后背烧热感可能与腰椎疾病，如外伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症，以及消化道疾病，如胃食管反流病、胆囊炎，以及过敏等原因有关，患者要注意保持后背部位清洁，不要过度劳累。

1、外伤：常见于腰部肌肉拉伤、腰背部摔伤或直接暴力打击，患者腰背部外伤会引起背部酸痛，同时由于肌肉损伤导致活动受限，后背可出现灼烧感，患者可以遵医嘱使用依托考昔片、双氯芬酸钠片等药物进行治疗；

2、腰肌劳损：与腰部慢性的肌肉损伤、长时间劳作或姿势不良等原因有关，肌肉劳损后，会引起疼痛因子以及炎性因子分泌，刺激背部神经产生烧热感，患者可在医生指导下使用对乙酰氨基酚分散片等药物进行治疗；

3、腰椎间盘突出症：多与腰椎增生、退变性疾病或长期过度劳累有关，患有腰椎间盘突出症时，突出的椎间盘压迫神经根，神经受压损伤后会出现后背灼烧的感觉。患者可在医生指导下使用谷维素片等药物进行治疗，也可以在脊柱内镜下进行椎间盘髓核摘除术等手术；

4、腰椎管狭窄症：患有腰椎管狭窄症时，腰椎会发生增生，引起腰椎椎管狭窄。狭窄的腰椎管压迫神经根，神经受压损伤后会出现灼烧感，患者可在医生指导下使用洛索洛芬钠分散片、甲钴胺胶囊等药物进行治疗。

1、胃食管反流病：胃贲门口松弛、胃内压力大等，可能会导致胃酸反流至食管，胃酸刺激可能会导致后背有灼热感。此时患者可遵医嘱使用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊，以及胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁片、枸橼酸铋钾颗粒；

2、胆囊炎：如果有胆囊炎，炎症会刺激周围神经组织，可引起右上腹疼痛，疼痛可能会放射到背部，引起背部疼痛以及烧灼感。此时可遵医嘱服用消炎利胆片利胆，以及氨苄西林胶囊、注射用盐酸克林霉素等抗生素，进行抗感染治疗。

后背有火烧感觉也可能是接触刺激性物品导致，比如后背接触到重金属、化学药剂、化学制剂等刺激性物品，可能会导致机体出现过敏反应，还会伴随着局部皮温上升。此时可以在医生指导下使用炉甘石洗剂，能够降低皮肤温度，还可以遵医嘱口服抗过敏药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。

此外，如果出现颈椎病、食管炎、肋间神经痛、皮神经炎、胸椎小关节错位、带状疱疹、糖尿病等疾病，患者后背也可能会有烧热感，此时需要针对原因进行治疗，如颈椎病患者进行牵引治疗，同时可以使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊等。如果肢体严重活动受限，可进行手术治疗，如颈椎前路减压融合术、后路减压术。

如果患者后背出现烧热感，建议及时就诊于普内科，进行血常规检查、腰椎CT检查、胃肠镜检查、腹部超声检查等，及时明确诊断，及时进行治疗。