"青霉素对人体的毒性还是比较小的，应用后出现的四个主要不良反应如下：一、过敏反应，最严重的是过敏性休克，抢救不及时会要命，其他的过敏反应还有溶血性贫血、药疹、药物热、接触性皮炎、间质性肾炎、哮喘发作等。二、赫氏反应，用青霉素治疗梅毒等疾病时，有的病人会出现全身不适、寒战、发烧、咽疼、肌肉疼、心跳加快等症状加重的现象。三、青霉素脑病，青霉素大剂量快速输注或者鞘内注射时，尤其是老年人和肾功能不好的病人，容易出现肌肉痉挛、抽搐、昏迷等症状。四、二重感染，主要表现为耐药的金黄色葡萄球菌、革兰染色阴性杆菌的细菌感染，以及白色念珠菌真菌感染。"

潘永利│郑州人民医院

2023/02/17收听(72242)

青霉素最严重的不良反应是过敏性休克，严重者可以导致患者死亡。青霉素一般对人体的毒性比较小，但应...

曾艳丽│河南省人民医院

2023/08/09播放(79006)

"青霉素最严重的不良反应是过敏性休克，最严重者可导致死亡。当青霉素出现不良反应时常见皮肤瘙痒、红疹、斑丘疹、皮肤糜烂渗出融合成水泡或风团，很快就会出现心率过速、心律失常，接着出现呼吸困难、发痒、面部紫绀然后出现意识丧失，患者陷入深昏迷呼之不醒状态，这时就是最严重的不良反应过敏性休克。此时需要立即应用抗过敏和抗休克治疗，推荐应用一线药物肾上腺素立即肌肉注射或静脉推注，一旦影响或延误病情会造成致死的不良反应，需高度谨慎和重视。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/11/11收听(36042)

"青霉素的不良反应常见的有四种，第一种主要是过敏，在临床中比较常见。第二个是毒性反应，在临床中少见。但是在大剂量静脉滴注本品的时候容易出现抽搐、肌肉阵挛、昏迷以及严重精神症状等，这个也叫做青霉素脑病，这种毒性反应多见于婴儿、老年人还有肾功不全的患者。第三个就是二重感染，它可以出现耐青霉素、金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌或者是念珠菌等二重感染。第四个应用大剂量青霉素钠。可以因为摄入大量钠盐而导致心力衰竭，一定要定期检测电解质。"

张宪山│湖州市中心医院

2023/08/20收听(15040)

"青霉素最常见的不良反应是药物过敏反应，严重的还会出现过敏性休克，表现为呼吸困难甚至低血压和休克的表现。另外，长时间用药，也容易出现继发的肝脏或者肾功能损害，表现为皮肤黏膜黄染，严重的出现转氨酶和胆红素增高，诱发肝功能衰竭。而肾功能不全的病人会出现尿量减少，化验也会提示有血肌酐和尿素氮增高，病人也会表现为周身浮肿、继发血压增高以及有蛋白尿。还有，长时间用药也容易出现静脉炎，尤其是输液的速度比较快或者是药物浓度比较高，很容易出现这种常见的血管并发症。所以，治疗期间也要注意保护血管，必要时也可以配合局部热敷的方法。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/02/23收听(52588)

"青霉素常见的不良反应主要包括以下三大类：1、最常见也是最容易发生，就是过敏休克，通常见于有青霉素过敏病史的患者，输注青霉素时容易出现血压下降、四肢湿冷、脉搏加速等过敏休克的反应。治疗上主要是予以肾上腺素以及地塞米松等治疗，预防上主要是详细询问有无青霉素过敏病史，输注过程中密切注意病人的血压、生命体征变化。输注前必须要避免空腹状态，以免诱发过敏性休克反应。2、肝功能不全、肾功能不全输注青霉素时，引发肝毒性和肾毒性，通常在停止输注青霉素以后，肝毒性和肾毒性可以缓解、消失。3、过量使用青霉素输注，引起的头晕、恶心、呕吐、谵妄，甚至昏迷等神经系统症状，临床称青霉素脑病。所以输注时避免过量使用青霉素，以免诱发青霉素脑病。"

包文中│合肥市第二人民医院

2023/10/02收听(17268)

青霉素指青霉素G，是20世纪40年代初期发现用于临床第一个低毒高效天然抗生素，不耐酸，口服后会...

李燕│成都医学院第一附属医院

2023/03/21播放(98142)

青霉素是在临床和生活中都比较常用的一种抗生素，可以破坏细菌的细胞壁，并在细菌繁殖期的时候起到杀菌的作用。青霉素是在青霉菌中所提炼出来的，青霉素属于β-内酰胺类的抗生素。在临床中常用于链球菌感染引起的咽炎、扁桃体炎、心内膜炎，或者由于肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎以及菌血症等等。在应用青霉素之前，应该确认是否有其相关的过敏史。如果不确定，应该先进行药物的试敏，如果为阴性，可以正常使用。阳性则应该选择其他敏感型的抗生素。

王清文│牡丹江市康安医院

2023/01/23收听(19510)

"使用青霉素都必须要做皮试，或者问患者既往有没有青霉素过敏史。如果皮试是阳性或有青霉素过敏史，这一类人群就不主张再用青霉素。还有一种更严重的情况，叫青霉素过敏休克史，也就是之前接触过青霉素后，发生了血压降低，甚至意识丧失这种休克状态，对于这一类人群，一定禁用青霉素。青霉素过敏的患者还可以考虑使用头孢菌素，这一类人群需要用头孢菌素的原液再做一次皮试。如果皮试阴性，仍然可以使用头孢菌素。"

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/15收听(75436)

输卵管的四个部分，主要是有间质部，也就是输卵管位于宫角的部分，还有壶腹部、峡部、输卵管的伞端，...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/12/29播放(33107)

"青霉素是化合物，要么和钾离子结合，要么和钠离子结合，形成青霉素钾和青霉素钠。青霉素钾溶解迅速，但是严禁静脉推注，肌肉注射很疼。青霉素钠可以静脉推注，但是溶解起来比较困难，一般临床上根据病情而使用。可能会引起水肿的疾病，一般不用青霉素钠。引起电解质紊乱，一般不使用青霉素钾，比如肾脏不好、脑水肿，可以用青霉素钾，而如果是高钾血症用青霉素钠。"

王锦涛│郸城县中心医院

2023/10/25收听(42464)

青霉素钾和青霉素钠的区别主要在于一种是钾盐，一种是钠盐，两者的抗菌作用没有任何差别。所以对于青...

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/05/23播放(27462)

"打青霉素会疼是因为青霉素对于血管刺激较大，人体在注射青霉素时，青霉素会对静脉的血管内皮细胞起到强烈的刺激作用，严重的会刺激血管内皮细胞的损害，从而导致静脉炎的发生，而这种往往是化学性静脉炎，是由于药物刺激内皮细胞导致的无菌性炎症发生，因而可以在注射青霉素时对上肢进行热敷，以此来改善疼痛。如果疼痛未见缓解反而加重，就要停止静点青霉素，同时一定要注意肢体是否有温度、颜色的变化，还有是否有肢体肿胀的发生，青霉素严重的可以导致浅静脉的静脉炎以及静脉闭塞，因而触及条索样的静脉，如果发生要给予对症治疗。"

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/09/11收听(74116)

"青霉素的副作用，有以下几种：1、过敏反应，青霉素引起过敏反应是比较常见的，因此在应用青霉素之前，都需要进行皮试，但是仍然有一部分患者，会出现迟发性变态反应和速发性变态反应。迟发性变态反应，以皮肤过敏形成荨麻疹或药疹等为表现，症状一般不严重，表现为皮肤瘙痒、红疹，停药后可以消失，或应用抗过敏药物之后缓解。速发型变态反应表现为过敏性休克，患者可能突然出现胸闷、气短、意识丧失、血压下降等症状，严重可以出现呼吸循环衰竭，甚至危及生命。2、赫氏反应，青霉素在治疗梅毒和钩端螺旋体等疾病时，可能有症状加剧的现象，这可能是大量病原体被杀死后，释放的异种蛋白或内毒素引起的，表现为寒战、发热、肌痛、咽痛、心跳增快等。3、肌肉注射，可产生局部疼痛、红肿、硬结。4、青霉素脑病，大剂量应用青霉素或输液过快，可能会引起青霉素脑病，引起精神神经症状。"

郭莹│锦州医科大学附属第一医院

2023/01/19收听(85104)

随着医学技术的发展，对于原始的青霉素类药物，临床多不使用，现在患者多服用青霉素V钾片以及阿莫西林等药物予以消炎对症治疗。但是随着细菌耐药性的产生，以及国人滥用抗生素形成的耐药菌，现在临床消炎抗炎治疗，一般首选三代或者四代头孢类以及氨基糖甙类。如果有过敏史或者患者有耐药的情况，也可以选用喹诺酮类抗生素以及其他种类的抗生素。如果患者要口服青霉素V钾片以及阿莫西林等药物，需要首先排除过敏史，如果之前有青霉素高敏以及过敏体质，不建议患者服用青霉素V钾片以及阿莫西林等药物，首选应为头孢类药物。

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2023/08/27收听(80054)

"青霉素属于第一个天然抗生素，主要通过阻止细菌细胞壁的合成，来达到杀菌的目的，临床常用于以下病原微生物感染的治疗：第一、革兰阳性球菌：其中对于溶血性链球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌具有较高的活性，一般可以作为首选治疗。第二、革兰阳性杆菌：针对破伤风杆菌引起的破伤风，针对产气荚膜梭状芽孢杆菌引起的气性坏疽，以及炭疽杆菌引起的炭疽，白喉杆菌引起的白喉，李斯特菌引起的各个部位的感染。第三、革兰阴性双球菌：比如针对脑膜炎双球菌引起的流脑，针对淋球菌引起的淋病。第四、螺旋体：比如针对钩端螺旋体引起的钩端螺旋体病，伯氏包柔螺旋体引起的莱姆病，回归热螺旋体引起的回归热，雅司螺旋体引起的雅司，以及梅毒螺旋体引起的梅毒病，还有小螺菌引起的鼠咬热，具有较高的活性。第五、放线菌：对放线菌具有较高的活性。"

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/11/14收听(17954)

并非所有的宝宝出生后都需要注射青霉素，通常需要注射青霉素原因如下：

1、宝宝出生后...

曾芸莉│浏阳市人民医院

2023/02/22播放(97920)

"青霉素的用法分为肌内注射和静脉滴注，如果患者是成人，采用肌内注射的方式，推荐3-4次\/天，如果是采用静脉滴注则2次\/天也可以。如果患者为小儿，采用肌内注射建议2次\/天， 若采用静脉滴注则2-4次\/天。足月的宝宝不管是肌内注射或静脉滴注，出生的第1周推荐2次\/天，1周以上的宝宝建议8小时\/次，如果感染比较严重则推荐4次\/天。早产儿使用青霉素的方法与足月儿相似，第1周2次\/天，2-4周3次\/天，之后4次\/天。青霉素是时间依赖性药物，该药物半衰期较短，一般要求至少隔6-8小时就应重复给药。但是具体个体用药与用药者的自身情况和用药方式有关，用药时应听从医生或药师的正确指导，此药使用前一定要做皮试。"

周中银│武汉大学人民医院

2023/03/26收听(99362)

青霉素作为一种抗菌药物，主要治疗以下几种疾病：

1、敏感细菌导致的各种感染：比如脓...

张碧华│北京医院

2023/04/09播放(58722)

青霉素属于β-内酰胺类抗生素，它是一种广泛应用的抗生素，主要用于治疗各种敏感细菌所引起的感染，比如猩红热、丹毒、急性扁桃体炎以及皮肤软组织的感染等。在使用青霉素的时候需要注意，青霉素主要的不良反应是容易引起过敏反应，也就是变态反应，所以在首次使用青霉素的时候必须先做过敏试验，如果过敏试验是阴性，才可以使用青霉素，以前有过青霉素过敏史的病人禁止使用青霉素。在使用青霉素的时候一定要严格掌握它的适应症，以及它的用法、用量和说明书的禁忌症等。

刘冬玲│聊城市人民医院

2023/09/29收听(13204)