近年来有创机械通气支持技术得到迅速发展，有创机械通气虽为治疗患者原发病提供了时间，挽救了无数危重疾病患者的生命，但气管插管和机械通气的应用不可避免地带来许多并发症。

早日撤离有创机械通气是呼吸支持管理的关键，也是判定临床治疗和机械通气是否成功的关键之一 。

因此如何充分发挥其作用，及早改善病情，改善或维护肺功能，尽早恢复患者的自主呼吸，完全脱离呼吸机，是在机械通气开始、维持、撤离的整个过程中都必须考虑的问题。

撤机指征是什么？

撤机是一个缓慢、逐渐地降低呼吸支持的过程, 20%～30% 的患者出现撤机困难，有的患者甚至出现严重的呼吸机依赖。机械通气的撤离是个完整的过程，占 MV 总时间的 40%，在某些特殊疾病状态下 (如慢阻肺患者) 撤机时间可占总通气时间的 60% 左右。

对于接受机械通气患者，若满足下列 9 条标准，则具备撤机条件：

（1）引起呼吸衰竭的原发疾病得到控制；(2)氧合状况良好（PaO2/FiO2 ≥ 150～200 mmHg, PEEP ≤ 5～8 cmH2O）；(3) 血流动力学状态稳定（参考指标：HR ≤ 140 次/分，90 mmHg