通常患者出现右胳膊右腿，即偏侧肢体的无力，常见于以下几种情况：

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/23播放(69716)

"右腰部和右腿的酸痛在平时工作生活中是比较常见的一类症状，右腰和右腿的酸痛主要见于什么？临床上同时引起右腰部和右腿酸痛最常见的疾病，还是腰椎的一些退行性疾病，如腰椎滑脱、椎管狭窄、椎间盘突出等，一般比较年轻的多见于椎间盘突出，中老年人则多见于腰椎滑脱伴有腰椎管狭窄等，主要的原因就是腰椎退变性疾病，引起了腰部以及支配下肢的坐骨神经疼痛。 典型的症状是活动后疼痛加重，顺着后腰，向臀部、大腿后外侧、小腿外方进行放射性的疼痛，同时伴有小腿和足背的麻木，严重者可以有足背的活动障碍，如无力等。出现此类疾病一般来说需要进行腰椎的X光片检查和核磁共振检查，一般可以明确。 还有一个因素是常见于右侧的血管类疾病，如髂血管疾病，由于动脉的狭窄位置比较高，有时也会同时出现右侧腰部和右腿的这种血管炎性的缺血导致的酸痛。这种一般多见于中老年人，有明显的动脉粥样硬化的病史，或者有明显的血管炎等这种疾病病史引发的血管闭塞，除了腿疼以外还会出现下肢的发凉、肿胀、色素沉着等。一般在血管外科，或者进行下肢的血管彩超、CT的动脉造影可以获得确诊。 "

李宏│北京大学第一医院

2023/05/21收听(50692)

"右边的胳膊出现酸痛的情况，首先考虑可能是由于过度的运动或者劳累，而出现的肌肉内的乳酸堆积引起的这种酸痛的情况。其次，还有可能是由于姿势不良或者劳损而导致的肌肉筋膜的损伤，而出现这种右边胳膊酸痛的情况。再次，如果有神经系统的损伤，会出现胳膊酸痛的情况，例如有肩周炎，或者臂丛神经受压，甚至腕管综合征的患者，也会有右侧胳膊酸痛的情况。这种酸痛一般是在过度的劳累之后会更加的明显，在休息之后是可以好转的。如果是由于肩周炎或者腕管综合征导致的这种酸痛的情况，一般需要进行相应的康复治疗，甚至是手术治疗。"

聂志扬│北京医院

2023/10/12收听(18378)

"右臀部连着右腿出现酸痛，大部分情况有可能是腰椎椎间盘突出症导致的。腰椎椎间盘突出症，是指由于多种原因引起椎间盘的突出，椎间盘突出之后，会压迫神经根，从而会产生神经根的异常放电，神经根支配范围的区域，就会出现酸痛、胀痛的感觉。右臀部连着右腿出现酸痛，主要还是由于神经受到压迫导致的。右臀部局部的病变，比如梨状肌综合征，会引起梨状肌的痉挛，坐骨神经从梨状肌当中通过，坐骨神经就会受到挤压，也会产生右臀部连着右腿的酸痛。长时间一个姿势、长时间剧烈运动、长时间行走，都有可能会导致右臀部以及右腿的肌肉，反复收缩，局部充血、水肿，形成无菌性炎症，也会导致右臀部连着右腿酸痛。"

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2023/08/15收听(144)

"右臀部连着右腿酸痛，常见原因是坐骨神经痛。坐骨神经痛是指坐骨神经通路上的疼痛综合征，临床表现为疾病缓慢发展，腰部疼痛症状比较轻或无腰痛症状。病人常主诉臀部及大腿后方、小腿外侧、足背等坐骨神经通路和支配区放射性疼痛。压痛点多在坐骨结节与大转子之间，疼痛在腹压增加后无明显加剧，直腿抬高试验及加强试验阳性，拇趾背伸力量减弱。治疗方法包括急性期卧硬板床休息，避免对坐骨神经产生不良刺激；口服B族维生素药物，如维生素B1、维生素B6、维生素B12，可以促进神经修复；口服非甾体类抗炎止痛药物，如吲哚美辛、布洛芬等，可以缓解疼痛症状。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/01/26收听(18096)

"右胳膊、右腿发麻如果因为中风引起，缺血性中风叫脑梗，急性期需要进行溶栓或者取栓，一般在时间4.5-6小时以内可以进行溶栓取栓，然后给予脑保护的治疗。丁苯酞、依达拉奉可以起到改善微循环，去除原自由基而保护大脑缺血、缺氧和损害作用，还有就是要给予治疗原发基础疾病控制好血压、血糖。还有抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀，来治疗和预防脑梗。如果是因为脑出血引起，要针对脑出血，如果可以手术进行手术治疗，如果不用手术，保守的治疗和脑保护的治疗可以改善症状。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/06/29收听(83828)

"一般右腿部酸胀疼痛，考虑劳损，特别是病人有长时间的站立活动或者长时间蹲起活动，很容易导致腿部的肌肉过度受力引起劳损，导致病人腿部酸痛。其次有神经根的压迫，特别是有腰椎间盘突出压迫神经根，或者有梨状肌综合征压迫坐骨神经，也能够引起右腿部的酸痛情况，不过压迫神经以后出现酸痛，往往会伴有腿部麻木。所以如果病人出现右腿部的酸痛，主要看是什么原因引起的，如果是劳损引起的，平时多注意保暖，避免受凉，应用活血化瘀药物治疗就可以。如果是有神经的压迫，主要是看神经压迫的程度，一般应用活血化瘀药物和神经营养药物，同时卧床休息治疗；如果症状不缓解，可行腰椎或者肌电图检查，看神经压迫的程度。"

王富│济南市中西医结合医院

2023/04/23收听(18560)

"右腿酸疼最常见的是腿的肌肉软组织的损伤，软组织的炎症，可能是因为走路、运动太多，导致肌肉出现疲劳性的炎症，肌肉筋膜炎，这是引起右腿酸痛的最常见的原因。当然还有其他的原因可能引起右腿的酸疼，具体如下：第一个，有可能因为腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，导致支配右腿的神经根受压，引起腿的酸疼。第二个，有可能因为下肢血管的问题引起的，比如下肢右腿的动脉狭窄导致腿缺血，引起酸痛。第三个，有可能是右腿的大隐静脉曲张或者深静脉血栓引起右腿的静脉回流不畅，导致血液淤滞，导致酸疼。第四个，可能是因为髋关节骨关节病、髋关节的股骨头坏死等等这些病变导致右腿的酸疼。第五个，是因为膝关节的骨关节病、类风湿性关节炎等等疾病引起的腿的疼痛。第六个，是因为重度骨质疏松或者甲状旁腺功能亢进导致的脱钙加快，导致腿的酸疼。"

张道俭│北京大学第一医院

2023/06/27收听(24082)

腿酸痛是常见的症状，其实往往说腿部的原因，我们往往把眼睛容易盯到腿上。其实腿部的酸痛多数的原因...

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

2023/09/14播放(93932)

出现右腿酸痛的症状，如果没有受到外伤，那么可能是膝关节的骨性关节炎，或者膝关节的滑膜炎导致的。长时间的站立、行走、过度劳累、登高、爬山，都会导致膝关节的关节软骨以及滑膜反复的受到挤压、摩擦，时间长了就会导致关节软骨的损害，以及局部的充血、水肿，形成无菌性的炎症，从而引起右腿的疼痛症状。还有可能是由于腰椎间盘突出症，导致神经根受到了压迫，神经支配的区域出现放射性的疼痛，当然右腿也会经常受到累及。如果右腿酸痛是由于外伤导致的，那么可能是由于右腿的软组织、肌腱、血管受到损伤，比较严重的情况下还有可能出现右下肢的骨折，会引起右腿的疼痛症状。需要积极的去正规医院完善必要的辅助检查，明确损伤的严重程度，如果具备手术指征，可能需要积极的进行手术治疗，才能让右腿酸痛的症状得到及时、有效的治疗。

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2023/06/04收听(97392)

"对于右腿酸痛，在临床上最常见的原因考虑还是由于长时间的剧烈运动，过度的牵拉刺激等原因引起的肌肉劳损，使得体内的肌酸肌酶分泌过高，从而引起右腿出现酸痛的症状，这是临床上见到的最常见的原因。还有病人如果是有膝关节骨性关节炎，肌肉也会处于紧张状态，长时间也会出现腿部的酸痛症状。还有病人有股骨头坏死，也会引起这种酸痛症状的。再就是病人腰椎有问题，比如腰椎间盘有突出，腰椎有狭窄或者是腰椎有滑脱的情况，当压迫到脊髓神经根的时候，也会出现右腿酸痛症状的。所以在临床上引起右腿酸痛的原因还是非常多的。"

程斌│济南市中西医结合医院

2023/11/26收听(76812)

右胳膊酸痛无力是一组临床症状，涉及到右胳膊的神经、血管、肌肉、软组织、骨关节等多处部位，原因有很多，既有生理性因素也可能是某些疾病导致，需要结合具体情况进行具体分析。如果右胳膊使用过度或者长时间处于某一姿势受压可以导致右胳膊酸痛无力，休息一段时间就能好转，这是生理现象，以后需要注意避免类似情况的发生。如果右胳膊酸痛无力长时间持续存在，休息后不能缓解，可能是某些疾病的信号，需要到医院神经内科、骨科就诊，由医生根据症状和体征进行相应的检查，查明原因并进行相应治疗。常见的疾病有右胳膊的周围神经损伤、血液循环障碍、营养代谢障碍、各种原因造成的肌肉软组织炎症、骨关节病变等等。

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/01/19收听(53272)

右胳膊酸痛无力，常见病因如下：

1、肌肉劳损：右胳膊活动量较大，承担力度较多，易造...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/07/24播放(99582)

"右胳膊酸痛、无力可能是以下几种原因造成：第一、头部的疾病，当头部有肿瘤压迫神经时，就可以出现一侧胳膊酸痛、无力的症状，这时要进行头部的核磁检查进行早期的诊断和治疗；第二、颈椎病，当颈椎病压迫神经根或者脊髓时，就可以出现胳膊酸痛、无力的症状，这时要进行颈椎的X线片、核磁的检查进行早期的诊断和早期的治疗；第三、肌筋膜炎，肌筋膜炎的患者可以以肩胛骨内侧的疼痛为首发症状，可以放射到同侧的肩部以及上肢，出现酸痛、无力的症状，这时要进行相关的查体以及检查排除其它的疾病进行诊断和治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2023/07/01收听(54886)

病人出现右胳膊经常有酸痛现象，主要的原因是病人的右侧胳膊经常进行负重活动，或者是长时间着凉，就会导致右侧胳膊的肌肉肌群发生劳损。z由于影响肌肉内的正常乳酸代谢，产生了大量的乳酸堆积，就会产生局部的酸痛、肿胀，而且会影响右胳膊的功能活动。病人患有右侧胳膊部位的筋膜炎，局部滑囊炎或者患有肘关节部位肱骨外上髁炎等情况，都会导致出现酸痛表现。在治疗上，可以告诉患者，要尽量减少右侧胳膊的活动，同时注意保暖，可以经常进行热敷处理，采用毛巾热敷物，配合理疗、烤电等办法就能够缓解酸痛的程度。

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2023/07/24收听(74412)

发生右臀部连着右腿酸痛麻的现象，临床上最常见的是有腰3-4椎间盘突出，或是腰4-5椎间盘突出。由于髓核突出后，刺激或压迫右侧神经根，而导致神经支配区域，大腿部的外侧或小腿部外侧出现酸痛麻等现象，还会伴有肌肉力量减弱，出现病理反射，如出现膝腱反射、跟腱反射亢进或减弱等症状。出现这些症状后，应嘱病人硬板床平卧，同时给予腰椎进行牵引，还可采用传统的中医手法进行局部按摩，或是配合局部的针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理方法，可有效的改善局部血液循环，减轻对神经根的刺激，可缓解临床症状。

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2023/01/07收听(11122)

右腿和右胳膊麻木最常见于脑部疾病，比如脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑动静脉畸形等，可以做头部CT或磁共振进行相应的确诊，以给予不同的治疗。脑梗死可以给予溶栓、抗血小板、改善循环他汀类的药物治疗，脑出血可以给予脱水降颅压、脑保护以及手术的治疗。脑肿瘤可以给予手术治疗，动静脉畸形可以进行手术治疗。个别患者颈椎病也可能会出现这种情况，需要做颈椎的磁共振进行确诊。如果是由于压迫神经根或脊髓导致，可以给予针灸、理疗、牵引、B族维生素营养神经治疗，如果压迫严重，可以采取手术治疗。

刘建丰│中山大学附属第八医院

2023/10/14收听(28098)

"右胳膊、右腿疼痛可以见于多种病因，如脑血管病后遗症的患者可以出现右侧肢体偏瘫，在恢复过程中会出现右侧肢体的疼痛。另外，也有一些患者右侧肢体瘫痪比较严重，患者过度康复以后可能会造成继发性的损伤，可以出现右侧肢体的疼痛。左侧丘脑梗死的患者，可以造成右侧肢体明显的疼痛，呈烧灼感，称之为丘脑痛，应该积极治疗原发病。右侧肢体疼痛还可以见于同时患有颈椎病和腰椎间盘突出的患者，可以出现上下肢的疼痛，应该进行X线检查。当然，也可以见于风湿免疫科的疾病，如纤维肌痛症等，应该进行相应的化验检查。总之，右侧肢体的疼痛可以见于多种病因，应该及时到医院去做检查。"

孙庆利│北京大学第三医院

2023/02/03收听(85518)

"右腿的小腿肚酸痛一般是由于肌肉疼痛所导致的，因为右腿的小腿肚有腓肠肌，并且有跟腱存在，所以考虑肌肉疼痛导致的。酸痛是肌肉疼痛的特点，患者如果劳累过度或者从事重体力劳动，以及运动过度，就会产生小腿肌肉过度牵拉引起疼痛。这种疼痛的持续时间并不长，大约在2-3天时间就会缓解，患者可以选择局部做热敷，也可以选择按揉肌肉来缓解症状。如果条件允许，也可以选择到医院做物理治疗，比如针灸和电疗，能够取得良好的效果，类似的症状不会持续太长时间，大约几天时间就会痊愈。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2023/11/14收听(97988)

在日常生活中，如果病人的右腿始终保持一个姿势时间过长，就容易发生右腿部位的肌肉内出现乳酸堆积，病人就会突然有酸痛现象，有的还会有局部发麻、发软、无力等表现。病人患有右腿部位的骨质疏松症，出现肌肉的营养代谢障碍，也会有疼痛表现。病人患有右腿部位的筋膜炎，局部的滑囊炎，或者有腰椎部位的病变，比如患有腰椎间盘突出症，都会出现腿部肌肉有疼痛现象。在治疗时要做出明确的鉴别诊断，采取对症治疗，就可以很快的缓解疼痛表现。

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2023/07/30收听(17950)