"奥氮平属于抗精神类药物的一种，当然很多应用奥氮平的病人，由于一些药物的副作用或者是因为患精神疾病本身活动减少，可能会导致自身发胖的一种情况，这个药物还是有很多人会出现这种情况。停药以后通过正当饮食控制、适当的体育锻炼，一般都可以恢复体重，因为这个药物没有激素。这个药物应用期间，可能会引起食欲的一些增长，可能让控制食欲比较困难，吃的比较多、活动比较少，所以容易发胖。但是停药以后通过适当的活动锻炼、合理的饮食，一般都能把体重控制下来。"

王灵强│中国人民解放军九六四医院

2023/07/27收听(53126)

奥氮平不是激素，增加体重的原因主要是因为对于H1受体的阻断作用。在不典型抗精神病药当中，阻断H1受体由强到弱依次为氯氮平、奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮和阿立哌唑，氯氮平和奥氮平的体重增加、糖尿病、高血脂的效应是最强的。此外，奥氮平服用之后可以增加食欲，患者总是想去吃更多的东西，也会出现体重的增加。如果患者对体重非常介意，在选择药物的时候就需要进一步的考虑。

周晓波│四川省医学科学院·四川省人民医院

2023/09/14收听(39468)

奥氮平1/4片的停药要遵医嘱，具体情况具体分析，不能很简单地按照方法停药。奥氮平的使用有很多细...

曲姗│北京大学人民医院

2023/06/30播放(47336)

"奥氮平主要用于治疗精神分裂症和其他有严重症状的精神病急性期、维持期的治疗，也可以用于中重度躁狂症的治疗，并且可以治疗双相情感障碍的复发和预防。奥氮平是一种非典型的抗精神病药物，在服用奥氮平治疗的过程中，很多患者感觉自己症状消失或者觉得自己没有病，感觉自己的病好了就自行停药，很容易产生奥氮平的停药反应或撤药症状。其中最常见的停药反应是入睡困难，也有部分患者会出现震颤、焦虑、出汗、恶心或者呕吐等等症状。所以在服用奥氮平的时候一定要按照医嘱、疗程用药，不能私自停药，即使是医嘱停药，也需要逐渐缓慢、减量停药，避免停药反应的发生。"

徐仙彬│银川市第一人民医院

2023/12/08收听(66806)

"奥氮平是一个抗精神病药物，它是不能突然停用的。突然停用奥氮平会导致以下后果：1、导致撤药综合征，患者停用奥氮平后会表现出一些植物神经功能紊乱的症状，比如说心慌、手抖、呼吸困难、出汗，还有出现焦虑、坐卧不安、情绪低落，有的甚至诱发谵妄等等，这都是由于撤药导致的一个撤药综合征。2、突然停用奥氮平会导致原来的病情反复，如果有精神症状，比如说有幻觉、妄想，那么会导致它的精神症状反弹，明显的导致病情加重。因此奥氮平这个药服用的话一定要在医生的指导下服用，停药一定要在评估病情稳定以后才能缓慢停用，不能突然停用。"

张为│广西壮族自治区江滨医院

2023/12/17收听(26686)

吃奥氮平发胖的应对，跟普通胖一样，体重增加与两个因素有关，一个是摄入能量，一个是消耗能量。体重...

曲姗│北京大学人民医院

2023/09/02播放(89706)

"奥氮平的停药时间应该在专业医生的指导下进行，没有确切的时间，不能随意停药，防止病情复发。奥氮平适用于治疗精神分裂症，初始治疗如果有效，可以持续维持一定的时间，维持一定的疗效。对躁狂发作的患者也是有一定疗效的，有疗效以后也可以用于预防双向的情感障碍复发，此适应症是非常专业的精神系统疾病的用药，一定要到医院，在医生的处方指导下才可以使用。用药剂量以及使用多长时间都应该严格在医生的指导下进行，此问题应该由主治医生回答。作为患者或者患者家属需要注意的就是用药前要看说明书，了解用药禁忌，比如禁用于窄角型青光眼的患者等，还有注意事项、相互作用等都要明确。建议用药一段时间后到医院进行复查、复诊，以便由医生进行用药调整，继续服用、调换剂量或者转换其它药物，都是在医生的指导下进行。"

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2023/11/09收听(46570)

奥氮平是临床常用的治疗情绪性疾病的药物，作用快，效果也不错，也有一定的副作用。具体用多久可以停药？要根据病人病情的具体情况决定，如病情是轻，还是重；病程是长，还是短；在服药的过程中对药物的反应；有没有副作用；对肝肾功能的影响，有没有损害。这一系列的情况提供给医师，由医师决定调整药量，是加药，还是减药。一个疗程多长时间、病情到了什么时候才能够停药，要具体问题具体分析，所以笼统的说多久可以停药，太困难。

黄世昌│北京大学第一医院

2023/11/07收听(76518)

"奥氮平是一种非典型性抗精神病药物，它经常应用于精神分裂症患者或器质性疾病，引起的继发性情感障碍患者。奥氮平是否可以停药或者是减量、如何停药及减量，完全取决于症状是否改善和有无发生严重的药物不良反应。如果在奥氮平使用的过程当中，出现了严重的不良反应，比如迟发性运动障碍、明显的肝肾功能异常、不能耐受的头晕、体位性低血压等等，这个时候应该立即断药，要改用别的抗精神病药物。根据个体差异，奥氮平的有效剂量是5-20mg\/天。如果治疗有效，可以根据患者的症状逐渐改善，逐渐减量，直至停药。"

李俊│安徽中医药大学第一附属医院

2023/03/18收听(74816)

如果只是吃了1/4片奥氮平，通常剂量大概在2.5mg或者1.25mg。因为奥氮平有2种规格，一...

李书剑│河南省人民医院

2023/04/21播放(27278)

奥氮平是指奥氮平制剂，突然停药，通常会有两个领域的问题，常见于以下情况：

1、病情...

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/29播放(39073)

奥氮平属于第二代抗精神病药，主要用于治疗精神分裂症及其他有严重阳性症状（如幻觉、妄想）的精神病...

朱军红│武汉市精神卫生中心

2023/04/11播放(77994)

奥氮平属于一种抗精神病药，它是第二代抗精神病药，也叫新型的抗精神病药，或者也叫非典型的抗精神病药，起效比较快，作用效果比较强，但是长期使用有些病人会出现肥胖，会出现代谢综合征等这些不良反应。在临床中也使用的比较广泛，这个药使用比较方便，一般来说一天吃一次或者两次。特别是对于伴有睡眠不好的精神分裂病人，早期的时候它既会改善睡眠，也会控制幻觉、妄想，改善精神病人的症状。常见的药物不良反应，比如锥体外系反应，很少见，所以病人吃了很舒服，但是长期使用会增加食欲，有些病人吃了以后总是不停的想吃东西，所以容易导致肥胖。所以吃这个药的时候，作为医生来讲，一定要提醒患者及早控制体重。

朱军红│武汉市精神卫生中心

2023/08/14收听(51690)

"患者在奥氮平突然停药后非常难受，最有效的解决的方法，就是重新恢复服用奥氮平，把剂量维持在停药之前的水平。奥氮平是一种抗焦虑的药物，它能够稳定情绪、改善睡眠，临床上常用来改善焦虑、紧张、坐卧不安、失眠等症状。把奥氮平的剂量恢复到原来的水平之后，维持一段时间，如果感觉到症状明显的好转，病情比较稳定，可以在医生的指导下逐渐的减药，但是不能突然停药，可以先把剂量减少一半，观察1-2周的时间。如果症状没有反复，可以再继续减掉一半，再观察1-2周的时间。如果在此期间出现症状反弹，就要停止减药，或者恢复至上一个剂量水平，需要注意的是减药的过程一定要慢。"

曾湘豫│北京医院

2023/05/24收听(92440)

"奥氮平突然停药，一方面会出现原来精神症状的复发，会出现幻觉、脾气暴躁、精神分裂症的症状等等。同时，还会出现撤药反应，出现头痛、呕吐、心慌、多梦、易醒、出虚汗，甚至会出现失眠的症状，还会出现进行性加重的头疼、心慌、呕吐症状。这种症状会加重原来的精神症状，出现幻觉、谵妄和攻击倾向等，还会出现流口水、出冷汗等症状。一般来说需要1-2周，随着药物浓度的减少，撤药反应会逐步的减轻和消失，但是比较严重的情况下，需要到医院进一步进行治疗，在医生的指导下调整用药。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/12/08收听(17016)

"吃奥氮平康复还要吃多久才能停药，这需要根据每个人的情况来具体判断，至少需要维持三个月以上。三个月是最保守的时间，它指的是从药物治疗以后，达到临床治愈的水平，就是患者的情况基本恢复正常，从这时候作为计算时间的起点，至少要维持三个月。然后根据三个月以后如果能保持稳定，自己特别希望停药，这时候可以在医生的指导下逐渐尝试减量，进行停药。奥氮平的治疗适应症是比较多样的，最常见的治疗疾病是精神分裂症和双相情感障碍 。对于这两类疾病的治疗，一般是建议长期服用，如果吃这个药疗效比较满意，同时又没有出现不能接受的不良反应，在这个前提下一定要坚持治疗，不要轻易自行停药。如果停药以后病情出现波动，再复发的风险会比较高，复发以后再治疗的难度也会增加。所以药物维持治疗多久，一定要配合医生进行定时观察，根据病情变化、个人的情况来相应的作出决定。"

张卫华│北京大学第六医院

2023/12/19收听(41258)

"米氮平除了有抗抑郁的作用之外，还有较强的镇静和抗焦虑作用，此药最大的缺点就是容易食欲亢进、体重增加，但是并不是所有的患者都会出现发胖的情况。想要有效控制体重需要管住嘴、迈开腿，尽量在感觉比较饿的时候才去进食，而不是一想吃就立刻去吃东西。同时进行有氧运动，关于有氧运动的方式不受限制，可以根据自己的喜好选择合适的方式，比如练瑜伽、正念冥想、打乒乓球、打篮球、踢足球等都是可以的。每个人选择自己喜好的方式之后，进行有氧运动的时候，也要达到足够的时间和足够的强度，比如至少3-5次\/周，每次至少30分钟以上。"

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2023/02/08收听(35118)

"奥氮平治疗焦虑症，主要可以起到增效剂作用，比如可以增加5-羟色胺再摄取抑制剂等抗焦虑药物临床疗效。但一般都是小剂量开始使用，主要药物还是以抗焦虑抑郁5-羟色胺再摄取抑制剂一类药物为主。同时奥氮平还有一定镇静助眠作用，对于一些伴有睡眠障碍的焦虑症患者，可以在夜间使用，也可以达到改善睡眠作用。奥氮平属于抗精神病药，对于焦虑障碍并没有特别有效作用，只起到增效剂作用。奥氮平是一种新的非典型神经安定药，能与多巴胺受体、5-羟色胺受体和胆碱能受体结合，并具有拮抗作用。拮抗D2受体与治疗精神分裂症阳性治疗有关，所以奥氮平可以作为抗焦虑药物的增效剂使用。"

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/12/15收听(67164)

曲姗│北京大学人民医院

2023/03/22播放(96334)

"对于妊娠妇女使用奥氮平，目前没有足够的对照研究试验数据。已经怀孕的在使用奥氮平治疗期间，准备怀孕的患者要与医生沟通，由于数据以及临床经验有限，有可能获益大于对胎儿潜在的风险才能使用药物。在怀孕后三个月使用抗精神病药物，包括奥氮平，新生儿时期出现不同程度的不良反应，包括锥体外系反应、停药副反应，有激越、肌张力增高、肌肉震颤、嗜睡、呼吸窘迫，以及喂食困难。在哺乳期间奥氮平可以通过乳汁排泄，在稳态的时候平均婴幼儿的药物暴露量估计是母亲奥氮平浓度的1.8倍。如果患者服用奥氮平，建议不要哺乳，在治疗精神症状的时候，要尽量用最小的药物剂量维持治疗，让损害获得最小化，基本上精神科里面所有的药物或多或少都有副反应，完全适合孕妇的药目前还没有。"

万兴松│安徽省精神卫生中心

2023/04/13收听(62962)