右上腹靠近肋骨处疼痛

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右上腹靠近肋骨处疼痛

2024-03-23 20:59| 来源: 网络整理| 查看: 265

右上腹部靠近肋骨处出现疼痛,可能为肠功能紊乱、肠炎、慢性胃炎、胆囊炎、消化性溃疡、胃癌、胆囊癌等导致。建议患者及时就医,针对具体情况应用药物或者手术治疗。

1、肠功能紊乱:如果患者经常出现右上腹部位的疼痛感,部分患者伴有排气增多或肠鸣的症状,除此之外没有其他不适症状,按压右上腹部没有明显压痛,可能为肠功能紊乱。患者可以服用解痉药物,如消旋山莨菪碱片、匹维溴铵片等治疗,帮助改善症状;

2、肠炎:结肠肝曲位于右上腹部肋骨下方,出现该部位疼痛,伴有发热、腹泻等感染症状时,需要考虑肠炎。患者需要服用调节肠道菌群的药物,如双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等药物,以及抗感染药,如左氧氟沙星片等治疗;

3、慢性胃炎:因为胃的体表投射位置在上腹部及两侧肋骨下方,因此出现右上腹范围的疼痛,并且疼痛没有明显规律性,伴有反酸、嗳气等症状,按压右上腹部没有明显压痛,可能为慢性胃炎。患者可以服用抑酸药如艾普拉唑肠溶片,胃黏膜保护药如胶体果胶铋胶囊等药物治疗,帮助改善症状;

4、胆囊炎:由于胆囊位于右上腹部、肝脏下方,因此出现胆囊炎引起腹痛时,多位于右上腹部、肋骨下方,并且胆囊出现炎症会刺激腹膜,导致按压时出现疼痛,并在进食油腻的食物后加重,部分患者出现发热。患者可以进行腹部超声检查,如果确诊为胆囊炎,可以服用消炎利胆片、胆宁片治疗,以改善临床症状;

5、消化性溃疡:如果患者近期出现右上腹靠近肋骨处持续性疼痛,并且有一定规律性,与进食有一定关系,按压右上腹部有轻微压痛,可能为消化性溃疡。疼痛可以投射至右上腹部肋骨下方,因此出现该部位规律性疼痛时,需要注意是否为消化性溃疡。患者需要行胃镜检查,明确诊断以后服用抑酸药物,如埃索美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片;

6、胃癌:胃癌导致的胃痛可以投射至右上腹部肋骨下方,并且肿瘤导致能量消耗,可以出现体重下降等症状,伴有食欲下降,病症时间较长。患者需要进行胃镜检查,如果明确有胃癌,需要尽早行胃大部切除手术治疗;

7、胆囊癌:由于胆囊体表投射位置位于右上腹部肋骨下方,如果出现该部位持续性疼痛,并且伴有肿瘤消耗的表现,出现体重下降及一般状态下降,需要警惕胆囊癌。患者需要行腹部CT检查,明确诊断以后,尽早行胆囊切除手术治疗。

除此之外,肠癌、肝癌等也可能会导致患者出现右上腹部近肋骨处的疼痛。例如,如果患者近期出现疼痛的同时伴有食欲下降、乏力、黄疸等症状,并且体重逐渐下降,需要警惕肝癌。肝癌累及肝包膜时,会引起腹痛,体表投射位置位于右上腹部肋骨下方,并且随着肝癌细胞增长,会损伤肝功能,导致黄疸等症状。患者需要行腹部CT检查,明确诊断以后,尽早行肝癌手术切除治疗,如根治性肝切除、姑息性肝切除等。



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