生活中有些人会出现反酸、恶心、胃部灼热等现象，却并不注意，也没有把它当成病，认为缓缓就好；有人可能会选择吃一些胃药来缓解。那这些症状是什么引起的？算是一种病吗？近日，中山大学附属第一医院消化内科主任医师陈旻湖作客“人民好医生”客户端科普直播访谈，就这些症状进行科普。

      他介绍，当有胃部反酸、烧心、灼热，或下胸部、腹上部出现灼热感、反酸水，且酸水反流到口腔时，你可能患上胃食管反流病。这是一种慢性病，是胃酸反流到食管引起不适以及黏膜损伤等问题引起的疾病，其发生主要是由于胃和食管下括约肌功能异常导致，胃排空障碍也是疾病发生的原因之一。他提醒，如果胃酸过高，长期如此，会引起食管黏膜糜烂、溃疡，甚至出血、食道狭窄等，应引起重视。

      陈旻湖表示，胃食管反流病是非常常见的疾病，其患病率大概是4%-6%，如果没有得到有效干预，通常不会自愈。而有些症状也易与胃痛、消化不良等相混淆，而胸痛症状还可能误判为心脏病。因此，当经常饭后反食，且影响到工作、生活或学习，有吞咽困难、疼痛感、出血，大便出现黑色或红色，有呕吐、体重下降时，应及时就医。目前，胃镜和食管PH监测是常用的检查方式。

      年纪较大、肥胖、有抽烟饮酒习惯人群较易得胃食管反流病。他解释，肥胖会导致腹内压增高，年龄增长易引起食管下端括约肌功能退化，睡前吃得太饱等都易引起反流。而妊娠也是诱发反流病的因素之一。

      最近几年出现的钾离子竞争性酸阻滞剂（P-CAB），在抑制胃酸方面更加快速强效，使用更加方便，和其他药物之间的相互作用更少，也是治疗胃食管反流病的主流药物，目前我们国家也自主研发成功了钾离子竞争性酸阻滞剂。

      对于胃食管反流的治疗，除了药物治疗以外，生活方式的调整也非常重要。陈旻湖建议，胃食管反流病患者睡前不要吃太饱或不吃，因为夜间胃酸分泌容易引起症状发生。酸辣食物也会刺激食管黏膜引起症状，建议少吃或不吃，也不要暴饮暴食、酗酒等。对症状较重、夜间容易不舒服的患者，建议床头垫高20公分左右，注意不是枕头垫高，这也能减少反流症状。

      当下公众对胃食管反流病认识不足，多当成慢性胃炎对待，建议出现症状时及时做胃镜检查，排除恶性疾病，同时要保持运动习惯，控制体重，保持健康体魄。

文/责编 李轶群

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报道时间：2024-04-26