嘴唇沙沙的，有颗粒感可能是由于皮脂腺异位症、过敏反应、唇疱疹等现象引起的症状，建议及时就医检查并接受正规治疗。

1.皮脂腺异位症。是指嘴唇部位皮脂腺生理性变异造成的异常增生现象，会导致嘴唇黏膜出现增生颗粒，表现为嘴唇沙沙的有颗粒感，可以遵循医嘱使用异维A酸或过氧化苯甲酰、氯林可霉素等药物治疗。

2.过敏反应。常见症状是接触性皮炎，在局部皮肤受到外界因素刺激后产生的过敏反应，表现为嘴唇部位沙沙的，有颗粒感，同时伴随有红肿、发痒等现象，建议听从医生指导使用氯雷他定、西替利嗪、甲氨蝶呤等药物治疗，能改善过敏反应。

3.唇疱疹。身体免疫力下降后，若感染病毒微生物，会引起此现象，通常表现出嘴唇沙沙的有颗粒感，同时还会出现身体发热、全身肌肉疼痛等症状，可听从医生指导口服头孢曲松、氯雷他定、谷维素等药物治疗。