"后背的肋骨下方疼痛主要是看骨科，产生的常见原因就是平时做工作比较劳累而引起的局部筋膜炎。当患者长时间的久坐，尤其是含胸收腹的动作，局部容易造成着凉因素，更容易造成这种情况的发生。治疗当然可以对症治疗，最主要的治疗方法是预防它。要进行坐姿的纠正，保证抬头挺胸、仰头的动作。同时避免不能长时间的弯腰、伏案工作，每半个小时或者一个小时起来活动一下，同时做仰头、扩胸的运动。日常生活当中如果有时间可以做颈背肌的专项锻炼，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑，都是能够有效增强胸背肌、颈背肌的力量，力量增强之后就能有效的对抗不良因素而产生的症状。"

孙英飞│中日友好医院

2021/03/09收听(81533)

"右侧肋骨下方按压疼痛，临床中可见于以下几种情况。最常见的是局部炎症反应，如果没有外伤无缘无故出现局部疼痛，多数表现为无菌性炎症反应。用手按压或触摸时可诱发疼痛，表现为刺痛酸胀痛，有时疼痛可沿肋骨向后背等区域放射。对于此种无菌性炎症反应，局部可进行热敷治疗，或外贴活血止痛膏对症处理，疼痛就会得到明显改善，必要时也可口服非甾体类消炎镇痛药对症处理。还有原因可能是因为肝胆疾病，比如急性胆囊炎发作，就会出现右侧肋骨下缘区的刺痛、胀痛，用手深部按压可诱发疼痛。对于这种情况，需完善相关的B超检查和抽血检测，再采取合适的治疗方案。"

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/08/08收听(92346)

临床是一种肝区扣击痛的表现，右肋骨下方就是肝和胆囊的部位，也是右上腹的位置。拍打痛是临床中经常用来检查腹部的一种物理手段，我们叫做叩击痛，对于诊断肝脏的疾病很有意义。扣击痛阳性则提示可能病人出现了肝炎、肝癌、肝脓肿等肝脏的疾病，同时结合右肋骨下方拍打痛，会给病人进行血常规、肝炎系列、肝功能、肾功能等化验。同时也要嘱病人进行腹部的B超或者CT来综合的检查，以判断右上腹部肝脏，以及胆囊是否出现了相应的疾病，进一步明确肝区叩击痛阳性的疾患。

赵严│上海市第十人民医院

2020/06/13收听(20911)

人的右侧肋骨下方最主要的器官就是胆囊和肝脏，当这两个器官出现异常时，患者就会出现肋骨的疼痛。胆囊在临床上非常容易出现结石或者息肉，以及胆囊的炎症或者胆道蛔虫，这四种疾病都可以导致患者的右下腹出现疼痛。当出现肝脏疾病的时候也会导致一些右下腹的不适，患者如果出现类似的症状，可以选择到医院进一步就诊通过腹部的彩超来确诊，确诊之后再对症处理。除了上述疾病之外，有一些其他的疾病也会导致患者右侧肋骨下方的疼痛，比如消化性溃疡，患者会有右下腹放射性疼痛的症状。

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/26收听(60069)

"女性如果出现右肋骨下方疼痛，可以挂普外科、骨科、泌尿外科或者妇科进行就诊。患者可以对照如下几种情况选择相应的科室：第一、如果患者不知道产生这种疼痛的病因，可以直接挂普外科就诊。因为针对这种情况，可能存在肝胆或者肠道相关的疾病。第二、如果患者是由于剧烈的活动或者外伤导致了此处疼痛，可以去挂骨科就诊。第三、如果患者在出现这种疼痛的同时，有排尿困难或者尿血的情况，可以去泌尿外科进行就诊。第三、如果患者在出现疼痛时，出现阴道流血，或者月经不调等等相关的症状，可以去妇科进行就诊。"

方大正│济南市中西医结合医院

2019/09/17收听(79131)

女性患者出现右肋骨下方的疼痛，建议先到内科，让内科的医生诊断，排除一下是不是肝脏病变，因为肝脏...

陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/15播放(71390)

肋骨下方的疼痛在临床上有很多疾病都可以导致，因为肋骨这个地方有丰富的肋间神经和血管，所以一旦出现炎症或者损伤的时候就会导致疼痛。并且在肋骨的下方还有肋软骨存在，肋骨保护内脏。但是肋骨很容易会受伤形成疼痛，包括在睡觉的时候受到压迫，也会形成疼痛现象。这种情况只要通过平躺和休息症状就会缓解，不会持续太长时间。因为肋骨保护着我内脏，所以当内脏出现病变的时候，也会导致肋骨的放射性疼痛，见于胆囊炎或者结石等疾病，患者可以选择到医院做彩超进一步确诊。

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/07收听(57312)

"如果是右侧肋骨下方的腹部隐隐作痛，首先要考虑是否是肝胆疾病，例如胆囊炎、胆结石、慢性肝炎等。如果是右侧肋骨的下缘疼痛，需要考虑是否是骨科疾病，例如胸部挫伤、胸椎小关节紊乱或者肋软骨炎等等，应到正规医院请医生检查，判断疼痛位置。如果是腹痛，应该检查腹部超声，确诊后及时治疗。如果是胸部肋骨疼痛，胸部挫伤与肋软骨炎都可以应用口服，以及外用舒筋活血药物，减少胸部活动，疼痛严重者可口服止疼药或者局部封闭治疗。胸椎小关节紊乱的患者需要确诊后进行手法复位，复位后疼痛可明显缓解。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/02/16收听(90399)

"右后背肋骨下方疼痛，目前在临床上常见的有以下几个方面的可能：一、肾结石，主要是在肋骨与胸椎脊柱之间的夹角，并且疼痛在用手敲击时感觉更加明显，应该去医院看泌尿外科。二、没有疼痛的特点，只是在疼痛按摩或者敲击时疼痛不明显，弯腰时疼痛更加明显，有可能就是腰背部的肌肉劳累、劳损、腰背部肌筋膜炎，应该去医院看骨科。与日常生活中久坐、久站、弯腰、受风、受凉或者是提重物等原因有关，而本身因为肾结石引起的疼痛是一种绞痛，有时候伴有恶心、呕吐，所以大概排除判断一下基本上就能知道看什么具体科室。"

赵军│珠海市第二人民医院

2019/09/25收听(10612)

"右侧下肋骨覆盖的脏器是肝脏，是肝脏的右叶，也是最大的那一叶，一般肝脏本身不会有疼痛的感觉。但是，如果出现这个部位的疼痛，就要考虑是由于肝脏淤血，导致肝脏体积增大，使得肝包膜受到牵拉，由于肝包膜的神经分布较丰富，所以会有更明显的症状。还考虑是肝胆系统，如胆囊炎、胆管结石等可以引起右上腹疼痛，胃肠道在左侧，建议可以到医院做肝、胆、脾、胰、肾的彩超，看看是不是胆囊炎引起的。平时饮食要注意清淡，不要吃辛辣刺激的食物。也可以到医院拍胸片，看看有无肋骨骨折、胸膜炎等情况。平时注意休息，劳逸结合，避免剧烈运动。"

张素霞│郸城县第二人民医院

2018/06/01收听(375)

"右侧肋骨下方刺痛，很有可能是由于肌肉、筋膜等软组织损伤导致。胸腹部除了肋骨和肋软骨，分布最广的就是肌肉和筋膜。软组织损伤可以因为外伤导致，但是多数的损伤是由于其他原因诱发，例如突然剧烈打喷嚏、反复咳嗽，以及胸部、腹部的肌肉锻炼，或者单纯持续性的身体扭转等等，都有可能使局部出现疼痛的症状。而损伤性的疼痛多数表现为刺痛，是瘀血阻滞造成，损伤导致一侧肋骨下方的刺痛，一般不会超过两周。还有可能是因为肋间神经刺激，引发的刺痛。神经疼痛多数表现为刺痛或烧灼样疼痛，不管是神经受压还是神经感染，都有可能出现这种症状。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/22收听(86273)

"女性右侧肋骨下方出现隐隐作痛的症状，首先应该考虑胸部的哪个位置出现了病变。如果胸部的软组织或胸部的肋骨出现了挫伤，甚至出现肋骨骨折，会表现出胸部活动时疼痛加重的症状。经过休息，疼痛能够有所缓解，但是疼痛会反复出现，有的时候很疼，有的时候会缓解明显。如果是因为胸椎小关节紊乱，导致的胸部肋骨下的隐隐作痛，疼痛症状会因为休息、平躺硬板床而得到缓解。经过白天一天的工作劳累，症状会明显加重。如果是因为胸膜炎等胸腔内部疾病导致的，会影响呼吸，出现发热、咳嗽等症状。如果是胸部下方的腹部出现疼痛，有可能是肝胆疾病造成的，例如肝炎、胆囊炎、胆结石等。出现右侧肋骨下方疼痛的症状，应该到医院及时检查，利用彩超、CT等辅助检查来进一步确诊。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/26收听(84251)

"右侧肋骨下方的位置出现不舒服，有以下几方面的原因：1、如果不舒服的位置在右上腹部肋弓的下缘，有可能是胆囊的问题，例如胆囊息肉、胆囊结石或者胆管结石，引起胆囊或者胆管的炎症。2、如果是右侧肋骨下方靠近侧腰部或者后腰部出现不舒服，有可能是泌尿系统的问题，例如泌尿系或者输尿管结石，以及泌尿系感染，如果是泌尿系结石，除了不舒服，还有可能会突发性的出现疼痛，疼痛的性质主要是绞痛与刺痛为主，伴有血尿。如果是泌尿系感染，除了不舒服之外，还会出现尿频、尿急、尿痛的情况。3、有可能是肝脏的问题，例如肝炎或者肝脏肿瘤。"

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/06/17收听(43399)

"右侧肋骨下是肝脏和胆囊两大脏器，肝脏主要是代谢的功能，主要是分泌胆汁、储藏糖原，调节蛋白质、脂肪和碳水化合物的新陈代谢等，还有解毒、造血和凝血作用，肝脏还是人体内最大的解毒器官，体内产生的毒物、废物，吃进去的毒物、有损肝脏的药物等等也必须依靠肝脏解毒。如出现右侧肋骨下压痛，说明是肝脏出现病变。胆囊也是位于右侧肋骨下，主要是储存胆汁等作用，肝脏分泌产生的胆汁，需要在胆囊处储存，如饮食不当，容易形成胆囊炎及胆石症，可出现右下腹部剧烈疼痛，绞痛为主，需要及时就医。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/30收听(65891)

"右侧肋骨下方疼痛的原因主要与其周围的脏器、组织的病变有关，而右肋骨下方的脏器有肝脏、胆囊，一部人会存在间位结肠。因此，右肋骨下方的疼痛，主要考虑为肝脏、胆囊以及间位结肠的疾患引起的。肝脏、胆囊的疾患常见有肝囊肿，急性或者慢性肝炎、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等。还有部分患者是因为慢性胃炎引起，慢性胃炎诊断不明确时会跟肝脏、胆囊等引起的疼痛混淆，间位结肠的疾患如炎症、梗阻等也会出现右侧肋骨下方疼痛。此外，外伤、劳损导致的急性或者慢性肋骨损伤、肋间神经痛也会导致右肋骨下方疼痛。"

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/08/15收听(68697)

"从解剖学上来看，人体右侧肋骨下方的器官，包括肝脏、胆囊、部分胰腺、部分胃、十二指肠，及部分结肠和小肠等。如果这个部位出现了疼痛不适，引起的原因就比较多，要考虑是不是由于运动不当，或者是突然的剧烈运动引起了岔气，急性的胃肠炎或者是肋软骨炎，以及肝脏疾病和胆囊炎等也可引起。胰腺炎疼痛多位于中腹部，而且疼痛比较剧烈容易区分。建议当右侧肋骨下方出现不适的时候，及时到医院进行检查。"

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/15收听(26028)

"可以导致右肋骨下方刺痛的疾病有很多，例如肋骨的损伤、带状疱疹、肋间神经炎、肺结核、肺肿瘤、重症肺炎等，所以当患者出现上述症状时，需要积极就医，完善相关检查，明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为带状疱疹而出现的右肋骨疼痛，可就诊于皮肤科，并给予相应的治疗。如果患者考虑为肋间神经炎、肋骨损伤而导致的疼痛时，需要就诊于胸外科，明确诊断并给予相应的治疗。当患者考虑为肺结核、肺肿瘤、肺炎而导致的肋骨疼痛，需要就诊于呼吸内科。"

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/12/07收听(46378)

"咳嗽后右肋骨下方疼痛，要注意以下几种情况：一、肋软骨炎，可以局部给予热敷、口服双氯芬酸钠缓释片等止痛治疗，或者外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂止痛治疗，可以缓解疼痛。二、肺部感染性疾病，咳嗽剧烈的时候引发的肋骨疼痛，一般属于牵扯痛，随着肺部感染性疾病的好转，咳嗽会逐渐的好转，肋骨疼痛也会逐渐的好转。如果是由细菌感染所引起，可以用抗生素抗感染治疗，由病毒感染引起的可以抗病毒治疗，由支原体、衣原体等非典型病原菌所引起，可以给予大环内酯类的抗生素抗感染治疗。三、要注意是否存在骨折的情况，也要警惕病理性骨折。如果有恶性肿瘤，可能会出现骨骼转移，咳嗽剧烈的时候可能会造成病理性骨折，引起肋骨疼痛。所以，咳嗽引起肋骨痛，随着咳嗽的好转，如果肋骨痛没有明显的好转，一定要去医院进一步检查，排除骨折、肿瘤等疾病。"

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/02/20收听(25038)

走路的时候表现为右侧肋骨下方里面疼，可以是胸腔的疾病也可以是腹腔的疾病。胸部的疾病常见的有胸膜增厚或者是胸膜炎遗留的瘢痕，或者是局部有纤维化，病人在活动的时候会导致局部疼痛，严重的可能会伴有深呼吸受限，平时应该注意适当的进行体育锻炼，增强肺功能，病人的症状能够好转。另外就是肝脏的疾病，比如病毒性肝炎，可能会出现肝脏体积增大，肝被膜被牵张，活动之后也会导致局部疼痛的出现，而平时病人也会有肝区的隐痛，进食油腻的食物之后也会加重，并且特别讨厌油炸的食品。化验和超声检查都可以进一步明确诊断，必要时进行抗病毒、保肝治疗。

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/20收听(29572)

右侧肋骨下方不舒服，见于下列原因：第一、是慢性肝病所导致的，尤其是慢性病毒性肝炎，或者长期饮酒所导致的酒精性肝炎。表现为肋弓下方不适、有胀痛，进食后导致症状加重。严重的情况下，还会出现恶心以及呕吐，讨厌油腻的食物，考虑病史比较长，迁延不愈，出现肝功能的异常。化验会发现转氨酶增高，应系统的保肝治疗，注意调整饮食结构，多吃清淡及容易消化的食品。第二、部分病人由于胆囊炎所导致，尤其是慢性胆囊炎的病人，在饮酒后或是进食过多，尤其晚餐吃得过多，容易导致胆囊炎发作，出现肝区、肋骨下方的不适。

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/06收听(68022)