最近感觉呼吸吸不到底,总是想深呼吸,感觉吸不进气,憋闷感觉,上个月刚体检心脏正常,胸部ct也正常

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最近感觉呼吸吸不到底,总是想深呼吸,感觉吸不进气,憋闷感觉,上个月刚体检心脏正常,胸部ct也正常

2024-07-17 08:19| 来源: 网络整理| 查看: 265

根据电话里面问诊的情况来看,您既往没有过敏性鼻炎或哮喘病史,结合症状特点来看,考虑为神经官能症。具体我总结以下几点:

1.能引起憋闷或者总是想深呼吸、感觉吸不进气的疾病,主要分为肺部疾病、心脏疾病、神经相关疾病以及其他少见病等。

2.首先您这段时间没有咳嗽、发热等症状,体检胸部CT正常,可以排除肺炎、胸膜炎、胸腔积液等肺部感染性疾病引起的这种症状,既往也没有过敏性鼻炎或哮喘病史,结合您的症状特点,也不考虑哮喘或变异性哮喘。如果是哮喘发作,一方面每年都容易反复发作,发作会有一定规律,另一方面哮喘发作后通常晚上睡觉前后症状会比较重,白天比较轻。所以不考虑哮喘。

3.心脏病方面,因为您发病前没有感冒或腹泻史,憋闷等症状也不是持续性的,和活动量也没有明确的相关性,心脏方面体检也正常,所以不考虑病毒性心肌炎、心肌病、冠心病等心脏疾病。您这个年龄段患心肌炎和冠心病的非常少,您的症状特点也不符合。如果是心脏方面疾病导致的憋闷,会有明显的发作规律,通常都会和运动量密切相关,运动量越大越容易出现憋闷发作,休息后可以缓解或减轻,您的症状特点以及年龄来看不考虑心脏病。

4.神经相关疾病:①颈椎病。交感神经型颈椎病的特点是患者症状多但客观体征少,症状多种多样,可以表现为心慌、气短、胸闷。但是如果是颈椎病引起的话这种症状持续时间会比较长,甚至全天一直都有,不会因为分散注意力而消失。同时容易伴有头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛,睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。您没有颈椎病史,也没有这些症状可以排除。

②神经官能症:其症状多种多样,时好时坏,常见有心慌、胸闷、胸痛、气短、呼吸不畅、头晕等,可以伴有食欲不振、恶心,严重者可以伴有呕吐、失眠多梦等。这种情况大多发生在青年和壮年,是由于紧张焦虑、生气、情绪激动、精神创伤或者思想压力大等因素下,植物神经功能紊乱导致的。

总结一下,您血常规正常,结合目前的症状特点也不考虑血液病、甲状腺疾病以及风湿免疫等其他疾病。您描述的症状特点来看,考虑是神经官能症引起的,这种情况是神经调节紊乱导致的,并不是某一种器质性疾病。神经官能症一方面就是容易表现为感觉憋闷,总是喜欢深呼吸或者叹气,另一方面就是症状发作没有明显的规律,有些和自身注意力有关,做其他事分散注意力的时候就感觉不到憋闷,越是去想导致你压力大的事情或问题,就越容易出现憋闷和深呼吸、吸不进气等。这种情况大多数都不严重不需要吃药,注意好下面的注意事项就行了。

注意事项:1.了解本病的性质以解除其顾虑。2.避免各种引起病情加重的因素,比如经常加班熬夜,尽量别去想工作生活中的烦心事和压力大的事。3.鼓励进行体育锻炼,积极参加户外团体活动;4.自我调整心态,避免紧张焦虑,安排好作息时间,如果单位和自身情况允许最好请假到外面游玩几天。5.多做自己喜欢的事,比如听音乐、打球等分散注意力,别总是去想导致压力大的事情。6.如果自己实在调整不好心态,或者有失眠的话可以在医生的指导下口服点抗焦虑药治疗,目前症状比较轻的话尽量先不吃药。



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