肝占位病变即肝占位性病变，是个非常广义的概念，包含肝内所有异常发生的肿瘤性病变的统称。针对肝占...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/07/17播放(75370)

"肝脏占位性病变说明在肝脏当中发现了一个结节，这时进一步检查明确结节是良性还是恶性。体检发现的肝脏占位性病变，大部分都属于良性的肝占位，最常见的良性肝脏占位性病变是肝囊肿以及肝血管瘤，还有一些少见的肝脏占位性病变，例如局灶结节增生、肝腺瘤。肝脏恶性占位性病变，包括原发性的肝癌以及转移性的肝癌。对于乙肝携带者，如果在B超当中发现了肝占位，这时建议进一步进行肝脏增强CT或者磁共振的检测。同时进行甲胎蛋白的检测。如果考虑是由肝癌引起，建议早期进行手术切除治疗。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/26收听(42773)

"肝脏的占位性病变就是肝脏长了肿瘤，具体分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性病变最常见的有血管瘤，也可以是肝囊肿，属于先天发育异常。对于囊肿的病人，也可以是多囊肝，如果是生活在牧区的牧民，很容易感染包虫病，也会表现为囊性病变，属于寄生虫性肝囊肿。对于肝脏的恶性肿瘤，主要是肝癌，有原发性肝癌，也有继发性的转移性肝癌。病人会有明显的肝区的疼痛、乏力、食欲下降，甚至出现黄疸。原发性肝癌的病人化验甲胎蛋白会明显增高，转移性的肝脏肿瘤最常见的来源是大肠恶性肿瘤，并且化验癌胚抗原会明显增高。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/02收听(12742)

"肝脏占位性病变，通俗而言就是指肝脏长了一个包块。这个包块是良性还是恶性的包块，需要进一步明确诊断。如果对于没有乙肝或者丙肝携带的人群，在体检当中发现了肝脏占位性病变，绝大多数都是良性的肝占位，包括肝囊肿、肝血管瘤、肝脂肪瘤、炎性假瘤、局灶结节增生、肝腺瘤等。而恶性的病变也会导致肝占位的发生，常见的是原发性的肝癌、转移性的肝癌。如果是乙肝携带者发生了肝脏占位性病变，同时伴有甲胎蛋白的升高，需要考虑是由原发性肝癌导致，这时建议进行增强CT或者磁共振的检测。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/20收听(20979)

"正常的肝实质在影像学上检查为均匀密度，肝脏有病变，可能显示为密度不均匀，一般显示有肝实质性占位性病变，需要进一步明确病变的原因。如果考虑肝脏肿瘤性病变，一般在影像学上提示低密度病变，并且在CT或磁共振上增强有强化，其他良性病变，包括肝血管瘤、肝错构瘤、结节状增生、肝脓肿等在增强下没有强化。如果患者既往有肝炎病史，甲胎蛋白明显升高，即使肝实质占位病变在增强下没有强化，一定要担心，需要穿刺活检，进一步明确病变的性质，其他包括肝脓肿、肝囊肿以及其他良性占位性病变，也为肝实质性占位性病变，需要定期复查。"

何宗全│铜陵市人民医院

2019/04/10收听(97765)

肝实质占位性病变，是指生长在肝脏实质内的在影像学表现为占位的疾病，是一大类疾病的总称，包含良性...

王东│北京大学人民医院

2021/06/28播放(72915)

多种疾病都可以引起肝占位，因此要根据病因进行治疗，具体如下：

1、如果是血管瘤引起...

闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院

2020/11/01播放(59048)

"肝占位性病变一般分良性病变和恶性病变。良性病变一般包括肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝结节状增生。如果明确为良性病灶，患者没有症状，且病灶没有造成明显的肝脏压迫，可以定期观察，复查影像学。如果考虑为肝脓肿，则需抗炎、穿刺、引流等治疗，如果不排除肝脏良性病变有恶变可能，则建议手术。有些肝良性占位性病变特别巨大，如肝囊肿超过十公分，肝血管瘤超过六公分，建议手术。肝恶性占位性病灶考虑为肝癌和转性肝癌，一般明确诊断有手术指征，建议早期手术，无明显手术指征可以通过介入等综合治疗延长寿命，提高生活质量。"

何宗全│铜陵市人民医院

2019/03/07收听(25642)

"占位性病变是临床上常用的医学术语，一般情况下都是通过影像学，例如CT、彩超、磁共振、PET-CT等检查技术中发现，因此也属于医学影像诊断学中的专用名词。多指某个组织或器官多余的增生组织，可以使周围组织、器官受压、移位。占位性病变通常是指某种肿瘤，包括有良性肿瘤和恶性肿瘤，以及囊性肿瘤、实性肿瘤和混合性肿瘤等。"

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2019/09/11收听(75371)

肝内实质性占位病变指肝脏在B超或者CT、磁共振检查时肝实质内出现异常回声区、异常密度区和异常信...

刘铁│浙江鑫达医院

2020/06/02播放(71453)

肝脏多发占位性病变是指肝脏的肿瘤性疾病，而这种占位数量不止2个，2个以上的肝脏实质内的占位性疾...

王东│北京大学人民医院

2023/04/21播放(58697)

占位性病变是指非正常组织占据了正常组织或器官的一种病变，临床上通常指肿瘤。而占位性病变从病变性质上可分为良性病变和恶性病变，其中良性病变有肝血管瘤、乳房纤维瘤等，恶性肿瘤有肝癌、胰腺癌等。从病变的形态上可以分为实质性病变和囊性病变，占位性病变一般是通过某些影像学诊断方法来检查，例如磁共振、CT彩超等，而病变的性质主要是通过病理组织学来确诊，例如术中组织学检查以及活检穿刺术等。

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2020/08/27收听(29544)

肝内多发占位性病变考虑是恶性肿瘤的可能性比较大，尤其是有大肠恶性肿瘤的病史出现肝脏的转移，病人也会有明显的肝区疼痛、乏力、食欲下降、体重减轻，也会表现为巩膜或者周身皮肤的黄染。化验肿瘤标记物癌胚抗原的测定明显增高，也会合并有转氨酶和胆红素的增高，不适合进行手术治疗。但是可以选择全身静脉化疗的办法或者介入栓塞，都能控制肿瘤的发展，必要时也可以通过射频消融治疗、微波治疗也能够干扰肿瘤的进展。平时也应该注意增加饮食营养，多进食高蛋白的食物和富含维生素类的食品，定期监测肝功能指标的变化。

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/03/18收听(26118)

肝占位是囊括范围非常广，涉及面非常宽的疾病。可以是良性或恶性，可以是实性或非实性。常见到肝占位...

张剑权│海口市人民医院

2020/08/04播放(89282)

在肝病的定期检查当中，不管是彩超还是CT、核磁共振，有些报告会报肝占位这种描述。肝占位是什么意思？它是发现肝脏内部有一个肿物，这个肿物的性质不明有可能是良性也有可能是恶性，但是对于慢性肝炎或者是肝硬化病人恶性的可能性更大一些。因为对于良性的肝脏占位比如肝脏血管瘤、肝囊肿等诊断相对比较容易，而肝脏恶性肿瘤不容易一下诊断出来，所以描述的时候用肝占位这个名词。发现肝占位也不用过于惊慌，也有一些良性结节会描述肝占位，一定要再做进一步的检查。

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/08/29收听(95418)

"肝占位是一种影像学表达，代表肝脏上有一个东西，不是正常的肝组织。但是具体是什么，不能确定，称为肝占位。这种情况一般要进一步的诊查，做增强CT，必要时做磁共振或肝脏穿刺，取病理活组织检查。如果很常见的，CT大概就能评判出是良性的还是恶性的，包括肝囊肿、脓肿等肝脏的恶性肿瘤，一般情况下，明确诊断还需要进行肝脏的活检。"

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2018/06/04收听(57273)

肝脏占位包括良性疾病和恶性疾病，在临床过程当中，最常见的是肝脏的恶性肿瘤，包括肝癌以及肉瘤。肝癌的病理类型，包括肝细胞癌和胆管细胞癌。发生原因主要是由于常年饮酒，导致的酒精性肝硬化。还有一部分患者是由于慢性病毒性肝炎反复迁延不愈，也会导致肝硬化，继发成肝癌。病人化验甲胎蛋白会明显增高，是诊断肝脏恶性肿瘤的特异性指标。在临床表现当中，包括肝区疼痛、乏力、食欲下降、体重减轻，也会伴有发热，后期还会出现明显的黄疸、贫血、低蛋白血症。肝癌如果早期诊断没有明显的远处转移迹象，应该及时进行手术治疗；而对于晚期、进展期的病人，也可以进行介入治疗来控制肿瘤发展。

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/26收听(20044)

"在体检报告上会看到有肝占位，需要进一步做相关的影像学检查。肝占位指与周边正常的肝脏组织不同的新生物，或者与周围组织影像学形态不完全一致的成分。在通常的情况下，肝占位多见于良性病变，包括肝脏血管瘤，还有良性的增生结节。另外，在恶性病变中，肝占位多指的是肝细胞癌。肝占位的性质通常情况下需要通过简单的影像筛查，包括腹部彩超进行判断。但有些肝内占位的性质不能从彩超等简单的检查能判断出来，需要对患者进行腹部增强CT，或者核磁共振的相关检查，腹部增强CT在整个检查过程中可以给患者使用造影剂。观察造影剂在占位中的不同期的血流分布情况，得知占位的性质，也可以结合肿瘤标志物来进一步判断占位良性或恶性的不同性质。"

王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/28收听(69731)

"肝占位主要指的是在肝脏内出现占位性病变，主要见于肝脏恶性肿瘤、肝脏转移瘤、肝脏血管瘤、肝脏腺瘤以及肝脏囊肿等病变，这些肝脏占位需要进一步鉴别。首先，在超声、螺旋CT中，可显示肝脏内有可见异常的密度区，但是肝脏的恶性肿瘤，在注射碘造影剂增强扫描后可被强化，而良性肿瘤不会被强化，血管瘤除外。其次，肝脏恶性肿瘤的患者血液中的肿瘤标志物会明显升高，如甲胎蛋白等，而肝脏良性占位病变者，则不会出现该指标的升高。核医学检查及肝细胞穿刺活检在诊断肝脏恶性肿瘤方面有着更高的诊断率。最后，可通过临床症状表现来鉴别，如食欲减退、消瘦、黄疸以及有无病毒性肝炎的既往史等。"

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/13收听(60948)

甲状腺占位性病变，是指甲状腺部位在超声、CT或颈部核磁等影像学检查后，描述甲状腺部位有肿物或结...

李欣│北京大学第三医院

2021/07/07播放(89472)