与归经】苦，寒。

【功效】清热解毒。

【临床应用】1. 用于痢疾、腹泻，咽喉肿痛及肺热咳嗽等症。

               本品味甚苦，有清热解毒作用，适用于细菌性痢疾、肠炎腹泻、急

               性扁桃体炎及急性支气管炎等病而见热性症候者，可单味应用；也

               可配合清热药如金银花、黄芩等同用。上海市售成药“抗炎宁”糖

               衣片，即是用本品制成的，每次吞服四至六片，每天三至四次。有

               些地区将本品制成注射用针剂，专供肌肉注射。

            2. 用于疮疖肿毒，蛇虫咬伤等症。

               本品用于疮疖肿痛，蛇虫咬伤等症，可配合蒲公英、野菊花等药，

               一面煎汤内服，一面用本品鲜草捣烂外敷，可解毒消肿而除痛。

            此外，本品在临床上又可用于传染性肝炎、肺结核等疾患。

【处方用名】一见洗、穿心莲、橄核莲（晒干用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。本品味甚苦，胜过黄连，入煎剂，一般用

                  量不宜过大，如剂量过大，可能引起恶心呕吐，故以研粉装入

                  胶囊或扎成片剂吞服，较为方便，又可节约药物，每次吞服三

                  分至六分，每天二次至三次。外用适量。   

                                 小飞蓬    

【药用】本品为菊科植物小飞蓬的全草。

【功效】清热解毒，止泻。

【临床应用】用于痢疾，腹泻不止。

            本品功能清热解毒，并有止泻作用，对于细菌性痢疾及急、慢性肠炎，

            可单用本品一两（鲜草用一两五钱），煎汁加糖服；也可配合马齿苋、

            辣蓼等药同用。

【处方用名】小飞蓬（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】五钱至一两，煎服。   

                                 鸡眼草    

【药用】本品为豆科植物鸡眼草的全草。

【性味与归经】甘、淡，凉。

【功效】清热解毒，利湿止泻。

【临床应用】1. 用于湿热黄疸等症。

               本品清热解毒，并有利湿作用，配合茵陈、金钱草、田基黄等药同用

               ，治疗湿热黄疸等症。

            2. 用于腹泻、痢疾。

               本品有利湿止泻作用，对于腹泻、痢疾都可应用。临床常配合马齿

               苋、车前草、辣蓼等同用。

【处方用名】鸡眼草、蚂蚊草（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】五钱至一两，大剂量可用二两，煎服。   

                                 叶下珠    

【药用】为大戟科植物叶下珠的全草。

【性味与归经】微苦，寒。

【功效】清热解毒，止泻，平肝明目。

【临床应用】1. 用于腹泻、痢疾。

               本品有解毒止泻的功效，治疗肠炎腹泻及细菌性痢疾，可单用本品一

               两，煎服；也可配合老鹳草一两同用。

            2. 用于风火赤眼及夜盲症。

               本品清热平肝而明目，故可用于风火赤眼及夜盲症。在治疗夜盲症时

               ，可用鲜草一两至二两，加鸭肝二、三个同炖汤，熟后，吃鸭肝及汤。

【处方用名】叶下珠（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】五钱至一两，煎服。   

                                  绿豆     （附药：绿豆衣）

【药用】本品为豆科植物绿豆的种子。

【性味与归经】甘，寒。入心、胃经。

【功效】清热解毒，消暑。

【临床应用】用于暑热烦渴，疮毒痈肿等症。

            本品有清热解暑、除烦、解毒等功效，故可治上述诸症。民间在夏季常

            用绿豆煮汤冷饮，以解暑热。

            此外，本品又可用以解附子、巴豆毒，可用绿豆四两、生甘草二两，煎

            汁候冷，频频饮服。

【处方用名】绿豆（打碎用）

【一般用量与用法】五钱至一两，大剂量可用四两，煎服。

【附药】绿豆衣：本品即绿豆的种皮。性味甘寒。功能解热毒，退目翳。它的清热消

                暑作用，比绿豆较好。一般用量为一钱至三钱，煎服。

【方剂举例】绿豆饮《证治准绳》：绿豆、黄连、干葛、甘草。

              治误服热毒之剂，烦躁闷乱，做吐狂渴者。   

                               七叶一枝花  

【药用】本品为百合科植物七叶一枝花的根茎。

【性味与归经】苦，微寒。有小毒。入肝经。

【功效】清热解毒，消肿，解痉。

【临床应用】1. 用于热毒疮疡、恶疮、咽喉肿痛、蛇虫咬伤等症。

               本品有较强的清热解毒作用，与金银花、连翘等配伍应用，治热毒疮

               疡；与鬼针草等同用，治毒蛇咬伤。

            2. 用于癌肿。

               七叶一枝花用于癌肿，常与石见穿、半枝莲、夏枯草等药配伍应用。

            此外，本品尚可用于小儿高热惊风抽搐。

【处方用名】七叶一枝花（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【按语】1. 七叶一枝花原名为蚤休，又名重楼，俗称草河车。但上海地区中药店所售

           的蚤休（草河车），原植物为蓼科的拳参，故为了避免品种混淆起见，只

           称本品为七叶一枝花。

        2. 本品清热解毒的功效颇好，用于小儿高热惊风抽搐，系取它苦寒降泄的作

           用，以达清热定惊的目的。   

                                 半枝莲    

【药用】本品为唇形科植物开头草的全草。

【性味与归经】辛，凉。

【功效】清热解毒，利尿消肿。

【临床应用】1. 用于热毒疮疡，毒蛇咬伤，以及肺痈等症。

               半枝莲用治痈肿疮疡，有解毒、消肿作用；用治毒蛇咬伤也有良好的

               解毒作用；可单独应用，或配合清热解毒药同用，既可内服，也可外

               用，用治肺痈，可配合鱼腥草、开金锁等同用。

            2. 用于肺癌、以及肠胃道癌症。

               本品用于肺癌，常与蜀羊泉、寻骨风、鱼腥草等配合应用；用于胃肠

               道癌症，常与白花蛇舌草、石见穿、八月礼、半边莲等同用。

               此外，本品又能利尿、祛瘀止血，可用于腹水及损伤出血等症。

【处方用名】半枝莲（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至一两，煎服。外用适量。

【按语】1. 半枝莲一药，原名开头草，别名为狭叶韩信草，一般在开花时采全草入药

           。因它的小花交互对生，集成偏侧总状花序，形如牙刷，故俗称牙刷草。

        2. 本品原用于毒蛇咬伤及疮痈肿毒等症；近年来在临床上用于肝炎、肝肿大

           、肝硬化腹水、癌肿及吐血损伤出血等症。   

                                  白英     

【药用】本品为茄科植物白英的全草。

【性味与归经】苦，微寒。入肝、胃经。

【功效】清热解毒，利尿，祛风湿。

【临床应用】1. 用于感冒发热，乳痈、恶疮等症。

               白英味苦微寒，功能清热解毒，用治感冒发热、乳痈等，可配合蒲公

               英、银花、一见喜等药同用。

            2. 用于湿热黄疸、腹水等症。

               白英有利尿作用，治疗湿热黄疸或腹水肿痛、小便不利者，可配合

               金钱草、茵陈等药同用，使水湿之邪从小便排泄。

            3. 用于风湿痹痛。

               白英有祛风湿作用，用于风湿痹痛，可与秦艽、枪活、独活等药同用。

            近年来用本品配伍蛇莓、龙葵、白花蛇舌草等药，用于肺癌以及胃肠道

            癌肿等症。

【处方用名】白英、蜀洋泉（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，大剂量可用一两至二两，煎服。   

                                  龙葵     

【药用】本品为一年生茄科植物龙葵的全草。

【性味与归经】苦、微甘，寒。有小毒。

【功效】清热解毒，散结，利尿。

【临床应用】1. 用于咽喉肿痛，痈肿疔毒等症。

               龙葵有清热解毒和散结的作用，治疗咽喉肿痛，可配合土牛膝、筋骨

               草、大青叶等药同用。治疗外科痈肿疔毒，可用鲜草洗净，捣烂外敷

               ；内服可配合地丁草、野菊花、蒲公英等药同用。

            2. 用于水肿，小便不利等症。

               本品兼有利尿作用，治疗水肿、小便不利等症，可配合泽泻、木通

               等药同用。

            近年来在临床上常用本品治疗癌肿，可配合蛇莓、白花蛇舌草、白英等

            药同用。

【处方用名】龙葵、龙葵草（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，大剂量可用一两，煎服。

【按语】据古代文献记载，服食本品可解劳少睡。现在临床上试用本品作为避倦防睡

        药，在实践中体会到用本品治昏昏欲睡似有一定疗效，值得做进一步研究。   

                                  蛇莓     

【药用】本品为蔷薇科植物蛇莓的全草。

【性味与归经】甘、苦，寒。

【功效】清热解毒，散结。

【临床应用】用于痈肿疔疮，瘰历结核，癌肿，蛇虫咬伤，水火烫伤等症。

            本品清热解毒，并能散结，用于痈肿疔毒、瘰历结核，可配蒲公英、

            地丁草、野菊花、夏枯草等药同用；用于癌肿，可配合白花蛇舌草、

            七叶一枝花等药同用；用于水火烫伤，可配虎杖根同用。

【处方用名】蛇莓、蛇果草（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至一两，煎服。外用适量。   

                               白花蛇舌草  

【药用】本品为茜草科植物白花蛇舌草的全草。

【性味与归经】甘、淡，凉。入胃、大肠、小肠经。

【功效】清热解毒，消痈。

【临床应用】1. 用于肠痈（阑尾炎），疮疖肿毒等症。

               本品与红藤、败酱草等同用，可用治肠痈；与银花、连翘等同用，

               可治疗疮疖肿毒等症。

            2. 用于湿热黄疸，小便不利等症。

               本品与山栀、黄柏、茵陈等同用，治湿热黄疸；与白茅根、车前子

               、茯苓等同用，可治小便不利等症。

            近年来，本品又用治各种癌症，疗效待进一步观察。此外，还可用于肺

            热咳嗽、咽喉肿痛击毒蛇咬伤等症。

【处方用名】白花蛇舌草（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】五钱至二两，煎服。   

                                 凤尾草    

【药用】本品为凤尾蕨科植物凤尾草的全草。

【性味与归经】苦，寒。

【功效】清热利湿，凉血解毒。

【临床应用】1. 用于痢疾、腹泻、小便淋痛不利，湿热带下等症。

               本品有清热利湿之功，用于痢疾、腹泻，可配合辣蓼、马齿苋等药

               同用；治疗小便淋痛不利、湿热带下，可配萹蓄、瞿麦、海金沙、

               碎米荞等同用。

            2. 用于咽喉肿痛，尿血，便血，痔疮出血等症。

               本品功能凉血解毒，用于咽喉肿痛，可配大青叶、板蓝根等药同用

               ；用于尿血、便血、痔疮出血，可配侧柏叶、大蓟、小蓟、藕节炭

               、蒲黄炭、等药同用。

            3. 用于胃肠道癌肿。

               临床上有以本品配合半枝莲、半边莲、藤梨根等药，用于胃癌、肠癌

               等症。

            此外，本品又可配合垂盆草、田基黄、平地木、蒲公英、金钱草等药，

            治疗急性传染性肝炎。

【处方用名】凤尾草（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】五钱至一两，煎服。

【方剂举例】尿路感染方《中医普及教材》：凤尾草、蒲公英、萹蓄、车前草。

              治尿频、尿急、尿道涩痛。   

                                 猪殃殃    

【药用】本品为茜草科植物猪殃殃的全草。

【性味与归经】辛，微寒。

【功效】清热解毒，利尿消肿。

【临床应用】1. 用于疮疖肿毒，肠痈腹痛，癌肿，蛇虫咬伤等症。

               本品有清热解毒的功效，用于疮疖痈肿，可配合蒲公英、地丁草等

               药同用；用于肠痈腹痛，可配合红藤、大黄等药同用；近年来临床

               上又试用于癌肿或白血病，常配合半枝莲、白花蛇舌草、龙葵、马

               蹄金、忍冬藤、枸杞根、丹参、黄精、等药同用。又本品可治蛇虫

               咬伤，可用鲜草捣烂外敷并煎汁内服。

            2. 用于水肿、小便淋痛不利。

               本品又能利尿消肿，用于水湿肿满或小便淋痛不畅等症，可配合杠

               板归、车前草、海金沙、金钱草等药同用。

【处方用名】猪殃殃（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】五钱至一两，大剂量可用二两，煎服。外用适量。   

                                 天葵子    

【药用】本品为毛茛科植物天葵的块根。

【性味与归经】甘，寒。

【功效】清热解毒，消肿散结。

【临床应用】1. 用于瘰历，乳痈，疮疡等症。

               本品有清热解毒、消肿散结的作用，临床常与象贝、牡蛎、夏枯草、

               玄参等配伍治疗瘰历；与蒲公英、鹿角霜等配伍治疗乳痈；与银花、

               连翘、地丁草等配伍治疗疮痈等症。

            2. 用于肝癌、乳癌、淋巴肿瘤等症。

               天葵子有解毒消肿的功效，因此，近年来用于肝癌、乳癌、淋巴肿瘤

               等疾病，临床常与七叶一枝花、八月礼等配合应用。

【处方用名】天葵子（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。   

                                 藤梨根    

【药用】本品为弥猴桃科植物弥猴桃的根。

【性味与归经】酸、涩，凉。

【功效】清热解毒，祛风除湿，利尿止血。

【临床应用】1. 用于各种癌症。

               本品有清热解毒作用，临床常与野葡萄藤、半枝莲、半边莲、白茅根

               等配伍，使用于各种癌症，尤其对于肠胃道方面的癌症应用更多。

            2. 用于风湿骨痛，以及黄疸等症。

               藤梨根能祛风除湿、利尿，可配合寻骨风、络石藤、防己等用于风湿

               骨痛；配蒲公英、田基黄等治黄疸。

【处方用名】藤梨根、弥猴桃根（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】五钱至一两，煎服。   

                                 猪胆汁    

【药用】本品为猪的胆汁。

【性味与归经】苦，寒。入心、肝、胆经。

【功效】清热解毒。

【临床应用】用于目赤肿痛、肺热咳嗽、百日咳、湿热黄疸等症。

            猪胆汁的清热解毒作用比较显著，为临床所常用。如用治肝火上炎、目

            赤肿痛，以及小儿百日咳，都可单用本品隔水蒸熟饮服；用治老年慢性

            支气管炎，也可配合白花蛇舌草、平地木等同用。此外，据报导对黄疸

            传染性肝炎也有一定疗效。

【处方用名】猪胆汁（用新鲜的胆汁或煎熬成膏用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，炖服，胆汁膏每服三分。

【按语】动物的胆汁供药用的颇多，如鸭胆汁治百日咳；羊胆汁用治肺结核；蛇胆汁

        用治目疾、风湿痛；熊胆汁用治肝热目赤、热摁抽搐等。但是，青鱼胆有毒

        ，不宜服用。      

                        第  五  节（ 清  热  燥  湿  药 ）                     

          清热燥湿药的性味多苦寒，苦能燥湿，寒能清热，用于湿热内蕴或湿邪化

    热的症候，如心烦口苦、小便短赤、泄泻、痢疾、黄疸、关节肿痛、耳肿疼痛

    流脓等病症。

        本节中黄连、黄芩、黄柏、龙胆草等，亦为常用的泻火解毒药，宜互相参

    证。

        清热燥湿药一般不适用于津液亏耗或脾胃虚弱等症，如须使用，亦应分别

    配伍养阴或益胃药同用。   

                                  黄连     

【药用】本品为毛茛科植物黄连或同属植物的根茎。

【性味与归经】苦，寒。入心、肝、胆、胃、大肠经。

【功效】清热燥湿，泻火解毒。

【临床应用】1. 用于湿热内蕴、胸中烦热痞满、舌苔黄腻，黄疸，以及肠胃湿热留

               恋、呕吐、泻痢、痔疮等症。

               黄连清热燥湿的作用很强，配黄芩、大黄等，能治湿热内蕴之症。

               对湿热留恋肠胃，常配合半夏、竹茹以止呕，配木香、黄芩、葛根

               等以治泻痢。

            2. 用于热病高热、口渴烦躁、甚至神昏谵语，心火亢盛、失眠、心烦

               、血热妄行、吐血衄血，以及热毒疮疡等症。

               黄连为泻火解毒要药，对热病高热、心火亢盛，有良好疗效，常配

               合山栀、连翘等同用；对于血热妄行，可配伍黄芩、大黄等同用；

               对热毒疮疡，可配伍赤芍、丹皮等药同用。

            此外，黄连还可用于胃火炽盛的中消证，可配合天花粉、知母、生地

            等同用。外用以黄连汁点眼，可治火盛目赤；涂口。可治口舌生疮。

【处方用名】川连、川雅莲、细川连、小川连（生用，清热泻火）

            炒川连（炒用，减低寒性）

            姜川连（姜汁拌炒，用于止呕）

            酒炒川连（酒拌炒，上行，清上焦火）

【一般用量与用法】五分至一钱五分，煎服。研粉吞服，每次三至五分，每日服二

                  至三次。

【按语】1. 黄连性寒，味甚苦，功能泻心火、解热毒，为治痢止呕的要药。

        2. 本品配以黄芩、山栀等，则泻火而解热毒；配以大黄、黄芩，则泻火而

           止吐衄，且可治目赤口疮；配木香，则清热止痢而除腹痛；配竹茹，则

           清胃热而止呕吐；配吴茱萸，则和肝胃而治胃痛泛酸；配天花粉、知母

           、生地，则清胃火而治消渴；配朱砂，则泻心火而安神。

【方剂举例】黄连解毒汤《外台秘要》：黄连、黄芩、黄柏、山栀。

              治疮毒。

            香连丸《和剂局方》：黄连、木香。

              治下痢腹痛，里急后重。

            左金丸《丹溪心法》：黄连、吴茱萸。

              治吞吐酸水。

                                  黄芩     

  【药用】本品为唇形科植物黄芩的根。

【性味与归经】苦，寒。入心、肺、胆、大肠、小肠经。

【功效】清热燥湿，泻火解毒，安胎。

【临床应用】1. 用于湿温发热、胸闷、口渴不欲饮，以及湿热泻痢、黄疸等症。

               黄芩清热燥湿作用颇强，对湿温发热，可与滑石、白蔻仁、茯苓等

               配合应用；对湿热泻痢、腹痛，又常与白芍、葛根、甘草同用；对

               于湿热蕴结所致的黄疸，可与绵茵陈、栀子、淡竹叶等同用。

            2. 用于热病高热烦渴，或肺热咳嗽，或热盛迫血外溢的吐血、衄血、

               便血、崩漏，以及热毒疮疡等症。

               黄芩能清实热，泻肺火。治热病高热，常与黄连、山栀等配伍；治

               肺热咳嗽，可与知母、桑白皮等同用；治血热妄行，可与生地、丹

               皮、侧柏叶等同用；对热毒疮疡，可与银花、连翘等药同用。

            此外，本品又有清热安胎作用，可用于胎动不安，常与白朮、竹茹等

            配合应用。

【处方用名】黄芩、淡黄芩、淡芩、子芩（生用，清热泻火）

            炒黄芩（炒用，减弱寒性，用于安胎）

            酒炒黄芩、酒芩（酒炒用，清上焦湿热）

            黄芩炭（炒治黑色，用于止血）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】黄芩能泻上焦肺火，清肠中湿热，为临床常用药物。本品配以柴胡，则清

        透解热；配桑白皮，则泻肺火；配黄连，则清热泻火而燥湿；配白芍，则

        清热止痢而除痛；配白朮，则清热补脾而安胎。

【方剂举例】黄芩滑石汤《温病条辨》：黄芩、滑石、蔻仁、通草、猪苓、茯苓、

                                    大腹皮。

              治湿温身热。

            黄芩泻肺汤《张氏医通》：黄芩、大黄、连翘、山栀、苦杏仁、枳壳

                                    、桔梗、薄荷、生甘草。

              治肺热喘嗽，里实便秘。

            黄芩汤《伤寒论》：黄芩、芍药、甘草、大枣。

              治太阳、少阳合病下利。

                                  黄柏     

          【药用】本品为云香科植物黄蘗或黄皮数除去外皮的树皮。

【性味与归经】苦，寒。入肾、膀胱、大肠经。

【功效】清热燥湿，泻火解毒，清虚热。

【临床应用】1. 用于湿热泻痢、湿热黄疸，以及小便淋沥涩痛、赤白带下，阴部肿

               痛、足膝肿痛、萎软无力等症。

               黄柏清热燥湿之力，与黄芩、黄连相似，但以除下焦之湿热为佳。

               治泻痢合黄芩、黄连；疗黄疸合栀子、茵陈；如配苍朮、牛膝，可

               用于足膝肿痛、下肢萎软无力、配合知母、生地、竹叶、木通，可

               用于小便淋涩热痛；配合白芷、龙胆草，可用于带下阴肿。

            2. 用于热毒疮疡，湿疹等症。

               黄柏燥湿泻火解毒的功效颇好，用治湿热疮疡、湿疹之症，既可内

               服，又可外用；内服配黄芩、栀子等药同用，外用可配大黄、滑石

               等研末撒敷。

            3. 用于阴虚发热，或梦遗滑精等症。

               黄柏除清实热外，尚能清虚热以疗潮热骨蒸，泻肾火以疗梦遗滑精

               ，常合知母、地黄等同用。

【处方用名】川柏、川黄柏（生用，泻实火）

            盐水炒黄柏（盐水炒，清虚热，泻肾火）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。外用适量。

【按语】黄柏、黄芩、黄连三药，都是苦寒的药品，均能清热燥湿、泻火解毒。但

        黄柏泻肾火而退虚热，且能除下焦湿热；黄芩则以清肺热为专长，又能安

        胎；黄连泻心火而除烦，善止呕逆。这是三药不同之点。因此，一般所谓

        黄芩治上焦、黄连治中焦、黄柏治下焦的说法，就是根据黄芩清肺火、黄

        连止呕逆、黄柏泻肾火的特点而来的。但是，现在临床上作为清热解毒药

        应用时，芩、连、柏三药都是通用的，没有上述这样严格的区分。

【方剂举例】栀子柏皮汤《伤寒论》：黄柏、栀子、甘草。

              治伤寒身黄发热。

            易黄散《傅青主女科》：黄柏、山药、车前子、芡实、白果。

              治下焦湿热，白浊带下。

            滋肾丸《兰室秘藏》：黄柏、知母、肉桂。

              治下焦邪热，口不渴而小便秘。

                                 胡黄连    

【药用】本品为玄参科植物胡黄连的根茎与根。

【性味与归经】苦，寒。入肝、胃、大肠经。

【功效】清热燥湿，退骨蒸。

【临床应用】1. 用于湿热下痢及痔疮等症。

               本品有类似黄连除湿热和解毒的功效，故对于湿热下痢及湿热痔疮

               等症均可应用。

            2. 用于阴虚发热，潮热骨蒸，小儿疳热等症。

               本品与知母、青蒿、地骨皮、银柴胡、秦艽、鳖甲等配伍，可治阴

               虚发热，午后潮热；与黄连、芦荟等同用，可治小儿疳热等症。

【处方用名】胡黄连（洗净，晒干，切片用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【方剂举例】胡黄连丸《博济方》：胡黄连、丁香、蜜陀僧、肉豆蔻、槟榔、朴硝

                                、诃子、麝香、绿豆末。

              治疳疾泻痢。

                                 龙胆草    

【药用】本品为龙胆科植物龙胆草或其变种的根茎及根。

【性味与归经】苦、寒。入肝、胆经。

【功效】清热燥湿，泻火定惊。

【临床应用】1. 用于湿热黄疸、白带、阴囊肿痛等症。

               龙胆草善除下焦湿热，治湿热黄疸常配茵陈、栀子同用；治下部湿

               热可配苦参、黄柏同用。

            2. 用于头痛、目赤、胸胁刺痛，以及小儿惊痫抽搐等症。

               龙胆草为泻肝胆实火的要药，对肝火上炎的症候，多配合栀子、黄

               芩等应用；小儿惊风、手足抽搐由肝经热盛所致者，可用龙胆草以

               泻实火，配钩藤、牛黄以息风定惊，火退风息，惊搐自止。

【处方用名】龙胆草（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】龙胆草善泻肝胆实火，除下焦湿热。配以柴胡、山栀、黄芩，则清肝泻火

        ；配木通、车前子、泽泻，则清利湿热；配黄连、牛黄、钩藤，则泻火定

        惊；配茵陈、郁金、黄柏，则利湿退黄。

【方剂举例】龙胆泻肝汤《和剂局方》：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前

                                    子、当归、柴胡、生地、甘草。

              治肝胆实火上逆、胁痛口苦、耳聋耳肿，及肝胆湿热下注、小便淋

              浊、下疳溃烂、囊痈便毒、阴痒阴肿等症。

                                  秦皮     

 【药用】本品为木犀科植物大叶梣（苦枥白蜡树）的干皮或枝皮。

【性味与归经】苦、涩，寒。入肝、胆、大肠经。

【功效】清热燥湿，清肝明目。

【临床应用】1. 用于湿热下痢，里急后重等症。

               本品既有清化湿热的作用，又有收涩止痢的功效，对湿热下痢、里急

               后重，常配伍白头翁、黄连、黄柏等同用。

            2. 用于目赤肿痛、目生翳膜等症。

               本品兼有清肝泄热的作用，故可用于目赤肿痛等症，可与黄连、竹叶

               等配伍同用；也可用以煎汁洗眼。

【处方用名】秦皮、北秦皮（洗净，晒干，切片用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】秦皮与黄连皆有治热痢、消目赤肿痛的功效，但黄连苦寒清热之力较大，且

        能泻心火，止呕除烦，临床应用范围较为广泛；秦皮则性涩收敛，可用于湿

        热带下。

【方剂举例】秦皮散《证治准绳》：秦皮、滑石、黄连。

              治风毒赤眼、痛痒涩泪，昏暗羞明。

                                  苦参     

         【药用】本品为豆科植物苦参的根。

【性味与归经】苦，寒。入心、肝、小肠、大肠、胃经。

【功效】清热燥湿，祛风杀虫。

【临床应用】1. 用于湿热下痢，黄疸，赤白带下，阴部瘙痒等症。

               苦参清化湿热，并能导湿热渗于下窍，故适用于上述诸症，常与黄柏

               、龙胆草等合用。

            2. 用于周身风痒，疥疮顽癣，麻风等症。

               苦参祛风而化湿，且能杀虫，用于周身风痒，疥疮顽癣，常合赤芍、

               地黄、白藓皮等同用；用于麻风，常与大风子等同用。

            此外，本品又能清热痢尿，可用于湿热内蕴、小便不利之症。

【处方用名】苦参、苦参片（洗净，晒干，切片用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】苦参清热治痢的功效，与黄连相近；除下焦湿热，也与黄柏、龙胆草等相

        似。但它又能祛风、杀虫而止痒，可用治皮肤湿疹、瘙痒等症，这是苦参

        的特长。

【方剂举例】治痢散《医学心悟》：苦参、葛根、赤芍、山渣、陈皮、麦芽、陈松

                                罗茶。

              治痢疾。

            苦参散《证治准绳》：苦参、丹参、蛇床子。

              治一切疥及风瘙痒，瘙之成疮。

                                 白藓皮    

【药用】本品为云香科植物白藓的根或根皮。

【性味与归经】苦，寒。入脾、胃、膀胱、小肠经。

【功效】清热燥湿，祛风，解毒。

【临床应用】用于湿热疮毒、遍身脓窠、黄水淋漓，以及皮肤瘙痒、疮癣疥癞、阴

            部肿痛等症。

            白藓皮为祛风、除湿热的药品，并可渗湿热于下窍，适用于疮癣湿痒

            等症，常配合苦参、地肤子等药同用，既可内服，亦可煎汤外洗。

【处方用名】白藓皮、白鲜皮（洗净，晒干，切片用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。外用适量。

【方剂举例】四物消风饮（验方）：生地、当归、川芎、赤芍药、白藓皮、荆芥、

                                防风、柴胡、独活、薄荷、蝉衣、红枣。

              治游风丹毒。

第五节 （ 清  热  燥  湿  药 ）                                   

    清虚热药性多寒凉，具有凉血退虚热的功效，适用于骨蒸潮热、低热不退

    等症。

银柴胡 

【药用】本品为石竹科植物银柴胡的根。

【性味与归经】甘，微寒。入肾、胃经。

【功效】凉血，退虚热。

【临床应用】用于阴虚发热，小儿疳热等症。

            银柴胡退热而不苦泄，为清虚热的要药，常与青蒿、地骨皮等药同用

            。

【处方用名】银柴胡（洗净，晒干，切片用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】银柴胡和柴胡不是同一科属的植物，功效亦异。柴胡清轻上升，善于达表

        泄热，且能疏肝解郁，临床应用较为广泛；银柴胡只用于凉血，专清阴分

        不足之虚热，既无升散透发的力量，亦无疏肝的功效。

【方剂举例】柴胡清肝汤《证治准绳》：银柴胡、栀子、连翘、黄芩、人参、川芎、

                                    桔梗、甘草、龙脑薄荷。

              治小儿肝疳，烦渴躁急。

地骨皮

 【药用】本品为茄科植物宁夏枸杞及枸杞的根皮。

【性味与归经】甘、淡，寒。入肺、肾经。

【功效】清热凉血，退虚热。

【临床应用】1. 用于肺热咳嗽、气喘，或痰中夹血等症。

               邪热袭肺，肺失肃降，则上逆而为喘咳；热伤肺络，络损则血溢，

               夹于痰中，则为痰中有血丝。地骨皮能清泄肺热，肺热除则肺气清

               肃，喘咳等症自可减除，常与桑白皮等同用。

            2. 用于血热妄行、吐血、衄血、尿血等症。

               地骨皮入血分而凉血，故亦可用于吐血、衄血等症，可与白茅根、

               侧柏叶等配用。

            3. 用于阴虚发热等症。

               地骨皮善于退虚热，对阴虚发热、低热不退等症，尤为适宜，常与

               青蒿、鳖甲、白薇等药配用。

【处方用名】地骨皮（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。

【按语】1. 地骨皮与丹皮，都能凉血疗虚热，用于阴虚发热。但地骨皮能清泄肺热

           ；而丹皮能清泄肝热，且能清血分实热，又可活血散瘀。这是两药主要

           不同点。

        2. 关于治疗阴虚发热方面，前人有“丹皮治无汗之骨蒸，地骨皮治有汗之

           骨蒸”的说法，但现在临床上没有如此严格的区分，且在用于阴虚发热

           时，不论有汗或无汗，两药都可以同用。

        3. 枸杞的根，叫枸杞根，功与地骨皮（枸杞的根皮）相似。枸杞根在上海

           地区草药店有售，常用于肺结核潮热、低热不退及高血压等症，一般用

           量为五钱至一两，煎服。

【方剂举例】地骨皮汤《圣济总录》：地骨皮、鳖甲、知母、银柴胡、秦艽、贝母

                                  、当归。

              治虚劳骨蒸潮热。

            泻肺散（原名泻白散）《小儿药证直诀》：地骨皮、桑白皮、粳米、

                                                  甘草。

              治肺火郁结、气急喘咳、烦躁舌绛。   

青蒿     

 【药用】本品为菊科植物青蒿或牡蒿或其它同属植物的地上部份。

【性味与归经】苦，寒。入肝、胆经。

【功效】清热解暑，退虚热。

【临床应用】1. 用于暑热外感、发热、无汗，或温热病、发热、恶寒、寒清热重，

               以及疟疾等症。

               本品气味芳香，虽属苦寒而不伤脾胃，有清解暑邪、宣化湿热的作

               用，常与藿香、佩兰、滑石等用于外感暑热；和黄芩、半夏、竹茹

               等用于温热病寒热往来及疟疾等症。

            2. 用于阴虚发热、盗汗等症。

               本品又能退虚热，可用于阴虚发热或原因不明的低热，常和秦艽、

               鳖甲、地骨皮等同用。

【处方用名】青蒿、香青蒿（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】青蒿一药，主要功用为清暑、退虚热。它与柴胡都能用治疟疾、往来寒热

        等症；但各有特点，柴胡擅长疏肝解郁，其性升散，多用有伤阴之虑；青

        蒿则清暑、泄热，化湿而不伤阴，故常用于阴虚发热等症，然无升提清阳

        的功效。

【方剂举例】蒿芩清胆汤《通俗伤寒论》：青蒿、黄芩、半夏、陈皮、枳壳、竹茹

                                      、茯苓、碧玉散。

              治外感湿热之邪，留恋不解、微恶寒而发热、有汗不解、头重肢倦

              、胸闷痞满等症。

            青蒿鳖甲汤《温病条辨》：青蒿、鳖甲、知母、生地、丹皮。

              治疟疾及温病之暮热早凉汗解渴饮者。

            清骨散《证治准绳》：青蒿、地骨皮、银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲

                                、知母、甘草。

              治骨蒸劳热。

白薇

【药用】本品为萝藦科植物白薇的根及根茎。

【性味与归经】苦、咸，寒。入肝、胃经。

【功效】清热凉血。

【临床应用】用于热病邪入营血、身热经久不退，肺热咳嗽，以及阴虚内热、产后

            虚热等症。

            白薇既能清实热，又能清虚热，故能治疗上述诸症。在临床上，一般

            用于清虚热者居多，常与青蒿、银柴胡等配伍同用；治肺热咳嗽，可

            与前胡、枇杷叶等同用。

            此外，本品还有利尿作用，可用治小便赤涩热痛。

【处方用名】嫩白薇、香白薇（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【按语】白薇是一味清血热的药物，与银柴胡、地骨皮、青蒿等的功效相近，都能

        用于清虚热，故这四味药之间，经常配合应用。但本品长于清解，能透邪

        外达，这一点与青蒿相似；而银柴胡、地骨皮仅能清血热于内，不能透达

        血热于外。本品又能清泄肺热，可用治肺热咳嗽，这一点与地骨皮相似；

        而银柴胡、青蒿则无此作用。又白薇尚有利尿作用，尤为它的特点。

【方剂举例】白薇汤《本事方》：白薇、当归、人参、甘草。

              治产后血虚发热晕厥，亦治一般虚热。   

葎草

 【药用】本品为大麻科植物葎草的全草。

【性味与归经】甘、苦，寒。

【功效】清热解毒，利尿，退虚热。

【临床应用】1. 用于肺热咳嗽。

               本品甘苦而寒，功能清热解毒，用于肺热咳嗽，可配伍鱼腥草、鸭

               跖草、忍冬藤等药同用。

            2. 用于小便不利、尿道刺痛等症。

               本品有利尿作用，并能清热解毒，对于湿热下注膀胱引起的小便不

               利，或尿道刺痛，或尿中有血等症，可配合凤尾草、萹蓄、冬葵子

               、海金沙、乌蔹莓、白茅根等同用。

            3. 用于肺痨咳嗽，午后潮热等症。

               本品有退虚热的功效，用治上述病症，可配合百部、黄芩、丹参、

               地骨皮等药同用。

            此外，还有用本品治皮肤湿疹或皮肤瘙痒等症，配合苍耳草、灰？等药

            煎汤外洗；治疗蛇虫咬伤、疮疡肿痛，用鲜草适量，洗净，捣烂外敷。

【处方用名】葎草（洗净，晒干，切碎用）

【一般用量与用法】五钱至一两，煎服。外用适量。

                         ◎ 清热药应用注意事项 ◎

一、清热药品种繁多，性能各异，在应用时必须根据热证类型及邪热所在部位，选

    则相适应的清热药进行治疗。

二、清热药又必须根据兼夹病症予以适当配伍，如表邪未尽里热又盛，可配解表要

    同用；湿热者可配利水渗湿药；热盛里实者可配攻下药；热盛动风者，可配息

    风药、热入心包、神志昏迷者，可配开窍药；血热妄行者可配止血药；邪热伤

    阴者可配养阴药等。此外，如里热气血两燔，又可清气凉血相兼同用。

三、清热药必须中病即止，不可多服久服，以免伤阳；苦寒燥湿药又可能伤阴，应

    予慎用。

四、清热药应用时，必须视病情轻重及药物质地，斟酌用量，并注意用法。      

                         ◎ 其它具有清热功效的药物 ◎   

1. 清心：灯心草（利水渗湿药）、麦冬（补虚药）

2. 清肝：桑叶、菊花（解表药）、芦荟（泻下药）、车前子（利水渗湿药）、羚羊

         角、钩藤、石决明、珍珠母、紫齿贝（平肝息风药）

3. 清泄大肠：马兜铃（化痰止咳平喘药）

4. 清暑：滑石（利水渗湿药）

5. 清热生津：茅根（止血药）

6. 清热安胎：苎麻根（止血药）

7. 凉血清心：丹参、郁金（活血祛瘀药）

8. 凉血祛风：凌霄花（活血祛瘀药）

9. 凉血消痈：络石藤（祛风药）

10. 清热燥湿：大黄（泻下药）

11. 清热化湿：海桐皮（祛风湿药）

12. 清热解毒：牛蒡子、菊花、升麻（解表药）、大黄（泻下药）、金钱草、垂盆

              草（利水渗湿）、虎杖、豨签草（祛风湿药）、羚羊角（平肝息风

              药）、甘草（补虚药）。

13. 清热消肿止痛：冰片（开窍药）

14. 清虚热：秦艽（祛风湿药）

15. 除热止汗：橹豆衣（平肝息风药）