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且看EGFR突变肺癌患者一线治疗的用药选择。

表皮生长因子受体（EGFR）是非小细胞肺癌（NSCLC）常见的驱动基因突变之一，近年来，随着靶向药物EGFR-酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的成功研发，一代/二代/三代EGFR-TKI相继获批上市用于EGFR突变晚期NSCLC治疗，带领广大患者迈入精准一线治疗时代。

一代、二代EGFR-TKI相继成为

EGFR突变NSCLC患者的一线标准治疗

一代EGFR-TKI包括吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼。多项Ⅲ期随机对照研究证实：一代EGFR-TKI在EGFR突变患者中疗效优于标准的含铂双药化疗，客观缓解率（ORR）为58%~83%，中位无进展生存期（PFS）可达8~13个月，不良反应明显少于化疗，即EGFR-TKI在PFS、生活质量及耐受性方面都具有显著性优势，成为EGFR突变晚期NSCLC患者的一线首选治疗方案。二代EGFR-TKI包括阿法替尼和达可替尼，研究证实不仅可以延长患者的PFS，总生存期（OS）也有获益，成为了EGFR突变阳性晚期NSCLC一线治疗的新选择[1]。

三代TKI在一线治疗中

展现良好疗效和安全性

伏美替尼是一款新型三代TKI类药物，可阻断EGFR敏感突变及T790M突变。FURLONG研究[2]是一项多中心、双盲临床试验，旨在评估该药一线治疗晚期NSCLC患者的疗效及安全性。这项研究入组患者按照1:1的比例接受伏美替尼或吉非替尼治疗，每21天为一个周期，直至疾病进展、出现不可耐受毒性反应或患者撤销知情同意。OS数据在分析时仍在随访中。最终经过约半年时间的入组，358例患者随机接受伏美替尼或吉非替尼治疗，两组分别入组178例和180例患者，独立评审委员会评估的中位PFS分别为20.8个月和11.1个月，HR=0.44 (P /阅读下一篇/ 返回网易首页 下载网易新闻客户端