2024年南昌职工医保报销政策最新规定是什么?门诊、住院报销待遇一览

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2024年南昌职工医保报销政策最新规定是什么?门诊、住院报销待遇一览

2024-07-09 11:20| 来源: 网络整理| 查看: 265

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2024年03月12日 · 小易多多百科-江西 · 251人阅读

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职工医保即城镇职工基本医疗保险,由国家强制实施,用人单位和城镇职工共同缴纳。职工在缴纳职工医保后,可以享受门诊、住院、买药等医保报销待遇。而今天,小易多多(易社保)就将给大家介绍2024年南昌职工医保报销政策最新规定是什么,赶紧一起去看看吧。

2024年南昌职工医保报销政策最新规定是什么?门诊、住院报销政待遇一览

南昌职工医保门诊报销待遇

(一)起付线

南昌职工医保门诊统筹起付线:300元

(二)报销比例

1、一级及以下定点医疗机构(药店参照执行):在职职工报销比例为65%,退休人员的报销比例为70%;

2、二级定点医疗机构:在职职工报销比例为60%,退休人员的报销比例为65%;

3、三级定点医疗机构:在职职工报销比例为55%,退休人员的报销比例为60%。

(三)年度最高支付限额

1、在职职工:年度最高支付限额为2000元;

2、退休人员:年度最高支付限额为3000元。

南昌职工医保住院报销待遇

(一)起付线

1、一级及以下医院:起付线为200元;

2、二级医院:起付线为500元;

3、三级医院:起付线为800元。

4、参保人在一个自然年度内多次住院的,以第一次住院的起付标准为基数,第二次住院按20%的比例递减,之后不再递减。

5、治疗精神病发生的住院医疗费用报销不设起付标准,恶性肿瘤放化疗发生的医疗费用在一个自然年度内只设立一次起付标准。

(二)报销比例

1、一级及以下医院:报销比例为97%;

2、二级医院:报销比例为95%;

3、三级医院:报销比例为90%。

(三)年度最高支付限额

住院年报销最高限额共计60万元。

1、基本医疗保险:年度最高支付限额为50万元;

2、大病保险:年度最高支付限额为10万元。

以上就是关于2024年南昌职工医保报销政策最新规定是什么的相关解答,同时大家也可以关注小易多多(易社保),获取更多相关信息。

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