如果是在脊柱两侧、背部偏下的位置，可能是背阔肌拉伤导致的，外观上多没有表现。后背疼痛也可能是外伤导致的，可以在后背的任何部位，通常会有红肿或者损伤等症状。

1、背阔肌拉伤：

如果患者在运动时没有热身，或者突然扭身，可能会导致背阔肌拉伤，背阔肌在脊柱两侧、背部偏下的位置，外观上可能无法看出，但是患者会有疼痛的症状。

患者发生背阔肌拉伤后，治疗早期应通过休息、压迫、抬高等方式进行保守治疗，48小时内可以冷敷，48小时后可以进行局部热敷，疼痛严重者可视情况给予镇痛药物，如布洛芬等，或在医生指导下使用红花油等缓解症状。 

2、外伤：

如果患者后背不小心受到外伤，如撞击，会导致受伤部位出现红肿、疼痛，是撞击导致软组织损伤引起的，如果撞击力度特别大，甚至有皮肤损伤等。需要使用云南白药气雾剂、吲哚美辛等药物治疗，有皮肤损伤时需要先涂抹碘伏消毒，伤口较大时可能需要手术缝合治疗，恢复期间注意保护后背。