1天3-4次大便，属于大便次数增多，各种肠道的病变都有可能引起。1天3-4次大便的时候，要注意...

刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/12播放(61123)

一天拉4-5次大便要看大便的性状，如果大便为稀水样便，考虑存在腹泻，可以完善大便常规检查排除痢疾的情况，可以应用蒙脱石散或易蒙停收涩止泻治疗。如果大便为稀软便，考虑存在肠易激综合征的可能性比较大，必要时完善结肠镜检查排除器质性病变。可以应用金双歧或美常安调节肠道菌群失调，匹维溴铵或奥替溴铵解痉止痛治疗，谷参肠安、曲美布汀改善肠道功能。在饮食上以易消化、流质、清淡饮食为主，避免服用辛辣刺激、油腻性的食物，避免腹部受凉。

赵维波│聊城市第二人民医院

2018/07/24收听(12738)

一天拉4-5次大便提示可能存在腹泻的情况，可能是器质性问题，也可能是功能性改变，比如炎症、肿瘤...

刘晓│北京医院

2021/06/09播放(98879)

宝宝一天拉一次大便不是腹泻，一天大便超过三次以上才有可能是腹泻，而且对于新生儿或者是婴幼儿，本来大便次数就比较多，而且大便是比较稀的。尤其是母乳喂养的宝宝，大多粪便的次数是数次到十次不等，而且均是稀烂便或者稀水便，但是大便颜色是黄色或者金黄色。建议家长可以观察宝宝的精神状态，还有进食情况和体重情况，如果睡眠良好、饮食良好、体重也在不断的增长，就不用担心，这是一种生理性腹泻。如果宝宝的腹泻次数增多，如一天五次以上，伴有其它的不适症状，如烦躁、哭闹、食欲减退，这时候需要到医院就诊，要在儿科医生的指导下，必要的时候给予药物治疗。

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/11/01收听(11278)

"大便次数增多可能与腹泻有关，腹泻的发病机制主要有以下：1、渗透性腹泻，主要是摄入过多难以吸收的食物导致消化不良，使得胃黏膜运转机制障碍。2、渗出性腹泻，主要与细菌、病毒、真菌、寄生虫、感染等有关。3、分泌性腹泻，是胃黏膜受到刺激导致水电解质吸收障碍或分泌过多引起。4、动力异常性腹泻，是肠内容物过快的通过肠道影响消化与吸收。导致大便次数增多的病因有多种，也不排除是炎症性肠病引起，建议到医院通过临床症状和实验室检查等查明原因进行对症治疗，饮食要注意不要吃辛辣刺激油炸的食物。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/07/09收听(24102)

"一岁宝宝一天拉4-5次大便属于不正常，要视病情具体的情况将大便送检。如果有细菌感染给予抗感染药物，以及益生菌调理，如果是病毒感染，病程中可能会伴随着恶心、呕吐，甚至有低烧的情况，对症补液以及调节饮食。还有非感染性的因素，其中饮食不当，如喂养不当也可以引起腹泻。原因可能是由于过早添加大量的辅食，或者辅食添加过多，或者果汁添加过多而引起的腹泻。有可能是过敏性的腹泻，如对某些食物相关性的过敏而引起。还有可能是由于乳糖不耐受引起的腹泻，另外情况主要是气候因素，如果气候突然变化，腹部受凉、肠蠕动增加、天气过热、消化液分泌减少，或者由于口渴，饮奶、饮食过多，而诱发的消化功能紊乱，也可以导致腹泻病的发生。因此要认真的观察和了解宝宝的情况做出相应的处理，对过敏的孩子要回避过敏的食物。如果是受凉或者是吃的太多，要调理饮食，避免腹部受凉。当然过程当中可以使用益生菌助消化，辅助调节胃肠道功能。"

朱芮│武汉大学中南医院

2020/07/30收听(87545)

排便性状正常，如是成型便，没有异常...

张昊│河南省人民医院

2023/04/28播放(76395)

"正常的机体每日大便次数为1-2次，如果每日大便次数超过3次，首先，考虑最近几天饮食情况以及腹部受凉导致。暴饮暴食或者食用机体难以消化和不洁的食物，都容易造成腹泻的症状。其次，考虑是否因为急性肠炎所引起大便次数增多的症状，急性肠炎的患者建议服用肠炎宁或者复方黄连素片进行药物的治疗，以及饮食习惯上以消化清淡饮食为主。然后，可能是机体慢性溃疡结肠炎所导致，如果是这种原因引起，建议在日常生活中保持机体各种营养物质的需要，而且治疗期间切忌抽烟、喝酒。同时一定要注意腹部的保暖，可以用热毛巾对腹部进行热敷，以及进行按摩。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/19收听(88147)

"一天4-5次大便与慢性肠炎、肠易激综合征、饮食不当等因素有关，首先一天4-5次大便表明患者的排便次数相对比较多，不少人是因为肠道中存在有炎症导致的，慢性肠炎主要是因为急性肠炎没有得到良好的治疗，导致疾病慢性发展引起的，由于患者的肠道黏膜存在有炎症，因此蠕动功能会相对亢进，所以排便的次数会相应的增加。其次部分人本身患有肠易激综合征，会在情绪紧张以及食用过敏食物后发作，当肠易激综合征是以肠道蠕动为表现，排便的次数就会增加，甚至一天会排4-5次大便。最后部分人排便次数增多是因为饮食不当导致的，比如在饮食上大量的摄入高纤维的食物，会因为纤维素对肠道造成的刺激，所以蠕动功能比较亢进，不仅排便次数增多，并且排出的粪便还会出现绿色。"

许吉成│哈尔滨市第一医院

2020/05/05收听(35965)

拉水便其实就是平时讲的拉肚子的一种情况。拉肚子就是腹泻，腹泻包括两种情况，一般拉水便多数情况下...

宋斌│惠州市中医医院

2018/12/10播放(58895)

"拉水便一般跟饮食有很大关系的，比如着凉了，吃刺激食物，辣的、凉的都有很大关系的。一般有多病原多因素引起的大便次数增多，性状改变。跟轻型和重型鉴别，一般轻型主要胃肠道症状，恶心、呕吐、大便次数增多，没有明显的全身症状，可以吃点肠炎宁片加上双歧杆菌或者蒙脱石散，慢慢数日内就会痊愈的。要是重型，一般就是由肠道内感染引起的，症状比较加重的频繁呕吐，大便次数增多，黏液脓血便，并出现较明显的脱水，电解质紊乱和酸碱失衡等。这种情况一定要做便常规来明确诊断，结合打针治疗，补液，是最关键的，防止脱水和电解质紊乱，酸碱失衡，合理饮食，加强护理。"

李娟│延边大学医学院附属医院

2018/06/04收听(84051)

拉稀水样便，常见原因有以下几种：

1、急性细菌性的胃肠炎：在细菌感染情况下，机体的...

秦耿│中日友好医院

2021/09/06播放(59890)

便血是比较常见的临床症状，导致便血的原因如下：

1、肛周疾病：为主要原因，

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/23播放(85583)

拉水便是腹泻的表现。腹泻常见于急性肠炎，多是由于食用腐败、变质、受污染的食物所导致的细菌或者病毒感染引起的。急性肠炎的一般症状有腹痛、腹泻、发热、呕吐、脱水等等，建议先有效止泻，可以服用思密达、蒙脱石散，视情况再加用消炎药，例如头孢、阿莫西林。饮食上，注意及时补充水分，可以适当喝些淡盐水，或者食用热汤类食物，例如面片汤、挂面汤、馄饨汤、鸡蛋汤等等，及时为身体补充水分，预防脱水现象的产生。平时注意保暖，避免受风和受凉。

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/05/29收听(16039)

拉水便的原因，主要有;

1、考虑是由于细菌或者病毒引起的急性肠炎。在出现水样便的情...

刘敏│北京中医药大学东直门医院

2019/07/24播放(92442)

拉黑便多考虑是上消化道出血。如果近期有服用某些特殊的药物，或者吃某些特殊的食物，像动物血、铁剂、铋剂，有可能会出现黑便，但是这种黑便没有特殊的味道，大便的习惯是正常的。排除了药物和食物引起的黑便，就要高度警惕是否为上消化道出血。上消化道出血里面最常见的病因，第1点，消化性溃疡；第2点，食管胃底静脉曲张破裂；第3点，急性糜烂出血性胃炎；第4点，胃癌。所以建议不明原因的黑便，需要到医院消化内科完善相关的检查，可以查血常规、大便常规、电子胃镜等，明确诊断并给予相应的积极的治疗。

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/11/08收听(68318)

"如果拉血便，多考虑中消化道或者下消化道出血所引起，但上消化道如果出血量比较大时，血液在肠道内推进的比较快，也会出现暗红色的大便，甚至鲜红色血液。根据不同部位的出血，拉血便的常见原因如下：1、下消化道出血：最常见的原因是痔疮、肛裂，另外有肠息肉、结肠癌、静脉曲张、神经内分泌瘤，以及炎症性肠病、肠道憩室炎、血管病变、肠套叠等，都会出现血便。2、中消化道出血：多见于肠血管畸形、克罗恩病、钩虫感染以及缺血性的肠病、肠套叠、放射性肠炎等。3、上消化道出血：比较少见，但也会出现血便，常见原因是消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎以及胃癌等。除上述情况外，另外还有一部分全身性疾病，也会出现消化道出血，如血液病、血友病、原发性血小板减少性紫癜、白血病、DIC以及其他凝血机制障碍的疾病。另外，还有血管性疾病，如过敏性紫癜、动脉粥样硬化、系统性红斑狼疮等，都会出现消化道出血而引起便血(拉血便)。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/09/03收听(72073)

"解黑色样大便，首先要排除饮食引起的，进食猪血、鸭血、鸡血等血制品以及进食含铋剂或含铁剂高的食物都会引起大便呈黑色，在停止进食上述食物、药物3天后，大便都可以恢复正常颜色。在排除这种情况后，解黑便要考虑胃或肠道出血，需要先化验大便隐血试验明确，隐血试验呈阳性，提示有出血。引起解黑便常见的胃肠道方面疾病有消化性溃疡或溃疡性结肠炎，前者跟胃酸分泌过多或伴有幽门螺旋杆菌感染有直接关系，需要做胃镜检查明确。溃疡性结肠炎常为免疫异常引起的一种疾病，需要做电子结肠镜明确。"

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/11/06收听(62317)

"拉黑便大多数的表现是胃肠道出血，尤其是上消化道的出血，比如平常有胃炎的人，突然发现胃溃疡的出血。有时候甚至伴有呕血，还有一些有可能是肿瘤性的出血，比如胃的肿瘤出血，肠道的肿瘤出血。如果是肿瘤性的出血，可以证实粪便隐血是强阳性的。需要进一步的胃镜和肠镜检查，可以触及到明显的肿物，肿物活检很容易出血，通过切除活检，进一步明确病理，再进行相应方面的治疗。还有可能是吃了一些颜色比较深的食物，比如血液制品。还有一些药品，比如达喜之类的铁剂，也会引起大便颜色比较黑。"

陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2018/06/09收听(322)

"如果是近期刚出现的拉水便，多数是受凉、感冒、发热或者是炎症性感染，导致急性肠炎的症状。如果是经常出现这种情况，持续2-3个月以上的，是慢性的肠功能紊乱，导致的肠易激综合征的情况。一般前者多注意休息、注意喝水，同时给予抗炎的药物治疗，比如诺氟沙星胶囊，1次2粒，1天2次；蒙脱石散，1次3克，1天2-3次；藿香正气口服液，1次10ml，1天1-2次对症治疗。如果是后者出现的情况，需要给予氟哌噻吨美利曲辛片，1次1片，1天2次；谷维素片，1天2次，1次10mg对症治疗。如果反复出现稀水样便，或者是伴有腹痛、恶心、呕吐症状的，需要完善血常规、大便常规的检查，进一步明确诊断。"

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/22收听(56347)