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探访中国疾控中心病毒病预防控制所 揭秘内地首例甲型H1N1流感病例确诊全过程——— 从标本接收到完成实验室检测,只用了4小时。 昨天11时30分,卫生部通报了我国内地首例甲型H1N1流感确诊病例。从取样到最终确诊,这期间经历了什么?多少人参与其中?又有多少相关部门为其进行协调? 昨天下午,法制晚报记者专访了中国疾病预防控制中心的相关负责人,他们向记者讲述了从样本运输到最终完成实验室检测的全过程。 专访对象 ■国家疾控中心病毒病预防控制所副所长、国家流感中心主任舒跃龙 ■病毒病预防控制所检测技术组负责人王大燕副研究员 ■国家疾控中心实验室管理处武桂珍处长 5月10日 病例标本 半小时特批“绿色通道” 10日15时,国家疾控中心实验室管理处武桂珍处长接到了四川省疾控中心的电话,告知她将向国家疾控中心送一份疑似甲型H1N1流感病例的标本,希望国家疾控中心对标本进行复核。 与此同时,武桂珍也接到了卫生部的通知,要求对四川疑似病例进行实验室检测,并报告最终诊断结果。 放下电话,武桂珍马上向国家疾控中心主任王宇汇报。王宇指示,特事特办,立刻办妥标本准运证。 武桂珍说,一般情况下,地方疾控中心应该先向国家疾控中心提交标本申请单,同时加盖地方卫生厅的公章。“显然,时间不允许按常规程序办理,我立刻回电四川省疾控中心,要求对方马上将申请单传真过来,四川省卫生厅的公章可以随后再补。”武桂珍说。 在等传真的时候,武桂珍又联系了民航局飞行标准司。得知需要配合运送病例标本,标准司的工作人员马上联系了四川省唯一具有此类货物运输资格的成都国际航空公司。 15时30分,刚刚和机场联系妥当的武桂珍,收到了四川省疾控中心运送标本的申请单传真,武桂珍一路小跑着将申请单送到负责人手里。“领导手里拿着公章,就等着传真来呢,简直就是在和时间打仗。”武桂珍说。 啪!公章盖在申请单和国家疾控中心出具的标本准运证上。 专机运送 样本抵达首都机场 15时40分,一只特殊的箱子开始了它的旅程。 这只相当于普通抽屉大小的箱子,箱内温度-30摄氏度,使用的是A类包装,也就是危险品包装中的最高级别,它里面装的,就是病例标本。 当天20时,CA1408航班准时起飞,标本箱开始了它短暂的“孤独”旅行,没有任何人员陪同。 22时 10分,CA1408航班降落。病毒病所的专车就停在降落在首都机场的飞机舷梯旁。 在标本箱顺利送上飞机的时候,它的目的地——中国疾控中心病毒病预防控制所,早已开始了紧张而忙碌的准备工作。 实验室内 20余名研究人员待命 22时40分,接病例标本箱的专车驶出了首都国际机场,奔向了病毒病所。 国家疾控中心病毒病预防控制所副所长舒跃龙用“超乎想像的快”来形容标本箱出关的速度,平时需要一至两个小时才能完成的程序,竟然半个小时就顺利完成。 “你们到哪了?”从那一刻起,病毒病所检测技术组负责人王大燕副研究员就给专车上的同事小郭频繁打电话,不停地问专车的行驶位置。“每隔一会就要询问一下那边的情况,我都数不清打了多少电话。”王大燕说。 同时,舒跃龙已经将备战的20余位研究人员分成了若干组,时刻准备着标本抵达后的检测工作。 得知标本还有10分钟就可抵达的时候,舒跃龙立刻指挥人员进入工作状态。实验室内,研究人员早已穿上了工作服,戴上了橡胶手套。 23时40分,标本被送到病毒病所实验室。 5月11日 初步检测 仅用4小时得出结论 标本抵达后,经专人送进“机关重重”的P3实验室(生物防护三级实验室,用于高致病性病原微生物高等级操作)。 舒跃龙介绍,两名工作人员依次穿过一更衣室、二更衣室、缓冲间和准备间4个房间,最终从头武装到脚。在装戴好头套、连衣裤的隔离服、口罩和脚套后,才能进入实验室开始工作。 舒跃龙介绍,在标本抵达前,他已经对所有的研究人员进行了分组。其中有三个组最重要,一组做核酸检测,一组做病毒基因测序,另一组进行病毒分离工作。相关试验用的试剂,三个组都已经提前配置完成。 11日零时30分,紧张有序的检测工作开始了。“每个实验室都静悄悄的,每个人都在各自的岗位上。”舒跃龙描述当时的情况说。 4时30分,通过我国近日研制成功的快速检测方法,完成了核酸检测,结果显示,该标本为甲型H1N1流感病毒阳性,而这个检测过程,只用了4个小时。 精准检查 基因序列测序证实确诊 按照卫生部8日公布的诊疗方案,甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性,即可认定为甲型H1N1流感确诊病例。 因为这是我国内地第一例输入型病例,病毒病所采取了慎重、严格的态度和方法。所以,在核酸检测结果出来后,实验室的工作人员并没有结束工作,他们在等待病毒基因测序的结果。 舒跃龙说:“在核酸检测呈阳性的基础上,我们仍然对病毒的基因进行核酸序列分析,是要更精准地确定感染病毒的类型。” 据悉,基因测序分析通常需要12个小时完成,但是病毒病所只用了不到10个小时的时间就完成了。 天色渐亮的时候,大家在等。太阳已经完全出来的时候,大家还在等。等待的时候,部分工作人员就到所里准备的临时休息室小憩一到两个小时。 记者在舒跃龙的办公室看到,黑色的沙发上放着一条薄棉被。他说,自禽流感以来,这条棉被就一直放在那里,不能回家的时候,就睡在办公室里。但10日晚,这条棉被没有被打开。 11日上午10时,测序的结果终于出来了,舒跃龙第一时间打电话到国家疾控中心。 疾控中心应急办副主任余宏杰笔录,舒跃龙口述:“最终的结果出来了。通过基因序列同源性比较,与甲型H1N1流感病毒代表株同源性为100%,与季节性流感病毒H1N1代表株的同源性为79.4%,确认该标本的核酸检测结果为甲型H1N1流感病毒阳性。” 汇报的时候,国家疾控中心主任王宇就在余宏杰的旁边,经过几分钟的审定,向国家卫生部上报了诊断结果。 卫生部公布内地首例确诊病例 11日上午10时不到,就已有众多媒体聚在卫生部新闻发布厅等待消息。11时30分,卫生部新闻发言人毛群安步入发布厅,走上发言台。 毛群安只停顿一两秒钟的时间,他说:“我现在向大家通报我国内地发现首例确诊的甲型H1N1流感病例的有关情况。四川省确诊一例甲型H1N1流感病例,这是我国内地首例甲型H1N1流感病例。患者包某某,男30岁,目前……” 至此,我国内地的第一例甲型H1N1病例确诊。 (法制晚报 底东娜) |
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