淮阳区，别名宛丘、 陈州、陈，位于周口市中部。西汉初刘邦封其子刘友为淮阳王，建立淮阳国，因辖区位于淮北地区而得名。

全区总面积约1334平方公里，总人口约133万（2018年末）。当地景点主要有太昊陵景区和龙湖国家湿地公园等。

县级项城市，别名水寨集，位于周口市南部。西周时期称为项子国，秦朝时设为项县，南北朝时期易名为项城县。

全市总面积约1086平方公里，总人口约138万。境内主要景点有驸马沟生态公园、南顿故城和袁世凯故居等。

扶沟县，地处周口市北部，因境内有扶亭和洧水沟，各取二地一字而得名。

全县总面积约1173平方公里，总人口约78万。当地名优特产主要有扶沟西瓜和扶沟辣椒等。

西华县，旧称华邑、娲城、箕城、长平、鸿沟，位于周口市西部。春秋时期为宋华氏分封地，分为东、西两部分，西部称之为西华。

全县总面积约1194平方公里，总人口约97万。境内景点主要有盘古女娲创世文化景区、龙泉寺、殷商箕子读书台和田口枣园等。

商水县，别名阳城、溵川，位于周口市西南部，汉代时因地处汝水之北设立有汝阳县，隋朝时改为溵水县，北宋初年为避赵匡胤之父赵弘殷的名讳，改名为商水。

全县总面积约1270平方公里，总人口约126万。当地名优特产主要有固墙热豆腐和邓城猪蹄等。

沈丘县，古称秣陵，地处周口市南部，因春秋时期古沈国而得名，是《千字文》作者周兴嗣的故里。

全县总面积约1080平方公里，总人口约135万。当地名优特产主要有沈丘千层豆腐、沈丘天马冰糖麻片、沈丘槐山羊和周家麻花等。

郸城县，别名郸县，地处周口市东南部，因古时单城而得名。

全县总面积约1490平方公里，总人口约158万。当地景点主要有中原民俗文化园、王子升仙亭和石磨庄园等。

太康县，古称阳夏、银城，地处周口市东北部，相传该地最早的城池由夏朝国王太康所筑。

全县总面积约1759平方公里，总人口约157万。当地名优特产主要有太康肘子、马头牛肉和马头豆腐干等。

鹿邑县，古称鸣鹿、真源、苦县、谷阳、仙源，位于周口市东部，因县境西部鹿城而得名。

全县总面积约1248平方公里，总人口约133万。著名景点主要有太清宫和明道宫等。名优特产主要有鹿邑草帽、鹿邑卤鸡、鹿邑妈糊、观堂麻片和张店尾毛等。

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