一、竞赛项目

项目名称:养老护理员

竞赛方式：个人赛

二、命题依据及计分方法

本竞赛命题以《养老护理员》（2019年版）国家职业技能标准中级工（四级）的知识和技能要求为基础，并结合该职业的实际情况，适当增加新知识、新技能。

竞赛包括理论考试和技能操作两部分。理论考试和技能操作满分均为100分，理论知识成绩占总成绩30%，实际操作成绩占总成绩70% ，折算后两项成绩相加为个人总成绩（保留小数点两位）。总成绩相同时，以实际操作分数高的名次列前。

三、竞赛内容

（一）理论知识部分

1.比赛内容包含职业道德、基础知识、专业知识三部分，各部分包含知识点如下：

职业道德部分：职业道德基本知识；职业守则。 

基础知识部分：①养老护理员职业工作须知；②人际关系与沟通；③老年人照护基础知识；④安全卫生、环境保护知识；⑤消防安全基础知识；⑥相关法律、法规知识等。

专业知识：①老年人生活照护（清洁照护、饮食照护、排泄照护、睡眠照护、环境清洁）；②基础照护（体征观测、用药照护、风险应对、护理协助、感染防控、失智照护、安宁服务）；③康复服务（康乐活动、功能促进、）；④心理支持（沟通交流、精神慰藉）等。

2.比赛时间：90分钟

3. 比赛题型及方式：采用机考方式进行，题型与分值见下表：

序号

题型

评分标准

题量

分值

1

单选题

每题0.5分

160

80

2

判断题

每题0.5分

40

20

合计

100分

（二）技能操作部分

1.技能操作考核主要包括生活照护、基础照护、康复服务等职业功能模块所给出的具体实操技能任务，并将安全照护、心理支持、人文关怀、健康教育、职业安全与保护等贯穿于养老照护服务全过程。具体见下表：

模块

项目

考核形式

分值比重

生活照护

使用轮椅转运老年人

二选一

50%

为卧床老年人更换床单

基础照护

带鼻饲管老年人的进食照料

四选一

50%

采用绷带包扎法进行外伤（肘关节）止血包扎

康复服务

指导老年人进行穿脱衣服训练

指导老年人使用拐杖

说明：具体考核项目竞赛当天由裁判组长抽签决定。所有选手操作项目一致。

2.竞赛时间：每个项目8分钟。操作超时，停止操作，未操作项不得分。

3.竞赛场地、设施设备安排：竞赛在指定场地进行。操作技能所需的设备、工具、材料由竞赛组委会负责提供。比赛模特均用模型或模拟老人。

（1） 选手工位设备、设施清单

序号

设备名称

型号

单位

数量

1

手消毒液

普通

瓶

18

2

签字笔

普通

支

18

3

轮椅

普通

辆

3

4

轮椅转运用坡道

平台1.2m*1.2m*0.12m,坡长0.6m,宽1.2m,高度0.12m( 具体见图片)

套

2

5

中软垫

50*35cm 左右（含外套）

个

6

6

大软垫

74*48cm 左右（含外套）

个

6

7

小毛毯

普通

6

8

清洁床单

2.5m*1.8m

套

9

9

床刷

普通

个

9

10

床刷套（一次性）

普通

个

40

11

塑料面盆

35CM

个

9

12

治疗盘

普通

个

9

13

弯盘

普通

个

3

14

胃管

普通

根

1

15

毛巾

普通

条

6

16

水杯（带盖水杯）

普通

套

9

17

治疗巾

普通

块

9

18

鼻饲饮食200ml

普通

份

6

19

无菌纱布块

普通（5*7cm）

块

200

20

别针

普通

个

12

21

灌注器或50ml注射器

普通

副

9

22

橡胶圈

普通

根

20

23

一次性口腔护理包（弯盆2个、镊子1把、弯血管钳1把、棉球数个、压舌板1块、治疗巾1块）

普通

个

视竞赛人数定

24

弹力绷带

医用普通

个

100

25

胶布

医用普通

卷

12

26

碘伏消毒剂

医用普通（50ml）

瓶

6

27

棉签

普通

包

30

28

三脚手杖

可调节高度

副

3

29

抽纸

普通

包

18

30

一次性口罩

50个/包

包

3

31

模拟老年人开襟衣服（长袖）

宽松XL

套

12

轮椅转运技术使用坡道

（2）公用设备设施清单

序号

设备名称

型号

单位

设备配比

1

护理床（双摇）

80×180CM，配床栏

张

9

2

适老化床头柜

普通

个

9

3

模拟老人

普通

位

9

4

模拟老人衣服

普通

套

9

5

老人假发

花白

个

9

6

床上用物（床单、被套、枕头、枕套）

普通

各1

9

7

适老化椅子

普通

个

9

8

方凳

普通

个

9

9

生活垃圾桶

普通

个

18

10

护理治疗车

两层（有垃圾桶）

台

18

11

医疗垃圾袋

普通

个

25

12

生活垃圾袋

普通

个

50

13

医疗垃圾桶

普通

个

18

（3）表单

1

记录单

A4 纸张、定制

张

40

2

A4纸

白

张

100

（4）评委物品

1

书写垫板

A4

个

9

2

计时器

个

9

3

签字笔

黑色

支

9

4

铅笔

支

9

5

橡皮擦

个

9

6

时间提示卡

个

3

7

打印机

台

1

8

电脑

台

1

9

计算器

个

3

10

文件袋

用于送试卷

个

3

11

订书机

个

3

12

订书钉

盒

3

13

胶水

支

3

4.各项目评分标准

使用轮椅转运老年人技术操作考核评分表

项目

总分

技术操作要求

配分

评分

步骤1

工作

准备

12

分

报告选手参赛号码，介绍情境及任务要求（计时开始）

1

护理员准备：仪表端庄、服装整洁（衣、帽、鞋、口罩）；洗手

2

环境准备：评估室内环境整洁、宽敞，空气新鲜，温湿度适宜，地面平整无障碍物

2

老年人准备：评估老年人健康及自理合作程度，肢体活动能力；介绍操作项目，询问大小便，着装合体，鞋子防滑

4

物品准备：轮椅检查轮椅，特别注意轮胎、刹车、安全带是否完好、外衣，必要时备软枕、毛毯

3

步骤2

核对解释

8分

备齐用物，进入老年人居室，核对老年人

4

视老人情况做好解释，取得配合（目的、方法、注意事项等）

4

步骤3

轮椅转运56

分

推轮椅至床旁（健侧），使轮椅与床呈30-45°或椅背和床平齐，拉起车闸，固定轮椅，翻起脚踏板

4

向老年人解释，将盖被扇型折叠于床尾。协助老年人卧于床侧，屈膝

4

护理员站在老年人右侧，双脚前后分开，一手置老年人颈肩处，一手置老年人左膝外上侧，将老年人扶起，使老年人双腿下垂坐于床缘，

4

一手扶老年人，一手帮助穿好鞋子

2

护理员面对老年人，让老年人双手放在护理员的肩上，护理员的两手合抱住老年人的腰部，双脚和双膝抵住老人双脚、双膝的外侧，（或一脚伸入老年人双膝之间），协助老年人站立，旋转身体，坐于轮椅上

6

扶老人坐起、站立，动作宜慢，防体位性低血压

4

调整坐姿，翻下踏脚板，系好安全带，根据需要垫软枕、盖上毛毯。松刹车，推轮椅

6

轮椅上台阶：轮椅正对台阶，踩下后倾杆，上小轮椅，前推，大轮上

轮椅下台阶：调转轮椅方向，倒退下台阶，保持平稳

8

轮椅上斜坡：前推上行

轮椅下斜坡：调转轮椅方向，倒退下行，注意观察身后情况

8

长时间坐轮椅者，每隔30分钟，用双手支撑身体，使臀部抬起片刻，防受压过久引起压疮

5

操作全过程与老年人有良好的沟通

5

步骤4

操作后

6分

整理用物、洗手

3

准确记录

2

报告操作完毕（计时结束）

1

心理、安全、应急等问题处理10分

10

综合评价

8分

动作轻、稳、熟练、安全、节力

4

在操作过程中注意保护老人安全

4

时间大于8分钟，停止操作，未操作项不得分

合计

100

卧床老年人更换床单技术操作考核评分表

项目

总分

技术操作要求

配分

评分

步骤1

工作

准备

12

分

报告选手参赛号码，介绍情境及任务要求（计时开始）

1

护理员准备：仪表端庄、服装整洁（衣、帽、鞋、口罩）；修剪指甲、洗手

2

环境准备：室内环境整洁、空气新鲜，温湿度适宜，关闭门窗

2

老年人准备：评估老年人健康及自理合作程度，介绍操作项目，询问大小便

4

备齐用物，放置合理：扫床车、清洁床单、床刷、刷套、脸盆

3

步骤2

核对解释

8分

将用物携至老年人房间，查对房间号、床号、姓名

4

视老人情况做好解释，取得配合（目的、方法、注意事项等）

4

步骤3

更换床单54

分

护理员站在床右侧，协助老年人翻身侧卧至床对侧，检查背部皮肤，盖好棉被

5

从床头至床尾，松开近侧床单，向对侧卷起至老年人身下

2

取刷套套在床刷上，从床中线清扫褥垫渣屑，从床头扫至床尾，扫床时，每扫一刷要重叠上一刷的1/3，一床一刷套，不可重复交叉使用

3

清洁床单对齐床中线，余下一半内卷塞于老年人身下,铺好近侧床单（平整）

7

将枕头移至近侧，协助老年人翻身侧卧于清洁大单上，盖好棉被,协助老年人翻身时，注意安全，防止坠床

4

转至对侧，从床头至床尾松开各单向上卷起，再将污床单从床头、床尾分别向中间卷起放在污衣袋内

2

清扫褥垫渣屑，撤下刷套，放在污刷套脸盆中

2

拉平老年人身下的清洁床单，对齐中线，平整铺于床褥上

7

床基平整、中线对齐，四角包紧、美观

7

拉平老年人衣服，协助卧于舒适体位

4

整理盖被、枕头，加装床挡

5

开窗通风

1

操作全过程与老年人有良好的沟通

5

步骤4

操作后

8分

用物处理

3

洗手

2

准确记录

2

报告操作完毕（计时结束）

1

心理、安全、应急等问题处理10分

10

综合评价

8分

动作轻、稳、熟练、安全、节力，不过多暴露老年人身体

4

与老年人沟通体现人文关怀

4

时间大于8分钟，停止操作，未操作项不得分

合计

100

带鼻饲管老年人的进食照料技术操作考核评分表

项目

总分

技术操作要求

配分

评分

步骤1

工作

准备

12

分

报告选手参赛号码，介绍情境及任务要求（计时开始）

1

护理员准备：仪表端庄、服装整洁（衣、帽、鞋、口罩）；洗手

2

环境准备：评估室内环境整洁、空气新鲜，温湿度适宜

2

老年人准备：评估老年人健康及自理合作程度，介绍操作项目，确定可以进餐，核对有无餐前药，询问排便。

4

物品准备，放置合理：饮食单、餐具及鼻饲饮食200ml、水杯（内盛100ml温开水）、灌注器或50ml注射器、弯盘、餐巾纸适量、治疗巾或毛巾、纱布、橡胶圈、别针、记录单、笔，软枕2~3个

3

步骤2

核对解释

8分

将鼻饲饮食用物携至老年人房间，查对房间号、床号、姓名，鼻饲饮食种类和量，

4

视老人情况做好解释，取得配合（目的、方法、注意事项等）

4

步骤3

摆放体位

8分

协助老年人将床头摇高30度呈右侧卧位，垫好软枕

6

在老年人的颔下垫治疗巾或毛巾，颔下放弯盘

2

步骤4

检查胃管

8分

检查胃管插入长度完好，无口腔内盘旋，胃管固定周围的皮肤情况

3

打开别针，打开胃管末端纱布，用空灌注器连接胃管末端，抽吸见胃液，推回胃液，盖好盖帽

5

步骤5

进行鼻饲40

分

测试饮食温度（38~40℃）

8

用灌注器抽吸30 ml温开水注入胃管以润滑胃管；断开连接；盖好胃管末端盖帽

5

用灌注器抽吸鼻饲饮食50毫升；打开盖帽；缓慢注入胃管；（速　

度：10~13毫升/分，注完后盖好盖帽。每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间大于2小时

10

用灌注器抽吸30~50 ml温开水注入胃管冲洗胃管；盖好盖帽

4

用无菌纱布包好胃管末端；固定在老年人衣服上（肩部）

4

擦净口腔分泌物保持进食体位，30分钟后再将床放平

4

操作全过程与老年人有良好的沟通

5

步骤6

操作后

6分

撤下毛巾，整理床单位；清洗灌注器备用

2

洗手，准确记录鼻饲时间和量

3

报告操作完毕（计时结束）

1

心理、安全、应急等问题处理10分

10

综合评价

8分

动作轻、稳、熟练、准确、安全

4

与老年人沟通体现人文关怀

4

时间大于8分钟，停止操作，未操作项不得分

合计

100

采用绷带包扎法进行外伤止血包扎技术操作考核评分表

项目

总分

技术操作要求

配分

评分

步骤1

工作

准备

12

分

报告选手参赛号码，介绍情境及任务要求（计时开始）

1

护理员准备：仪表端庄、服装整洁（衣、帽、鞋、口罩）；洗手

2

环境准备：评估室内环境安全、整洁、空气新鲜，温湿度适宜

2

老年人准备：询问评估老年人意识状态，了解伤情、局部组织循环以及损伤情况

4

物品准备：绷带、无菌纱布、胶布、消毒剂、棉签

3

步骤2

报告

5分

立即报告医务人员或家属，或拨打急救电话

5

步骤3

核对解释

8分

备齐用物，进入老年人居室，核对老年人，安慰老年人减轻疼痛

4

向老年人解释，取得配合

4

步骤4

止血包扎处理49

分

老年人体位舒适

4

压迫止血方法、时间正确

6

指压止血方法、时间正确

6

包扎前清创并覆盖纱布

6

胶布粘贴方法正确

2

根据损伤部位选择正确的绷带包扎方法，悬吊抬高患肢保持功能位

10

绷带包扎牢固、舒适、整齐、美观

5

检查指端血运情况，观察老年人反应及有无其他不适

5

操作全过程与老年人有良好的沟通

5

步骤5

操作后

8分

处理用物

2

洗手

3

准确记录老年人受伤时间、部位、出血情况、处理情况等

2

报告操作完毕（计时结束）

1

心理、安全、应急等问题处理10分

10

综合评价

8分

动作轻、稳、熟练、安全

4

老年人感觉舒适，意外应对及时准确

4

时间大于8分钟，停止操作，未操作项不得分

合计

100

指导老年人使用拐杖技术操作考核评分表

项目

总分

技术操作要求

配分

评分

步骤1

工作

准备

12

分

报告选手参赛号码，介绍情境及任务要求（计时开始）

1

护理员准备：仪表端庄、服装整洁（衣、帽、鞋）；修剪指甲、洗手

2

环境准备：评估室内环境整洁、宽敞，光线明亮，地面平坦，无积水，温湿度适宜

2

老年人准备：评估老年人身心健康状况及自理合作程度，肢体活动情况；介绍操作项目，询问老年人有行走的意愿及是否需要大小便，着装合体，鞋子防滑

4

备齐物品，放置合理：拐杖（检查把手、橡胶垫，调节高度的按钮是否完好），保护带

3

步骤2

核对解释

8分

将用物携至老年人房间，查对房间号、床号、姓名等

4

视老人情况做好解释，（训练目标、内容、时间），取得配合

4

步骤3

使用拐杖

54

分

教老年人检查拐杖是否完好的方法

5

为老年人寄好保护带，帮助老人起立

2

示范使用拐杖行走的方法（二点步行、三点步行、上下台阶）

10

指导老年人正确握拐杖

2

指导老年人使用拐杖行走（二点步行、三点步行、上下台阶）

8

目视前方，保持身体直立行走

5

患侧保护，看护老年人自己行走，与老年人保持适当距离，必要时给予帮助（拉住腰带或特制的保护带）

5

行走过程及时观察障碍物，

3

询问老年人感受，观察老年人有无异常

3

行走结束，了解老年人使用的感受，使用中存在问题，指导解决

4

预约下次训练时间

2

操作全过程与老年人有良好的沟通

5

步骤4

操作后

8分

用物处理

2

洗手

2

记录

3

报告操作完毕（计时结束）

1

心理、安全、应急等问题处理10分

10

综合评价

8分

动作轻、稳、熟练、安全

4

关爱老年人，与老年人有良好的沟通

4

时间大于8分钟，停止操作，未操作项不得分

合计

100

指导老年人进行穿脱衣服训练技术操作考核评分表

项目

总分

技术操作要求

配分

评分

步骤1

工作

准备

12

分

报告选手参赛号码,介绍情境及任务要求（计时开始）

1

护理员准备：仪表端庄、服装整洁（衣、帽、鞋）；洗手

2

环境准备：评估室内环境整洁、安全、空气新鲜，温湿度适宜，关闭门窗

2

老年人准备：评估老年人健康及自理合作程度，与老人交谈身体状况、活动能力,介绍操作项目

4

物品准备：清洁衣裤、必要时备小毛毯和披肩

3

步骤2

核对解释

8分

备齐用物，进入老年人居室，核对老年人

4

视老人情况做好解释，帮助老年人树立信心，提高训练欲望

4

步骤3

穿脱衣服训练54

分

讲解穿脱衣服训练的目标和意义

4

讲解穿脱衣服训练要领

5

做好穿脱衣服示范

10

辅助老年人穿衣训练：护理员站老年人患侧，先帮老年人穿患侧衣袖，训练老年人自己穿健侧的衣袖

8

辅助老年人脱衣训练：护理员站老年人健侧，先帮老年人脱健侧衣袖，训练老年人自己脱患侧的衣袖

8

做好老年人保护工作

4

交流训练感受

4

观察老年人训练情况

3

根据情况安排下一次锻炼

3

操作全过程与老年人有良好的沟通

5

步骤4

操作后

8分

用物整理

3

洗手

2

准确记录

2

报告操作完毕（计时结束）

1

心理、安全、应急等问题处理10分

10

综合评价

8分

动作轻、稳、熟练、准确、安全

4

关爱老年人，语言礼貌、亲切、易懂

4

时间大于8分钟，停止操作，未操作项不得分

合计

100

附件：技能实操样题.pdf