前几天在门诊碰到一个青少年学生，非常热爱体育，几乎天天都要运动两三个小时以上。最近一周膝盖前面有明显肿痛、无法正常行走，严重影响日常生活所以来门诊就诊。

家长以为是正常生长痛，可仔细一问，这孩子今年十四岁，已经1米68的个了，已经连续好几年没有快速增长了。再说，痛的部位也在膝盖前侧，有明显肿胀和压痛，而不是大腿或者小腿长干骨的地方。就按照常规给他做了个X线检查来查找原因。

结果是典型的胫骨结节骨软骨炎，所以会有膝盖前侧的明显肿痛和活动受限，那读者朋友们不禁要问，这究竟是什么病呢，该如何治疗呢？下面就让我来给大家科普一下吧。

髌骨结节骨软骨炎是青少年生长发育时期的常见病之一，是由于青少年时期胫骨结节骨骺尚未完全钙化，并且其是髌韧带的止点处，易受到牵拉。在运动训练中，股四头肌反复强力收缩，髌韧带及骨骺被强烈牵拉或长期劳损，造成髌韧带止点处出血、水肿及血肿机化，从而形成在胫骨结节骨骺处的无菌性炎症，与邻近形成的病灶钙化和骨化造成局部隆突。

主要症状为膝盖前方胫骨结节处局限性肿大、疼痛（上图中箭头所指的位置），上下阶梯、跑跳时疼痛明显，下跪时局部受髌韧带紧张牵拉，直接压迫而疼痛更为加重，休息后疼痛可缓解或消失。

那究竟该怎么治疗呢？由于其病因为不恰当和过度的运动或伤后未妥善医治，所以在治疗上可简单归纳为以下几点：

1. 严格限制膝关节活动，以减少该处受到韧带的牵拉刺激。

2.可用石膏或支具将关节固定在伸膝位4-6周。

3.可口服非甾体类抗炎药或局部外涂该类药物缓解症状。

4.在骨骺未闭合前减少体育运动，减少该部位刺激。

以上就是关于胫骨结节骨软骨炎的一些科普知识，希望大家读后能有所启发，对该病的治疗和预防上有所了解。

作者：上海第七人民医院骨科 居宇峰