不同年龄产生的白斑原因不同其治疗也不同，需根据原因针对性治疗，具体如下：

1、婴儿...

张悦│银川市第二人民医院

2019/10/10播放(84999)

"儿童面部白斑，最常见的就是白色糠疹，又称单纯糠疹，多发于3-16岁的儿童及青少年，白斑为片状，边缘不太清楚，白斑的表面可有细薄糠状鳞屑。白色糠疹不需要过度治疗，可以口服复合维生素B，不要过度清洗，特别是不要使用碱性肥皂，面部可以使用润肤霜，如硅油霜、5%尿素软膏。白色糠疹需要与白癜风鉴别，白癜风为边缘清楚的白斑，周围颜色可以稍深，累及毛囊黑色素细胞时，白斑上的毛发可以变白。白癜风治疗手段比较多，如外用药物治疗、308准分子激光治疗。其他需要考虑的情况，如贫血痣，一般从出生时或很小就有。再需要鉴别的疾病，如无色素性色素失禁症、结核样型麻风、斑驳病，这几种情况发生的概率比较小。"

张松松│邹平市皮肤病治疗中心

2018/11/20收听(79707)

"脸上白斑主要考虑几种皮肤病，如白色糠疹、白癜风、花斑癣、炎症后色素减退或脱失、贫血痣、无色素痣等，具体情况如下：1、白色糠疹常见于儿童，白斑不是很白，其类圆形，可以融合成片，表面可有细小鳞屑。其病因不明，可以自己好，但是长时间时没有特效药，需注意防晒、润肤，并饮食均衡。2、白癜风早期白斑不是很白、边界不规则，后期皮肤完全变白，局部汗毛也可能会变白，身上其他部位也可能出现类似白斑。根据白斑面积和发展情况用药，面积大、进展快的白癜风常需要口服泼尼松治疗，外用治疗办法有紫外线光疗、激光治疗、外涂激素药膏或者他克莫司等药物治疗。3、花斑癣俗称汗斑，可表现为褐色或者淡白色类圆形斑疹，可以融合成片。常见发病部位是胸背部和颈部，面部发病相对少见，通常发生在皮肤多油、多汗人群且夏季加重，真菌检查可以确诊。抗真菌治疗有效，炎症后色素减退或脱失。原来皮肤有炎症，皮肤病好转后局部出现皮肤颜色减退或脱失。如果是色素减退、白斑不是很白，后期可以逐渐恢复，但如果是色素脱失且白斑颜色很白就不会恢复到正常肤色。3、贫血痣属于先天性疾病，是血管发育异常导致，出生的时候就有或者生后不久出现，为浅色白斑，形状不规则，摩擦该处皮肤，白斑不变红，周围皮肤变红，如果用玻片按压白斑，颜色和周围皮肤一样不易区分。4、无色素痣也是先天性疾病，其出生就有，形状不规则，白斑没有白癜风那么白。除此之外，还有很多表现为白斑的疾病，因此需要到医院面诊，做进一步检查以明确诊断。"

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/11/07收听(16559)

"脸上有白斑临床上最常见的是单纯糠疹，单纯糠疹原因不清，可能与风吹、日晒、外用香皂等有关。单纯糠疹是一种病因不明，通常发生在儿童或青少年面部的鳞屑性浅色斑，本病男、女均可受累，任何季节均可发病，但损害在冬、春季多发，病因不十分清楚，风吹、日晒、肥皂等可能为继发因素。中医认为肠寄生虫与本病有关，故称为虫斑，但临床上不能肯定与本病有关。皮肤损害表现为面部的大、小不等的圆形或椭圆形，边缘不大明显的淡色斑，表面干燥，上覆有少量白色糠状鳞屑。斑片通常多发，常常4-5个或更多，直径1-4cm大小，多发于面部，常对称，一般无自觉症状，有时感觉轻度瘙痒，病程数月至一年余，有的病人鳞屑全部消失后，白斑尚可持续一年或更久，但最后终会自行消退。如果孩子的脸上出现白斑，要注意营养平衡，荤、素、粗、细合理搭配，纠正偏食。"

汪晨│中日友好医院

2020/08/24收听(86256)

"脸上有白斑要考虑两种情况：一种是色素减退的白色糠疹；一种是色素脱失的白癜风。白色糠疹又名单纯糠疹，这个病常见于3-16岁的儿童及青少年。这个病春季多见，单个皮损多为圆形，椭圆形或不规则形的斑片，呈红色粉红色或肤色，表面覆以细薄的糠状鳞屑，皮损初期为红斑，边缘可能稍稍隆起，然后红斑完全消退，留下边缘清楚或不太清楚的轻度色素减退的苍白色斑，伴有干燥性细糠状白色鳞屑，与正常皮肤或晒黑后皮肤自身对比，则浅色斑更显得更明显。通常皮损几个也可单个发生，大小不一，直径在0.5-2cm左右，躯干部可更大，儿童的皮损好发于面部，尤其是口周、下巴和面颊，这种病一般无自觉症状或者是有轻度的瘙痒。白色糠疹治疗上就是内服复合维生素B，避免患部碱性肥皂等过度清洗，可以使用润肤霜，如硅油霜、2%的水杨酸软膏等外用有效。红斑期炎症性损害，使用弱糖皮质激素霜剂及温和的焦油糊剂有帮助。白色糠疹的预后良好，皮损的也可以自然痊愈。如果面部的白斑是色素脱失斑，颜色比较白，白斑表面也没有糠状的鳞屑，要考虑是不是白癜风。这种情况需要到医院，进行一种特殊的检查叫伍德灯检查，用于初步判断是否为白癜风，如果是白癜风的话，需要到医院进行专业的治疗。"

刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院

2020/07/13收听(28178)

若脸上白斑为花斑癣引起，需外用抗真菌的药物。若是白癜风引起，需考虑药物甚至激光的治疗，因为紫外...

吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/02/11播放(69175)

"脸上有白斑多见于白癜风，目前治疗主要有系统性的治疗、局部治疗、光化疗法、移植治疗、免疫抑制剂、维生素D3衍生物。对于进展期的患者使用肌内注射糖皮质激素，使病情趋于稳定，也可以局部外用糖皮质激素类药膏，比如卤米松软膏、糠酸莫米松软膏，配合光疗，目前多选用的是窄波紫外线，治疗局限型的白癜风效果比较好。如果病情比较稳定，持续时间比较长，可以做自体表皮移植术。除此之外也可以使用免疫抑制剂，如局部外涂0.1%的他克莫司软膏、吡美莫司软膏，也可以用维生素D3的衍生物。"

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/09/20收听(23815)

"小孩脸上长斑，需要确诊是什么类型的斑，常见的白斑有单纯糠疹，常见于儿童。面部局限性的色素减退斑，而且在斑上可以看到有细碎的鳞屑，这是一种色素减退斑，并不是脱色斑，一般皮损的边界是比较不清楚的。无色素痣是一种局限性的浅色斑，境界比较模糊，出生时或者出生不久就可以有，一般是单发的，可以持续终身。贫血痣是先天性的色素减退斑，一侧单发，由于病变局部毛细血管收缩，因此摩擦或者加热后白斑周围的皮肤会充血，而白斑本身并不变红，部分皮肤周围可有明显的出血。白癜风是一种病因不明确的疾病，可以到医院做Wood灯检查，甚至是病理学检查以确诊。因此小孩脸上的白斑如何去掉，首先要确诊是何种类型的白斑，然后才能进一步定治疗方案。"

刘卫卫│长春市中心医院

2019/08/22收听(52991)

"小孩脸上有白斑，要根据具体的疾病情况来选择治疗方案。如果是白色糠疹，可以外用保湿剂，比如多抹润肤露滋润皮肤，可以口服复合维生素B，补充维生素。外用保湿剂如果效果不好，需要应用丁酸氢化可的松，促进白色糠疹的消退。如果是白癜风，需要外用0.03%他克莫司软膏，促进皮肤色素的恢复。白癜风治疗是一个漫长的过程，需要坚持应用，一般按月来评价疗效。除了0.03%的他克莫司，还可以加用复方卡力孜然酊交替外用。脸上有白斑也要排除面癣，面癣是真菌感染，需要外用抗真菌药物，比如特比萘芬来治疗。"

于伟│郑州大学附属郑州中心医院

2019/04/27收听(81863)

"小孩脸上有白斑主要见于花斑癣，是由糠秕马拉色菌所引起的皮肤浅表的慢性真菌感染。可以外用抗真菌的药膏，比如咪康唑、克霉唑霜，也可以使用萘替芬软膏或者外用20%-30%的硫代硫酸钠液、酮康唑、联苯苄唑香波。有些患者出现白斑见于单纯糠疹，如果是单纯糠疹，可以使用丁酸氢化可的松乳膏或者糖皮质激素类的药膏。白癜风的患者也容易出现在小孩的脸上，可以使用0.03%他克莫司软膏等。出现白斑以后，一定要到医院确诊再进行治疗。"

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/09/14收听(85106)

"小朋友如果面部出现白斑，可能有以下几种情况：第一、单纯性糠疹：这种可能与皮脂腺没有发育完善有关系，造成了皮脂腺体减少。还有太阳暴晒都会出现白斑，有些孩子有寄生虫感染，也会出现白斑。第二、过敏：也会引起皮疹。第三、白癜风：其是遗传性疾病，有的时候面部会出现白癜风的表现。这种情况一般要到正规医院去进一步检查，进行正规治疗。"

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/06/10收听(94209)

"小孩脸上有白斑，医学上称为白色糠疹，是发生于皮肤的一种炎症性疾病。主要表现为面部出现淡白色斑疹，表面有细碎性鳞屑，一般无自觉症状，具体发病原因不清，可能与以下因素有关：一、儿童皮脂腺发育未完善，过度清洗或使用碱性过强的肥皂引起；二、维生素缺乏，部分儿童偏食，吃青菜水果比较少；三、体内有寄生虫引起，所以中医称为虫斑；四、其他因素，比如日光照射、局部摩擦、外用药物等。"

刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/04收听(65091)

"小孩脸上有白斑，这种情况最常见的就是白色糠疹。白色糠疹一般在小孩子当中属于常见的一种临床表现，它的发病原因大多是和孩子的胃肠道功能的紊乱以及光照日晒、孩子挑食、营养不均衡等因素有一定的关系。当然，除了白色糠疹之外，也有可能是其他因素，比如炎症后引起的色素脱失斑，这也是不能排除的。除此之外还有比如白癜风，这种疾病也是需要考虑，不能轻易的排除。"

许光仓│镇江市中医院

2018/07/23收听(32937)

小朋友脸上有白斑，主要包括以下几方面原因：

1、面部色素脱失斑：多为妊娠期间或出生...

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/09/09播放(92595)

"小儿脸上出现白斑，首先需要确定白斑的性质，可能为单纯糠疹，也可能为白癜风。如果是突然间出现的皮肤颜色改变，表现为乳白色或瓷白色，表面光滑，没有皮屑，需要高度警是否患有白癜风。白癜风越早治疗效果越好，面颈部的白癜风可以达到70%的治愈率，建议选择正规医院治疗，可以配合308准分子激光。如果白斑表面伴有糠皮状脱屑，考虑单纯糠疹的可能性大。单纯糠疹的患者需要注意防晒，均衡饮食。可以服用复合维生素B族，同时避免患部过度清洗，注意皮肤保湿，可以给予5%的尿素软膏或1%的金霉素软膏。"

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2018/11/10收听(21402)

"孩子脸上有白斑考虑是白色糠疹的可能，白色糠疹常见于儿童及青少年，男女发病率相等，春季多见，其具体病因不明。可能的诱发因素包括营养不良、维生素缺乏、风吹日晒以及长期使用碱性肥皂过度清洗等。白色糠疹持续数月甚至数年后可自行消退，因为不影响健康，不会留有永久性的皮肤损害，一般不必治疗。平时注意保持面部清洁，防止过度日晒、清洗，在干燥的季节及时补充水分，保持皮肤滋润，注意饮食均衡，多吃水果、蔬菜。"

潘凯│华润武钢总医院

2019/12/09收听(62635)

"小孩脸上出现的淡白色斑，考虑为单纯糠疹的可能性大。单纯糠疹是一种常见疾病，病因不清，可能与阳光暴晒、过度清洗、微量元素缺乏或者腹中有寄生虫有关。表现为表面带有糠皮状脱屑的淡白色斑，没有自觉症状。治疗上需要注意防晒，避免过度清洗，注意皮肤的保湿，均衡营养，多进食新鲜蔬菜、水果，可以适当给孩子补充复方氨维胶囊，春秋两季记得口服打虫药。局部可以外用不含有激素的丁苯羟酸乳膏或者氧化锌。对于皮损严重者，还可给予含有弱效激素的外用药物，如氢化可的松霜剂，用药5分钟后，注意外用温和无刺激的保湿霜。"

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2018/12/19收听(66139)

"小孩子的脸上如果出现一小块白斑，那么首先要考虑以下几点：1、可能是虫斑导致的，身体被寄生虫侵害时就会导致皮肤出现白斑等症状，并且宝宝还会伴有食欲减退、肛门瘙痒等症状，应给予口服驱虫药物。2、锌斑，往往是宝宝身体内缺乏锌元素而导致的，对此可以到医院给宝宝做微量元素检查，给予口服葡萄糖酸锌，食用含锌的食物。3、白色糠疹，这种病症也会引发宝宝皮肤长白色斑块，而且是一种常见的儿童疾病，一般是由于真菌感染而引起的，或者是与宝宝平时吃蔬菜较少有关。4、其他病症，也不排除是由于白癜风而引起的，对此需要到白癜风专科医院进行检查，查明病因后再进行治疗。"

王晓静│济南市第四人民医院

2020/07/28收听(56030)

"孩子脸上有淡白斑，有可能是白色糠疹病，另外可能是和孩子皮脂腺发育不完全、表皮缺少皮脂的保护或者过度清洁有关系，阳光暴晒、皮肤干燥也可以进一步的加剧症状。孩子脸上有淡淡的白斑也有可能是白癜风，还有一种可能是无色素痣，需要带孩子去正规医院的儿科或者皮肤科就诊，确定病因以后在医生的指导下用药治疗。平时注意不要过度的清洁皮肤，也尽量不要给孩子用碱性的肥皂，可以多给孩子吃黑色素含量高的食物，饮食上注意荤素搭配，保证营养均衡，尽量多吃新鲜的水果和蔬菜，出门的时候注意遮挡，避免阳光直接照射。"

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/04/25收听(73995)

"小孩脸上有淡白斑，临床上常见的是白色糠疹，白色糠疹又称之为单纯糠疹。白色糠疹是一种病因不十分清楚，通常发生在儿童或青少年面部的鳞屑性浅色斑。本病男女均可以受累，任何季节都可以发病，但是在冬春季多发。本病的病因不十分清楚，患者常常与风吹、日晒、肥皂等因素有关，认为风吹、日晒、肥皂的刺激可能为激发因素。中医认为白色糠疹与肠寄生虫有关，故也称之为虫斑，但临床上不能肯定二者之间的关系。皮肤损害表现为面部大小不等的圆形或椭圆形，边缘不太清楚的淡色斑，表面干燥，上覆有少量白色的糠状鳞屑。斑片通常为多发性，常常4-5个或者更多，直径1-4cm大小，多发生于面部，常常对称，一般无自觉症状，有的时候可以感觉轻度的瘙痒。本病经过数月乃至一年左右，可以自行消退，有的病人白斑表面的鳞屑全部消失以后，白斑又持续一年或更久，但也可以自愈。"

汪晨│中日友好医院

2020/12/10收听(34498)