2分钟!光明区人民医院卒中中心DNT时间再次刷新纪录

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2分钟!光明区人民医院卒中中心DNT时间再次刷新纪录

2024-07-11 21:58| 来源: 网络整理| 查看: 265

对脑卒中患者来说,“时间就是大脑,时间就是生命”,只有在第一时间得到救治,才能减少致死致残率。记者从光明区人民医院了解到,医院不断优化“卒中绿色通道”救治流程,急性脑卒中患者进入医院到静脉溶栓开始给药的时间(DNT)被压缩到2分钟,不仅远低于国内外推荐的60分钟标准,更是将这一标准推向了新的高度。

3月8日15:00左右,56岁的袁先生因突感头晕、左侧肢体乏力,且症状持续不缓解,就近前往医院就诊,完善头颅CT未见颅内出血,考虑急性脑梗死,因受条件限制,当地医院马上将患者病情及CT上传至医联体医院(深圳市光明区人民医院)卒中中心微信工作群。

神经内科副主任朱勇了解情况后,立即启动卒中绿色通道,马上到急诊科守候,并电话与家属充分沟通病情,患者家属在电话中口头同意行阿替普酶静脉溶栓治疗。急诊医生护士马上提前给患者做好挂号和溶栓前准备工作。

18:24,病友由医联体医院救护车平安送达光明区人民医院,朱勇立即对患者进行了体格检查和病史询问,急诊科医生李国良与患者家属交待病情及签署同意书,急诊护士已配置好了阿替普酶。

18:26,阿替普酶即输入患者体内。静脉溶栓过程中,患者的症状仍有反复,但朱勇团队没有放弃任何一丝希望。他们迅速判断,果断决策,一边与患者家属沟通病情,一边联系麻醉科主任李国宏、介入科护士长彭婷做好术前准备。准备就绪后,朱勇和急诊团队一起护送患者到介入导管科进行手术治疗。

术中造影发现:患者的右侧椎动脉纤细且完全闭塞,左侧椎动脉V4段次全闭塞,病情凶险,患者随时可能因为椎基底动脉闭塞导致四肢瘫痪、昏迷甚至死亡。最后,朱勇团队通过手术成功开通了患者左侧的椎动脉。

▲术前术后椎动脉对比。

术后,患者被护送至重症医学科继续治疗。术后第二天,患者神志清醒,能正常交流,头晕、左侧肢体乏力等症状完全缓解。之后转入神经内科病房,经过医护人员的精心治疗,患者现已康复出院。

袁先生一周后复诊,他的左侧椎动脉血供已经恢复正常,已经投入正常的生活和工作。

据了解,DNT时间对于脑卒中患者的治疗和预后非常关键。为了提高急性脑梗死患者的救治效率和成功率,光明区人民医院卒中中心不断优流程提效率,建立卒中急救绿色通道进行院内急救流程的改进,每月召开卒中质控会议,定期进行卒中急救演练,加强多学科合作,

专家进社区科普宣传和义诊等。最终将DNT时间压缩至2分钟,远低于国家标准60分钟,为生命分秒必争,力求在最短的时间内为患者提供最佳救治。专家提醒,如果出现卒中表现,不要等待好转,第一时间拨打120,到院评估后快速启动溶栓治疗。

深圳晚报记者 周倩 通讯员 梁媛



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