呼吸道合胞病毒(RSV) 和人偏肺病毒

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呼吸道合胞病毒(RSV) 和人偏肺病毒

2024-07-13 14:43| 来源: 网络整理| 查看: 265

接触前预防(例如,洗手,手套,隔离),特别在医院中非常重要。

美国有两种用于婴幼儿 RSV 预防的单克隆抗体。Nirsevimab 是首选,但某些婴儿可能无法使用;如果没有,符合条件的高危婴儿和儿童应接受帕利珠单抗。

Nirsevimab-alip, 一种长效单克隆抗体,推荐用于预防以下婴儿和幼儿的 RSV(1, 2, 3):

所有婴儿 八个月大的婴儿,他们 出生在第一个 RSV 季节期间或即将进入第一个 RSV 季节。

8 个月至 19 个月大的儿童,患有严重 RSV 疾病的风险较高且即将进入第二个 RSV 季节

健康新生儿(即那些没有增加严重 RSV 风险的新生儿)不应接受超过 1 剂疫苗 尼塞wei单抗。通常情况下,该剂量是在婴儿的第一次感染呼吸道合胞病毒时使用。那些在第一个 RSV 赛季结束时出生的人应该收到这个 尼塞韦单抗 第二个 RSV 季节期间的剂量 仅有的 如果他们还在 8个月大并做了 不是 收到 尼塞韦单抗 在他们的第一个 RSV 赛季期间。

只有符合高风险标准的儿童才应接受多于一剂的 nirsevimab(在第一个 RSV 季节服用一剂,在第二个 RSV 季节服用一剂)。因为 尼塞韦单抗 是首选,在第一个 RSV 季节接受帕利珠单抗的高危儿童应接受 尼塞韦单抗 第二季(如果有的话);如果不是,他们应该收到 帕利珠单抗 如果有指示。儿童接受 nirsevimab 应该 没有 收到 帕利珠单抗 在同一个呼吸道合胞病毒季节。

8 至 19 个月大的高危儿童包括:

在第二个 RSV 季节开始前 6 个月内,随时需要医疗支持的患有慢性肺病的早产儿

免疫力严重低下的儿童

患有严重肺部疾病的囊性纤维化儿童或体重身长比低于第 10 百分位数的儿童

美国印第安人或阿拉斯加原住民的儿童

对于符合条件的儿童,应在 RSV 季节之前不久(在美国大陆大部分地区通常从 10 月到 3 月底)接受 nirsevimab。对于在流感季节开始时未接种疫苗的婴儿,可以在流感季的任何时间接种疫苗。

Nirsevimab 可以在新生儿出院前与其他儿童疫苗同时接种。

帕利珠单抗, 也是一种单克隆抗体,可降低高危婴儿因 RSV 住院的频率(4, 5)。它应该只在以下情况下使用 nirsevimab 不可用。

帕利珠单抗 仅对住院高风险婴儿具有成本效益,包括具有以下特征的婴儿:



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