《 灵枢 · 经脉》十二经脉原文摘录

【原文】肺手太阴之脉，起于中焦，下络 [1] 大肠，还循 [2] 胃口 [3] ，上膈，属 [4] 肺，从 肺系 [5] 横出腋下 [6] ，下循臑 [7] 内，行少阴、心主 [ 8 ] 之前，下肘中，循臂内上骨下 廉 [9] ，入寸口 [10] ，上鱼 [ 11 ] ，循鱼际，出大指之端； 其支者 [12] ，从腕后直出次指内廉，出其端。

【注释】[1] 络：联络、网络、散络的意思。 [2] 还循：还， 折 回来；循：顺沿，意为顺着走。 [3] 胃口： 此 指 胃的上口，即 贲门。 [4] 属：隶属、统属。 [5] 肺系： 系，系带的意思。 肺系 ，统 指气管 与喉咙部分。 [6] 腋下：此处所说 “ 腋下 ” 当是指腋前方，其穴为中府、云门。 [7] 臑（ nào 闹 ） ：指上臂 肩至肘的部位 。 [8] 少阴、心主： 分别 指手少阴 心经 、手厥阴 心包 经。 [9] 臂内上骨下廉：臂内上骨，指桡骨。廉， 指侧边，棱角部。下廉，即下边。 [10] 寸口：桡动脉搏动处。 [11] 鱼：指大鱼际部，又称 “ 手鱼 ” 。 [12] 支者：指 正经分出的 支脉，仍 为 经脉 的一 部分。

【 原文 】大肠手阳明之脉，起于大指次指 [1] 之端，循指上廉 [2 ] ，出合谷两骨之间 [3] ，上入两筋之中 [4] ，循臂上廉 [5 ] ，入肘外廉 [6 ] ，上臑外前廉，上肩，出髃骨 [7] 之前廉 ， 上出于柱骨之会上 [8 ] ，下入缺盆 [9 ] ，络肺，下膈，属大肠； 其支者，从缺盆上颈，贯颊[guàn jiá]，入下齿中；还出挟[jiā]口，交人中 [10 ] ，左之右、右之左， 上挟鼻孔。

【注释】 [1] 大指次指：大指侧的次指，即食指。 [2] 指上廉：食指的桡侧边。此按曲肘立拳位描述，故称上廉。 [3] 合谷两骨之间：两骨 ， 指第一掌骨、第二掌骨，因其分歧，合称歧骨。两骨 之 间 为合谷穴，即以其开合 凹陷如谷而得名。 [4] 两筋之中：指阳溪穴，在腕部桡[ráo] 侧 拇长伸肌腱与拇短伸肌腱 的过腕关节处 。 [5] 臂上廉：前臂桡侧，此按曲肘立拳体位，故称上廉，即阳溪至曲池穴之间。 [6] 肘外廉：肘横纹外侧，约曲池穴部。 [7] 髃骨：髃[yú]指肩胛骨与锁骨相连处，亦是肩髃穴处 。 [8] 柱骨之会上： 指肩胛骨上方颈骨粗隆处的大椎穴。因诸阳经会于大椎故称会上 。 [9] 缺盆：锁骨上窝部 ，其中有缺盆穴；缺盆骨即锁骨。 [10] 交人中：经脉在人中穴处左右交叉。

【 原文 】胃足阳明之脉，起于鼻之交頞 [ 1 ] 中，旁 纳 [2] 太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还 出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后 [3] 下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人 [4] ，循发际，至额颅 [ 5 ] ； 其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾； 其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街 [6] 中； 其支者，起于胃口 [7 ] ，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中 ， 下循胫外廉，下足跗 [8 ] ，入中指内间 [9 ] ； 其支者，下廉三寸而别，下入中指外间 [10] ； 其支者，别跗上，入大指间 [1 1 ] ，出其端。

【注释】 [1] 頞（ è 遏 ）：指鼻梁的 凹陷处。 頞，即鼻梁。 [2] 纳：《甲乙经》、《铜人》、《发挥》均 作 “ 约 ” ， 有缠束的意思 。 [3] 却循颐后：却，退却；颐，下颌部。 [4] 客主人：上关穴 的别名，位于面部颧弓上缘微上方，距耳廓前缘一寸处，属足少 阳胆经 。 [5] 额颅：指前额正中部。 [6] 气街：穴名 ，又名 气冲 ，位于 腹 正中线脐下五寸旁开二寸处，属足阳明胃经 。 [7] 胃口： 此指胃下口，即 幽门部。 [8] 足跗：即足背 部 。 [9] 中指内间：指 ， 通趾。内间，指 足 中趾与次趾 之 间。 [10] 下入中指外间：《甲乙经 》 、 《脉经》 、 《太素》 、 《千 金 》 、 《素 问 · 阴阳 离 合 论 》 王 冰 注 引 文 及 《铜人》、《发挥》 “ 下 ” 字 前均有 “ 以 ” 字 。此支 应 是从足三里分出， 下经 丰 隆，出于中指外侧端。 [1 1 ] 大指间：指足大趾与次趾之间。

【 原文 】 脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧 白肉 际 [1 ] ，过 核 骨 [2 ] 后，上内 踝 前廉 [3 ] ，上 踹 [4] 内，循胫骨后，交出厥阴 [5] 之前，上膝 股 内前廉，入腹，属脾，络胃， 上膈，挟 咽 [6] ，连 舌本 [7 ] ，散 舌 下； 其支者， 复 从胃别上膈，注心中。

【注释】 [1] 白肉 际：又称 赤白肉 际 ， 指手足 两侧阴阳面分 界 处 。 [2] 核 骨： 足大趾 本 节后，内侧 突 起 的 圆 骨， 形 如 果核 ，故名 。 [3] 内 踝 前廉：内 踝 前边。 [4] 踹 （ zhuān 专 ）：《甲乙经》、《太素》均作 “ 腨 ” 。《说文》： “ 腨 ， 腓 肠 也 。 ” 即 腓 肠肌部 ， 俗 名 小腿肚 。 [5] 厥阴：指足厥阴 肝 经。 [6] 咽 ：指食 管 。 [7] 舌本 ： 即 舌根 。

【 原文 】 心手少阴之脉，起于心中，出属心系 [1 ] ，下膈，络 小 肠； 其支者，从心系上挟 咽 [2 ] ，系 目 系 [3] ； 其直者， 复 从心系却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主 [4] 之后，下肘 内，循臂内后廉，抵掌后 锐 骨 [5] 之端，入掌内后廉 [6 ] ，循 小 指之内出其端。

【注释】 [1] 心系：是指心与 其 他脏器 联系 的 脉络 。 [2] 咽 ：指食管。 [3] 目 系： 又名 眼 系、 目本 。 眼 球 内 连 于 脑 的 脉络 。 [4] 太阴、心主： 分别指 手太阴肺经 、 手厥阴心包经。 [5] 掌后 锐 骨： 掌后 小 指侧的 高 骨，即 豌豆 骨。 [6] 掌内后廉：指 手 掌的 尺 侧边。

【 原文 】 小 肠手太阳之脉，起于 小 指之端，循手外侧上腕，出 踝 [1] 中，直上循臂骨 [2] 下廉 ， 出肘 内侧两筋 [3] 之间，上循 臑 外后廉 [4] ，出肩 解 [ 5] ， 绕 肩胛 [6 ] ，交肩上， 入 缺盆 ， 络心，循 咽 [7] 下膈，抵胃，属 小 肠； 其支者 ， 从缺盆循颈上颊，至 目锐眦 [8] ，却入耳中 ； 其支者 ， 别颊上 （ 出 页 ） [9 ] ，抵鼻，至 目 内 眦 ， 斜 络于颧 [10] 。

【注释】 [1] 踝 ： 此指掌后 小 指侧的 高 骨，即 豌豆 骨。 [2] 臂骨：此指 尺 骨。 [3] 两 筋 ： 应据 《甲乙经》、《太素》 改 作 “ 两骨 ” 。 张介宾 注： “ 出肘内侧两骨间陷 中， 小海 穴 也 。 ” [4] 后廉：后缘。 [5] 肩 解 ：指肩关节部。 [6] 肩胛：指肩胛骨部。 [7] 咽 ：指食管。 [8] 目锐眦 ：指外 眼 角。 [9] （ 出 页 ）（ zhuó 拙 ） ： 眼眶 的 下 方，包 括 颧骨 内连 及 上 牙床 的部位 。 [10] 斜 络于颧：《太素》 、 《发挥》 无 此 四字 。 疑 此 四字 为 注文。

【 原文 】 膀胱 足太阳之脉，起于 目 内 眦 ，上额，交 巅 [1 ] ； 其支者，从 巅 至耳上角 [2 ] ； 其直者，从 巅 入络 脑 ，还出别下 项 ，循肩 髆 [3] 内，挟 脊 抵 腰 中， 入 循 膂 [4 ] ，络 肾 ， 属 膀胱 ； 其支者，从 腰 中下挟 脊 贯 臀 ，入 腘 中 ； 其支者，从 髆 内左右别下贯胛 [5 ] ，挟 脊 内 [6] ， 过髀 枢 [7 ] ，循髀外 ，从 后廉下合 腘 中 ， 以 下贯 踹 内，出外 踝 之后，循 京 骨 [8] 至 小 指外侧。

【注释】 [1] 巅 ：指 头顶 正中 点 ，当 百 会穴处 。 [2] 耳上角：指耳上方 部位 。 [3] 肩 髆 ：指肩胛。 髆 ， 同膊 。 [4] 膂 ： 指 脊 柱 两旁的肌 肉 。 [5] 胛：《太素》 、 《千 金 》 、 《素 问 · 厥 论 》 王冰 注 引 文 及 《铜人》 、 《 十四 经 发 挥》 均作 “ 胂 ” 。 杨 上 善 注： “ 胂 ， 侠脊肉也 。 ” 此支从肩胛骨内缘 夹脊肉 （ 竖棘 肌 ） 外侧直 下，当 背正中线旁开 3 寸。 [6] 挟 脊 内： 王冰 注 引 文 无 此三 字 ， 疑 原属 “ 胂 ” 字 的旁注 “ 夹脊肉 ” 之 误 。 [7] 髀 枢 ： 即 股 骨 大 转子 处。 [8] 京 骨：第五 跖 骨粗隆部，其下为 京 骨穴。

【 原文 】 肾 足少阴之脉，起于 小 指之下， 邪 走足心 [1] ，出于 然 谷 [2] 之下，循内 踝 之后， 别 入 跟 中 ，以上 踹 内，出 腘 内廉，上 股 内后廉，贯 脊 属 肾 ，络 膀胱 。 其直者，从 肾 上贯 肝 膈， 入 肺中，循喉咙，挟 舌本 。 其支者，从肺出，络心，注 胸 中。

【注释】 [1] 邪 走足心： 邪 ， 通 斜 。从 足 小 趾 斜 着 走 向 足心 的 涌泉 穴。 [2] 然 骨： 穴名，属足少阴 肾 经，位于内 踝 前大骨下陷中 。

【 原文 】 心主手厥阴心包络 [1] 之脉，起于 胸 中，出属心包络 [2 ] ，下膈， 历 [3] 络三焦 ； 其支者，循 胸 出 胁 ，下腋三寸 [4 ] ，上抵腋下， 下 循 臑 内，行太阴、少阴之间 [ 5 ] ， 入肘中， 下臂 ，行两筋之间 [6] ， 入 掌中 [7] ，循中指出其端 ； 其支者，别掌中，循 小 指次指 [ 8] 出其端。

【注释】 [1] 心包络：《脉经》《甲乙经》《铜人》 无 此三 字 ；《太素》《发挥》 无 “ 络 ” 字 。 [2] 心包络：《脉经》、《太素》、《素 问 · 藏 气 法时论 》 等篇王 冰 注、《千 金 方》 、 《铜人》、《发挥》 引 文均 无 “ 络 ” 字 。 [3] 历 ：经 历 的意思。 [4] 下腋三寸：距腋下三寸，与乳 头 相 平 处，为 天 池穴。 [5] 太阴、少阴之间：指手太阴 肺经与 手少阴 心经 之间。 [6] 两筋：指桡侧腕 屈 肌腱与掌长肌腱之间。 [7] 掌中： 劳宫 穴所在，当第三掌骨桡侧。 [8] 小 指次指： 从手 小 指 数 起的 第 二 指，即 无 名指。 [9] 中指： 此指手 中指的桡侧。

【 原文 】 三焦手少阳之脉，起于 小 指次指之端 [1 ] ，上出两指之间 [2] ，循手 表 腕 [3] ，出臂 外两骨 [4] 之间，上贯肘 ，循臑外 ， 上肩，而交出足少阳 [5 ] 之后， 入 缺盆， 布膻 中，散 落 [ 6 ] 心包， 下膈，循属三焦； 其支者，从 膻 中上出缺盆，上 项 ，系 [7 ] 耳后直上 ， 出耳上角， 以 屈 下颊至 （出 页 ） ； 其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前 ， 交颊，至 目锐眦 [8] 。

【注释】 [1] 小 指次指之端： 手 无 名指 末 端。 [2] 两指之间： 手 小 指与 无 名指之 间。 [3] 手 表 腕：指手背腕关节 处 。 [4] 臂外两骨：前臂伸侧， 尺 骨与桡骨。 [5] 足少阳：指足少阳 胆经 。 [6] 落 ：《甲乙经》 、《太素》均 作 “ 络 ” 。 [7] 系 （ jì 计 ） ： 用 作动 词 。《脉经》、《甲乙经》、《千 金 方》、《铜人》作 “ 挟 ” 或 “ 侠 ” ， 音义 相 通。 [8] 目锐眦 ：外 眼 角部。

【 原文 】 胆足少阳之脉，起于 目锐眦 ，上抵 头 角 [1 ] ，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上 ， 却交出手少阳之后，入缺盆； 其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至 目锐眦 后； 其支者，别 锐眦 ，下大迎，合于手少阳，抵于（出 页 ），下 加 颊车，下颈合缺盆以下 胸 中，贯膈，络 肝 ，属胆，循 胁 里，出气街， 绕毛 际，横入髀 厌 [2 ] 中； 其直者，从缺盆下腋，循 胸 ，过 季胁 ，下合髀 厌 中，以下循髀阳 [ 3] ，出膝外廉，下 外 辅 骨 [ 4] 之前，直下抵 绝 骨 [ 5] 之端，下出外 踝 之前，循足跗上，入 小 指次指 [ 6 ] 之间 ； 其支者，别跗上，入大指之间，循大指歧骨内 [ 7] 出其端，还贯 爪 甲，出三 毛 [ 8] 。

【注释】 [1] 头 角： 即 额角 。 [2] 髀 厌 ： 义同 髀 枢 ，指 股 骨大 转子 部， 此指 环 跳 穴 处 。 [3] 髀阳：大 腿 外侧。 [4] 外 辅 骨： 即 腓 骨。 [5] 绝 骨： 在外 踝 直上三寸 许 腓 骨的 凹陷处 。 [6] 小 指次指：即第 四 足趾。《铜人 腧 穴 针灸图 经》注： “ 次指之端， 窍 阴所 居 ” 。 [7] 大指歧骨 内 ：指足大趾、次趾 间的 骨 缝 。 [8] 三 毛 ：指 足 大趾 爪 甲后方有 汗毛 的部位 ， 亦称 “ 丛毛 ” 。

【 原文 】肝 足厥阴之脉，起于大指 丛毛 [1] 之际，上循足跗上廉， 去 内 踝 一寸，上 踝八 寸 [2 ] ，交出太阴之后，上 腘 内廉，循 股 阴 [3 ] ，入 毛 中，过阴 器 ，抵 小 腹，挟胃，属 肝 ， 络胆，上贯膈， 布胁肋 ，循喉咙之后，上入 颃颡 [4 ] ，连 目 系，上出额，与 督 脉会于 巅 ； 其支者，从 目 系下颊里，环唇内； 其支者， 复 从 肝 别贯膈，上注肺。

【注释】 [1] 丛毛 ：指足大趾 爪 甲后方有 汗毛 的部位 ， 亦称 “ 三 毛 ” 。 [2] 上 踝八 寸：《铜人 腧 穴 针灸图 经》注 “ 足厥阴行足太阴之前，上 踝八 寸，而厥阴 复 出 太阴之后 也 。 ” [3] 股 阴：即大 腿 内侧。 [4] 颃颡 （ háng sǎng 航嗓 ） ：指鼻 咽 部，喉 头 以上至鼻后 窍 之间，又 写 作 “ 吭嗓 ” 。