1．药物治疗疾病时可发生哪些不良反应？

⑴与药物作用或剂量有关类：包括副作用、毒性反应、后遗效应、继发反应、致突变、致畸、致癌；⑵与机体反应性有关类：

包括变态反应和特异质反应；⑶与连续用药有关类：包括耐受性和耐药性、药物依赖性和停药反应。

3．从药物与受体相互作用的关系比较受体激动药、受体阻断药、部分激动药的特点？

受体激动药：与受体有亲和力，并有明显的内在活性；受体阻断药：与受体有亲和力，但无内在活性；部分激动药：与受体有亲和力，但内在活性较弱。当部分激动药单独存在时，可产生较弱的激动作用，当与激动药同时存在时，可产生拮抗作用。5．试述药物作用的两重性。

药物能产生防治作用，可治疗或预防疾病，同时又可给病人带来各种不良反应甚至导致病人死亡。因此应合理用药，既要提高药物的疗效，又要尽量减少或避免不良反应的发生。

2．药物与血浆蛋白结合有哪些特性？

药物与血浆蛋白结合有可逆性、饱和性、竞争性。

3．试述生物利用度的概念及临床意义。

生物利用度是指药物制剂被机体吸收进入体循环的程度和速度，吸收程度可用药时曲线下面积（AUC）表示，吸收速度可用最在血药浓度（Cmax）和达峰时间（Tmax）评估。其临床意义有是评价药物制剂质量的重要指标、可反映药物吸收速度结药效的影响、评价各种药物制剂的生物等效性。

4．什么叫血浆半衰期？有何临床意义？

血浆半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。其临床意义有可反映药物消除的

速度、是确定给药间隔时间的重要依据、根据血浆半衰期可预测达到稳态血药浓度的时

间、根据血浆半衰期可估计停药后体内药物基本消除完了的时间。

1．试从药动学和药效学两方面论述药物的相互作用。

药动学方面相互作用表现在影响药物的吸收过程、竞争性地与血浆蛋白结合、诱导或抑制肝药酶活性影响药物的代谢、以及影响药物排泄过程，从而使药物作用增强或减弱。药效学方面相互作用表现在产生生理性拮抗或协同作用、对受体的激动或阻断作用、改变组织对某种药物的敏感性从而使药物作用增强或减弱。

1．简述传出神经根据神经末梢释放递质的分类。

根据末梢释放的递质不同可分为①胆碱能神经；②去甲肾上腺素能神经。胆碱能神经包括：交感神经节前纤维，副交感神经节前纤维，副交感神经节后纤维，支配肾上腺髓质的交感神经，支配汗腺、骨骼肌血管的交感神经节后纤维。去甲肾上腺素能神经包括大部分交感神经节后纤维。

3．简述乙酰胆碱的生物过程。

乙酰胆碱在胆碱能神经末梢内合成。合成过程是胆碱和乙酰辅酶A，在胆碱乙酰化酶的催化下合成乙酰胆碱，并储存在囊泡中。当神经冲动传导到神经末梢时，以胞裂外排的方式释放到突触间隙，并作用于突触后膜胆碱受体产生效应。乙酰胆碱在产生作用同时，被胆碱酯酶水解成胆碱及乙酸而失效。

4．简述传出神经系统药的分类。

作用于传出神经系统药物可分为：

（1）拟胆碱药：①胆碱受体激动药；②胆碱酯酶抑制药。

（2）抗胆碱药：①胆碱受体拮抗药；②胆碱酯酶复活药。②③

（3）拟肾上腺素药：①α、β受体激动药；②α受体激动药；③β受体激动药。

（4）抗肾上腺素药。①α受体拮抗药；②β受体拮抗药。③α、β受体拮抗药；

1. 简述阿托品的临床用途、不良反应及禁忌症。

阿托品的主要临床用途有（1）缓解内脏绞痛：如治疗胃肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛，解除膀胱剌激症状。（2）抑制腺体分泌：如麻醉前给药、治疗盗汗症、流涎症。（3）眼科：散瞳检查眼底，验光配眼镜，治疗虹膜睫状体炎。（4）缓慢型心律失常：窦性心动过缓、房室传导阻滞。（5）抗感染中毒性休克。（6）解救有机磷农药中毒。

不良反应有（1）副反应：口干、皮肤干燥、瞳孔散大、视物模糊、颜面潮红、心率加快、排尿困难。（2）急性中毒：除上述症状进一步增强外，还可出现中枢兴奋症状，如烦躁不安、谵妄、定向障碍、惊厥等，严重者可由兴奋转为抑制，出现昏睡、昏迷，最后呼吸中枢麻痹而死亡。

禁忌症：青光眼前列腺肥大。

2. 简述阿托品的药理作用。

阿托品的药理作用有（1）抑制腺体分泌作用；（2）松弛内脏平滑肌作用；（3）对眼睛作用是扩瞳，升高眼压，调节麻痹导致远视。（4）兴奋心脏，使心率加快，传导加速；（5）大剂量时有扩张血管，解除小血管痉挛，改善微循环。（6）中枢兴奋作用。

5．比较阿托品与东莨菪碱的作用与用途有何异同点。

（1）外周作用相似，但东莨菪碱对眼睛作用和抑制腺体分泌作用较阿托品强，对心血管作用较阿托品弱。（2）中枢作用相反，阿托品有兴奋中枢作用，东莨菪碱有抑制中枢作用。

（3）用途：两药都可用作麻醉前给药、治疗胃肠绞痛、抗感染性休克、解救有机磷中毒等。东莨菪碱还可用于抗晕止吐，抗震颤麻痹，而阿托品则不能。

1．试述肾上腺素用于抢救过敏性休克的理论依据。

①肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药。其理论依据有：兴奋α1受体，引起血管收缩，外周阻力增大，血压升高，从而保

证重要脏器血液供应；②兴奋β1受体，引起心脏兴奋，使心输出量增加，增加组织器官血液供应；③兴奋β2受体，引起支气管平滑肌松驰，并兴奋α1受体，引支气管黏膜血管收缩，减轻支气管黏膜充血水肿，从而解除呼吸困难症状；④有阻止过敏介质释放；⑤作用快、强，且可皮下、肌内或静脉注射给药，使用方便。

6．简述肾上腺素的药理作用及用途。

（1）药理作用：①兴奋心脏：加强心肌收缩力，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性。②血管：收缩皮肤黏膜、内脏血管（尤其肾血管），舒张骨胳肌血管及冠状动脉血管。③血压：治疗量情况下，收缩压升高，舒张压不变或稍降，大剂量时，收缩压和舒张压均升高；④支气管：舒张支气管平滑肌；抑制肥大细胞释放过敏物质；收缩支气管黏膜血管，消除支气管黏膜充血水肿。⑤提高机体代谢。

（2）用途：①心脏骤停；②过敏性休克；③支气管哮喘的急性发作；④与局麻药伍用

⑤局部止血。

1．试述普萘洛尔的药理作用及临床用途。

普萘洛尔主要药理作用有（1）阻断β1受体：可引起心率减慢、传导减慢、心肌收缩力减弱、心输出量减少、心肌耗氧量减少。（2）阻断β2受体：可引起支气管平滑肌收缩，血管张力增加。临床用途：主要有治疗快速型心律失常、抗心绞痛、抗高血压及甲亢等。

2．试述酚妥拉明药理作用及临床用途。

酚妥拉明的药理作用①血管扩张，血压下降：由于阻断α受体和直接扩张血管所致。②心脏兴奋：一方面由于血管扩张血压下降，反射性兴奋交感神经；另一方面由于阻断突触前膜α2受体，使祖母末梢释放NA增加而导致心脏兴奋。③拟胆碱作用及组胺样作用。

酚妥拉明的用途：①外周血管痉挛性疾病；②抗休克；③治疗难治性充血性心力衰竭；④对抗去甲肾上腺素药液的外漏；⑤嗜铬细胞瘤诊断及诱发高血压危象的辅助治疗。

7

1．局麻药大量吸收可引起哪些毒性反应？

局麻药大量吸收主要引起中枢神经系统和心血管系统两方面的毒性。中枢神经系统先表现为兴奋症状，如眩晕、惊恐不安、多言、震颤和焦虑，甚至发生神志错乱和阵挛性惊厥。中枢过度兴奋时又可转为抑制，出现昏睡、昏迷，最后因呼吸衰竭而死亡。心血管系统表现为心脏抑制、血管扩张、血压下降等不良反应。

4．苯妥英钠的临床应用及主要不良反应有哪些？

4．（1）临床应用：抗癫痫，主要是用于大发作和局限性发作；治疗外周神经痛；抗室性

心律失常。

（2）不良反应：局部刺激性、齿龈增生、神经系统反应、巨幼细胞性贫血、过敏反应

等。

氯丙嗪与阿司匹林对体温影响的异同如下：

1.

2.比较吗啡与阿司匹林的镇痛作用的特点及应用。

吗啡与阿司匹林在镇痛作用上的比较：

1、中枢兴奋药使用时应注意什么？

应注意：（1）明确用药目的及适应症，只能用于中枢性呼吸困难，用药前确定患者的呼吸道通畅与否、呼吸肌功能如何。（2）用药多强调反复及联合给药，应严密观察患者的神志、呼吸、心率、血压等，尤其注意皮肤颜色、反射情况，观察有无惊厥前兆。（3）有惊厥表现时应及时减量或停药，必要时可用中枢抑制药对抗。

1、简述强心甙类的不良反应及其防治？

强心苷类的不良反应表现为胃肠道反应（恶心、呕吐）、神经系统症状（视觉障碍）、心脏毒性（室性早博、室性心动过速）等。避免诱发因素（低钾、低镁、高钙），警惕中毒信号（频繁呕吐、窦性心动过缓、视觉障碍、频发性室性早博），一旦出现中毒信号立即停药，缓慢型心律失常给予阿托品；快速型心律失常，轻者给予氯化钾和镁盐；病情紧急给予苯妥英钠或利多卡因；病情危急可给予地高辛抗体Tab片段。

试述抗心律失常药的基本电生理作用。

抗心律失常药的基本电生理作用是：①降低心肌细胞自律性抑制心肌细胞Na+内流或Ca2+内流，促进K+外流；②延长有效不应期有效不应期绝对或相对延长可减少期前激；③改变传导速度减慢传导速度，使单向阻滞变双向阻滞或加快传导速度，消除单向阻滞而中断折返；④减少后除极触发活动药物阻止Na+内流或Ca2+内流。。

1.试述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的药理学基础？

增加疗效，减少不良反应。普萘洛尔可消除硝酸酯类引起的反射性心率加快和心肌收缩增强，而硝酸酯类可消除普萘洛尔阻断β2受体引起的冠脉收缩和阻断β受体引起的室壁张力增加，二者合用使心肌耗氧量下降，但应注意剂量，以防血压过低。

2.简述使用硝酸甘油的注意事项。

应平卧用药，防止体位性低血压；白天分次用药，延缓产生耐药性；注意药物失效期；服药期间禁酒；颅内高压和青光眼禁用。

1、简述一线抗高血压药的分类及其代表药。

一线抗高血压药包括血管紧张素I转化酶抑制药（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体（AT1受体）拮抗药、α1受体拮抗药、β受体拮抗药、钙拮抗药以及利尿药六类，分别以卡托普利、氯沙坦、哌唑嗪、普萘洛尔、氨氯地平、氢氯噻嗪为代表。

3、简述抗高血压药的临床应用原则。

应用抗高血压药应遵循如下原则：（1）长期用药：应根据患者的具体情况调整血压至合适水平，坚持长期用药。（2）个体化用药：应从小剂量开始，逐渐增量，直至取得满意疗效而不产生严重不良反应。需要停药时应采取逐渐减量的方法。（3）联合用药：对于单一降压药不能控制的高血压，应采用联合给药的方法以提高疗效，降低不良反应。（4）选用长效药：患者对长效药依从性好，且可减少血压波动，保护心、脑等重要器官。（5）根据合并症选药：对于伴有其他疾病的患者应根据其特点选择合适的抗高血压药进行治疗。

1、试述卡托普利的降压机制、降压特点及临床应用。

卡托普利的降压机制为：(1)抑制血管紧张素转化酶，使angⅡ生成减少,血管扩张,血压下降,并减轻或逆转血管和心室重构,保护靶器官。(2)抑制激肽酶Ⅱ，减少缓激肽降解，血管舒张。(3)神经-内分泌调节作用：减少NA的释放，降低交感神经对心血管的作用；减少醛固酮的分泌，减轻水钠潴留，从而降低血压，减轻心脏负荷。(4)减少内皮细胞形成内皮素，刺激细胞膜磷脂游离出AA，促进PG合成。其降压特点为：（1）降压快速、显著、短暂；（2）增加肾血流量，改善肾功能；（3）不影响脂质代谢，不引起体位性低血压，不产生耐受性；（4）改善胰岛素抵抗。卡托普利临床用于各型高血压的治疗，尤其是糖尿病性高血压、高血压性心力衰竭、心肌梗死后高血压、伴左室肥厚的高血压、合并痛风或高尿酸血症的高血压。

1．简述氢氯噻嗪的作用和用途。

利尿作用，用于轻、中度水肿患者；抗利尿作用，用于尿崩症患者；降压作用，用于高血压患者。

2．简述呋塞米的不良反应及应用注意。

水电解质紊乱，表现为低血容量、低血钠、低血钾、氯性碱中毒；耳毒性，长期大剂量应用可引起听力下降、耳鸣、甚至耳聋；胃肠道反应，可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至胃肠道出血等；高尿酸血症和高血糖，痛风和糖尿病人慎用；

本品利尿作用强大，应记录每日尿量、进水量并称体重；本品与华法林、氯贝丁酯等合用可竞争血浆蛋白的结合, 使呋塞米游离型增高，作用增强。本品切忌加入酸性药液中静滴。

1．简述H1受体阻断药的作用和用途。

H1受体阻断作用，对组胺释放所引起的皮肤黏膜变态反应性疾病如荨麻疹、枯草热、变态性鼻炎（可用左卡巴斯汀喷鼻）等效果较好；中枢抑制作用，异丙嗪可用于失眠患者，亦是人工冬眠合剂成分之一；抗胆碱作用，对晕动病、妊娠呕吐及放射病呕吐均有止吐作用。

1．简述肝素的作用和用途。

1．肝素在体内、外均有迅速而强大的抗凝作用。其作用机制是激活抗凝血酶III，使其加速灭活凝血因子II a、IX a、X a、XI a、XII a。临床用于血栓栓塞性疾病可防止血栓形成与扩大；弥散性血管内凝血(DIC)应早期使用；心血管外科手术、血液透析、心导管检查等时用作体内、外抗凝。

（五）论述题

试述氨茶碱的药理作用、机制、应用和主要不良反应。

氨茶碱的药理作用主要是平喘，其机制为抑制磷酸二酯酶，促进内源性儿茶酚胺释放，阻断腺苷受体及增强呼吸肌收缩力，临床主要用于支气管哮喘及喘息型支气管炎。另外本品尚有强心利尿和松弛胆道平滑肌的作用，临床可用于心源性哮喘、胆绞痛等的治疗。不良反应有局部刺激，中枢神经系统兴奋，心悸、心律失常、血压骤降等。

2、简述奥美拉唑的作用特点及临床应用。

奥美拉唑的作用特点有：①是胃粘膜H+，K+-ATP酶（H+泵）抑制剂；②可抑制基础胃酸分泌；③增强抗菌药对幽门螺杆菌的根除率；④作用强而持久。临床主要用于治疗H2受体阻断药无效的胃和十二指肠溃疡。

3、硫酸镁有哪些作用和用途？应用硫酸镁时应注意什么？

硫酸镁口服可发挥导泻、利胆作用；静脉注射可发挥抗惊厥和降压作用；外用有消肿止痛作用。临床上主要用于排出肠内毒物及服用驱虫药后的导泻驱虫，阻塞性黄疸、慢性胆囊炎、胆石病，子痫、破伤风等引起的惊厥以及高血压危象或妊娠高血压综合征的治疗。应用时应注意：年老体弱者慎用；月经期、妊娠期、急腹症、肠道出血、肾功能不全及中枢抑制药中毒者禁用。

2. 长期应用糖皮质激素突然停药为什么会出现反跳现象？如何防治？

长期应用糖皮质激素突然停药出现反跳现象，是病人对激素产生依赖性或病情尚未完全控制所致。防治措施：①避免突然停药；

②当出现反跳现象时，应加大剂量继续治疗，待症状缓解后再缓慢减量停药。

1.简述糖皮质激素的主要药理作用。

糖皮质激素的主要药理作用有：①抗炎作用：对各种原因所致的炎症及炎症的各个阶段都有强大的非特异性抑制作用。在炎症早期可缓解红、肿、热、痛等症状；在炎症后期可延缓肉芽组织的生成，防止粘连及瘢痕形成。②抗免疫作用：对免疫过程的许多环节均有抑制作用。③抗毒作用：能提高机体对细菌内毒素的耐受力，减轻其对机体的损害，减少内热原的释放，缓解毒血症症状。④抗休克作用：超大剂量糖皮质激素可用于各种严重休克，特别是感染中毒性休克的治疗。⑤对血液成分的影响：可使血中红细胞、血小板、中性白细胞增多，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。

1.抗甲状腺药有哪几类？各类的代表药物及临床用途是什么？

抗甲状腺药有：①硫脲类药；②碘和碘化物；③放射性碘；④β受体阻断药。硫脲类药物有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑，主要用于甲亢的内科治疗、甲亢手术前准备、甲状腺危象的综合治疗。碘和碘化物有碘化钾、复方碘溶液，主要用于防治碘缺乏病甲状腺危象甲亢手术前准备。放射性碘是131I，主要用于甲状腺功能亢进症的治疗和甲状腺功能检查。β受体阻断药有普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔，主要作为辅助治疗用以控制甲亢和甲状腺危象的症状、甲亢术前准备。

1.试述胰岛素的作用和用途。

胰岛素的作用有：①加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化，促进糖原的合成及贮存；抑制糖原分解及糖异生，从而降低血糖；②促进脂肪合成，抑制脂肪分解，减少游离脂肪酸和酮体的生成；③促进蛋白质合成；④促进K+从细胞外进入细胞内，降低血K+，增加细胞内K+ 浓度。胰岛素的用途是：① 1型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病）；②糖尿病有并发症，如酮症酸中毒、高渗性昏迷；③ 2型糖尿病经饮食控制和口服降血糖药治疗失败者；④糖尿病有合并症者；⑤用于防治心肌梗死时的心律失常。

1、举例简述抗菌药物的作用机制。

抗菌药物的抗菌作用主要是通过干扰病原菌的生化代谢过程而产生，其作用机制为：①阻碍细菌细胞壁合成，如青霉素类和头孢菌素类；②影响胞浆膜通透性，如多黏菌素，制霉菌素；③抑制蛋白质合成，如氨基糖苷类，四环素类，大环内酯类等抗生素；④抑制核酸合成，如喹诺酮类，利福平，磺胺类，甲氧苄啶等。

1、简述β-内酰胺类药物的分类及其主要作用机制

β-内酰胺类药物包括青霉素类和头孢菌素类。主要作用机制为：

通过抑制细菌转肽酶而阻碍粘肽合成，从而抑制细菌细胞壁的合成，造成细胞壁缺损，水分不断向菌体内渗入，致使细胞膨胀、溶解，死亡。

2、简述青霉素G主要不良反应及防治措

青霉素G的主要不良反应为过敏反应，有药疹、血清病样反应、休克等，为防止过敏反应的发生，应做到：①、掌握适应症，避免

局部用药；②、详细询问过敏吏，有过敏吏者禁用；③、注射前必须做皮试﹙凡初次注射或停药3天及更换批号的患者都要做皮试﹚，阴性者方可用药；④、避免患者在过度饥饿时用药，注射后观察20-30分钟，⑤、备好急救药品和器材，一旦发生过敏性休克，应立即皮下注射肾上腺素，严重者应稀释后静注。

4、简述头孢菌素类药物的分类，列举代表药物；说明笫三代头孢菌素类药物的抗菌作用特点及临床应用。

(1)常用头孢菌素类药物可分为三代:①笫一代有头孢氨苄、头孢唑林和头孢拉定等；②笫二代有头孢克洛和头孢呋辛等；③笫三代有头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松和头孢噻肟等。

(2)笫三代头孢菌素类药物的特点有：①抗菌谱更广，对铜绿假单胞菌及部分厌菌有效，对革兰阴性杆菌作用强，但对革兰阳性菌作用不及笫一、二代；②对多种β-内酰胺酶稳定；③组织穿透力强，体内分布广；④血浆半衰期长；⑤对肾脏基本无毒性；

⑥不易产生耐药性。(3)主要用于重症耐药革兰阴性杆菌感染，尤其是危及生命的严重革兰阴性杆菌感染及兼有厌氧菌和革兰阳性菌的混合感染。

1、简述红霉素的作用机制及抗菌谱

红霉素作用机制为与敏感菌核蛋白体50S亚基结合，抑制转肽酶，阻止肽链延长，抑制菌体蛋白质合成。

红霉素的抗菌谱是：①革兰阳性菌；②革兰阴性球菌；③某些革兰阴性杆菌，如流感杆菌、百日咳杆菌；④军团菌、弯曲菌、支原体、衣原体等。

2、简述红霉素的主要不良反应及禁忌征

红霉素不良反应主要有：①胃肠道反应，表现有腹胀、恶心、呕吐等，宜饭后服用。②肝损害，可引起胆汁淤积性黄疸、GPT升高等。③静脉滴注易引起静脉炎。

禁忌征：肝功能不良者禁用。

1、简述氨基糖苷类抗生素的共同特点。

⑴化学结构相似，由氨基糖分子与非糖部分的苷元组成，呈碱性，常用其硫酸盐，易溶于水，化学性质稳定。⑵抗菌谱广，

对革兰阴性菌有强大抗菌作用，在碱性环境中作用增强。⑶抗菌作用机制相似，为阻碍细菌蛋白质的合成。⑷药物的解离度大，脂溶性小，在胃肠道难吸收，主要分布在细胞外液，不易透过血脑屏障，大部分以原形由尿排出。⑸易产生抗药性，各药间有完全或部分交叉抗药性。⑹主要不良反应是耳毒性、肾毒性、阻滞神经肌肉接头、过敏反应。

2、简述阿米卡星的作用特点和临床应用。

阿米卡星是抗菌谱最广的一种氨基糖苷类抗生素，对革兰阴性杆菌和金葡菌均有较强的抗菌活性，最突出的优点是具有较好的耐酶性能，对细菌产生的多种钝化酶稳定，故对于对其他氨基糖苷类抗生素耐药的革兰阴性杆菌包括绿脓杆菌仍有较强的

1、四环素类药物的不良反应及其预防措施有哪些？

四环素的不良反应有：⑴胃肠道反应如厌食、恶心、呕吐等，宜饭后服用。⑵二重感染

（菌群交替症），注意用药时间不宜过长。⑶对骨及牙齿的发育有影响，故孕妇、乳母及7岁以下儿童禁用。⑷长期应用会引起肝、肾损害，需定期检查肝、肾功能。⑸可引起各种皮肤反应如皮疹、药热。

2、氯霉素的不良反应有

氯霉素的不良反应有：⑴骨髓抑制：多在用药5~7天后发生，可使白细胞及血小板减少，明显贫血，甚至引起再生障碍性贫血，用药期间须定期检查血象。由于骨髓抑制严重，临床少用。⑵灰婴综合症：多发生在早产儿、新生儿。由于氯霉素在体内蓄积中毒而引起循环衰竭、呼吸抑制、紫绀和皮肤苍白等中毒症状。⑶神经系统反应：可致视神经炎、视力障碍，甚至精神症状。⑷胃肠道反应。⑸二重感染。

1、简述克林霉素的临床用途。

主要用于金葡菌引起的骨髓炎和关节感染；链球菌引起的咽喉炎、中耳炎、肺炎等感染；厌氧菌引起的腹膜炎、盆腔感染、脓肿等；弓形虫病和衣原体感染。

2、简述万古霉素的抗菌作用。对多种抗生素耐药的革兰阳性球菌如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌以及炭疽杆菌、白喉杆菌等革兰阳性杆菌有强大的抗菌作用，尤其对耐甲氧西林葡萄球菌和肠球菌及难辨梭状芽胞杆菌作用显著，与其它抗生素之间无交叉耐药性

2、简述SMZ和TMP合用的药理依据。

SMZ和TMP合用可使细菌叶酸代谢受到双重阻断，增强抗菌作用，可达杀菌目的。现两药的半衰期（t1／2）接近，故合用使血药浓度同步增高，可增强抗菌效果。

3、试述氟喹诺酮类药理作用的主要特点有哪些？

氟喹诺酮类的特点如下：⑴抗菌谱广：对革兰阳性菌、革兰阴性菌、绿脓杆菌都有效。⑵细菌对本品耐药性发生率低，与其它抗菌药无交叉耐药性。⑶在体内分布广，治疗泌尿系统感染、肠道感染、前列腺炎等效果好。⑷大多数制剂可口服，使用方便。

1、抗结核病药的用药原则有哪些？

抗结核病药的用药原则：⑴早期用药：因结核病变早期主要是渗出性反应，病灶局部血液循环好，药物易渗入，且细菌处于繁殖旺盛期，对药物敏感。⑵联合用药：单用一种药物结核菌易产生耐药性，联合用药可延缓耐药性产生，可提高疗效，降低毒性。⑶坚持全疗程规律用药：足量、足疗程用药可获得较好疗效，复发率较低。

4、抗结核药联合用药的目的是什么？

抗结核药联合用药的目的是增强疗效、降低毒性、延缓耐药性的产生。

1、简述两性霉素B抗真菌作用及应用特点。

两性霉素B为广谱抗真菌药，对新型隐球菌、白色念珠菌等有强大抑制作用。是深部真菌感染的首选药，用于全身性深部真菌感染，如真菌性脑膜炎、肺炎、心内膜炎及尿路感染等。

2、简述氟康唑的抗真菌作用特点和主要用途。

氟康唑为新型唑类抗真菌药，对各种真菌均有较强原抗菌活性，口服易吸收，体内分布广，可透入脑脊液。不良反应少，患者多可耐受。主要用于念珠菌病和隐珠菌病，尤其适用于各种真菌引起的脑脊髓膜炎。

1、控制疟疾症状发作首选药有哪些，为什么？

应首选氯喹，因本药具有强大、迅速、持久的杀灭红细胞内期裂殖体作用，故能有效地控制良性疟及恶性

5、甲硝唑的作用和用途有哪些？

甲硝唑的作用和用途有：

（1）抗阿米巴原虫：能杀灭阿米巴大、小滋养体、是治疗急、慢性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病如阿米巴肝脓肿的首选药。（2）抗滴虫：是治疗阴道滴虫病的首选药。

6、抗阿米巴药可分为哪几类？写出各类主要药物。

抗阿米巴药可分为：①治疗肠内、肠外阿米巴病的药物，如甲硝唑、依米丁。②治疗肠内阿米巴病的药物，如二氯尼特、卤化喹啉类、抗生素类等。③治疗肠外阿米巴病的药物，如氯喹。

1、根据细胞增殖周期抗恶性肿瘤药可分哪几类？各类的代表药物有哪些？

抗恶性肿瘤药按对增殖周期中各期肿瘤细胞作用不同分为周期非特异性药物和周期特异性药。

（1）周期非特异性药物如烷化剂、抗肿瘤抗生素等。

（2）周期特异性药①S期特异性药如甲氨蝶呤、巯嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷

②M期特异性药如长春碱、长春新碱

2、抗恶性肿瘤药的主要不良反应有哪些？

抗恶性肿瘤药的主要不良反应有（1）骨髓抑制（2）消化道反应（3）脱发（4）免疫抑制（5）肾毒性及肝毒性（6）其他：如心肌毒性、致畸等。

1、二重感染：在应用广谱抗菌药物过程中，因长期大量用药，使体内敏感细菌被抑制，而

不敏感细菌得以繁殖，引起新的感染，称为二重感染。

2、灰婴综合症：由于新生儿、早产儿肝药酶系统尚不完善，使氯霉素在体肝内代谢缓慢，

体内药物蓄积引起中毒症状，出现循环衰竭、血压下降、呼吸困难、面色苍白、紫绀等，称为灰婴综合症。本病死亡率高。

严重肝病和肝功能极差的成人患者用氯霉素也会引起类似蓄积中毒症状。

1、抗菌药:对病原体产生抑制或杀灭作用，用于防治细菌感染性疾病的药物。

2、化疗指数:动物半数致死量（LD50）和治疗感染动物的半数有效量（ED50）之比（LD50/ED50）

3、抗菌谱:抗菌药物的抗菌范围。

4、抗菌活性:抗菌药物抑制或杀灭病原微生物的能力。

5、耐药性:敏感病原菌反复多次接触抗菌药物后，对抗菌药的敏感性降低或消失的现象。

6、抗生素:某些微生物在其代谢过程中，产生一种对其他微生物具有抑制或杀灭作用的物质。

7、抗生素后效应:细菌与抗生素短暂接触，当抗生素低于最低抑菌浓度或被消除后，细菌仍受到持

1.极化液胰岛素与氯化钾、葡萄糖组成极化液（GIK），用于防治心肌梗死时的心律失常

2、何谓首剂效应

首剂效应是指首次应用哌唑嗪时出现的严重的体位性低血压，直立体位、疲劳、饥饿时更易发生。

蛛网膜下腔麻醉：将局麻药经低位腰椎棘突之间注入蛛网膜下腔内，使接触药液的脊神经根麻醉痹从而使感觉消失的麻醉方法。

2．硬膜外麻醉：将局麻药注入硬脊膜外腔，药液弥散到椎间孔并麻痹脊神经根而使感觉消失的麻醉方法。

1．兴奋作用：凡使机体生理功能和（或）生化代谢增强的作用称兴奋作用。

2．抑制作用：凡使机体生理功能和（或）生化代谢减弱的作用称抑制作用。

10．不良反应：药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用称副作用。

11．毒性反应：药物剂量过大或注射速度过快，用药时间过长机体对药物敏感性过高时产生严重危害机体的作用称毒性反应。12．后遗反应：当血药浓度降至阈浓度以下时残存的药物效应称为后遗效应。

13．继发反应：由药物治疗作用引起的不良后果称继发反应。

14．变态反应：药物作为抗原或半抗原引起机体的病理免疫反应称变态反应。

16．耐受性：连续使用后机体对某药的敏感性降低，药物作用减弱的现象称耐受性。

17．耐药性：连续使用后病原体或肿瘤细胞对某药的敏感性降低，药物作用减弱甚至失效的现象称耐药性。

18．药物依赖性：连续使用某些药物后造成特殊的精神或身体状态，主观上产生继续用药的欲望，这种现象称药物依赖性。21．极量：药典规定的允许使用的最大剂量称极量，是安全用药的极限。

22．效能：即最大效应，增大剂量效应不能再提高称为效能。

23．效价强度：产生一定强度的效应时所需的药物剂量称效价强度。

24．量反应：药物效应能用数或量来表示的反应称量反应。

25．质反应：药物效应只能用阳性或阴性表示的反应称质反应。

26．半数有效量：引起半数实验动物出现效应时的剂量称半数有效量。

27．半数致死量：引起半数实验动物死亡的剂量称半数致死量。

28．治疗指数：治疗指数是衡量用药安全性的指标，用LD50/ED50表示。治疗指数越大，表明用药越安全。

30．受体亲和力：药物与受体结合的能力称亲和力。

31．内在活性：药物与受体结合后诱发效应的能力称内在活性。

32．激动药：与受体有较强的亲和力，又有较强内在活性的药物称受体激动药。

33．部分激动药：与受体有较强的亲和力，而内在活性较弱的药物称部分激动药。

34．拮抗药:与受体有较强的亲和力，但无内活性的药物称受体拮抗药。

35．药源性疾病：由药物不良反应引起机体组织器官功能性或器质性损害而出现一系列临床症状和体征称药源性疾病。

36．向上调节：当受体激动药浓度低于正常或长期应用受体拮抗药后，受体数目增多，亲和力和效应力增强的现象称受体向上调节。

37．向下调节：当受体激动药浓度过高作用过强或长期激动受体时受体数目减少，亲和力及效应力减弱的现象称受体向下调节。1．药物从给药部位跨膜进入血液循环的过程称为药物的吸收。

2．药物随血液循环跨膜转运到各种组织体液中去的过程称药物的分布。

3．药物在酶的作用下发生化学结构变化的过程称为药物的代谢。

4．药物及其代谢产物通过排泄器官排出到体外的过程称为药物的排泄。

5．药物口服吸收后首先进入肝脏并在肝内代谢灭活，使进入体循环的药量减少疗效降低的现象称为首关消除。

6．能增强药酶的活性或促进药酶合成，从而使本身或其他药物代谢加快疗效降低的药物称药酶诱导剂。

7．能降低药酶的活性或抑制药酶合成，从而使其他药物代谢减慢疗效增强的药物称药酶抑制剂。

8．随胆汁排入肠道的药物又被肠壁重吸收入体循环的过程称肝肠循环。

9．根据体内药物浓度随时间而变化描绘的曲线称药物浓度—时间曲线。

10．单位时间内以恒定的比例消除药物的方式称一级动力学消除。

11．单位时间内以恒定的数量消除药物的方式称零级动力学消除。

12．血管外给药后被吸收进入体循环的程度和速度称为生物利用度。

13．假设药物在体内是均匀分布的，药物在体内分布达到平衡后，根据血药浓度计算出药物分布的容积称表观分布容积。14．血浆中药物浓度下降一半所需的时间称血浆半衰期。

1．协同作用：联合用药后使原有作用增强称为协同作用。

2．拮抗作用：联合用药后使原有作用减弱称为拮抗作用

3．快速耐受性：短时间之内反复使用某些药物后，机体对药物的反应性迅速降低，疗效减弱，需增大剂量才能产生应有疗效，这种现象称快速耐受性。

1．M样作用：M受体兴奋呈现的作用称M样作用，表现为心脏抑制，血管扩张，平滑肌收缩，括约肌松驰，瞳孔缩小，导致近视，腺体分泌增加。

2．N样作用：N受体兴奋呈现的作用称N样作用，表现为植物神经节兴奋，肾上腺髓质分泌肾上腺素增加，骨骼肌收缩。

1．胆碱受体：能与乙酰胆碱结合并能引起引起兴奋效应的受体称胆碱受体。

2．肾上腺素受体：能与去甲肾上腺素结合并能引起引起兴奋效应的受体称肾上腺素受体。

3．激动药：药物的作用与传出神经递质的作用相似称为激动药。

4．拮抗药：药物的作用与传出神经递质的作用相反则称为拮抗药。

5．胆碱能神经：兴奋时神经末梢释放乙酰胆碱的神经称胆碱能神经。

6．去甲肾上腺素能神经：兴奋时神经末梢释放去甲肾上腺素的神经称去甲肾上腺素能神经。

1.微生物（Microbiology）：微小生物的总称 2.芽胞：特殊的休眠构造 3.碳素养料：凡是能为微生物生长提供碳素来源地物质 4.氮素养料：凡是能为微生物生长提供氮素来源的物质 6.选择培养基：根据某种微生物生长的特殊要求或对某些化学、物理因素的抗 性而设计的培养基。 7.鉴别培养基：根据培养基中加入能与某菌的代谢产物发生显色反应的化学试 剂，从而用肉眼就能识别所研究的细菌而设计的培养基。 8.光合磷酸化：是由光照引起的电子传递作用于磷酸化作用相偶联而生成ATP 的过程，即将光能转化为化学能的过程。 9.发酵作用：是不需要外源电子受体的基质能量转移代谢。 10.有氧呼吸：是指微生物氧化底物时以分子氧作为最终电子受体的氧化作用 11.无氧呼吸：生物在无氧条件下进行呼吸，包括底物氧化及能量产生的代谢过 程 12.酒精发酵：是酵母菌在无氧条件下将丙酮酸转化成乙醇的过程，其产物是乙 醇和二氧化碳。 13.同型发酵：其过程为葡萄糖经EMP途径降解为丙酮酸，丙酮酸在乳酸脱氢酶 的催化下由NADH+H还原为乳酸(H为氢离子)参考P56的乳酸发酵的来写。14.异型发酵：发酵的特点是经HMP途径，存在磷酸酮糖裂解反应参考P56的乳酸 发酵的来写。 15.丁酸发酵：即由糖类生成丁酸、乙酸、二氧化碳和水的发酵 16.次生代谢：次生代谢是指生物合成生命非必需物质并储存次生代谢产物 的过程 17.质粒：是染色体外能自主复制的遗传成分 18.野生型（wild type）：从自然界分离获得的菌株称为野生型 19.突变体（mutant）：细胞中DNA碱基和碱基序列的任何改变称为突变，如果 改变了碱基在复制后稳定地存在于子代中，则成为突变型p89 20.营养缺陷型（auxotroph）：需要某种生长因子的突变体称为营养缺陷型 21.转化作用：是外源DNA不经任何媒介被直接吸收到受体细胞的过程 22.转导作用.：通过噬菌体介导的DNA在不同细菌细胞间转移和基因重组的现 象 23.接合作用：通过两种细菌细胞的直接接触而将DNA从一种细菌转移到另一种 细菌 24.普遍转导：在普遍转导中，任何遗传标记都能从供体转移到受体。 25.特异转导：是噬菌体对寄主的特定基因进行非常有效的转移 26.分批培养：采用完全封闭的容器，一次接种，固体或液体培养基均可采用 27.同步生长：严格控制培养条件，使群体细胞中每个个体在生活周期中都处于 相同的生长阶段 28.细菌的生长曲线：将少量单细胞微生物纯培养菌种接种到新鲜的液体培养基 中，在最适合条件下培养，定时测定菌体的数量，在以几何曲线表示，以菌数的对数为纵坐标，时间为横坐标，所绘成的曲线称生长曲线。 29.菌落：生长在固体培养基上，由单个细胞繁殖形成的、肉眼可见的细菌 群体

名词解释，简答题（基础护理学一） 名词解释，简答题（基础护理学一） 2010-06-27 17:131. 生命体征是指体温、脉搏、呼吸和血压。生命体征是机体内在活动的客观反映，又是护士评估病人身心状态的基本资料。 2. 发热由于致热源作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因，导致体温超过正常范围。 3. 弛张热体温在39C以上，但波动幅度大，24h体温差在1C 以上，最低体温仍高于正常水平 4. 间歇脉在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提高而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇，称间歇脉。 5. 绌脉在同一单位时间内脉率少于心率，脉搏细数，极不规则，听诊时心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。 6. 间断呼吸表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现，其特点是有规律地呼吸几次后突然停止呼吸，间断一个短时间后又开始呼吸，如此周而复始。是呼吸中枢兴奋性显著降低的表现，多在呼吸停止前出现。 7. 呼吸困难呼吸频率、节律和深浅度的异常。病人自感空气不足，胸闷，呼吸费力，不能平卧；并有烦躁，张口耸肩，口唇、指甲紫绀，鼻翼扇动等体征。 8. 血压血液在血管内流动时对血管壁的侧压力

9. 脉压收缩压和舒张压之差称脉压。正常值为4?5.3kPa 10. 高血压收缩压达到21.3kPa 或以上，和（或）舒张压在 12.6kPa或以上。 1. 休息是相对地减少活动，使人从生理上和心理上得到松弛并使精力恢复。 2. 睡眠是一种周期性的、可逆的静息现象。是由不同时相组成的一种休息形式。 3. 异相睡眠是睡眠的一种状态，其脑电图是去同步的低振幅脑波，又称去同步睡眠。表现为肌张力进一步降低，处于完全松弛状态，但眼肌例外，出现快速的眼球转动故又称快动眼睡眠。 5. 失眠是睡眠失常中最常见的一种，表现为入睡困难、睡眠不稳和早醒。 6. 睡眠性呼吸暂停是一种在睡眠期间发生自我限制，没有呼吸的现象，医学上称之为潜在性致死性疾病。 7. 冷热疗法冷热疗法是临床常用的物理治疗方法。是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩或扩张，从而机体各系统的体液循环和信陈代谢，达到治疗目的，同时还可使患者感觉舒适、情绪稳定。 1. 个案护理一名护士护理一位患者，由专人对患者实施个体化护理。 2. 责任制护理由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行系统的整体护理。

呼吸系统疾病 名词解释 1.医院获得性肺炎（h o s p i t a l a c q u i r e d p n e u m o n i a,H A P）：是指患者入院时不存在，也不处于 潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）发生的肺炎。 2.社区获得性肺炎(c o m m u n i t y a c q u i r e d p n e u m o n i a,C A P)：是指医院外患的感染性肺实质炎 症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期发病的肺炎 3.支气管扩：直径大于2毫米中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩。 大多继发于支气管—肺组织感染和支气管阻塞，由于支气管管壁的破坏，形成管腔扩和变形。临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血。 4.肺性脑病：由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、神经系统的综合征。 但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、感染中毒性脑病。 5.L T O T：即长期家庭氧疗。对C O P D慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。目的是使患者在海 平面，静息状态下，达到P A O 2 大于或等于60m m H g和或S A O 2 升至90%以上。 6.肺心病：是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右 心结构和功能改变的疾病。分为急性和慢性。 7.自发性气胸：胸膜腔是不含气体的密闭的潜在腔隙，当气体进入胸膜腔造成积气状态时称为气胸。 自发性气胸分为特发性和继发性，前者发生在无基础肺疾病的健康人，后者常发生在有基础肺疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病（C O P D）。 8.上腔静脉阻塞综合征：癌肿侵犯纵隔压迫上腔静脉时，上腔静脉回流受阻，产生头面部、颈部和 上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲，可引起头痛、头晕或眩晕。 9.H o r n e r综合征：位于肺尖部的肺癌称肺上沟癌（P a n c o a s t癌），可压迫颈部交感神经，引起病侧 眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球陥，同侧额部与胸部无汗或少汗。 10.类癌综合征：肺癌癌细胞浆含有神经分泌型颗粒，具有分泌和化学受体功能，能分泌5－羟色胺、 儿茶酚胺、组胺、激肽等肽类物质而引起的肺外表现。 11.呼吸衰竭：呼吸衰竭是由于呼吸功能受到损害，导致缺O 2或合并C O 2 潴留而产生一系列生理功能 紊乱及代障碍的临床综合征。一般认为，当患者位于海平面，静息状态吸入空气时，无心右向左 分流疾病，而动脉血P a O 2低于60m m H g，P a C O 2 高于50m m H g，即为呼吸衰竭。 问答题

四、名词解释： 1、法人：法人是具有民事权利能力和民事行为能力，依法独立享有民事权利和承担民事义务的组织。P2 2、合同：合同是平等主体的自然人、法人、其他组织之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。P21 3、抵押：抵押是指债务人或者第三人向债权人以不转移占有的方式提供一定的财产作为抵押物，用以担保债务履行的担保方式。P10 4、定金：定金是指当事人双方为了担保债务的履行，约定由当事人一方先行支付给对方一定数额的货币作为担保。P12 5、仲裁：仲裁亦称“公断”。是当事人双方在争议发生前或争议发生后达成协议，自愿将争议交给第三者作出裁决，并负有自动履行义务的一种解决争议的方式。P47 6、索赔：索赔是当事人在合同实施过程中，根据法律、合同规定及惯例，对不应由自己承担责任的情况造成的损失，向合同的另一方当事人提出给予赔偿或补偿要求的行为。P177 7、建筑工程一切险：建筑工程一切险是承保各类民用、工业和公用事业建筑工程项目，包括道路、桥梁、水坝、港口等，在建造过程中因自然灾害或意外事故而引起的一切损失的险种。P14 8、固定价格合同：固定价格合同是指在约定的风险范围内价款不再调整的合同。这种合同的价款并不是绝对不可调整，而是约定范围内的风险由承包人承担。P109 五、简答题： 1、①什么是要约？②要约的有效要件有哪些？③要约与要约邀请的区别有哪些？P27 答：①要约是希望和他人订立合同的意思表示。 ②要约应当具有以下条件：1.内容具体确定；2.表明经受要约人承诺，要约人即受该意思表示约束。 ③要约邀请是希望他人向自己发出要约的意思表示。它是当事人订立合同的

预备行为，在法律上无须承担责任。这种意思表示的内容往往不确定，不含有合同得以成立的主要内容。

《护理学导论》试题 一、名词解释（每题4分，共24分） 2. 病人角色行为缺如 3. 亚文化 4. 悲哀 5. 工作疲惫感 6. 医疗事故 二、单项选择题 1. 以工作任务及活动为中心进行岗位分工的一种集权式的护理方式是指：（） A.个案护理 B.功能制护理 C.小组护理 D.责任制护理 2. 护理计划中目标的制定应该是（） A．从病人出发且可以测量 B．以护士为中心C．标准要高 D．由护士决定，不考虑病人的意见 3. 综合护理出现在护理理念的（） A．禁欲主义阶段 B．浪漫主义阶段C．实用主义阶段 D．人本存在主义阶段 4. 满足病人自尊的需要，下列方法中最恰当的是 ( )A．人院介绍及健康教育 B．提 供良好的住院环境C．关心、重视病人的特性及个人习惯 D．过硬的护理技术 5. 一位患者有强迫性的人格, 根据佛罗依德的观点, 其性心理发展障碍主要在：( ) A．口欲期 B．肛欲期 C．性蕾期 D．潜伏期 6. 临终关怀所关注的是( ) A.生存质量 B.药物治疗 C.延长生命 D.手术治疗 7. 保健教育过程模式是由谁提出的（） A．霍克巴姆B．格林及克鲁特 C．潘德D．贝克 8.某人为了实现当一名作家的梦想而坚持勤学苦练，体现了希望的( ) A.行为特征 B.依附特征 C.认知特征 D.情景特征 9. 沟通交流的最高层次是：（） A.事务性沟通 B.分享性沟通 C.共鸣性沟通 D.情感性沟通 10. 指导过度肥胖的人群合理安排饮食属于（） A.临床前期预防 B.一级预防 C.二级预防 D.三级预防 三、多项选择题 1. 发生医疗事故后，责任人应承担的法律责任包括：（） A.行政责任 B.民事责任 C.刑事责任 D.赔偿责任 E.违宪责任 2. 护理诊断的组成部分有：（） A.名称 B.症状 C.诊断依据 D.相关因素 E.定义 3．引起文化休克的原因包括( ) A.悲观失望 B. 孤独 C.恐惧 D.焦虑 E. 信仰不同 4. 护理学的基本概念包括（） A．人 B．环境 C．文化 D．护理 E．健康 5．ROY 认为，刺激分为：（） A．表面刺激 B．主要刺激 C．内在刺激 D．相关刺激 E．固有刺激 6. 以下说法正确的是：（） A．所有的适应反应都力图最大限度的维持机体的内稳态B．适应是一种被动的动态过程C．适应是有限度的D．适应能力因人而异E．个体在适应过程中会丧失自己的个性及行为特征 四、简答题（每题 6分，共24分） 1.简述心理防卫机转的特点及意义。 2. 简要回答弗洛伊德的人格发展理论中人格发展的主要时期及特点。 3. 病人角色的特点是什么？ 4. 简要介绍健康信念模式。 五、论述题（其余每题10分，共30分） 1. 举例说明护理程序的基本过程。

内科学名词解释-简答题集-1

阿司匹林哮喘：无论既往是否有哮喘病史，当口服阿司匹林后数分钟内或数小时内出现诱发的哮喘发作，称阿司匹林哮喘。 气道高反应性：指气管、支气管树对多种抗原或非抗原（物理或者化学的刺激）的过度反应，主要表现为支气管平滑肌痉挛、收缩增强、气道粘膜腺体分泌增多。 右中叶综合症：因局部支气管或者肺部炎症或者淋巴结肿大压迫右中叶支气管，使管腔狭窄，引起的中叶体积缩小，不张，慢性炎症导致的临床症状 类癌综合症：在肺部肿瘤中，可见到因分泌5-羟色胺过多而引起的哮喘样支气管痉挛，阵发性心动过速，皮肤潮红，水样腹泻等症状，以燕麦细胞癌和腺癌多见 弥漫性泛支气管炎：指

两肺终末细支气管及肺呼吸性细支气管呈弥漫性慢性炎症。大环内酯类对其有效。Pancoast综合症：Pancoast综合症指由于位于肺尖和肺上沟的肺肿瘤导致臂从神经和颈交感神经受累，临床上以Horner综合症及肩部和上肢的疼痛等为表现 睡眠呼吸暂停综合症：指平均每晚7小时睡眠中呼吸暂停反复发作次数在30次以上，或呼吸紊乱指数大于5次以上。 呼吸暂停：睡眠中口鼻气流停止超过10s 呼吸紊乱指数：平均每小时睡眠中，呼吸暂停＋低铜器指数大于5次 低通气：呼吸气流降低幅度超过气流的50％以上，并伴有4％以上的血氧饱和度下降。Picknickian syn：肥胖，嗜睡，周期性呼吸

三联症。 盘状肺不张：指亚段以上的肺不张，多位于膈顶上方，约2－6cm长，扁平条状阴影，外端达胸膜表面，不穿过叶间裂 干性支气管扩张：以反复咯血为主要症状，而无咳嗽，咳脓痰表现的支气管扩张Kartagener syndrome:指具有内脏转位（右位心），支气管扩张，副鼻窦炎三联症的先天性疾病。支气管哮喘：指由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，引起气道痉挛，表现为反复发作的呼气性呼吸困难，出现广泛多变的可逆性气流受限，大多可自行或经治疗后缓解。Horner Syndrome:肺尖肿瘤或颈部肿块

1．护理学：是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、磁砒、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。 2．环境：是指围绕着人群的空间及其中可以直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总和。包括外环境和内环境。 3．健康：WHO定义-健康不仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。 4．社会学健康观：从个体的社会性角度来反映生命活动的客观性及其本质规律，指出健康是一个人具有正常的社会角色功能，具有执行其社会角色和义务的最佳活动状态，它包括个体、家庭和社区的不同层次水平，包括健康平衡和健康潜能两个重要方面。 5．护理：1980年美国护士学会将护理定义为：护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。 6．护理管理：运用管理学的理论和方法，对护理工作的诸要素-人、财、物、时间、信息进行科学的计划、组织、指挥、协调和控制，以提高护理工作的效率和效果，提高护理质量。 7．护理科研：运用观察、科学实验、调查分析等方法揭示护理学的内在规律，磁砒护理理论、知识及技能的更新。 8．个案护理：一名护士护理一位患者，即由专人负责实施个体化护理。 9．功能制护理：以工作为导向，将患者所需的护理活动，依工作性质机械地分啪桫护理人员，护理工作的主要内容为完成医嘱和执行各项护理技术操作。 10．小组制护理：以小组的形式对患者进行护理。 11．责任制护理：由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行系统的整体护理，其结构是以患者为中心，患者从入院到出院期间的所有护理始终由一名责任护士实行8小时在岗，24小时负责制。 12．系统化整体护理：以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的方式。 13．素质：是指人在先天的基础上，受后天环境、教育的影响，通过个体自身的认识和社会实践，形成的比较稳定的基本品质。 14．生活方式：是指人们长期受一定文化、民族、经济、社会、风俗、规范，特别是家庭影响而形成的一系列生活习惯、生活制度和生活意识。 15．医疗保健服务：是医疗保健机构和专业人员为防止疾病、增进健康而运用卫生资源和医疗手段，有计划、与目的地向个人、群体和社会提供必要的服务活动过程。

生理学》名词解释、简答题（部分）及参考答案 第1章绪 名词解释： 1、兴奋性：机体感受刺激产生反应的特性或能力称为兴奋性。 2、阈值：刚能引起组织产生反应的最小刺激强度，称为该组织的阈强度，简称阈值。 3、反射：反射指在中枢神经系统参与下，机体对刺激所发生的规律性反应。 第 2 章细胞的基本功能 名词解释： 1、静息电位：是细胞末受刺激时存在于细胞膜两侧的电位差。 2、动作电位：动作电位是细胞接受适当的刺激后在静息电位的基础上产生的快速而可逆的电位倒转或波动。 3、兴奋- 收缩- 偶联：肌细胞膜上的电变化和肌细胞机械收缩衔接的中介过程， 称为兴奋-收缩偶联，CeT是偶联因子。 第3章血液 名词解释： 1、血细胞比容：红细胞占全血的容积百分比。 2、等渗溶液：渗透压与血浆渗透压相等的称为等渗溶液。例如，％NaCI溶液和5%葡萄糖溶液。 简答题： 3、什么叫血浆晶体渗透压和胶体渗透压其生理意义如何答：渗透压指溶液中溶质分子通过半透膜的吸水能力。晶体渗透压：概念：由晶体等小分子物质所形成的渗透压。 生理意义：对维持红细胞内外水的分布以及红细胞的正常形态和功能起重要作用。 胶体渗透压：概念：由蛋白质等大分子物质所形成的渗透压。生理意义：可吸引组织液中的水分进入血管，以调节血管内外的水平衡和维持血容量。 4、正常人血管内血液为什么会保持着流体状态答：因为抗凝系统和纤溶系统的共同作用，使凝血过程形成的纤维蛋白不断的溶解从而维持血液的流体状态。 5、ABO血型分类的依据是什么 答：ABO血型的分型，是根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原分为A型、B 型、AB型和O型4种血型。

6、简述输血原则和交叉配血试验方法。（增加的题） 答：在准备输血时，首先必须鉴定血型。一般供血者与受血者的ABO血型相合才能输血。对于在生育年龄的妇女和需要反复输血的病人，还必须使供血者与受血者的Rh血型相合，以避免受血者在被致敏后产生抗Rh抗体而出现输血反应。即使在ABC系统血型相同的人之间进行ABO俞血，在输血前必须进行交叉配血试验。 第 4 章生命活动的调控神经部分：名词解释： 1、突触：指神经元之间相互接触并进行信息传递的部位。 2、牵涉痛：是某些内脏疾病引起体表一定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。 3、胆碱能纤维：凡末梢能释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维，称为胆碱能纤维。简答题： 1、简述突触传递过程。 答：突触前神经元的冲动传到轴突末梢时，突触前膜去极化，使突触前膜对Ca2+ 的通透性增大，Ca2+由膜外进入突触小体（神经细胞内），促进突触小体内的囊泡与前膜融合、破裂，通过出胞方式，将神经递质释放于突触间隙。神经递质与突触后膜上的相应受体结合，改变后膜对一些离子的通透性引起离子跨膜流动，使突触后膜发生局部电位变化，即产生突触后电位，包括兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位。 2、说明自主神经的递质、受体类型及分布、递质与受体结合的效应及受体阻断剂。 自主神分为：交感神经和副交感神经 ①递质：交感神经（其递质为Ach）和副交感神经（其递质为NA ②受体类型：交感神经：a i、a 2 ,B i、B 2 副交感神经：M、N1、2 分布及效应（递质- 受体结合后）： M受体：心脏一抑制，支气管、消化管平滑肌和膀胱逼尿肌一收缩，消化腺一 分泌增加，瞳孔一缩小，汗腺一分泌增加、骨骼肌血管一舒张等。 Ni受体：神经节突触后膜一节后纤维兴奋、肾上腺髓质-分泌。 N受体：骨骼肌运动终板膜一骨骼肌收缩。 a i受体：血管—收缩、子宫—收缩、虹膜开大肌—收缩（瞳孔—扩大）等。 a 2受体：

急救名词解释、简答题 一、名词解释： EMSS 院外急救 反应时间：急救中心调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需的时间，反应时间长短是判断院前急救服务功能重要的综合指标之一。 生存链（参照2010年指南） 急救半径指急救单元所执行院外急救服务区域的半径，它代表院外急救服务范围的最长直线辐射距离。城区急救半径应≤5KM。 分诊 SOAP公式 PQRST公式 动态评估 CVP 生理无效腔 BE MODS SIRS 心力衰竭 呼吸衰竭 ALF ARDS 心源性休克 首剂综合征 SCA BLS CPCR ACLS 休克 中毒 毒物 中毒后反跳 中间型综合征 迟发型多发性神经病 中毒后迟发脑病 中暑（heat injury） 淹溺（drowning） 触电 热衰竭 热痉挛 热射病 创伤 多发伤

多处伤 复合伤 联合伤 二、简答题 1、院外急救的特点有哪些？ 2、简述院外急救的原则。 3、在院外救护中，如何进行现场评估？ 4、紧急呼救120应注意些什么？ 5、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记？ 6、现场救护中的转运护理应注意什么问题？ 7、何谓院外救护的生存链？ 8、急诊分诊有哪些技巧？ 9、急诊护士如何对入诊患者进行分诊及病情分类？ 10、何谓急诊的快速评估和动态评估？ 11、ICU能够收治的病患有哪几类？ 12、MODS在发病中具有哪些特点？ 13、MODS 常见的病因有哪些？ 14、如何处理急性心力衰竭患者？ 15、简述急性呼吸衰竭患者的救护原则。 16、简述急性肝衰竭的救护原则。 17、简述急性肾衰竭的救护原则。 18、MODS的护理重点在哪几个方面？ 19、心脏停搏的病人会有哪些临床表现？导致患者心脏骤停的原因有哪些？ 20、简述CPCR的不同阶段划分及各阶段的抢救重点。 21、BLS阶段复苏的注意事项有哪些？ 22、应用人工复苏囊的注意事项有哪些？应用心电监护仪的护理要点有哪些？ 23、电除颤时应注意什么？人工气道如何进行气道管理？ 24、CPCR用药的途径有哪些？常用复苏药物有哪些？ 25、机械通气设置参数一般有哪几项？ 26、患者出现休克，护士应进行哪些方面的临床观察？ 27、简述休克的救治原则。 28、休克患者应用血管活性药物时，应注意什么问题？ 29、休克按病因分类，有哪些类型？ 30、简述急性心梗的紧急处理措施。 31、如何对昏迷病人进行病情评估？ 32、对高血压危象患者进行静脉滴注硝普钠时候应注意什么/ 33、什么是急腹症处理的五禁四抗原则？ 34、简述急性上消化道出血的紧急处理措施。 35、简述急性中毒的救治原则 36、有机磷杀虫药中毒的主要临床表现有哪些？如何进行紧急救护？ 37、如何对急性一氧化碳中毒患者进行紧急救护？ 38、简述中毒患者洗胃的适应症、禁忌症及注意事项。

内科学名词解释 1.肺源性呼吸困难：是指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度和节律的改变。 2.三凹征：胸骨上凹、锁骨上凹和肋间隙。 3.咯血：指喉以下呼吸道或肺组织的出血经口咯出，可以从痰中带血到大量咯血。 4.体位引流：是利用重力作用使肺、支气管分泌物排出体外，又称重力引流。 5.急性上呼吸道感染：是鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称，是呼吸道最常见的传染病。 6.急性气管、支气管炎：是由感染、物理、化学因素刺激或过敏反应等引起的气管、支气管黏膜的急性炎症。 7.慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜极其周围组织的慢性非特异性炎症。以慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为临床特征。 8.慢性阻塞性肺气肿：是指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）的气道弹性减退、过度膨胀、冲气和肺容积增大，或同时伴有肺泡壁破坏的病理状态，是肺气肿中最常见的一种类型。 9.缩唇呼吸：用鼻吸气用口呼气，呼气时口唇缩拢似吹口哨状，持续慢慢呼气，同时收缩腹部。 10.慢性肺源性心脏病：是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而使右心肥大、扩大、甚至发生右心衰竭的心脏病。 11.支气管哮喘：是一种慢性气道炎症性疾病，以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征。 12.支气管扩张症：是由于支气管极其周围肺组织的慢性炎症和阻塞，导致支气管管腔扩张和变形的慢性支气管化脓性疾病。临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。 13.肺炎：指肺实质的炎症。 14.肺炎球菌肺炎：指又肺炎球菌索引起的肺实质的炎症。 15.肺炎支原体肺炎：是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺组织的炎症。 16.军团菌肺炎：事由革兰染色阴性嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病。 17.病毒性肺炎：是由于上呼吸道病毒感染向下蔓延，侵犯肺实质而引起的肺部炎症。 18.肺脓肿：是由于多种病原体引起的肺部化脓性感染，早期为肺组织的感染性炎症，继而坏死、液化、外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰。 19.肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病。 20.原发性支气管肺癌：是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，起源于支气管黏膜及腺体。 21.气胸：任何原因使空气进入胸膜腔造成胸腔积气和肺萎陷。 22.人工气胸：用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔所引起的气胸。 23.外伤性气胸：由胸外伤等引起的气胸。 24.自发性气胸：在没有外伤或认为的因素下，因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜自发破裂，空气进入胸膜腔所致的气胸。 25.呼吸衰竭：指各种原因引起的肺通气和或换气功能障碍，不能进行有效的气体交换，造成机体缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，因而产生一系列病理生理改变的临床综合症。 26.I型呼吸衰竭：即有缺氧不伴有二氧化碳滞留或二氧化碳降低。 27.II型呼吸衰竭：即有缺氧又有二氧化碳滞留。 28.ARDS：是指病人原心肺功能正常，由于肺内、外致病因素（如严重感染、休克、创伤、大手术、DIC）而引起肺微血管和肺泡上皮损伤为主的肺部炎症综合症。 29.机械通气：是借助呼吸机建立气道口与肺炮间的压力差，给呼吸功能不全的病人以呼吸支持，即利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式，30.心力衰竭（心功能不全）：是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害导致心排血量减少，不能满足机体代谢需要的一种综合症。临床上以肺循环和或体循环淤血及组织血液灌注量不足为主要特征。 31.急性心功能不全：指由于某种原因使心排血量在短时间内急剧下降，甚至丧失排血功能，导致组织器官供血不足和急性淤血的综合症。 32.心律失常：是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。 33.窦速：

基础护理学 1.主动卧位:患者根据自己的意愿与习惯采取最舒适、最随意的卧位,并能随意改 变卧床姿势,称之为主动卧位。★★★★ 2.被动卧位:患者自身无力变换卧位,躺卧于她人安置的卧位,称之为被动卧位。 ★★★★ 3.被迫卧位:患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病所致的痛苦或 因治疗需要而被迫采取的卧位,称之为被迫卧位。★★★ 4.医源性损伤:指由于医务人员言谈及行为上的不慎而造成患者心理或生理上 的损伤。★★★ 5.压疮(pressure ulcer):就是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续 缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损与坏死。★★★★★ 6.医院感染(nosocomial infections):又称医院获得性感染,广义的讲,任何人在医 院活动期间由于遭受病原体侵袭而引起的诊断明确的感染或疾病均称为医院感染。★★★ 7.外源性感染(exogenous infections):又称交叉感染,指各种原因引起的患者在医 院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。 8.内源性感染(endogenous infections):又称自身感染,指各种原因引起的患者在 医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。★★★ 9.消毒(disinfection):就是指用物理、化学或生物的方法清除或杀灭环境中与媒 介物上除芽胞以外的所有病原微生物的过程。★★★ 10.灭菌(sterilization):就是指用物理或化学方法杀灭或者消除传播媒介上的一切 微生物,包括致病微生物与非致病微生物,也包括细菌芽胞与真菌孢子。★★★11.随时消毒(concurrent disinfection):直接在患者或带菌者周围进行,随时杀灭或 清除由感染源排出的病原微生物。★ 12.终末消毒(terminal disinfection):指感染源已离开疫源地,杀灭其遗留下来的病 原微生物,应根据消毒对象及其污染情况选择适宜的消毒方法。★ 13.预防性消毒(preventive disinfection):在未发现明确感染源的情况下,为预防感

简答题（4个或者5个） 1.简述DHCP的工作原理。（两个老师都画了）那就是必考的咯1 答： (1) 发现DHCP服务器 （2）提供IP租用地址 （3）接受租约并确认 （4）确认租约 1.数据链路层的功能有哪些？（2个老师都画了）那就是必考的咯2 答： （1）成帧（2）差错控制（3）流量控制。 （4）链路管理(5) MAC传输（6）区别数据和控制信息（7）透明传输 1.CDMA的主要优缺点？（两个老师都画了）那就是必考的咯3 答：优点 (1)具有具有抗干扰、抗多径衰落的能力。 (2)系统容量大。 (3)CDMA系统具有软容量特性。 (4)不需要复杂的频率分配。 (5)CDMA系统具有软切换功能。 (6)具有保密性强等优点。 (7)设备简单，电路设计简单，电池利用时间也更长。 缺点： (1)占用频谱较宽。 (2)具有码分多址系统特有的多址干扰和远近效应。 1.画出01101100的曼彻斯特编码和差分曼彻斯特编码。（两个老师都画了）那就是必考的咯（计算题或者应用题）

1．简述IP地址的分类及每类的特点。(了解，用于计算题) 答：根据网络号和主机号所占比特位数的不同，IP 地址可以分为A、B、C、D、E 五大类。 A 类IP 地址网络号占1 字节，主机号占3 字节，第1 个比特固定是0。 B 类IP 地址网络号占2 字节，主机号占2 字节，前两个比特固定是10。 C 类IP 地址网络号占3 字节，主机号占1字节，前三个比特固定是110。 A、B、C 类地址用来分配给主机和路由器。 2.试简述PPP协议的工作过程。（张福生，背一下吧） 答： （1）建立物理连接 （2）建立数据链路 （3）用户认证阶段 （4）进入网络层配置阶段，此时用IPCP协议 （5）数据传输阶段，此时用IP协议 （6）数据传输完毕后，用户断开网络连接 （7）断开数据链路 简述路由器和交换机的区别。（张福生，背一下！） 答： 1、工作层次不同（路由器工作在网络层，交换机工作在数据链路层） 2、数据转发依赖的对象不同 3、路由器能够分割广播域，而交换机只能分割冲突域，不能分割广播域 4、路由器能够提供防火墙服务 简述PAP 协议与CHAP 协议的不同（王知非，不用怎么背，有个印象吧！） 答：PAP 和CHAP 都是用户认证协议。PAP 直接将用户名和密码发送到系统进行验证，安全性不好。CHAP 协议不直接发送用户名和密码，而是根据系统发来的Challenge 值，使用事先定义好的函数作用于Challenge 值和用户的口令，生成一个值，将这个值和用户名发送给系统。系统收到后，根据用户名查找到对应的口令，使用相同的函数对Challenge 值和查到的口令进行计算，如果结果和用户发来的值相同，那么就通过认证，否则认证失败。 简述异步传输和同步传输各自的特点。（张福生，简单了解下就可以） 答：在异步传输中，传输的单位是字节。对于每个要发送的字节，它的开始都要附加一个比特，这个比特称为起始位通常为0。同时这个字节的尾部还要加上一个比特，称为停止位通常为1。接收方检测到起始位后，就启动一个时钟，这个时钟会与发送方的时钟保持同步，并开始接收比特，当收完一个字节后，接收方就等待停止位到达。检测到停止位后，接收方就停止接收数据，直到检测到下一个起始位。 在同步传输中，传输的单位称为帧。一个帧可以包含多个字节，字节和字节之间没有间隙，收发双方传递的就是不间断的0、1 比特流。在每一帧的首尾会有特殊的比特组合作为标志，表示帧的开始和结束。开始标志不仅能够通知接收方帧已到达，它同时还能让接收方的采样速度和比特的到达速度保持一致，使收发双方进入同步。同步传输速度快，效率高，不仅要求建立帧同步，在一个帧内的每一个比特也都要求同步，要求比较高。

内科学名词解释和大题内科学重点简答题社区获得性肺炎：指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具 有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 医院获得性肺炎：是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而 于入院小时后在医院（包括老年护理院、康复院等）内发生的肺炎。 慢性阻塞性肺病（COPD ）：包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，临床上以进行性气流受阻为主要表现，部分有可逆性，可伴有气道高反应性。 呼吸衰竭：是指各种原因引起肺通气和（或）换气功能障碍，使 静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和响应临床表现的综合征。肺性脑病：由于胸肺疾患而引起的低氧血症伴二氧化碳潴留（II 型 呼吸衰竭）而出现的一些精神症状，如躁狂、昏睡、昏睡、意识丧失等称为肺性脑病。 Horner综合征：肺尖部的肺癌可侵犯或压迫颈交感神经，引起患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、患侧额部和胸部皮肤潮红无汗或少汗，感觉异常。

心力衰竭：各种原因引起的心脏不能泵出足够的血液以满足组织代谢的需要，或仅在提高充盈压后方能泵出组织代谢所需要的相应血量，同时由于心肌收缩力下降即心肌衰竭所致的一种临床综合征。 高血压危象：短期内血压急剧升高，舒张压超过120或130mmHg 并伴有一系列严重症状，甚至危及生命的临床现象，成为高血压危象。 Barret 食管：食管粘膜因受反流物的反复刺激，食管与胃交界处的齿状线2cm 以内的食管粘膜鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代，称为Barret 食管，是食管腺癌的主要癌前病变。 肝性脑病：严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的神经、精神综合征，其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。再生障碍性贫血：由于骨髓功能衰竭，造成全血细胞减少的一种疾病。临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血，感染和出血为特征。 急性胃炎：胃粘膜的急性炎症，有明确的发病原因，表现为多种形式。 贫血：是指人体外周红细胞减少，低于正常范围下限，不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。

基础护理学名词解释 修正版

基础护理学 1.主动卧位：患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，并能随 意改变卧床姿势，称之为主动卧位。★★★★ 2.被动卧位：患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称之为被动卧 位。★★★★ 3.被迫卧位：患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛 苦或因治疗需要而被迫采取的卧位，称之为被迫卧位。★★★ 4.医源性损伤：指由于医务人员言谈及行为上的不慎而造成患者心理或生理上 的损伤。★★★ 5.压疮(pressure ulcer)：是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织 持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。★★★★★ 6.医院感染（nosocomial infections）：又称医院获得性感染，广义的讲，任何 人在医院活动期间由于遭受病原体侵袭而引起的诊断明确的感染或疾病均称为医院感染。★★★ 7.外源性感染（exogenous infections）：又称交叉感染，指各种原因引起的患 者在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。 8.内源性感染（endogenous infections）：又称自身感染，指各种原因引起的患 者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。★★★ 9.消毒(disinfection)：是指用物理、化学或生物的方法清除或杀灭环境中和媒 介物上除芽胞以外的所有病原微生物的过程。★★★

10.灭菌(sterilization)：是指用物理或化学方法杀灭或者消除传播媒介上的一切 微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。★★★ 11.随时消毒（concurrent disinfection）：直接在患者或带菌者周围进行，随时 杀灭或清除由感染源排出的病原微生物。★ 12.终末消毒（terminal disinfection）：指感染源已离开疫源地，杀灭其遗留下 来的病原微生物，应根据消毒对象及其污染情况选择适宜的消毒方法。★13.预防性消毒(preventive disinfection)：在未发现明确感染源的情况下，为预防 感染的发生对可能被病原微生物污染的环境、物品、个体等进行消毒及对粪便和污染物的无害化处理。★ 14.无菌技术（aseptic technique）：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生 物侵入人体或防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。★★★★★ 15.无菌区（aseptic area）：指经灭菌处理且未被污染的区域。★★ 16.无菌物品（aseptic supplies）：指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态 的物品。★★ 17.隔离(isolation)：将传染源、高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周 围人群接触。★★★★★ 18.体温（body temperature）：又称体核温度，是指身体内部胸腔、腹腔和中枢 神经的温度。★★★ 19.体温过高(hyperthermia)/发热(fever)：任何原因引起产热过多、散热减少、体 温调节障碍、致热原作用于体温调节中枢使调定点上移而引起的体温升高，超过正常范围，称体温过高。★★★★

名词解释 1.主诉——病人就诊时陈述的最主要的症状或体征及其持续时间。 2.壮热——病人高热不退，但恶热不恶寒，多见于里热证极期阶段。 3.潮热——病人定时发热或定时热甚，如潮汐之有定时。 4.寒热往来——恶寒与发热交替而作，见于半表半里证或疟疾病。 5.自汗——经常汗出不止，活动后更甚者，多见于气虚、阳虚。 6.盗汗——入睡时汗出，醒后汗自止，多见于阴虚内热证。 7.消谷善饥——食欲过于旺盛，多食而易饥，是胃火炽盛所致。 8.除中——久病之人，本不能食，突然欲食，甚至暴食，是脾胃之气将绝之象。 9.里急后重——腹痛窘迫，时时欲泻，肛门重坠，便出不爽，是湿热痢疾主症。 10.得神——人之两目灵活，面色荣润，表情自然，体态自如，言语清晰，意识 清楚者，是精充气足神旺的表现。 11.失神——病人目光呆滞，面色晦暗，神情萎糜，身重迟钝，语声断续，意识 朦胧者，是精衰气脱神亡的表现。 12.主色——凡人之种族皮肤的正常颜色。 13.善色——病色有光泽者，称为善色，说明精气未衰，胃气尚荣，预后较好。 14.萎黄——病人面色淡黄，枯槁无华者，是脾虚精亏的表现。 15.阴黄——面色黄而晦暗如烟熏者，因寒湿内停，困扰脾阳所致。 16.瘿瘤——颈前颌下喉结之处，有肿物如瘤，或大或小，可随吞咽上下移动， 多因肝郁气结痰凝所致。 17.瘰疬——颈侧皮里膜外肿起结核，形状累累如珠，历历可数者，多因肺肾阴 虚，虚火灼痰，结于颈项。 18.解颅——小儿囟门迟迟不能闭合，是肾气不足，发育不良的表现。 19.透关射甲——小儿指纹透过风、气、命三关，一直延伸到指甲端者，提示病 情危重。 20.染苔——若因某些食物或药物，致使舌苔染上颜色。染苔并非疾病所致，无 临床意义。 21.镜面舌——全舌之苔退去，舌面光洁如镜者，多因胃气匮乏，胃阴枯涸。 22.有根苔——舌苔紧贴舌面，刮之难去，似从舌体长出来的。 23.呃逆——有气上逆于咽喉而出，发出一种不由自主的冲激声音，声短而频， 由胃气上逆所致。 24.六阳脉——凡两手寸关尺六脉常洪大等同，而无病象者。 25.相兼脉——由两种或两种以上的单一脉相兼组合而成的脉象，又称复合脉。 26.脉症顺逆——临床上以脉与症相应或不相应，以辨别疾病之顺逆。 27.举按寻——是切脉的指力轻重，轻手循之曰举，重手取之曰按，不轻不重， 委曲求之曰寻。 28.症——疾病所反映的单个症状、体征，是机体病变的客观表现。 29.病——对疾病全过程的特点、规律所作的病理性概括。 30.证——对疾病所处一定阶段病位、病因、病性、病势等所作的病理性概括。 31.辨证——在中医诊断理论的指导下，分析四诊资料，辨别疾病证的过程。 32.里邪出表——先有里证，继而汗出，或疹 透露，是病邪由里达表的现象。 33.热证——感受热邪，或阴虚阳亢，致使机体的机能活动亢进所表现的具有温、 热特点的证候。 34.寒热错杂——在同一病人身上，同时既有寒证，又有热证表现的证候。

一、名词解释：（每题2分，共14分） 1、血压：是血管内流动的血液对血管壁的侧压力，（1.5分）一般所指的血压是指体循环的动脉血压。(0.5分) 2、压疮:是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,（1分）致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。（1分） 3、弛张热：体温在39以上，24小时内温差达1度以上，体温最低时任高于正常水平（1分）。多见于败血症、风湿热、化胧性疾病等。（1分） 4、十字法：从臀裂顶点向左或右作一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，这样一侧臀部被划分为4个象限（1分），其外上象限为注射部位，注意避开内角（1分） 5、脉搏短绌:单位时间内脉率少于心率（1分），心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等（1分）。 6、嗜睡：是最轻度的意识张碍。病人处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，（1分）醒后能正确、简单而缓慢的回答问题，但反应迟钝，刺激去后又很快入睡。（1分） 7、鼻饲法：是将导管经鼻腔插入胃内，（1分）从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法（1分）。 8、隔离：是将传染病人、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接触。 9、护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果是应由护士负责的。 10、无菌技术:是指医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。 11、医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行征法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成人身损害的事故。 12、护患关系：是指护理人员与病人之间在提供和接受护理服务过程中，自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系。 13、等长练习：可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的练习称为等长练习。 14、内源性感染：各种病因引起的患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生 的医院感染。