从外观上看prisma25S的机器，没有了实体按键，而是换成了触摸屏，保留了中间的开关键。换了触摸屏也间接导致主机的重量的增加。

（prismaSMART主机重量：1285g）

（prisma25S主机重量：1366g）

重量上足足增加了111g的重量，在手感上也明显感觉25S的更沉一些。整体外观作功基本一样，这也是行业的特色，外观模具通常是共用一套的，然后在内置算法上作一些调整，不同算法对应不同的型号。关于硬件这些嘛，大家可以参考先前的一篇关于prismaSMART的文章作了解。我们现在介绍prisma25S时主要来看一下它里的模式与算法。

参考阅读：匠人独家：全面评测万曼prismaSMART单水平全自动呼吸机

在prisma25S机器内，共有四个不同的模式

CPAP：

这个模式就是大家通常说得单水平半自动模式，这个模式是一个基本模式，也是最为简单的模式，最早发明的模式就是它。之后什么单水平全自动，双水平全自动等等模式都是在此基础上进化衍生出来的。我们看到在CPAP模式下，和所有机器一样，也有呼气释放压力的参数设置,叫法是：softPAP，类似袋鼠的EPR，德国人创造了个新词，很多厂家为了作区别都会在“呼气释放”这个地方创造新词，袋鼠是EPR,灯泡是A-FLEX,C-FLEX，意思都是一样的——呼气时压力释放或者说降低下来。固定的有三个档位的设置！对于一些体重不大的OSA患者来说，CPAP模式其实也是够用的。

APAP：

APAP，就是单水平全自动的意思，不过有些厂家会搞出一些不同的叫法来，袋鼠一般叫AutoSet，和APAP是一样的意思，只是它家单独起了一个名字而已，袋鼠是最会搞营销的~我用过很多品牌的呼吸机，大多数厂家是APAP的叫法。

S:

这个模式就是经典的S模式了，在CPAP模式上率先出现的一种模式，它主要面向的是慢阻肺、渐冻人等用户群体。有吸气压力，呼气压力，有Ti时间控制，唯独没有后备频率，如果有的话就是ST模式了。这个模式不是用来治疗睡眠呼吸暂停的。如果既有睡眠呼吸暂停，也有慢阻肺那么这个模式也是可以一用的。参数得需要自己慢慢地体验方能调整到合适的，这是一个纯手动的模式，类似CPAP，由于吸气压与呼气压不同，产生了压差，所以起到排出二氧化碳的作用了。

AUTO S :

这种命名的方法一般国内品牌比较喜欢，进口品牌这样命名的确实不多。袋鼠厂的命名是：VAUTO，众所周知袋鼠厂一贯是独立创名字的；灯泡厂是BiPAP Auto，不过灯泡厂当年确实是创出了一个BiPAP的模式。大多数国产厂家的命名是：Auto S 。但是德国人的这个AutoS是和广大国内厂家的完全不一样的概念，还出了一个“三水平”的概念。

（三水平模式开启）

（双水平全自动模式）

这个模式就是双水平全自动的模式，不过在菜单中我们依然是看到了传说中的“三水平”开关。打开它意味着机器是三双水模式，在呼气前也有降压，分得更细一些了。而且会发现先前双水平下的EPAP变为EEPAP字样；关闭它的话，依然是EPAP。

和袋鼠厂灯泡厂不同的是，德国人的参数设置的理念是不同的，它是通过设置呼气压力区间来定义吸气压的；而袋鼠和灯泡通常的作法是：

（袋鼠VAUTO的固定压力支持）

袋鼠厂：通过单独设置压力支持（固定压力支持）来确定最小吸气压，最大吸气压力是单独设置的。

灯泡厂：灯泡厂的压力支持采用了区间压力支持，即可以设置最小和最大压力支持，但是也保留了最大吸气压力的设置，这点和袋鼠厂是一致的。德国人的设置方法是：压力支持的设置类似袋鼠厂的（固定压力支持），是一个参数可以设置，通过设置呼气压力的区间设置来定义最大压力支持。这是完全不同到袋鼠与灯泡厂的一种算法。

从理论上看，万曼prisma25S的双水平全自动模式或者三水平舒适度和灯泡厂的是一样的，更为智能一些的甚至更为细腻。通过呼气压的自由变动再叠加压力支持来改变吸气压，更强调了呼气的作用，这个我个人认为还是比较有创新的。强调的重点不一样，袋鼠灯泡更为强调压力支持，灯泡厂甚至还是压力支持区间波动，袋鼠则是强调吸气压力的区间波动即压力支持决定最小吸气压。

这篇文章其实主要关注到了prisma25S的内置模式与算法，尤其是它独有的区间呼气压设置，这是和我们常见的袋鼠厂灯泡厂不同的作法，想必也带来了不同的细微差别。硬件作工嘛，我认为德国品牌还是比较厚道的，这个触摸屏采用的是那种较为古老的电阻屏（早期手机上也用过），在操作上要稍微用一些力来点击，习惯了也是可以接受的。菜单逻辑需要进一步的去适应一下即可。宁波呼吸机查询睡眠报告必须要进入临床菜单才可以查看，这个有一些不太方便的，不过通常用户用得好的话也不是天天去看报告的。

（加温管路）

万曼的全系列机器其实大家在市面上是不太容易买到的，目前它的营销主要依赖于临床渠道,所以大家见得并不是太多。我们也是通过一位老用户（对方已经不用呼吸机了）才拿到这台机器的，此前一直也想玩一玩的没有机会而已。机器总体作工还是不错的，外观模具颇有质感、有高级感，由于有触摸屏在故主机重量要比上次的prismaSMART要重100多克，屏幕已经是简体中文界面了且是彩色的。这个机器是带有一条加温管路的，不过安装的方法有些类似第三方的那种加温管路（电源单独接口而不是集成的），加温管路这块鼻祖是费雪派克，后来袋鼠厂灯泡厂也陆续推出来了。其中费雪派克的目前算是市面上最好的加温管路了。

国外的企业作东西，通常不太会大规模的抄袭与模仿，比如我们曾经介绍过的费雪派克、还有现在这个德国万曼，很多设计是独创性的，不管是费雪派克的加温管路还是万曼湿化器的加热棒，我认为都是非常出色的工业设计与创新，是值得我们国内企业去学习的。走别人的老路尽管容易但是很容易受制与人，走自己的路虽然难但是可以走得更远。这期的万曼prisma25S就给大家介绍到这里，希望大家用好呼吸机，找回从前的健康！（全文完）

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