急性肺水肿是急诊科常见的急危重症之一，如不及时抢救，死亡率很高。急性肺水肿的抢救原则如下：1、需要立即进行患者体位的正确摆放治疗，常给患者取端坐位，让患者坐好，使双腿下垂，减少回心血量，以减轻肺淤血。2、还要给患者持续吸氧，但是氧浓度和氧流量不要过大，以每分钟3.5-5.5ml为宜，持续进行中度流量吸氧是最佳的氧疗方式和方法。3、还可以应用镇痛及镇静药物，如肌注吗啡等，都可以应用在急性肺水肿上，如果是心源性肺水肿，则效果更佳。4、还可以给患者应用强心类药物，如洋地黄制剂，0.2-0.4mg进行静脉推注。5、还可以应用利尿剂，如氢氯噻嗪类利尿剂或呋塞米等。6、还可以应用硝普钠或硝酸甘油静脉点滴，但需要控制用法、注意用量。总之急性肺水肿是危险的急诊疾病，需要立即抢救。

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/08/27收听(42820)

急性肺水肿是由多种原因造成，需对因治疗。最常见的原因为左心功能衰竭。其急救包括以下几个方面：

何梅│山西省人民医院

2019/08/19播放(58845)

"急性肺水肿常发生于急性左心衰的患者，所以对于急性肺水肿主要的治疗原则是强心、利尿、扩血管。一旦确诊为急性肺水肿需要立即吸氧，最好氧气瓶内加酒精湿化改善缺氧解决呼吸困难的情况。同时需要将患者处于半卧位状态，可以减少回心血量从而减轻心脏的负荷，适当的用一些利尿剂，比如呋塞米也能够减轻心脏负荷，对于强心药物临床上常用的是西地兰，一定要在医生的指导下使用。急性肺水肿起病突然，患者会有咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，一定要及时去医院就诊。"

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/28收听(38797)

"性肺水肿的治疗目标是改善症状，稳定血流动力学改变，维护重要脏器功能，避免复发，改善预后，包括一般处理和药物治疗。一般处理包括采取半卧位、端坐位，双腿下垂以减少静脉回流。吸氧，立即给予高流量鼻导管吸氧，严重者采用无创呼吸机持续加压、双水平气道正压给氧，增加肺泡内压，同时要开放静脉通道，留置导尿管，进行心电监护和经皮血氧饱和度监测，并且要进行出入量的管理。药物治疗包括镇静，给予吗啡，同时老年病人可减量或改为肌肉注射，快速利尿，给予呋塞米，氨茶碱可解除支气管痉挛，并有一定的增强心肌收缩，扩张外周血管的作用。洋地黄类药物可以应用西地兰进行强心治疗，另外还可以应用血管活性药物，包括血管扩张剂，可以应用硝普钠、硝酸酯类药物，还有α受体阻滞剂，是选择性结合α肾上腺素受体的药物，还有就是人重组脑钠肽。另外，还可以应用正性肌力药物，如β受体兴奋剂，小到中等剂量的多巴胺可以通过降低外周阻力，增加肾血流量，增加心肌收缩力和心输出量，均有利于改善症状。磷酸二酯酶抑制剂米力农兼有正性肌力及降低外周血管阻力的作用，在扩血管利尿的基础上，短时间应用米力农可能取得较好的疗效。左西孟旦通过结合心肌细胞上的肌钙蛋白C，增强心肌收缩，并通过接到腺苷三磷酸敏感的甲通道扩张冠状动脉和外周血管，改善顿抑心肌的功能，减轻缺血并纠正血液动力学紊乱，适用于无显著低血压、低血压倾向的急性左心衰病人。"

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/06/03收听(44451)

急性肺水肿的急救措施可用一个顺口溜概括，即端坐位、腿下垂、吸氧、给吗啡、强心、利尿、扩血管、静...

迟骋│北京大学人民医院

2021/08/11播放(91799)

急性肺水肿是临床比较凶险的急危重症，急性肺水肿的主要处理措施有以下几点：

1、针对...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/08/16播放(61224)

急性肺水肿的患者需要立即进行治疗，因为急性肺水肿实际上是出现急性心力衰竭，危及病人生命，常见急...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/01播放(61526)

急性肺水肿是短时间内，由于多种原因造成的肺泡和肺间质的水分增加，影响到呼吸功能导致缺氧，常见的...

赵勤萍│山西省中医院

2020/08/27播放(67280)

"急性肺水肿的急救措施有以下几种：第一、出现急性肺水肿之后一定要让患者保持端坐位，这样可以减少回心血量，以免出现异常情况。第二、需要进行吸氧，部分患者可能会出现呼吸困难情况，因此及时吸氧是比较好的。第三、需要进行药物治疗，最好及时去医院进行检查治疗，可以使用利尿剂、血管扩张剂等药物来进行治疗。情况严重时还需要在医生的指导下使用强心剂，来让肺泡里的水回到正常的血管里面，以免导致严重的后果出现。如果病情比较严重还可以使用无创呼吸机来治疗，改善肺泡瘀血的状态。出现肺水肿之后一定要注意分清病因，再来进行对症治疗。"

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(87602)

"对于急性肺水肿，当然可以采取一些简单的措施。像高原性的急性肺水肿，最简单的可以使用氧气的吸入法吸氧，可以使肺泡内的压力增加，减少毛细血管的渗出液以及防止肺泡的萎陷。其次可以采用镇静治疗，用镇静的一些药物，例如吗啡，采用皮下肌肉注射，这个效果是非常好。但是如果呼吸衰竭而且伴有休克的时候，这个时候要禁用，可以使用利尿剂，通过利尿达到减少血容量的目的。也可以使用强心剂，以增加心脏的收缩力，这些方法对于急性肺水肿，都是很好的急救的措施。"

李恒│济南市中心医院

2018/07/25收听(64643)

"预防急性肺水肿要注意以下几个方面：1、控制好心血管方面的原发病，比如慢性心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等。如果这些慢性心血管系统的疾病平常控制得不好，都有可能发生急性肺水肿。因此，预防急性肺水肿最重要的是要把原发心脏方面的疾病控制好，病情平稳一般不会发生急性肺水肿。2、在生活中还要注意不要一次喝太多的水，尤其是老年人，还有慢性心血管系统疾病的患者，容易引起急性肺水肿。3、避免情绪太过激动或者太过劳累，避免严重感染的发生，感染和心衰互为因果，尤其是对于老年人还有慢性心血管系统疾病的患者，严重的心衰极易引起急性肺水肿。"

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/04/10收听(33737)

实际上，急性肺水肿相当于危重症。如果在家里，基本上不通过药物或者器械，很难达到缓解，所以建议第...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/17播放(91959)

心衰病人的抢救措施是主要针对于心衰病人的症状进行对症抢救治疗，心衰的病人最典型突出的症状就是呼吸困难，入院之后需要立即给予病人吸氧，然后给予病人静脉滴注减轻心脏负荷的药物，例如硝酸甘油、硝普钠等。另外，需要让病人处于一个半坐位的体位，或者是将双下肢下垂，这样减少回心血量，以缓解呼吸困难症状。之后还应该给予病人强心、利尿治疗，可以给予病人洋地黄类的强心药物，然后再给予病人呋塞米等利尿剂，以减轻病人的心脏负荷，在病人呼吸困难急症期的时候，还需要给予病人吗啡来治疗。

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/09/28收听(12740)

急性呼吸衰竭总体治疗原则为呼吸支持，包括保持呼吸道通畅、纠正缺氧和改善通气等。呼吸衰竭需针对病...

李喆│长沙市第三医院

2021/01/26播放(78189)

一旦发现，某个环境里有

吴春波│北京大学人民医院

2023/11/20播放(83105)

急性心力衰竭起病急、风险高，如不积时处理可能危及患者生命，一旦发生急性心力衰竭，可采取以下抢救...

胡大军│郴州市第一人民医院

2018/09/25播放(79001)

"抢救措施：立即拨打120送到有胸痛中心的医院，加强监护，建立静脉通道，没有禁忌症的患者可以服用阿司匹林150或者300mg，每日一次，三天后可以改为75-150mg，每日一次。对症处理，解除疼痛，可以用哌替啶肌肉注射或者吗啡皮下注射，必要的时候1-2个小时后再注射一次。疼痛较轻的患者可以用可待因，试用硝酸甘油。有呼吸困难、脸色发紫者通过鼻导管或者面罩，给予间断或持续性吸氧。有恶心、呕吐的患者可肌肉注射甲氧氯普胺。呕吐严重、不能吃饭的患者，可以静脉输液，注意水和电解质的平衡。争取在发病12个小时内使用溶栓治疗或者经皮腔内冠状动脉形成术。"

董爱芝│聊城市第二人民医院

2019/03/12收听(99866)

急性心包炎最有效的常见救治措施如下：

1、对症治疗：如果急性心包炎病人出现大量心包...

任艺虹│中国人民解放军总医院

2021/08/04播放(87356)

"急性肺水肿在发病期间，要注意取坐位，两腿下垂，减少静脉回心血量，高浓度氧气的吸入，取吗啡3mg-5mg静脉推注，3分钟内推完，必要时可重复。吗啡不仅可以使患者镇静，减少躁动带来的额外心脏负担，同时也具有舒张静脉和小动脉的功能，以减轻心脏的负荷。老年患者可酌情减剂量，或者改为肌肉注射。保持乐观、愉快的心情，平时生活中要注意让患者保持积极、乐观、愉悦的心情，因为长期出现精神紧张、焦虑、烦躁、悲观等情绪，会使大脑皮层兴奋，和抑制过程的平衡失调，避免过多劳累。饮食少量易消化饮食，多食含纤维丰富的蔬菜、水果。保持大便通畅，适当控制钠盐的摄入，避免呼吸道感染，继续按时服药等。"

王卓│锦州市中心医院

2018/08/10收听(53695)

急性肺水肿的护理较为重要。因为病人较痛苦，不能平卧、呼吸频数，有频死感。此时，对病人的护理应耐...

张延蕊│郑州市黄河中心医院

2019/07/30播放(63087)