好好学经方59

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2023-11-28 14:29| 来源: 网络整理| 查看: 265

《伤寒论》:太阳中风,下利,呕逆,表解者,乃可攻之;其人漐漐汗出,发作有时,头痛,心下痞鞭满,引胁下痛,呕即短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。配伍为:芫花(熬)、 甘遂、大戟、大枣十枚。上三味等分,分别捣为散。以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合,去滓,内药末。强人服一钱匕,羸人服半钱,温服之,平旦服。若下少,病不除者,明日更服,加半钱,得快下利后,糜粥自养。

紫极先生曰:太阳中风,汗出发热,相火不藏,为温病之轻者,桂枝汤主之。若因体质故,下利而呕,或医者误下,下利不止而呕逆,此邪气入里,表证不现者,乃可攻里。其入里之候,邪热内陷与水相结,相火助之,汗出漐漐,汗出而热有出路,汗出止,热聚复出汗,此发作有时。火热上冲则头痛,邪结于水聚于胸,心下痞硬满,连胁下痛,呕则气动,因肺中聚热水,短气而喘,此里有热邪水结也,汗出不恶寒,此表解也,胸肺中有水饮邪热,但坐不得卧,引痛两胁,热蒸汗出,纯一派邪热水结之证。十枣汤证与栀子豉汤证、大陷胸丸汤证同类,区别在一轻一中一极重。

从本草相合看,芫花去胸腹间之水饮,大戟去三焦道路间之痰饮,甘遂去脏器内之水饮。观生理,内有脏腑,脏腑与肋相连为三焦网膜之通道,脏腑与三焦道路之外,为胸腹间,即三焦大腔子也。三焦渗出之液而达胸腹间为腹水,当用芫花。痰饮结于脏腑,则用甘遂。三焦相连处饮结,则用大戟。此三味等量捣为散,以大枣十枚煮取其汁,送服此药,药量与人元气相衡,晨起空腹时服用,服已上吐下泻,但饮液出。若病未除完,不可更服,当待明日。病去而胃气弱,当以糜粥自养。

又一种新的服药方式,将芫花(熬)、 甘遂、大戟捣碎,大枣汤煮好,身体好的用一勺,差点的半勺,用大枣汤服下。怪不得此方叫十枣汤,这是药引子啊。

今日本草必须是它了,芫(颜音)花。花蕾药用,为治水肿和祛痰药。《纲目》:芫花留数年陈久者良。用时以好醋煮十数沸,去醋,以水浸一宿,晒干用,则毒灭也,或以醋炒者次之。性味:辛苦,温,有大毒。花:苦、辛,寒;有毒。根皮:辛、苦,平;有毒。归经:归肺、脾、肾经。长沙药解》:入足太阳膀胱经。逐水,涤痰。治痰饮癖积,喘咳,水肿,胁痛,心腹症结胀满,食物中毒,疟母,痈肿。用醋炒芫花配合雄黄,研末内服,治虫积腹痛;以芫花研末,用猪油拌和,外涂治头癣。体质虚弱及孕妇禁服,不宜与甘草同用。



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